Blödning från näsan (näsblödning) hos vuxna - Orsaker till näsblödning, första hjälpen och behandling

Orsaker till näsblödning, första hjälpen och behandling

Artikeln utarbetas av en specialist för informationsändamål. Vi uppmanar dig att inte delta i självmedicinering. När de första symptomen visas - kontakta din läkare. Vi rekommenderar att du läser: "Varför kan inte vara engagerad i självmedicinering?".

Blödning från näsan

Blödning från näsan (Akademisk - Epistaxis) är en mycket vanlig patologi hos människor. Med det är det en utsläpp av blod från näshålan på grund av blodkärlens bristning. I vissa fall leder Epistaxi till en stor blodförlust och hotar till och med livet. I 20% av sådan blödning kräver omedelbar hjälp av en läkare. Nasal slemhinnan presenteras av närvaron av en betydande mängd små blodkärl. När det är skadat flyter blod ut ur näsborrarna utanför, men i allvarliga fall kan det flöda in i struphuvudet och störa andningen. Oftast är skador på fartyg slumpmässigt när nasal är skadad.

Enligt statistiken firas Epistaxis på 60% av människor. Vanligtvis sker näsblödning hos barn under 10 år och hos vuxna efter 50 år. Det är anmärkningsvärt att denna patologi är mer karakteristisk för män.

Efter 40-50 års blödning från näsan uppträder oftare, eftersom de mogna människorna har ett slemhinnan, mycket land och tunnare än i ung ålder. I detta fall reduceras blodkärlens förmåga till reduktionen, och en tendens till progressionen av arteriell hypertension observeras. I 80% av fallen, med obskyra orsaker till ofta repetitiv nasalblödning, detekterar patienten i hemostasystemet (det hemostatiska systemet).

Specialister skiljer mellan två typer av sådan blödning, beroende på vilka avdelningar av näshålan de uppstår:

  • Fram, som uppträder oftast. Med det flyter blod ut ur näsborrarna utåt;

  • Den bakre, som är sällsynt, men representerar en betydande hälsorisk och kräver vård. Med det flyter blod på nasofarynx inuti.

Innehåll:

Orsaker till nasal blödning

Detta patologiska tillstånd orsakas av olika skäl, men två grupper av faktorer som leder till nasal blödning skiljer sig.

  1. Lokal skada som är den vanligaste orsaken till blödning från näsan:

    • Näsa skada under sport eller olycka;

    • Operativ intervention, till exempel rhinoplasty;

    • Ingripande av främmande föremål, inklusive fingrar;

    • Sjukdomar: allergisk och atrofisk rinit, bihåleinflammation, bihåleinflammation. Med sådana patologier blir näsens blodkärl oskyddad och oftare skador, speciellt om slemhinnan är regelbundet överväldigad med nasala läkemedel;

    • Anatomisk deformation av näshålan;

    • Ulceration i zonen av vaskulär plexus kiselbach;

    • Narkotikamissbruk genom inandning genom näsan;

    • Tumörer i näshålan eller av otoloniska bihålor: nazovaringlean carcinom, blödande polyp;

    • Minskad luftfuktighet (speciellt på vintern), vilket leder till snittet av nässlemhinnan;

    • Barotravma;

    • Använd syrekateter.

  2. Systemiska skäl som är mindre vanliga, men kräver en stor uppmärksamhet hos läkaren:

    • Allergi;

    • Olika infektionssjukdomar: Orz, Orvi, influensa, difteri, sepsis, åtföljd av förgiftning av kroppen. Toxiner, virus och bakterier leder till expansion av blodkärl som blir tunna och bräckliga. Mot bakgrund av infektioner finns en försvagning av blodkoagulationsprocesser och en ökning av permeabiliteten hos dess element;

    • Arteriell hypertoni (ökat blodtryck);

    • Vaskulära sjukdomar, inklusive ateroskleros;

    • Hjärtsvikt;

    • En ökning av intrakraniellt tryck;

    • Blodsjukdomar: leukemi, kapillarotoxikos, hemoblastos, anemi, hemofili, hemorragisk vaskulit, Randu-Oslers sjukdom, Verlgood, Willebrand;

    • Nackdel i kroppen av vitaminer K, C;

    • Patologiska leverförhållanden: hepatit och cirros, vilket leder till en minskning av syntesen av komponenter som påverkar blodsystemets normala funktion. Samtidigt ändras strukturen hos den hepatiska vävnaden, vilket medför en avmattning i blodflödet och ökar blodtrycket i de kärl som är ansvariga för njurscirkulationen;

    • Missbruk av alkoholhaltiga drycker som orsakar vaskulär expansion;

    • Angofibrome, som är en utbildning lokaliserad i Nasopharynk eller vid basen av skallen. Det kännetecknas av frekvent näsa blödning;

    • Njursjukdomar som framkallar blodtryckstillväxten;

    • Hypothyroidism, uttryckt i strid med sköldkörtelns funktion, där produktionen av blodplättar reduceras.

    • Biverkning av droger.

Blödning från näsan

I 90-95% av fallet av epistaxis är källan en kantavdelning för nasalpartitionen, kallad Kitoselbach Plexus. I andra fall utvecklas blödning på näshålans mitt- och bakre sektioner. Det mest hotande är epistaxis, kännetecknat av en plötslig början, en stor förlust av blod och korthet. Specialister kallar dem "signal" epistaxis. De kan orsakas av skador på det stora kärlet i näshålan eller aneurysmens gap. Nasal blödning kan provocera och cancer tumör.

Lonantiska blödning, som kännetecknas av utseendet av skumligt skummande blod, kan också ske genom näsan. När blödning som uppstår i de övre gastrointestinala avdelningarna kan mörkt böjt blod belysas från näsan. Blodsjukdomar och antikoagulerande behandling orsakar ofta detta patologiska tillstånd och ökar dess varaktighet. Epistaxis är också en av deras tecken på en skallefraktur. Ofta observeras på samma gång vita spindelvätska i blodet. Värme eller solblåsning kan också orsaka blodflöde från näsan. Samtidigt åtföljs det med huvudvärk, yrsel, illamående, svimning. Detta tillstånd kan till och med vara föremål för friska människor.

I de fall där den exakta orsaken till epistax inte är etablerad är det vanligtvis förknippat med blodsjukdomar. Dessutom kan det vara ett antal allvarliga sjukdomar. Dessa innefattar överträdelser av funktionen och strukturen av blodplättar, en minskning av blodkoagulationsfaktorer och en minskning av protrombin. Skälen som leder till nasal blödning är också hög fysisk ansträngning, snabbkörning, kroppsöverhettning, skarpa backar och ladda upp vid högt tryck, omgivande luft.

För att fastställa orsaken till kronisk näsblödning kan följande laboratorie- och hårdvarudestudier behövas:

  • Blodprov och urin, som visar det allmänna hälsotillståndet;

  • Koagulogram, som kännetecknar blodkoagulationssystemets arbete;

  • Blodtest för närvaro av protrombin och definitionen av leverpatologier alat, asat;

  • Elektroencefalogram, vilket återspeglar naturen av hjärnans biotok;

  • Ultraljudshuvuden och inre organ;

  • Ett elektrokardiogram som anger överträdelser i det kardiovaskulära systemets arbete;

  • Echokardiografi riktade sig till studier av förändringar i hjärtat och dess ventiler;

  • Radiograf av näshålan och kranialboxen;

  • Beräknad tomografi av näsens bihålor;

  • Magnetisk resonansbildning av nasala bihålor och kranialboxar.

För att upprätta en diagnos kan patienten behövas av följande läkare: ENT, hematolog, kirurg, neuropatolog, kardiolog, oculist.

Högtryck blödning vid högt tryck

Ökat tryck anses vara en av de frekventa orsakerna till näsblödning. Dess första tecken är:

  • Pulserande huvudvärk;

  • Långvarigt buller i öronen;

  • Illamående och allmän svaghet.

Frekventa fall av näsblödning som åtföljs av ovanstående funktioner indikerar en hypertensiv sjukdom. I det här fallet är utseendet av blod från näsan en slags kompensationsprocess som förhindrar överbelastning av hjärnkärlen. Blödning från näsan som härrör från arteriell hypertension kännetecknas av en stor varaktighet. Riklig blödning från näsan vid högt tryck kan leda till sin snabba droppe, vilket kan provocera akut hjärtsvikt (kollaps).

Vad är orsaken till frekvent nasal blödning?

Blödning från näsan

Ofta är upprepande näsblödning ofta associerade med särdragen hos den anatomiska strukturen hos näshålan. Utseendet av droppar eller blodpips med hosta, nysning, kallt eller med normalt välbefinnande vittnar mot de svaga väggarna i pigglarna i Plexus Kiselbach. Sådan blödning från näsan är nästan alltid observerad från en tidig ålder.

En annan anledning till frekvent spontan näsblödning är atrofisk rinit. I det här fallet blir sjukdomslimhinnan i näsan fin och torr. Dess tillstånd bidrar till störningen av blodkärlens integritet vid de minsta handen.

Frekventa epistaxer är markerade med en förändring i hormonell bakgrund. De kan förekomma i ungdomar och hos gravida kvinnor. För tjejer från 11 år är det ibland noterat urladdning från näsan. De kan följa med den första menstruationen under en tid. Under graviditeten i kroppen uppstår globala hormonella, strukturella och funktionella förändringar. Han ökar starkt nivån på sexhormoner, såsom östrogener och progesteron. De har en direkt inverkan på ökningen av blodflödet i slemhinnans zon. Samtidigt ökar kvinnorna med bräckliga kärl eller ett tunt slemhinnan i näsan betydligt risken för frekvent epistaxis. Ibland har gravida kvinnor blödning från näsan indikerar en ökning av blodtrycket, vilket är ett tecken på utvecklingen av sådana farliga tillstånd som preeklampsi och eklampsi. Framväxten av epistaxis kan också vittna om förvärring av en gravid kvinna av njure och leversjukdomar.

Oavsett orsakerna är privata epistaxis en viktig anledning att konsultera en läkare och genomföra en omfattande diagnos av människors hälsa.

Vad ska man göra med Nasal blödning?

För de flesta före början av näsblödning noteras följande karakteristiska känslor: ökande huvudvärk, pulserande ljud i öronen, känslan av kittlande eller klåda i näsan. Åtgärder med sådan patologi beror direkt på de faktorer som orsakade det. Det bör också ta hänsyn till svårighetsgraden av patogenes.

Experter fördelar följande typiska tecken på blödning från näsan:

  • Fördelning från näsborre eller utgång i halsen av scarletblodet vittnar om att källan är den främre eller bakre delen av näshålan;

  • Utflödet av skummat blod från näsan är ett tecken på patologi i de nedre avdelningarna i andningsorganen, nämligen - i bronki och lungor;

  • Mindre blödning, kännetecknad av frisläppande av droppar och blodpips. Som regel överstiger deras volym inte flera milliliter. Det upphör oberoende självständigt och är mycket kort. För att stoppa sådan epistaxis behöver du bara trycka på näsens vingar. Oftast är sådan patologi formad inom området Plexus Kiselbach;

  • Måttlig blödning, vilket leder till en förlust på upp till 300 ml blod. Trots detta uppstår oftast patologiska förändringar i det kardiovaskulära systemet. Det är lämpligt att konsultera en läkare för att studera orsakerna till epistaxis;

  • Stark blodförlust (300-500 ml), vilket orsakar hudpallor, minskning av blodtrycket till 110-70 mm Hg. Konst., Allmän svaghet, signifikant ökning av puls (upp till 90 is / min.), Yrsel. I de svåraste fallen förlorar patienten upp till 1 liter blod. Efter en sådan blodsubstans efter 1-2 dagar faller hemoglobinnivåerna ofta. Hematokriten med en sådan epistax minskar till 30-35 enheter. Riklig näsa blödning är ett allvarligt hot mot människors hälsa, så det är nödvändigt att utan dröjsmål hänvisa till doktorn.

Behandling av nasal blödning

Behandling av nasal blödning

Inte alltid blödning från näsan kan stoppas självständigt. I detta fall kan medicineringsbehandling tillämpas. Under den är patienten föreskrivna blod-och-stående droger intravenöst / intramuskulärt eller inuti. De väljs beroende på svårighetsgraden av blödning. Med mindre och måttlig epistaxis, 1-2 h. Skedar med 10% kalciumklorid. Det ökar effekten av blodomlindningar, förbättrar minskningen av kärlväggar och minskar deras permeabilitet.

Läkare att stoppa Epistaxis förskriva följande droger:

  • Natriumetsningslösning 12,5% (dicinon), som förbättrar trombocytfunktionen och bidrar till att stoppa blödning. Det påverkar inte blodkoagulering, så det föreskrivs under lång tid. Det används för att ta emot inuti eller intravenösa;

  • Vikasol, som förbättrar effekten av blodbondens droger, men det kan inte användas mer än 3-4 dagar. Detta läkemedel injiceras intramuskulärt;

  • Aminokaproksyra som minskar processerna som leder till blodutspädning. Det injiceras intravenöst (mer än 60 droppar per minut). Detta betyder kontraindicerat i DVS-syndromet (kränkning av intravaskulär koagulering), eftersom det ökar blodkoaguleringen.

Patienten bör också ta vitaminer C och K. När allvarlig näsblödning är blodkomponenter transfuserade. Patienten introduceras minst 500 ml färsk plasma med en hemostatisk effekt.

Med oupphörlig långsiktig tid blödning från näsan kan kirurgiska behandlingsmetoder tillämpas.

Front Tamponada

Den främre tamponaden, vid vilken blödning stannar från den främre avdelningen i näshålan, är gjord så här:

  1. Under proceduren bedövas näsan med en aerosol 10% lösning av lidokain eller instillation av 2% dikin.

  2. Näsborre injiceras med en gasbind tampong (Turundum) upp till 20 cm lång och en bredd på upp till 1,5 cm.

  3. Före administrering i näsan är Turund fuktad med 3% väteperoxid, accelererande blodkoagulering eller en 5% lösning av aminokapronsyra med en hemostatisk effekt.

  4. Turund kan också ses av trombin eller hemofobin.

  5. Efter införandet av en tampong på näsan ålägger ett prästbandband.

  6. Turundum i näsan lämnas i 1-2 dagar, dagligen injicerad med aminokapronsyra i tampon. I särskilt allvarliga fall lämnas turer i näsan i 6-7 dagar.

  7. Innan du tar bort tampongen injiceras 3% väteperoxid i den så att den blir våt och lättare att vara lättare.

Bakre tamponada

Den bakre tamponaden, som är nödvändig för stark blödning från den bakre kroppshålan, är gjord enligt följande:

  1. För denna procedur framställs sterila tamponger från vikad gasbindning. Deras storlek bör vara 2,5x2 cm.

  2. Tampongen är bunden med två silkgängor på 20 cm lång korsning. En av de fyra ändarna av trådarna avskurna.

  3. Förfarandet producerar en intramuskulär anestesi till en litisk blandning bestående av vattenhaltiga lösningar av 1 ml 1% priedol, 2 ml 50% analog, 1 ml 2% dimedrol.

  4. Börja proceduren från att introducera en tunn gummikateter till blödande näsborre. Det introduceras tills det kommer ut genom nasofarynx i halsen.

  5. Sedan, med hjälp av tång eller pincett, dras katetern ut genom munnen utåt.

  6. Vid slutet av katetern slår Tampon och dra åt den inuti näshålan tills han stannar vid Hoan (interna nasala hål).

  7. Tampongen hålls på plats med hjälp av två sträckta trådar som uppstår deras nasala hål.

  8. Den tredje tråden är härledd från munnen. Det är limt på kinden med vidhäftning.

  9. Bakre tamponad för tillförlitlighet kompletterar framsidan.

  10. Tamponger lämnas i näsan i 1-2 dagar. I allvarliga fall - i 6-7 dagar. Patienten måste ta antibiotika och sulfonamidläkemedel för förebyggande av infektionssjukdomar och rinogen SEPSIS.

  11. Ta bort tamponger med silktrådar.

Kirurgi

Kirurgi

Operationsintervention tillämpas i 5-17% av fallen av permanent omfattande näsblödning.

I det här fallet är det möjligt att påverka näshålan med följande metoder:

  • Skärning av en cirkulär swagg-swab, fuktad med en 40% lösning av lyapis (silvernitrat) eller triklorättiksyra. Detta är den enklaste metoden för epistaxisbehandling. Efter ett sådant förfarande bildas en skorpa, stoppar blodfrisättningen;

  • Införandet av droger (NovoCaine, lidokain) i näshålans submukosala skal. En sådan metod för terapi används vid lokal blödning;

  • Flytande resektion av brosk, i näspartitionen, avlägsnande av nässlemhinnan och lokala ingrepp rekommenderas med frekvent patologi återfall;

  • Elektro-kartläggning (nuvarande grotta), som endast ska utföras i en medicinsk institution. Förfarandet utförs under lokalbedövning. Electro-generation, hjälper till att skada de små fartygen i den främre septumens främre septum och återkommande blödning;

  • Radiovågseffekten av en surgitronanordning, som kännetecknas av dess effektivitet och säkerhet. Detta kirurgiska ingripande har inga notiska effekter och komplikationer.

  • Cryodestruction, under vilken den skadade sektionen av slemhinnan behandlas med flytande kväve. Efter en sådan terapi på slemhinnan, uppstår inte ärrvävnaden. I det här fallet återställs slemhinnan helt snabbt helt. Förfarandet varar ungefär en halvtimme;

  • Laser koagulering, som kännetecknas av hög effektivitet och säkerhet. Den enda nackdelen är ett ganska högt pris för behandlingssession. Under denna procedur påverkar en högintensivlaser ett skadat slemhinnan. Operationen kännetecknas av minimal skada på vävnader, hög noggrannhet och antibakteriell verkan av en laser som minskar risken för infektioner;

  • Avlägsna åsarna och spikarna i näspartitionen med kirurgiska instrument.

Under de senaste åren är den mest populära metoden att stoppa epistaxis tillverkas på paranazin (maxillary, gitter) bihålor. I processen med detta förfarande är det skadade kärlet suspenderat. I vissa fall kan det vara nödvändigt att driva den mekaniska förstörelsen av cellerna i gitteret sinus. Därefter utförs tampongen av näshålan.

I särskilt allvarliga fall är doktorns vittnesbörd en förband på stamfartyg, såsom den yttre sömniga och inre käften. En sådan operation utförs i de fall där andra behandlingsmetoder var ineffektiva. Det orsakar oftast inte komplikationer och slutar effektivt blödning.

Med allvarlig nasalblödning orsakad av skada på den inre karotidartären utförs angiografi och embolisering av blödningsbehållaren som är belägen inuti skallen. Detta är en mycket lovande metod för terapi av särskilt allvarliga patologier. En sådan operation ger möjlighet att noggrant blockera den skadade kärldelen från vilken blödning sker. Förfarandet är ganska komplext i utförande och är omöjligt utan dyr specialutrustning och erfarenhet i kirurgen. Tyvärr kan denna komplexa operation ibland leda till förlamning och blöda stora delar av hjärnan.

De nuvarande högteknologiska metoderna för mikrokopisk och endoskopisk kirurgi kännetecknas av obehörig komplexitet och är inte alltid effektiva. Samtidigt kan de också leda till olika komplikationer.

Första hjälpen för nasal blödning

Första hjälpen för nasal blödning

I händelse av näsblödning måste en person tydligt bestämma vad han kan klara av självständigt eller med hjälp av kära, och vad som kräver läkarens omedelbara ingrepp.

När du blöder från näsan måste du utföra följande åtgärder:

  • Lugna offret. För detta måste han långsamt andas djupt. Ett sådant steg tar bort känslomässigt spänning och förhindrar läkning av hjärtslag och ökar blodtrycket, vilket bara förbättrar blodförlusten;

  • Spruta Patient i en bekväm pose Och lyfta huvudet, utan att kasta den tillbaka. Huvudet ska lutas lite framåt. När huvudet är fastnat, flyter blodet på nasofarynxen, det kan orsaka kräkningar och komma in i blodproppar i luftvägarna som leder till oordning i andningsfunktionen. Patientens näsa är substituerad med en behållare för att samla flytande blod, vilket möjliggör att noggrant ställa in volymen av blodförlust;

  • Utför händelser för att sluta blöda. För detta pressas näsens vingar mot skenan med fingrarna. Patienten kan också noggrant frigöra näshålan från blodpropparna som ackumuleras i den. I renad näsa, droppar från en kall (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). De har en vasokonstriktor effekt. I varje näsborre begravde de 5-6 droppar av läkemedlet. Därefter finns det 10 droppar med 3% väteperoxid. En mycket effektiv metod att stoppa blödning från näsan är bevattning av dess hålrum med kall 5% aminokapronsyra. För detta ändamål kan dessa preparat såsom tromboplastin eller trombin användas. Ovanstående förfaranden är fullständigt: kärlen pressas mekaniskt, blodet ackumuleras fellrockar och torkar, vilket skapar ett speciellt rör, nasala dropparna är inskränkt av blodkärl, väteperoxid och andra läkemedel accelererar blodbildningsprocessen, stoppar blod;

  • Fäst en kall komprimera till näsan. Det kan vara en isbubbla insvept i en trasa eller en kall handduk. Var 15: e minut rengörs kompressen i några minuter. På grund av effekterna av kyla är blodkärlen inskränkta, vilket snabbt minskar intensiteten av blödning. Nedsänkning av händer i kallt vatten, och fötterna i värme bidrar också till ett snabbare blodstopp;

  • Ange bomullspinne i näsborrarna Blandad i en lösning av genomförandeformade preparat (3% väteperoxid, 5% aminokapronsyra). Samtidigt bör näsens vingar pressas till partitionen i 5-15 minuter. Under borttagandet av tampongen ska det vara extremt snyggt att inte skada fartygen igen och flytta den resulterande skorpan

  • Ge en patient att dricka saltat vatten (1 h. Sked / 200 ml).

Ibland kan första hjälpen inte vara tillräckligt. Kontakta omedelbart en läkare när det gäller:

  • Skada på näsan och skallen;

  • Oupphörlig blödning under lång tid;

  • För riklig blodförlust (upp till 200 eller flera milliliter);

  • Exacerbationer av kronisk njure och leversjukdomar;

  • Närvaro av infektionssjukdomar;

  • Skarp försämring av välbefinnande, allmän svaghet, kräkningar, pallhenia av hudskydd, yrsel, medvetslöshet.

Som förebyggande av epistaxis kan du rekommendera:

  • Förstärkning av kärlens väggar genom regelbunden mottagning av vitamin C eller askorutin;

  • Upprätthålla normalt blodtryck;

  • Utbildning av blodkärl med kontrasterande själ, bad, härdning genom att hälla;

  • Öka blodkoaguleringen genom att ta vitamin K och kalcium;

  • Säkerställa fukten av nässlemhinnan med hjälp av salvor eller oljor;

  • Avstötning av tobak och alkohol;

  • Tidig terapi av kronisk njursjukdom, lever, hjärta, kärlsystem;

  • Måttlig fysisk ansträngning;

  • En hälsosam kost, som inkluderar proteinprodukter som kockost, lever, kyckling, kalkon.

Eftersom näsblödning inte bara är liten lokal patologi, men också ett tecken på olika sjukdomar som är farliga för människors hälsa, med frekventa återkommande eller rikliga blodutsläpp, är det nödvändigt att genomgå en omfattande tentamen för att upprätta en noggrann diagnos och genomföra lämplig terapi.

Artikel författare: Alekseeva Maria Yuryevna | Terapeut

Utbildning:

Från 2010 till 2016 Utövaren av det terapeutiska sjukhuset i den centrala hälsodelen nummer 2, Elektrostal stad. Sedan 2016 har det arbetat i det diagnostiska centrum nummer 3.

Våra författare

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

Från den drivna slemhinnan på grund av otillräcklig luftfuktighet till cancer, från Aspirins antagning till leversjukdomarna ... Varför är blod från näsan? Endast överföringen av skäl kommer att ta lång tid.

Börja panicera när det inträffar eller hänvisar till hur man ska en liten incident? Och äntligen, vad händer om det hände?

Med frågor om problemet med näsblödning kom vi till receptionen till vår permanenta expert, doktor-otolaryngologistl LLC "Clinic Expert Kursk" Emelyanova Alexander Nikolaevna.

Alexandra Nikolaevna, hur vanligt är problemet med nasal blödning från dina patienter?

Läkare möter den här patologin ofta. Enligt öppen information om inhemska och utländska forskare har näsblödning träffat minst en gång i livet på 60% av människor. 6% av dem appellerade till läkare, cirka 1,6 av 10 000 obligatorisk behandling på stationära förhållanden. Enligt andra källor har cirka 5-10% av människor en årlig episod av näsblödning. Samtidigt tillämpas mindre än 10% av dem till läkaren, och endast 1% av dessa 10 krävs sjukhusvistelse.

Nasal blödning återspeglas på något sätt i ICD-10?

Ja, dess kod - R04.0

Vilka skäl är näsblödning? När blod från näsan kan gå på natten?

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

Det är oftast inte en oberoende sjukdom, men en manifestation av någon annan patologi eller påverkan.

Vad kan blöda från näsan? Orsaker kan delas in i två grupper: Lokal och Allmänt (System).

Den första innefattar traumatisering av nässlemhinnan (inklusive finger), främmande kroppar, operationer, infektionssjukdomar i luftvägarna, allergiska processer, nasala polyper, reducerad luftfuktighet, neoplasmer (i synnerhet ungdomsliknande angiofibrer, nasal hemangiom, papillom , Estese-Ebelstoma), Inandning av irriterande ämnen (bland annat och kokain).

Den andra gruppen innefattar en ökning av blodtrycket, kränkningar av blodkoagulationsprocesser (inklusive de som är förknippade med sjukdomar, kemisk och antikoagulantbehandling), förvärvade överträdelser av trombocytfunktioner (till exempel efter användning av acetylsalicylsyra och andra liknande läkemedel), Uremi, vaskulär patologi, ärftlig hemorragisk teleangektasi, patologiska förändringar i kollagen, vaskulit, systemiska infektioner (till exempel bukfoid, nasal diphter, medfödd syfilis, tuberkulos och andra).

Således kan blödning från näsan vara ett tecken på allvarliga patologiska förhållanden och kräver därför obligatorisk förtydligande av dess orsak.

Det finns inga speciella orsaker till namorös näsblödning.

Är anledningarna till nasal blödning hos barn, ungdomar och vuxna? Eller är de annorlunda?

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

I princip är de samma. Ändå finns det några funktioner - till exempel ungdomsangiofibre eller blödning i samband med förändringar i hormonell status i ungdomar. Dessutom, jämfört med vuxna, i barndomen, är blödning oftare mot bakgrunden av skadan av slemhinnan i näsan (till exempel finger), infektiösa patologier, leukemi (leukemi).

Alexandra Nikolaevna, och med varje blödning från näsan behöver du kontakta läkaren?

Om det är obetydligt, uppstod ibland, och det stannade framgångsrikt hemma, är orsaken till den omedelbara överklagandet till doktorn för att stoppa blödningen inte.

Men även här är förtydligandet av orsakerna till blödning nödvändigtvis, för att inte tala om alla andra av sina fall (obetydlig i volym, men ofta upprepade eller samtidigt riklig blödning). Varför? Eftersom det inte är omöjligt att vara säker på hur farligt orsakat hans anledning. Därför, utan att gå till doktorn, kan en person i alla fall inte göra.

Vilka metoder för forskning används för att klargöra orsakerna som orsakade nasal blödning?

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

Dessa är olika laboratorie- och instrumentella metoder.

Laboratoriemetoder riktas särskilt för att söka efter kränkningar av blodkoagulationssystemet (studie av dess plasma, trombocyt).

Instrumentet innehåller inspektionen av näshålan (roskopi), inklusive med hjälp av endoskopisk teknik, magnetisk resonans och beräknad tomografi av näsan och nasopharynxen.

Naturligtvis bör den rationella algoritmen för diagnostisk sökning och den nödvändiga forskningen väljas av en läkare, beroende på den specifika kliniska situationen.

Hur kan jag sluta blod från näsan hemma?

Det första hjälpen i näsblödning är att hitta näsan (pressade näsens vingar till nasalpartitionen) i 5-20 minuter. Om det finns näsvycklingsdroppar, kan du först ligga i näshåligheten en liten bomull eller, företrädesvis gasbind, fuktad i 3-4 droppar av detta läkemedel och klämmer sedan näsan.

Man måste komma ihåg att de kärlfärgningsdroppar kan öka blodtrycket (så var noga med att se instruktionerna för specifika droppar), i samband med vilka de kan kontraindiceras i högt blodtryck. Därför, vid blödning från näsan och samtidigt förhöjt arteriellt tryck, bör dessa droppar inte användas.

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

Vad kan inte göras vid blödning från näsan?

När blod kommer från näsan kan du inte stoppa huvudet tillbaka. Detta är ett av de vanligaste misstagen. Varför ska det inte göras? Detta kan leda till att blod kommer in i matstrupen och längre i magen, vilket orsakar blodig kräkningar eller i luftvägarna, med den efterföljande utvecklingen av kvävning. Av samma anledning är det omöjligt att gå och lägga sig.

Under förekomsten av blödning och under en tid efter att inte använda varma drycker och mat.

Effekten av faktorn bör uteslutas, förmodligen orsakad näsa blödning: till exempel att gå in i skuggan, om det hände i solen, sluta arbeta, speciellt om det var fysisk aktivitet.

Hur man utför förebyggande av blödning från näsan?

Det är nödvändigt att säkerställa korrekt hygien hemma och på arbetsplatsen. Först och främst är det renhet och normal luftfuktighet. Om det finns professionell skadlighet i form av förorenad luft - använd individuella skyddsmedel. Var noga med att passera planerade närliggande och förebyggande inspektioner. I händelse av blödningens episod bör en ENT-läkare att bestämma orsaken till blödning och följa sina rekommendationer.

Som referens:

När är blodet från näsan - orsaken till att skriva till ENT-läkaren?

Emelyanova Alexander Nikolaevna

Kandidat av medicinsk vetenskap, Otolaryngologist Clinic Expert Kursk LLC.

Graduate av Kursk State Medical University. Passerade primärspecialiseringen i bostaden i specialområdet "Otorinolaryngology". I samma utbildningsinstitution examen från heltidsexamenskolan.

Andra intervjuer med Emelyanova A.n.:

Hur man behandlar sinusinflammation hemma?

Varför inte höra örat?

Näsan läggs, men det finns inga droppar till hands?

näsa blöder

Nasal blödning är en av de främsta orsakerna till överklagandet av människor i olika åldrar till otolaryngologisten för akut hjälp. Och bland den spontana blödningen av någon lokalisering rankade de först i prevalens. Varje år ökar antalet patienter som lider av denna överträdelse.

Nasal blödning är utsläpp av blod från näsan eller nasofarynx som orsakas av skador på kärlen. Det kan uppstå hos patienter i alla åldrar. Nasal blödning indikerar alltid att något inte är i kroppen (eller de orsakas av skada, vilket också kräver sjukvård), så om de presenteras, bör du kontakta läkaren. Annars kan återfall uppstå och förvärra sjukdomen som orsakade blödning.

Nasal blödning: Orsaker hos vuxna och barn

Orsaker är uppdelade i lokala och allmänna. Lokala inkluderar processer som uppträder direkt inuti näshålan:

  • Några skador på näsan, dess slemhinnor och intracable-strukturer, inklusive skador som orsakas av kirurgisk eller annan medicinsk intervention och främmande kroppar, skador på huvudet.
  • Dystrofiska förändringar i slemhinnans membran: krökning av näspartitionen, den atrofiska rinit.
  • Neoflasses inuti Nasofarynx: Granulom, tumörer, angiom, sarkom, papillom, etc.
  • Inflammatoriska processer, på grund av hyperemi (överbeläggning blod) slemhinnor: bihåleinflammation, rinit.
  • Suhesity of the Nasophack slemhinna på grund av otillräcklig fuktighet.
  • Inandning av ämnen som irriterar nasaloxidslemhinnan.

Vanliga orsaker till nasal blödning:

  • Kardiovaskulära patologier: hypertensiv sjukdom, ateroskleros, hjärtmönster och kärl.
  • En signifikant ökning av kroppstemperaturen på grund av överhettning av kroppen, solsken, infektioner.
  • Ärftliga och förvärvade blodsjukdomar (särskilt förknippade med en kränkning av dess koagulering).
  • Incixation av kroppen (inklusive alkoholhalt).
  • Nackdelen eller överskottet av vitaminer i kroppen.
  • Överdosering av antikoagulanter (droger tunna blod).
  • Endokrina patologier: hypothyroidism (brist på hormoner av sköldkörteln), hypoestroy (underskott av kvinnliga sexhormoner - östrogen).
  • Lever och njursjukdom.
  • Fysisk överspänning.
  • Störningar av den hormonella bakgrunden eller den hormonella naturliga omstruktureringen av kroppen (till exempel observeras näsblödning ofta hos gravida kvinnor och i ungdomar under puberteten).
  • Förändringar i kroppen som härrör från dropparna av barometertryck (uppstår i människor som är engagerade i snorkling eller bergsklättring, som flyger genom ett flygplan eller helikopter).

Referens! I 25-50% av blödningen sker av lokala skäl, i andra fall - av gemensamma.

Klassificering av näsblåsning

Blödning klassificeras på lokalisering och frekvens. De kan uppstå:

  • I näshåligheten.
  • Utan näshåligheten (i Nasopharynk, de ofullständiga bihålorna, intrakraniella fartygen).

Dessutom särskiljs lokaliseringen av följande sorter:

  • Framsidan är källan till blödning är belägen ovanför mittenskivan (tillväxt på näshålans sidovägg, som täcker Graimors utgångsöppningar och de främre bihålorna).
  • Baksidan - källan ligger under mitten av nässkalet.

näsa blöder

Front näsa blödning I de flesta fall skiljer de sig inte i synnerhet intensitet, bär inte hot mot hälsa eller liv. I avsaknad av blodsjukdomar och vaskulära patologier slutar de vanligtvis oberoende eller med minsta första hjälpen. Framför patienten blöder patienten blodet från näsborre (eller båda) dropparna eller en ås.

Bakre näsa blödning Intensiv, eftersom stora kärl är belägna i djupa sektioner av näshålan, och betydande blodförlust observeras i strid med deras integritet. De kan representera faran för hälsa och till och med patientens liv. Den bakre blödningen är svår att sluta på egen hand, så om det presenteras, bör du omedelbart söka medicinsk hjälp! Blod i det här fallet följer ofta inte från näsan och strömmar in i halsen, som faller i munnen och magen. Bakre blödning uppstår mycket mindre ofta.

Referens! De vanligaste källorna till blödning är framsidan av näshålavdelningen. Detta beror på anatomiska egenskaper. På detta område finns en plexusion av flera lager av arteriella och venösa nätverk, vilket är lätt att skada.

Vid periodicitet särskiljs följande blödningsvarianter:

  • Enda.
  • Återkommande.
  • Vi är bekanta.

Referens! Vi är bekanta med blödningen, som uppstår flera gånger om året.

Symptom

Det främsta symptomet på näsblödning Denna isolering av blod från näsborre eller dess tonhöjd i nasofarynxens mun. Men beroende på blodförlust, finns det samtidiga tecken:

  • Illamående.
  • Hårdande blod.
  • Scatter blek.
  • Svaghet.
  • Buller i öronen.
  • Törst.
  • Hjärtklappning.
  • Spolning flugor före ögonen.
  • Yrsel.

Referens! Med bakre blödning kan patienten ha en tennformad stol, och om blodet kommer in i magen - kräkningar med stänk av blodproppar.

Första hjälpen

näsa blöder

Med näsblödning bör följande åtgärder vidtas:

  1. Att sätta en person på stolen så att hans torso lutar lite framåt.
  2. Blödning är bäst stoppad med en bomulls- eller gasbindnings tampong, fuktning med vatten eller en tre procent lösning av väteperoxid, placering i den drabbade näsborre och fixering med fingrarna.
  3. Innan du tar bort tampongen återfuktades igen med en pipett, och dra sedan försiktigt ut.
  4. Om det inte finns någon tampong till hands, och blödningen inte orsakas av en skada av nässeptum eller en brytning av benen, får näsens vingar försiktigt trycka med hjälp av ett stort och pekfinger till Partition och hålla så några minuter (högst 5), andas samtidigt som offret är nödvändigt genom munnen, och huvudet är lite lutning framåt.
  5. På näsan kan sättas på 10 15 minuter kall komprimera eller fäst ett paket med is.
  6. När näsblödningen stannar är det nödvändigt att kontrollera om blodet inte strömmar in i halsen. För detta är offret tillräckligt för att spotta och se om det inte finns något blod i salivet.

Inte tillåtet:

  • Att lägga en man med nasal blödning på baksidan.
  • Kasta huvudet av offret tillbaka.

Uppmärksamhet! Om blod inte slutar eller observeras bakre blödning, bör du snabbt besöka doktorn eller ringa en ambulans.

Diagnostik

Diagnostik utförs i flera steg:

  • Att samla anamnes, som i de flesta fall tillåter att bestämma orsaken till blödning (skada, arteriell hypertoni, etc.).
  • Visuell inspektion av näsan och dess hålrum, under vilken källan till patologi kan etableras.
  • Fraktionell tryckmätning.

Ytterligare forskning kan tilldelas:

  • Allmän blodanalys.
  • Koagulogram (blodkoagulationsanalys).
  • Prover på kapillärernas mekaniska motstånd.
  • Undersökning av hemostasystemet.

Differentiell diagnos mellan nasal och gastrisk eller pulmonell blödning är också viktigt. I det här fallet studerar blodets färg och konsistens. Vid utgången från de undre avdelningarna i luftvägarna är det allain och skum, och hosten åtföljs av blödning. Med gastrisk blödning rullas blodet, med en mörk färg, åtföljs av kräkningar med bruna blodproppar. Exakt samma kräkningar observeras med bakre näsblodblödning om blodet kom in i magen. Men i det här fallet observeras också en läggning av blodskopa över nasofarynxens bakvägg.

Behandling

näsa blöder

Om blodet inte kan stoppas genom att trycka på näsens vingar med fingrarna eller tamponader, kan följande procedurer krävas:

  • Elektrokoagulering ("sittplatser" av kärl med en elektrisk ström).
  • Kemiska kärl.

Med allvarlig näsblödning, som inte kan elimineras med konservativa metoder, utförs kirurgiskt ingripande. Operationen tilldelas i händelse av att blödning orsakas av näspartitionens patologier - för att förhindra återkommande.

För att undvika återfall är det viktigt att eliminera orsaken till överträdelser. Om det är en kränkning av blodkoagulering, föreskrivs hemostatik - förberedelser som ökar koagulering. Om blödning orsakas av vitaminos, tar läkaren upp vitamin- och mineralkomplex. Om det behövs skickas patienten till en smal specialist: kardiolog, endokrinolog, urolog, etc.

Förebyggande

Förhindra att någon näsblödning är definitivt inte möjligt (speciellt om vi pratar om oväntade skador), men du kan minimera risken för deras utseende. För detta bör all gemensamt patologi och ENT-sjukdom behandlas i tid. Om det finns flera repetitiva blödningar, måste du kontakta otolaryngologisten. Även om du enkelt klarade blodet, bör du identifiera orsaken till patologi, och det kan bara göra en läkare.

Även profylaktiska åtgärder innefattar regelbunden fuktning av slemhinneskal och inomhusluft. Det är nödvändigt att ta hand om överhettning, försök att inte andas inrriterande.

Blod från näsanUtgången av blod från näsan i medicinsk terminologi heter Epistaxis. Detta fenomen anses vara ganska vanligt, och dess skäl kan vara de mest mångsidiga. Avvikelse finns i både vuxna och barn.

Ofta är orsaken till konsekvenserna Mekanisk skada på näsens integritet efter påverkan, skada, som faller från höjd. Men det händer så i en person som inte har utsatts för yttre negativa effekter, körs blod från näsan varje dag. Sedan ska källan inte bara leta efter hur man slutar, utan att ytterligare undersöka för ämne av sjukdom, med blödning som huvudsymptom.

Typer av symptomklassificeringar

Om blodet gick under graviditeten, på natten i en tonåring, eller Vemsomhelst Bara med sneakers, bör du först få offeret första hjälpen. Men när fenomenet upprepas regelbundet på morgonen och inte stannar länge, är det här en anledning att vägra behandling hemma. Det kommer att bli mer effektivt att vända sig till terapeuten, som kommer att berätta vad du ska göra i sådana nödsituationer, och kommer också att berätta vilken diagnostik kommer att klargöra att det finns repetitiva patologiska tecken.

Schematiskt är all blödning med lokalisering i näsan uppdelad i två kategorier: fram och bak. Human fysiologi tas som grund. Många är intresserade av om det kan hända att båda typerna kombineras. Det angivna alternativet sker när omfattande skador. I sådana fall behöver du Ring "ambulans" och Göra den första hjälpen om möjligt.

Enligt medicinsk statistik flyter ofta blod från Kiselbachovs plexus, vilket hävdar det på framsidan. Cirka 90% av kliniska fall påverkar skador på det venösa nätverkets tjocka submembrans. Det är dolt med små kapillärer, arterioler som är utformade för att ge spetsen av brosk tillräcklig mat. Om blod flödade från en näsborre, visar det sig Stor Drops, då, det är troligtvis, det talar om skador på plexus.

Situationen kräver inte komplicerade åtgärder. Om allt är bra med koagulering, är röda skorpor bakade på några minuter. En bieffekt kan vara torr inuti näsan. Om patienten diagnostiserades med ökat tryck Terapin tilldelas sin korrigering.

Blödning från öratMycket mindre ofta, cirka 10% av det totala antalet fall, börjar Epistaxis på grund av skador på stora arteriella grenar eller den genomsnittliga näsavdelningen. För Omfattande skada Patologisk Processer Det är möjligt att blöda från munnen, öronen, ögonen. Fixa en sådan avvikelse inte bara hos vuxna män, utan också råttor, katter.

En plötsligt började riklig blodförlust kan leda till ett dödligt resultat, om du inte hjälper till med tid. Jeten faller i halsen, blockerar normal andning, vilket orsakar ett kvävning.

Ett annat format av en anomali klassificering är en uppdelning när det gäller hur mycket blodflödena, d.v.s. Bloodstocks:

  • obetydlig;
  • Lätt;
  • medel;
  • Tung.

I det första fallet Mer ofta lider Flickor eller äldre människor som förlorar några milliliters blod. Detta händer ofta med en förkylning när man blåserherdoor, med nysning. Efter ett par minuter liknar den obehagliga händelsen bara den torkade röda skorpan.

Det förklaras av det faktum att vid förhöjd temperatur ökar permeabiliteten hos kärlen, såväl som deras bräcklighet ökar. Under påverkan av tryck i form av blåsning eller nysning Kapillärer spränger, spränger ut, vilket åtföljs av blodets frisättning från skadorna.

Möjliga konsekvenser- Patienten kan driva en karakteristisk "järn" lukt eller en smak, ibland finns det en panik, som täcker små tjejer eller intryckbara unga kvinnor på grund av den oväntade bindande attacken.

När vätskan lämnar blodpropparna, men den totala volymen är inte mer än 700 milliliter, och patienten klagar över en kraftig försämring av välbefinnande, så är det tecken på lätt svårighetsgrad. Totalt kommer en person i detta skede inte att förlora mer än 12% av det totala antalet biologiska vätskor. Detta är till exempel möjligt med hyamamit under tvättning bihålor. Detta kommer ut och pus.

GraviditetPå samma sätt är det även i barnet, katten, under den tidiga graviditetsperioden hos kvinnor.

Den genomsnittliga examen inkluderar blodförlust nästan till en och en halv liter. Det hjälper bara att veta vilken typ av läkare att kontakta, för även efter en halvtimme blir det inte bättre. Här måste du överlappa förlusten tills doktorn anländer till scenen.

Tecken på blödningen av måttlig svårighetsgrad:

  • törst;
  • dyspné;
  • buller i öronen;
  • svaghet;
  • yrsel;
  • flugor före ögonen;
  • Snabb puls.

Epistaxi av svår form ger en förlust på mer än 20% till Rovei från sin totala volym . Enbart kommer en liknande ström inte att kunna blockera, så stoppet måste göras av experter.

Massiv blodförlust påverkar blodtryckets nivå, varför offret står inför hemorragisk chock. Det blir hämmat, det finns ett brott mot medvetandet, en akut brist på att leverera näringsämnen till inre organ, vilket medför svaga i några minuter.

Det angivna alternativet kan hända både i en pojke som har slagit och vuxen. Om du inte gör något är döden oundviklig. Svårigheter ger det faktum att offret plågas av hosta, mörk tjock vätska kommer inte att torka, häller i halsen.

Provocateurs av nasal blödning

De flesta människor står ibland inför det angivna symptomet. Detta händer när Orvi, blåser med ett starkt tryck, efter att ha träffat ansiktet. Blödningskällor är uppdelade i 2 grupper:

Lokala faktorer inkluderar skador, som ofta uppstår med dem som använder alkohol i orimliga kvantiteter. Under berusningen är personen sämre orienterad i rymden, vilket leder till droppar.

Samma resultat väntar på dem som utan framgångsrikt tog bort nässkorporna. Ibland på beräkningarna från hålighetens insida är helt enkelt gult sackrovic. Detta indikerar också att det fanns en skada av slemhinnan. KlättrareDen lokala kategorin innehåller en barometrisk tryckskillnad, som är karakteristisk för personer med ovanliga yrken som piloter eller klättrare. Dessutom ger personer med farliga yrken en särskild analys på blodkoagulering.

Bland andra aspekter av detta slag hittat även på den tredje trimestern av graviditeten, fördela:

  • fullblodig slemhinna, som händer från droppar;
  • Inandning av narkotiska ämnen som ytterligare påverkar hjärtat, lever;
  • Medfödda patologier som krökning av näspartitionen, som garanterar minst flera gånger om året, blödning;
  • Malign, godartade neoplasmer påkologisk natur.

När cancer, alternativ är möjliga när svart blod helt enkelt droppar ut ur näsan, vilket även folkleftmedlet är en väteperoxid. Det händer att mannen först handlar om illamående, känslan av en täppt näsa, riklig blodförlust. Det kommer inte att hjälpa vanliga vokalberedningar. Vi måste gå igenom den utplacerade diagnosen så att läkaren utser behandling.

Bland andra skäl för en atypisk karaktär särskiljas inandningen av kall luft, solblåsningen, från vilken det också finns illamående, kirurgiskt ingrepp, felaktig installation av en syrekateter.

Men om kattungen, råttorna, kaninen, kalv, andra djur råder bara lokala faktorer, är de flesta fortfarande offer för systemiska aspekter. De gäller för alla åldrar. Normala indikatorer koagulation och ton av fartyg Avvika på grund av:

  • Hypertoni av arteriell typ;
  • allergier;
  • Vaskulära lesioner, som uttrycks externt i det faktum att blåmärken inte passerar länge;
  • blodsjukdomar som blir dödligt farligt, även om en person bara har ett slemhinnan;
  • alkoholmissbruk;
  • Avitaminos;
  • Hjärtasjukdomar, mot vilka hemoglobin faller.

Epistaxis

En stor andel av kliniska fall faller på näsblödning, provocerad:

  • tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
  • hemofili;
  • hemorragisk De är stater ;
  • chockerande njure;
  • tung fysisk ansträngning;
  • infektionssjukdomar som hiv;
  • Hormonella misslyckanden.

Läkare noterar att ibland problem är nära relaterade till psykosomatik när flickan börjar vara nervös. Det finns sådana patienter som klagar på att de har en sackrovik från de nasala bihålorna bara på våren. Men det betyder inte att de är farliga att gå utanför vid denna tid på året. Mest troligt är ett något blod utmärkta på grund av den klassiska fjäderavitaminosen, situationen förvärras av i dem som tvättas Näsa på grund av allergier mot pollen.

Vissa människor klagar på att de hade brunt blod efter kaffe. Detta fenomen ger tankar om onkologi. Faktum är att oftast ligger i en kraftig ökning Tryck eftersom koffein har hypertensiv effekt .

Premieåtgärder

När det gäller en liten förlust av blod kan du göra tillhandahållandet av prefigure hjälp hemma.

Det viktigaste är att aldrig följa Folkets råd, vilket är nödvändigt att kasta huvudet. När lutningen visar det sig att öppna luftvägarna där fördelningen kan falla. Det förvärra bara en vanlig klinisk bild. Istället måste du sätta en person på sängen, lätt lyfta huvudänden, vrid huvudet.

Om det inte fanns någon skakning, och förlusterna är minimala, då tillräckligt:

  • ge tillströmningen av frisk luft;
  • Fäst pendeln kallt.

VinterOm händelsen hände på vintern är det möjligt att använda snö genom att lägga den i påsen och sätta på bron. Håll kall komprimering Du kan inte mer än tio minuter. Det är förbjudet att blåsa rooking, som blodets blod. När en karakteristisk smak bevaras, då ackumulering av saliv, slem med blodiga blodproppar plattform.

På samma sätt är det nödvändigt att agera om katalysatorn av försämringen av välbefinnande var värmen, ett svagt slag, Orvi. När Blod sticker ut Efter träning av stången ska powerlifterna hålla sig till standarden Ovanstående Algoritm.

Men om flödet observeras mer än en halvtimme, det där Det är nödvändigt att använda mer radikala åtgärder - rulla Tampong från sterilull, fuktar den i väteperoxid 3%.

Med en trippel rekommenderas en treårig bebis att sköldpadda inte att suga i peroxiden, utan att smörja petroleumet. En liknande åtgärd syftar till att mildra det torra slemhinnan, som du måste möta under sjukdomen.

Med solljus, på stranden, överförs en person till en sval plats, lägger våt kallt tyg på ansiktet. Is appliceras på bron så att varm hud kyldes snabbt.

Också Det är nödvändigt att agera om problemet uppstod när du är på bakgrunden av att gråta, överge rökning .

Men om huvudet spinner, observeras purulent urladdning, blodet inte stannar, det rosa blodet skördas kontinuerligt, det visar sig utmattning, då är det inte värt att strama med ett besök på doktorn.

Hjälp på sjukhus

Ägare av husdjur, inkluderar alltid sina favoriter till veterinären efter detektering av blödning, men ignorerar ofta sina egna problem.

För att inte nå den tid då huvudet bokstavligen kommer att falla ifrån varandra, och whisky splits, måste du vända dig till doktorn i tid. De som dessutom klagar på diarré, otit, föll cirros i en särskild riskgrupp. Ibland är en okontrollerad blodflopp en bieffekt av överspänning från förlossning. Oavsett vad som fungerade som den ursprungliga källan är det nödvändigt att verka som en specialist. Det kommer att tilldela diagnostik efter att ha tillhandahållit första hjälpen på ett sjukhus. Analyser inkluderar trombocytinspektion, annan specifik testning.

På plats kommer offret att producera tamponad. Detta är så kallat införandet av tamponger som tidigare föreskrivits av det hemostatiska organet, direkt till näshålan. I avsaknad av betydande framsteg är det möjligt att bränna blödningsfartyg. Det kommer att kunna hjälpa denna flytande medelbaserad syra.

I vissa kliniker på väggarna av drabbade kärl är det föredraget att påverka ultraljudsuppegration, laserbehandlingsverktyg, flytande kväve, elektrokoagulering.

Med upprepade attacker rekommenderas kirurgisk ingrepp, vilket möjliggör bandage stora fartyg. Under operationen kommer kirurgen också att arbeta med avbrytandet av periosteum, vilket provocerar vaskulär lansering.

Det är en sak när ett barn eller en vuxen lyckades bryta sin näsa. Det kräver lokal behandling, eftersom situationen är osannolikt att upprepas varje dag. Men när obehagliga symptom gör sig kände sig för ofta, måste du söka råd Barnläkare eller Terapeut. .

Annars kommer känslan av obehag, åtföljd av en metallsmak, snabbt att vara orsaken till den totala nedgången i krafterna. Systematisk upprepning av den kliniska bilden är kroppssignalen som har ett problem . Offrets uppgift är att hitta en källa till patologi i sitt tidiga skede.

Artikel författare:

Druzhikina Victoria Yurevna

Specialitet: Terapeut, neurolog .

Gemensam erfarenhet: 5 år .

Arbetsplats: Buz Oo "Korsakovskaya CRH" .

Utbildning: Orlovsk State University uppkallat efter I.S. Turgenev .

2011 - Diplom i specialområdet "Therapeutic Business", Oryol State University

2014 - Certifikat i specialiteten "Therapy", Oryol State University

2016 - Diplom i specialiteten "Neurology", Orlovsky State University med namnet efter I.S. Turgenev

Biträdande chefsuppställd för Ordregation i Buz Oo "Korsakovskaya CRH"

Vi kommer att vara tacksamma om du använder knapparna:

Frekvent blödning från näsan: Vad är orsakerna och vad ska man göra?

Blödning från näsan på grund av skada orsakar vanligtvis inte frågor, men om det händer utan någon mekanisk påverkan, och även ofta bör det varna

Vad som kan vara orsakerna till frekvent nasal blödning och hur de kan botas - den otorinolaryngologist av "familjen" kliniken Olga Pavlovna Soloshenko säger.

Om blödningen inträffar inte från skador och regelbundet upprepas, är det bättre att inte strama med ett besök på lore. Trots allt kan blödning vara fram och bak - den andra händer mindre ofta, men det är mycket farligare. Med ledande blödning går blodet bara ute, med baksidan strömmar den i munnen eller magen längs svängväggen i struphuvudet. Bakre orsakas vanligtvis av nederlaget av större kärl, som är djupt i näshålan. Stoppa ryggblödningen utan läkare är mycket svårt.

Orsaker till nasal blödning:

  • Skador. Skadan på näsan är ofta fylld med broskfrakturer. Som regel åtföljs av ett ödem och smärtsamma känslor.
  • Högt blodtryck. Mycket frekvent orsak. På grund av det skarpa hoppet spränger kapillärernas väggar lätt. Tryck ökar på grund av överbelastningar, såväl som i närvaro av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet.
  • Solsting Och någon kraftig ökning av kroppstemperaturen.
  • Överansträngning.
  • Ändra hormonell bakgrund. Blödning kan hända hos kvinnor i månader av graviditet eller under klimakteriet och ungdomar under sexuell mognad.
  • Torr luft. Det orsakar torrt slemhinnor.
  • Blod blodkoagulering.
  • Entis sjukdomar. Binusit, bihåleinflammation, rinit - de kan alla vara orsaken till blödning, särskilt med en konstant mottagning av droger som fäster slemhinnan.
  • Problem med fartyg. Även infektionssjukdomar, som väderkvarn, cortex, influensa, etc. kan ges till dem.
  • Polyper, adenoider, tumörer. Förutom periodisk blödning gör de bara andning.
  • Främmande kroppar - kan skada slemhinnan och kärlarna.
  • Brist på vitaminer K, C och kalcium.

Första hjälpen regler för blödning från näsan:

  • Slå sig ner (eller placera patienten), sänka benen ner
  • Lutning huvud framåt
  • För några minuter, sätt en kall kompress på bron
  • Kläm din näsa med handen eller sätt in tampon, förfuktad i väteperoxid
  • Du kan droppa droppar för smalna fartyg

Uppmärksamhet, det är omöjligt att göra det!

  • Kasta ett huvud tillbaka (i motsats till den populära åsikten) - blod kan komma in i luftvägarna
  • Att frysas - så att det är utan förstärkning av blödning.

Vilka fall är skyldiga att omedelbart ringa en läkare och ambulans

  • Med förlust av medvetande
  • Med för stark blödning
  • Blod flyter tillsammans med transparent vätska (det kan hända efter skada och indikera en fraktur av basen av skallen)
  • Med utseendet på kräkningar med blod (kanske, indikerar det blödning i matstrupen eller magen)
  • Blod med skum (möjligt när det skadas lungorna)
  • Med diabetes mellitus
  • Om det är känt att patienten har en dålig blodkoagulering

Behandling

Behandling av blödning utförs fullständigt. Ofta verkar otorhinolaryngologen i samband med terapeuten, neurologen, endokrinologen och hematologen.

Vid den första inspektionen bestämmer läkaren typ av blödning - fram eller bak. Patienten är också skyldig att överlämna ett allmänt blodprov och ett koagulogram (analys av blodkoaguleringsindikatorer). Dessutom är det viktigt att mäta trycket, eftersom om det är högre än normen (absolut norm - 120/80 mm.t., men beroende på ålder, ändras dessa indikatorer), blodet slutar inte tills det minskar.

Med betydande blodförlust kan patienten lämnas på sjukhuset.

Som behandling av blödning är en tampong av näshålan, tändningen av blodkärl (droger, laser, ultraljud etc.) avlägsnande av polyper möjliga. Om det inte finns något resultat utförs det kirurgiska bandage av blodkärl i problemområden. Dessutom föreskrivs droger, ökande blodkoagulering.

Förebyggande

  • Mottagning av droger som stärker kärlväggarna
  • Mat rik på vitaminer och mineraler
  • Fuktgivande luft under uppvärmningssäsongen
  • Förebyggande av eventuell skada
  • Tryckövervakning och mottagning av droger ner

Blod från näsan är inte bara obehagligt, men också farligt. Därför, så snart det börjar störa dig regelbundet, är det viktigt att konsultera en läkare. Det är bättre att utesluta alla de värsta orsakerna till ett sådant fenomen så snart som möjligt och då är det redan lugnare att engagera sig i ytterligare behandling.

Spela in till receptionen till doktorn otolaryngologist

Var noga med att konsulteras av en kvalificerad specialist inom näsjukdomar i den kliniska "familjen".

För att klargöra priset på en barnläkare eller andra frågor som referens nedan

Med en sak händer det sällan, med andra - ofta, men på något sätt mötte de flesta det i sina liv. Vi pratar om en sådan situation som blödning från näsan. "Blod gick näsa", som de talar i folket. Nasal blödning har inga åldersgränser - det kan uppstå hos barn och ungdomar, i medelålders människor och äldre. Det finns dock en åldersgrupp som nästan aldrig har blivit blödning från näsan. Dessa ammar. Situationen förändras från 2 år när barnets verksamhet ökar och tillsammans med det trauman. Dessutom är barn ofta sjuka med förkylningar och kan klättra in i näsan.

Blödning från näsan är lätt när bara några milliliter av blod utmärks, måttlig gravitation - med förlust av 200 eller flera milliliter och tung när blodförlusten når en liter. De två sista situationerna pratar definitivt om behovet av att vädja till doktorn. När det gäller orsakerna till blödning från näsan, därefter, enligt läkare, faller 80% av dem på lokala faktorer, det vill säga orsaken är belägen i näsan och 20% - på vanligt, orsakad av andra, ibland allvarliga , sjukdomar.

Typer av näsa blödning

Källan av näsblödning kan vara både fram och bak av näsan. Från det främre av blodet strömmar vanligtvis hos barn, står ut på samma gång från en näsborre. Den vanligaste orsaken är att skade på fartyget på nasalpartitionen. Från baksidan av blodet kan du gå efter skador, i närvaro av främmande kroppar i näsan, med en ökning av trycket, och som regel strömmar den en gång från två näsborrar. Det händer också att blodet under näsblödningen strömmar längs den bakre väggen i struphuvudet, och det är inte synligt. Om sådan blödning är riklig, kommer den att manifestera sig i svart stol. Detta är redan en uppenbar anledning att tilltala läkaren, eftersom blodet kan strömma både från näsan och från magen eller matstrupen, särskilt i närvaro av samtidiga sjukdomar.

Orsaker till blödning från näsan

Vanliga orsaker: torr luft, gummi, allergi

Vanliga orsaker: torr luft, gummi, allergi

En av de främsta anledningarna, särskilt i barndomen - torr luft. I vårt land händer detta ofta på vintern när uppvärmningen omfattar. Slemhinnan av näsan torkar bort från torrheten, slem, speciellt om det var en kall sjukdom nyligen. Frekventa förkylningar ger svullnad och inflammation i slemhinnan. En sådan slemhinna är lätt skadad. Eftersom skorpor är irriterade klättrar barnet i näsan och skadar slemhinnans kärl. Blödning börjar. Om det upprepas regelbundet följer det på något sätt att fukta luften i lägenheten. Korkar kan också brytas med nysning, i synnerhet, om det finns mycket damm i rummet. Förresten, kan näsa kärlarna bli under handling av tobaksrök.

En annan anledning är de enskilda egenskaperna hos slemhinnan och läget för kärlen när de är för ytligt och lätt traumatiserade. Fartygen är svaga på grund av brist på vitaminer, och därefter med den minsta ökningen av trycket kan fartyget burst. Resultatet kommer igen att blöda. Orsaken till torrhet i näsan och blödning från näsan kan vara allergisk. Överhettning och uttorkning, till exempel vid höga temperaturer, leder också till slemhinnans membran.

Den tredje vanliga orsaken till blödning från näsan är högt blodtryck. Detta gäller redan mer till äldre ålder. Blödning är emellertid varken en konsekvens eller ett tecken på högt blodtryck. Något förstört, försvagade fartygen innan du lyfte trycket, och när hissen sprängde de lätt. En annan anledning kan bli polyper som bildas under minskningen av nässlemhinnan. De växer ofta i stället för konstant inflammation - med allergier och förkylningar. Ofta åtföljs polyper av en rinnande näsa, bihåleinflammation. Polyper är mycket bra i blodtillförseln, så när det finns en blödning från näsan - inte ovanligt. Polyper avlägsnas kirurgiskt.

Blod från näsan kan gå från stress, överarbete, dålig livskvalitet, hypovitaminos - medan kärlen blir sköra, bräckliga. För att bli av med sådan blödning är det därför nödvändigt att ge tillräckligt med vila och ge bra, fullfjädrad mat. Slutligen är orsaken till näsblödning ibland hormonell obalans, till exempel i ungdomar i övergång. Dessutom leder ökningen av nivån av några hormoner ofta till en ökning av trycket.

Allvarliga skäl: tuberkulos, hjärtmönster, tumörer

Allvarliga skäl: tuberkulos, hjärtmönster, tumörer

Men bland orsakerna till blödning från näsan finns det allvarliga och till och med svåra sjukdomar. Först och främst är det problem med blodkoagulering, som observeras under leukemi, leversjukdomar som producerar vitamin K, aktiverad i blodkoaguleringsprocesser, såväl som med hjärtsjukdom. Med kränkningar av blodkoagulering kommer blödning från näsan inte att vara det enda tecknet - det kan också vara blåmärken på kroppen, vilket under lång tid passerar, utslag på huden, väl, och självklart förändras Blod- och urinanalyser. Det är därför, när det upprepas blödning från näsan, rekommenderas det att göra blodprov, inklusive koaguleringstid och ett biokemiskt blodprov.

Inte så exotiska dessa dagar är orsaken till blödningen från näsan användningen av kokain. Detta ämne är mycket giftigt för slemhinnor, gör det sårbart för den minsta skadan. Kokainkärlen är ständigt inskränkta, kraften i slemhinnan är störd, dess atrofi uppstår. Atrofisk slemhinna är lätt skadad. Kokainmissbruket kan också indikera expansionen av elever, alltför oproduktiv aktivitet.

En av anledningarna till blödning från näsan tjänar tuberkulos. Enligt läkarna är 90% av människor i alla åldrar infekterade med Koch Wand idag, de är ledsna för de som har immunitet försvagat. Om bakterier multiplicerar i näsan bildas tuberkulos granulom, vilket bryter mot integriteten hos mjuka vävnader, brosk och nasal slemhinna. Blod i detta fall skiljer sig ljusrött, ofta blandas det med slem, försiktigt. Blodförfallet varar ungefär fem minuter, men uppmärksamhet bör ägnas åt andra tecken på tuberkulos, inklusive nattsvettning, svaghet, hosta.

Konsekvensen av hjärtsjukdom är hjärtsvikt, vilket också kan orsaka näsblödning. Hos barn utvecklas hjärtsvikt ofta på grund av medfödda hjärtfel. Blödning tar igen inte mer än fem minuter, men eftersom trycket i kapillärerna och venerna stiger, blir blodet mörkt. Det andra tecknet på blödning i hjärtsvikt är en spontan början, utan spänning. Det tredje tecknet - blödning sker två gånger i veckan och oftare. I denna situation höjs den tidigare diagnosen, desto bättre. Hjärtans veder idag behandlas kirurgiskt.

Slutligen kan orsaka blödning från näsan neoplasmer - båda belägna i näsan och långt ifrån det. Neoplasmen eller cysten i näsan uppvisar ofta inte sig, men kan orsaka nasal trängsel, hippad med näsa, huvudvärk, blödning på grund av vävnadsförstöring. Blod flyter intensivt, med cystor finns det ibland en transparent vätska till den. Å andra sidan kan tumörerna vara förvånade binjurar. Detta medför en ökning av blodtrycket till 200 och högre och uppträder oftare hos ungdomar. Om det inte finns några uttryckliga skäl för blödning från näsan, och de upprepar ofta, är det bättre att konsultera en läkare.

Nödhjälp: Hur stoppar blodet

Nödhjälp: Hur stoppar blodet

Läkare firar de tre huvudsakliga misstagen som måste komma ihåg och inte upprepas med nasal blödning:

Fel nummer 1. Kasta inte huvudet tillbaka, eftersom blodet i det här fallet kommer att strömma genom halsen i matstrupen, och för det första kommer det att bli oförståeligt, om blödningen är stark och hur mycket blod som redan har flödat, och för det andra är patienten Ökande blod, vilket kan orsaka kräkningar och svart stol. Dessutom, när du blandar huvudet, kan blodet komma in i luftvägarna.

Fel nummer 2. Skära näsan av bomull. Efter tiden blötläggs ullen i blod, och kommer sedan att suga tillsammans med blodpropp. Dess ytterligare borttagning kan orsaka återblåsning. Om du verkligen vill stänga näsan, så att blod inte flyter, är det bättre att göra det med en valsad bit av gasbindning. Du kan tillämpa kärldroppar på gifta sig.

Fel nummer 3. Patienten poserar. Han borde inte ljuga, bättre att sitta ner, medan huvudet behöver hålla direkt eller måttligt lutning ner, är kroppen också lite lutad framåt. Näsan måste vara värd med fingrarna på fingrarna, stänger både näsborrarna, oavsett om det strömmar från en eller båda båda. Is från kylskåpet appliceras på bron. Denna hållning måste bevaras tio minuter. Det blir felaktigt att kontrollera om blodet stannat, varje minut. Du kan ge offeret att dricka kallt vatten genom halm eller det finns glass.

Efter 10 minuter ta försiktigt bort händerna - om blodet fortsätter att flöda, upprepa alla manövrer igen. Om blodflöden och efter 20 minuter är en anledning att vädja till läkaren. Läkaren behövs också om blodet är från 2 näsborrar, eller i avsaknad av skada, flyter blod samtidigt från näsan och låt oss säga från örat eller från könsvägarna. Du bör kontakta läkaren och om näsan blödning upprepas dagligen.

Vad kan inte göras om blod flyter från näsan: flytta, prata, hosta, blåsa roten, svälja blod. Vi har ett gråtande barn om möjligt att försäkra det, distrahera.

Varning av näsan Blödning: Luft, Olja, Förstoppning

Varning av näsan Blödning: Luft, Olja, Förstoppning

  • Lägenheten ska vara ren, måttligt cool, våt luft, om det behövs, den uppnås av en luftfuktare;
  • Det är nödvändigt att regelbundet använda saltlösningar för tvättning eller vaselinolja för att smörja näshålan så att skorporna inte är formade;
  • Vitamin C och Rutin - stärka kärl;
  • Användbar simning i havsvatten tvättas med näsan, skjuter skalen, slemhinnan är helande, kärlen stärks;
  • Om blödningen fortfarande inträffade och stoppades är det nödvändigt att undvika överdriven spänning inom 5-7 dagar, det vill säga det är nödvändigt att bekämpa förstoppning.

Nasal blödning (epistaxis) - Ett vanligt patologiskt tillstånd, med vilket blodflödet från blodkärlen belägna i näshålan inträffar.

  • Blödning från näsan kan leda till en betydande blodförlust och hotar patientens livslängd.
  • Bland de som behöver nödbolag är antalet patienter med näsblödning upp till 20%.
  • 90-95% av näsblödning uppstår från näspartitionens främre hem (Zone Kiselbach-little - de främre partitionerna av näspartitionen).
  • Den vanligaste orsaken till näsblödning är arteriell hypertoni.
  • I 80-85% av personer med en oklart orsak till upprepad blödning detekteras problem i blodsystemet (hemostasystem).
  • I 85% av fallen är näsblödning ett symptom på organismens vanliga sjukdomar och endast i 15%, är blödningen orsakad av sjukdomarna i näshålan.

Anatomi, blodstisten Noshålighet

  • Näsan har en rik blodtillförsel på grund av system för utomhus och inre karotidartärer.
  • Den största artären är en kilhårgren som lämnar den toplösa artären som kommer från det yttre carotidartärsystemet. Artery Brewells baksätet i näshålan och de ofullständiga bihålorna. Näshålan från denna artär är avgick: partition och bakre nasal lateral artär.
  • Ögonartär från det inre carotidartärsystemet, från vilket främre gitteret och de bakre avgörande artärerna översvämmas i de rådande näshålighetsavdelningarna.
  • Den särdragen i blodtillförseln till näsan är ett tjockt vaskulärt nätverk i slemhinnan, speciellt i sin framsida, där den så kallade Kiselbach-zonen är belägen - LITLA. I detta område tunnas slemhinnan i näsan ofta. Zon Kisselbach Den vanligaste platsen för näsblödning är 90-95%.

Var kommer blödning från?

  1. Bidragsavdelningen för nasalpartitionen, 0,5-1 cm från ingången till näsan (zon Kisselbach-lite). I detta område är kärlen placerade ytligt och expanderas ofta och ibland kan den minsta beröringen mot dem orsaka blödning.
  2. Front-top-området från Gitter Artery Pool (med huvudskador)
  3. Bakre zon (Woodruff venous plexus)
  4. Bak-partitionszon

Blödning från den bakre och bakdämpande zonen är rik och envis karaktär, det beror på kärlens stora diameter och deras dåliga kortslutningsförmåga. Nasal blödning kan delas upp i blödning från de främre sektionerna av näshålan och blödning från de bakre sektionerna. När blödning från de främre avdelningarna kommer blod att strömma ut ur näsborrarna utanför. Och när blödning från de bakre avdelningarna spolas blodet längs nasofarynxens bakre vägg.

Orsaker till nasal blödning

I 85% av fallen är näsblödning ett symptom på kroppens vanliga sjukdomar och endast i 15% blödning orsakad av sjukdomar i näshålan.

1. Vanliga skäl:

  • Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (Förhöjt blodtryck, ateroskleros, etc.). Förhöjt blodtryck Den vanligaste orsaken till näsblödning.
  • Infektionssjukdomar (ARVI, influensa och dess komplikationer, cortex, diphteria, abdominal tyfoid, scarletin, sepsis, etc.). Felaktighet som uppstår under sjukdomen samt den direkta effekten av virus och bakterier leder till förlängningen av kärlen, deras gallring och bräcklighet, deras permeabilitet ökar för blodelement, försvagar blodkoaguleringsprocesser.
  • Sjukdomsblod (Hemofili, leukemi, Willebantsjukdom, Randy-Mealer-sjukdom, hemorragisk vaskulit, kapillärotoxikos, Vergood-sjukdom, brist på vitaminer C och K). I de flesta fall bryter blodcellerna den kvantitativa och kvalitativa sammansättningen av de blodkomponenter som är ansvariga för att stoppa blödning och reglering av blodkoagulationsprocesser. Såväl som ofta påverkar kärlens vägg, som är tunn och blir ganska bräcklig för förekomsten av blödning. Randys sjukdom - Ozeri : Ärftlig sjukdom där "svaga" blodkärl bildas, som har en vägg och det finns inget elastiskt och muskelskal. Med enklare skada på ett sådant fartyg uppstår blödning.
  • Njursjukdomar Först och främst bidrar njursjukdom till tillväxten av blodtrycket, vilket direkt återspeglas på näshålans kärl. Med tanke på predispositionen av blodkärlen för blödning blir rothöjningsfaktorn nyckeln i händelse av upprepning av näsblödning.
  • Leversjukdom (hepatit, cirros) . Vid leversjukdomar minskar den syntesen av de komponenter som är nödvändiga för normal drift av blodbanan (koagulationsfaktorer, vitamin K). Dessutom uppträder strukturella förändringar i levervävnaden, vilket hindrar normalt blodflöde, vilket leder till en ökning av trycket i de kärl som är förknippade med njurscirkulation (portalsystem). Ökat tryck i detta kärlsystem återspeglas på trycket i näshålkavlarna, som manifesteras av ny blödning.
  • Öka intrakraniellt tryck.
  • Minskar funktionen hos sköldkörteln - hypoterios, blodplättfunktionen reduceras.
  • Flickor över 11-12 år har nasal blödning, som uppstår i gengäld eller åtföljer menstruation (Vicor Blleeding).

2. Lokala skäl:

  • Näsa skador
  • Skada på näsfingerns slemhinna
  • Tumörer i näshålan eller i de otoloniska bihålorna, en blödande polyp.
  • Främmande kropp (oftare hos barn)
  • Atrofisk rinit. Sjukdomen vid vilken nässlemhinnan är gallring. Näshålkärlskärl blir oskyddade och mer drabbade av skador.
  • Ulceration i regionen av vaskulär plexus kiselbach
  • Nasal blödning kan vara som ett av symptomen på skallen av skallen (främre kranial fossa, cavernous sinus), ibland med sådana skador med blod läcker vit vätska (spinalvätska).
  • Skador på den inre karotidartärens vägg av fragment av brutna ben på skallen.
  • Ungdom angiofibroman bildning av skallen av skallen, kännetecknad av att blöda, i avsaknad av svåra klagomål från ENT-myndigheterna.

Av stor betydelse är nässlimosens tillstånd, vilket kan påverka både de interna faktorerna i kroppen och miljöfaktorerna (klimat, torr förorenad luft, effekten av olika kemikalier av irriterande och skadlig näsa slemhinna). Blödning dunkla orsak Vanligtvis relaterad till blodsjukdomar, såsom brott mot strukturen och trombocytfunktionerna, en defekt eller en minskning av antalet faktorer som är nödvändiga för en effektiv stoppning av blödning (utsprång, koagulationsfaktorer VII, IX, X, XII, etc.). Predisponeringsfaktorer av nasal blödning Vid bräcklighet av näsfartygens kärlvägar: överhettning, fysisk ansträngning, skarpa huvudbackar, löpande, reducerat atmosfärstryck.

Blod från näsan under graviditeten

Under graviditet, hormonella, funktionella och strukturella förändringar i hela kroppen av en kvinna uppstår. Så under graviditeten ökar nivån på genitala hormoner (östrogener, progesteron), vilket ökar blodflödet i kroppens slemhinnor, inklusive i näsan. Således, med bräckliga kärl i näshålan eller det förtunna slemhinnan i detta område, är risken för näsblödning mycket stor. Men i inget fall bör det inte behandlas med nasal blödning utan korrekt uppmärksamhet. Eftersom nasal blödning är en signal som rapporterar att det finns något fel i kroppen. Detta kan givetvis vara en banal bräcklighet av fartyg eller torrhet i näsans slemhinna. Men i vissa fall kan nasal blödning vara ett symptom för utveckling av allvarlig sjukdom. Glöm inte att den vanligaste orsaken till blödning är en ökning av blodtrycket, och hos gravida kvinnor för att öka blodtrycket är en alarmerande klocka, som kan tala från utvecklingen av ett tungt och farligt tillstånd som preeklampsi och eklampsi. Dessutom kan graviditet förvärra alla tillgängliga kroniska sjukdomar (lever, njurar etc.), som bör övervägas. Baserat på den totala, gravida kvinnan, kommer att finna blödning från näsan, så snart som möjligt, vända sig till doktorn - en specialist som kommer att ta reda på och eliminera orsaken till sjukdomen.

Symtom på näsblödning

  • Utmatningen av blodloppet från näsan (blod är inte skumande) eller blodflöde längs svampens bakvägg, i fallet med blödning från de bakre sektionerna av näshålan. Om blodet avslöjas på ett eller annat sätt pekar det på blödning från nedre luftvägarna (bronki, lungor).
  • Symptom vid blodförlust Omkring 500 ml: blek av hud, pulsbrott (80-90 slag per minut), minskning av blodtrycket (110/70 mm RT-art), svaghet, ljus yrsel, hemoglobin förblir normalt inom 1-2 dagar, Det kan sedan minska eller förbli normalt. Snabbt och noggrant reagerar på blodförlusten hematokrit, med en sådan blodförlust, kan den minska till 30-35 enheter.
  • Prerefficient blödning . En del av patienter framför blödning uppstår vissa känslor: buller i öronen, huvudvärk, klåda, kittlande i näsan, etc.

Typer av näsblödning

Beroende på volymen av det förlorade blodet, kännetecknas det: en liten, måttlig och stark näsblod blödning. Mindre blödning : Blod frigörs av droppar i en volym av flera milliliter, stoppar oberoende eller efter tryckning av näsens vingar till partitionen. Varaktigheten av blödning är kort. Som regel uppstår sådan blödning från Kisselbach-zonen. Måttlig blödning: Blodförlusten överstiger inte 300 ml hos en vuxen. Ändringar från kardiovaskulärsystemet observeras vanligtvis inte. Stark (massiv) blödning: Blodförlusten överstiger 300 ml, når ibland 1L eller mer. Sådan blödning är en fara för patientens livslängd.

Första hjälpen för nasal blödning

Behöver jag ringa en ambulans? Kopiera hjälp bör ringas till följande situationer:

  • Näsa skada, skalle
  • Riklig blödning (mer än 200-300 ml)
  • Invertibel blödning, när de uppfyller alla möjliga blodomloppshändelser hemma
  • Exacerbation av svåra kroniska sjukdomar (lever, njurar, etc.)
  • Akuta virusinfektioner åtföljda av nasal blödning (särskilt barn)
  • Skarp försämring av allmänt välbefinnande, pallor, svaghet, yrsel, kräkningar, medvetslöshet.

Steg för steg guide  

Stödsteg, vad ska man göra? Hur man gör det? Varför då?
1. Till patienten Djup och långsam andning snabbt och effektivt minskar nivån av psyko-emotionell spänning. Emotionell upphetsning, palpit, ökar trycket som bara förbättrar blödning.
2. Ge patienten rätt position.       Krama patienten eller lyft huvudet, så att huvudet kan kasta tillbaka, medan du lutar huvudet lite. Om blodet strömmar ut ur näsan, så att det strömmar in i behållaren. Detta kommer att göra reda på volymen av blodförlust. När huvudet spåras tillbaka, eller när det ligger, börjar blodet dränera ner Nasopharynk och det kan orsaka ett antal obehagliga konsekvenser, nämligen: Blod som sväljs i magen och reflexivt kan orsaka kräkningar. 2. Blodpropparna kan komma in i övre luftvägarna T, ring olika respiratoriska störningar. 3. Okänd volymen av blodförlust, som bör betraktas som den bestämmer taktiken av terapeutiska åtgärder. Under icke-kompenserade massiva blodförlust kan det orsaka ett chocktillstånd.
2. Starta händelser för att sluta blöda Möjliga alternativ: 1. Om det inte finns något för hand: Skjut dina händer dina näsa vingar till nasalpartitionen. 2. försiktigt unimporing, och frigöra både hälften av näsan från de ackumulerade blodpropparna. Droppa sedan i näsan av droppar från en kall (glair, naftizin, sanarin etc.); 5-6 droppar i varje näsborre. Därefter droppar dropp 10-15 av 3% väteperoxid. 3. Bevattningen av näshålan kyldes med en 5-8% lösning av aminokapronsyra. Du kan också använda bevattning med tromboplastin, trombin, labetox. Hur effekten av att stoppa blödning uppnås:
  1. Mekaniskt pressade blödande kärl
  2. Det ackumulerade blodet koaguleras och torkar ut, vilket stänger blödningsfartygen, vilket skapar en "skyddsplugg".
  3. Droppar från förkylning innehållande ämnen, smalna blodkärl (naftizin, napazolin).
  4. Väteperoxid accelererar processen för bildning av blodklombo.
3. Fäst kallt till näsområdet
  • I näsan för att applicera en bubbla med is (genom tyget), en kall handduk etc. Om du applicerar is, akta dig för frostbit. Var 10-15 minuter ta bort isen i några minuter. Se upp för känslor.
  • Du kan också ladda dina händer i kallt vatten eller benen i varma.
Den förkylning smalnar kärlen, vilket minskar intensiteten av blödning. Fördjupande händer i kallt vatten, det reflekterar reflekterande minskning av kärlen i näshålan. Efter att ha sänkt benen i en grundläggande med varmt vatten kommer det att orsaka blodvatten till de nedre extremiteterna och kommer att minska kärlarna på kroppens övre del, vilket kommer att minska blödningen från näsfartygen.
Vad ska man göra om ovanstående åtgärder inte hjälpte?
4. Ange en bomullsboll eller en liten tampong Ange en bomullsboll eller tampong och tryck på näsvingarna till partitionen från 4-8 till 15 -20 minuter. Hur man fuktar en tampong? Detta är lämpligt för en lösning av vasokonduktivmedel, färgat pulver, aminokapronsyra, 3% väteperoxid; Du kan ange en hemostatisk svamp. Därefter bör du se till att det inte finns någon blödning. För att göra detta, erbjuda patienten att spotta innehållet i munhålan. Och du behöver också titta på halsens bakvägg och se till att det inte finns något bloddroppar där. Om blödning stoppas, bör du försvaga trycket på näsens vingar och införa ett bandage. Efter det, för borttagning av tamponger, blir det bättre att vända sig till läkaren. Mekaniskt stopp av blödning. Tryck på kärlet till väggarna i näshålan och accelererar bildandet av blodproppar. Mesh-strukturen i gasbindningen blir en slags artificiell matris för en blodpropp, som ett resultat av vilket en stor "vit trombus" bildas, vilket gör näshålan och slutar blöda. Nackdelar: ömhet med administrering, stor sannolikhet för skador på slemhinnan och kärlen, både när de administreras och under utvinningen av tampongen, gynnsamma förhållanden för utveckling av patogen mikroflora.
5.Mixing behandling Syftet med blodbeständiga läkemedel inåt eller intramuskulärt / intravenöst beroende på intensitet och svårighetsgrad av blödning. - att dricka 1-2 timmar L 10% kalciumklorid eller 1-2 skedar saltvatten (per 200 ml 1 tsk. Soli). Applicera droger: Etalide 12,5% lösning, 10% kalciumkloridlösning, vitamin C, Vikasol. - Drins av tunga blödande överflödesblodkomponenter (färskt plasma minst 500-600 ml, som har en effektiv blodbalanseffekt). Natriumetalat (dicinon) - Läkemedlet av snabb blodbaserad åtgärd. Läkemedlet är effektivt, både när det administreras inåt och intravenöst. Läkemedlet orsakar inte ökad koagulering (hyperkoagulering), så den kan användas under lång tid. Läkemedlet förbättrar trombocytfunktionen och ökar deras antal i blodet, liksom aktiverar blodsystemets komponenter. Aminokapronsyra - I större utsträckning minskar processen som bidrar till utsläpp av blod, och i mindre utsträckning påverkar den funktionella aktiviteten hos blodplättar. Intravenöst introducerad införing (mer än 60 droppar per minut). Det är kontraindicerat i en allvarlig försämring av intravaskulär koagulering (DVS-syndrom), eftersom det kan öka blodkoaguleringen på grund av massiva utsläpp från vävnader som stimulerar processerna med "förtjockning" av blod. Kalciumklorid - Den används som en förstärkare av verkan av grundläggande blodomlindningar. Läkemedlet förbättrar reduktionen av kärlväggen och minskar dess permeabilitet. Vad som är särskilt viktigt för nasal blödning från Kisselbach-zonen. Den aktiva utnämningen av kalciumpreparat för allvarliga accelerationsskador är kontraindicerat. Vikasol - Föredragare av vitamin K. Stärker effekten av basiska blodbaserade preparat (natriumetalat, aminokapronsyra, etc.). Preparatet har en relativt svag effekt. Effekten av läkemedlet utvecklas inte tidigare än 18-24 timmar efter administrering. Effekten är stickad med att förbättra produktionen av blodomloppskomponenten (premin). Läkemedlet rekommenderas inte att tilldela mer än 3-4 dagar, eftersom det är kapabelt att störa trombocytfunktionen. Bara intramuskulärt introducerat.
Blödning fortsätter, vad ska man göra?
6. Arbetsfront tamponad Den främre tamponaden - tekniken att stoppa blödning från näshålans framsida. Att erkänna motsvarande hälften av näsan med användning av en aerosollösning av lidokain 10%; Introducera de nasala tampongerna av dem tidigare, blanda med en 5% lösning av aminokapronsyra eller 3% lösning av väteperoxid. Längden på Marlevary Turund är 60-70 cm, bredden är 1-1,5 cm. För att införa ett prazaewar bandage. Kärnan i metoden: Gaze Turgund, introducerad i näshålan, på grund av att mekaniskt trycker på blödningsområdet. Tampongen är fuktad av aminokapronsyra eller väteperoxid för att förbättra effekten av att stoppa blödning. Aminokapronsyra - Den har en hemostatisk effekt, minskar kärlens permeabilitet. Väteperoxid Accelererar processerna för bildandet av en hemostatisk blodtävling.

Front Tamponada

Prasevoid bandage på näsan

7. Kirurgiska metoder (används i 4-17% av fallen)      
  • Moxibustion med ullkula fuktad med triklorättiksyra eller 40-50% lösning av silvernitrat (Lapis);
  • Radiovågseffekt med hjälp av en surgitronanordning;
  • Introduktion till submembratusskalet av droger: Lidocaine, NovoCain;
  • Rengöring ström (elektrokoagulering);
  • Att avskala nässlemhinnan tillsammans med de överlägsna och glänsande ledande fartygen hela tiden.
  • Avlägsnande av spikar och åsar av näspartitionen.
  • I svåra fall är stammen suspenderade (yttre karotidartär och inre käftartär).
Kirurgiskt ingripande tillämpas i situationer där konservativa behandlingsmetoder inte är effektiva. Med näsblödning är kirurgisk behandling föremål för 4 till 17% av patienterna. Migreringen av den enklaste kirurgiska metoden att stoppa blödning vid vilken skorpan förhindrar blödning.
8. Alternativa metoder för behandling   Biotamponerna används i fallet med persistent upprepad blödning. BioTkini används som en tampong: peritoneum, solid hjärnmantel, fascia, placenta. Processerna för restaurering av nässlemhinnan direkt under biotamponen är aktiverade.
Alternativa behandlingar av upprepande näsblödning: homeopatiska preparat:
  • Ferrum Aceticum, Aconit, Arnica, Hamamelis, Mellilotus, Pulsatila, etc. Vid blödning föreskrivs läkemedel genom frekventa mottagningar i låg utspädning. För förebyggande föreskrivs höga utspädningar med sällsynta mottagningar.
  • Om orsaken till upprepad blödning i låg blodkoagulering rekommenderas av följande droger: VI Pera, Bothrops, Lachesis, Fosfor, Arsenicum, etc.
  • Vid blödning, upprepas på morgonen under tvätt: Magnesia Carbonica, ammoniumkarbonikum, arnica etc.

  Plan av undersökning av patienter med upprepad blödning:

  • Totalt blodprov med hemosider och blodplättar
  • Koagulogram
  • Allmän urinanalys
  • Biokemiskt blodprov (bestämning av levern av ALAT, ASAT, PROTROMBIN, etc.)
  • Ultraljud av inre organ, bestämning av tryck i portalen.
  • Elektrokardiogram
  • Elektroencefalogram
  • Echokardiografi
  • Radiograf av Nasofarynx, skalle i standardprognoser, tomografi i nobbling och laterala prognoser. Dator och magnetisk resonans tomografi.

 Lista över specialistläkare för eventuellt samråd:

  • Entydläkare
  • Kardiolog
  • Neuropatolog
  • Okulist.
  • Hematolog
  • Kirurg (under skada och en eventuell hjärnskakning av hjärnan)

Förebyggande av nasal blödning

Förebyggande av näsblödning beror direkt på orsakerna till att orsaka blödning. Så för förebyggande är det nödvändigt:

  • Stärka kärl (mer vitamin C), vaskulär träning (bad, kontrasterande själar, hälla).
  • Upprätthålla en normal nivå av blodtryck.
  • Upprätthåller den normala fuktigheten hos nässlemhinnan (lokalens optimala fuktighet, användningen av olika salvor och oljor etc.). Kasta rökning, rökning minskar väsentligt fuktigheten i nos slemhinnor och ökar risken för blödning.
  • Öka blodförmågan (vitamin K, kalcium, koagulationsfaktorer, etc.).
  • Behandling av kroniska leversjukdomar, njurar, etc.
  • Utföra endast måttlig fysisk ansträngning.
  • Undvik överarbete och överhettning.
  • Hudmat stimulerar produktion av nödvändiga faktorer av koagulationssystemet (stallost, lever, kycklingbuljong, etc.).
  • Ta inte bort av produkter som dränerar blod och kan bidra till blödning. Här är några av dem: citrus, fiskfettsorter, rött vin, grönt te, kakao, tomatjuice, olivolja, lökolja, lök, vitlök, ingefära, körsbär, blåbär, hallon, etc.
Igor Sergeevich Weaver

Specialitet: Ögonläkare

Publiceringsdatum 24 april 2020. Uppdaterad 24 april 2020.

Definition av sjukdomen. Orsaker till sjukdomen

Näsa blödning eller epistaxis - Ett vanligt symptom på ENT-sjukdomar, som uppträder i störningar av de kärls integritet som ligger i näshåligheten, nasofarynx, inkompasserna, och skadar också noshålans övre vägg [tretton] .

I sin praxis står empistaxen inte bara av othinolaryngologer, utan även terapeuter och ambulansläkare. Omkring 10% av patienterna med näsblödning kan inte självständigt hantera detta problem och adresserade medicinska institutioner. [ett] . Av de totala patienterna som erhållits för behandling på sjukhus med näsblödning krävs 1% kirurgisk operation [2] . Detta uppstår i de situationer där första hjälpen och medicineringsterapi visade sig vara ineffektiv.

Minst 60% av befolkningen mötte i livet med näsblödning. Dessa påverkas oftast av barn i åldern 6-10 år, särskilt de som bor i ett varmt klimat eller ett allergiskt klimatlidande [fem] . Hos vuxna uppstår näsblödning ofta som en följd av skada, ett ökat blodtryck eller blodvridningsstörningar. Blodtrycket är förbättrat medan de ansluts till flygplanet eller vid en ingång till en stor höjd i bergen, vilket också kan leda till blödning av näsan.

Det är omöjligt att bestämma den exakta frekvensen av näsblodblödning, eftersom de flesta episoder är löst eller spontant eller genom självbehandling och inte fixerade.

Blödning i 80% av fallen uppstår från regionen Kiselbach - vaskulär plexus som ligger i näspartitionen [fem] .

Plexion kisselbach

För de flesta är näsblödning inte en allvarlig olägenhet. Det kan emellertid vara farligt för patienter med allvarliga sjukdomar (till exempel med hemofili) och för äldre, vilket leder till en signifikant blodförlust och en kraftig nedgång i blodtrycket.

Varning

När du hittar liknande symtom, kontakta din läkare. Inte självmedicin - det är farligt för din hälsa!

Symtom på näsblödning

Nasal blödning är ett symptom, inte en oberoende sjukdom. I modern medicinsk litteratur är det vanligt att dela nasal blödning på fram och bak.

Näsa blöder

Frontblödning Det finns skador på små fartyg av den främsta av näspartitionen, de är märkbara omedelbart, obetydliga och oftast stoppar sig [fem] .

Bakblödning De är mycket mindre vanliga, läcker hårdare och hotar patientens liv. Spontant uppstår de främst hos äldre patienter som har samtidiga sjukdomar, såsom hypertensiv sjukdom eller en nedbrytning av blod. Bakre blödning kan först fortsätta asymptomatiska eller gradvis manifestera sig med illamående, blodig kräkningar, anemi, hemoplange, svartvätskebehandling.

En liten volym blodförlust upp till 100-150 ml orsakar inte mycket skada på kroppen, men barn eller patienter med en labil psyke kan gå in i panik eller förlora medvetenhet.

Med ytterligare blodförlust ökar följande symtom:

  • svaghet;
  • buller, ringande i öronen;
  • Spolning flugor framför ögonen;
  • yrsel;
  • hjärtklappning;
  • Hud pallor.

Om hjälpen inte är tillgänglig i tid förvärras villkoret:

  • blodtrycket minskar;
  • Korthet av andfåddhet;
  • Hud sinusiness visas i borstens område och stopp.

Blodförlusten av mer än en liter leder till utvecklingen av hemorragisk chock - förlusten av medvetenhet, en uttalad ökning av frekvensen av hjärtskärningar, ett kraftigt blodtryck [tio] .

Patogenes av nasal blödning

Den främsta orsaken till blödning - Dessa är skador på kärlens näshålighet, skinnskador eller nasofarynx. Ansäges kan skadas som ett resultat av skada eller spontan paus.

De huvudsakliga fartygen som ger blodtillförseln till näshålan och partitionerna är den främre och bakre gitterartären (toppavdelningar), klinformade artären (bakre avdelningar), en stor rostningsartär och överläppartär (lägre avdelningar). Gränserna av dessa artärer skapar anastomos (väv) och på vissa ställen är mycket nära slemhinnans yta.

Arterier av näshålighet

I näspartitionens främre avdelningar är den vaskulära plexusen rik på blod, som bildas av väven av ovanstående artärer. Denna sida är uppkallad efter den tyska otolaryngologisten Kisselbach Zone eller Kiselbach Plexus. Hos barn uppstår näsblödning oftast från detta område.

Blödning från näsan, som upprepas upprepade gånger, kallas återkommande. Oftast orsakas det av följande skäl:

  • en ökning av blodtrycket (49% av patienterna med återfall);
  • konsekvenser av skada (21%);
  • Mottagning av vissa läkemedel (9%);
  • Näsa sjukdom och kläder bihålar (6%);
  • leversjukdomar (4%);
  • tumörer och andra sjukdomar (4%);
  • Anledningen till upprepade episoder är inte installerad (7%) [6] .

Klassificering och utvecklingsstadium av nasal blödning

Klassificeringen av nasal blödning är komplex, i den förenklade versionen presenteras den i följande formulär:

Därför att:

1. Brott mot kärlväggen:

  • skada;
  • Näspartitionens krökning - slemhinnan av näspartitionen sträcker sig och tunna;
  • NEOF-bildningen i näshålan och i de ofullständiga bihålorna.

2. Blood cut störa:

  • hemofili;
  • trombocytopeni (reduktion i blodet av antalet blodplättar - celler som ger normalt blodintag);
  • Vitamin K - Föreningen är aktivt involverad i metabolism, med sitt deltagande i kroppen bildas viktiga faktorer av det resulterande systemet.

3. Tunna slemhinnor

  • ateroskleros ;
  • hypertonisk sjukdom;
  • Hemorragisk diates (sjukdomar under vilka ökade blödning på grund av nackdelen med bedrägerier);
  • leversjukdomar;
  • sjukdomar i näsan och nasala bihålor (eventuella inflammatoriska och tumörprocesser);
  • leukemi [7] .

Lokalisering:

1. Nasal blödning från näsa kavitetsfartyg:

  • från näshålans främre sektioner;
  • Från de bakre sektionerna av näshålan.

2. Nasal blödning från fartyg som ligger utanför näshålan:

  • blödning från de ofullständiga bihålorna, Nasofarynx;
  • blödning från intrakraniella kärl;
  • blödning från den inre karotidartären;
  • Blödning från ett fast cerebralt skal.

3. Periodicitet:

  • enda;
  • återkommande;
  • Den vanliga (blödning som uppstår flera gånger om året).
Graden av blodförlust

Det händer lätt, medium och tungt. För bedömningen används följande kriterier:

     
Kraft Kriterier för utvärdering
1. L. Eugene blodförlust - Det allmänna villkoret är tillfredsställande - Svaghet, yrsel, hjärtslag; - Pallor av slemhinnor; - Puls inte mer än 100 q / min; - blodtryck (blodtryck) inom det normala intervallet; - Hemoglobinhalt av minst 100 g / 1; - Brist på cirkulerande blodvolym (BCC) överstiger inte 20%
2. S. Redar blodförlust - Allmänna tillstånd av måttlig; - Pulse upp till 110 viktprocent / min; - helvete inte lägre än 90 mm Hg. st.; - Hemoglobinhalt av minst 80 g / 1; - BCC-brist är 20-30%
3. T. Liten blodförlust - Allmänt tillstånd är svårt; - Möjlig förlust av medvetenhet och koma; - Puls 110 is / min och mer; - blodtryck under 90 mm RT. st.; - Hemoglobinhalten på mindre än 80 g / 1; - Tecken på myokardiell ischemi uppträder på EKG; - BCC-brist - 30%; - med ytterligare blödning utvecklar hemorragisk chock

Komplikationer av nasal blödning

Komplikationer av blödning kan orsakas av både blodförlust och konsekvenserna av metoderna för sitt stopp. Den vanligaste komplikationen av blödning är akut blodförlust. Svag blödning kan stoppas självständigt, det har inte allvarlig fara. Massiv blödning leder till en hög blodvägg som stör blodcirkulationen och kroppens vitala aktivitet.

För denna statskaraktäristik:

  • Pallor hud;
  • minskning av blodtrycket;
  • Kall klibbig svett;
  • minskning av cirkulerande blod och bloddeposition ( ackumulation Blod, tillfälligt inte delta i omlopp, i separata vaskulära regioner).
  • anemi;
  • reducerat hemoglobin;
  • Minska hematokriten ( Volymen av röda blodkroppar i blodet );
  • Om blodförlusten fortsätter, dör patienten.

Metoder för stopp av näsblödning har också sina egna egenskaper i samband med anatomin och fysiologin hos slemhinnorna. Användningen av näsans tampongonad kan leda till följande konsekvenser: att komprimera friska kärl, försämrade integriteten hos nässlemhinnan, vilket bidrar till återfall.

Diagnos av nasal blödning

Diagnostik innehåller en allmän inspektion, inspektion och laboratorieundersökning.

Allmän inspektion

Redan vid primär inspektion kan symtomen identifieras avseende möjliga orsaker till utvecklingen av blödning.

I ärftlig hemofili Skelettbedömning och andra tecken på muskuloskeletala systemets patologi observeras. Verksamhet av blåmärken, blödningar i sclera, tomter av punktblödning (phetechialutslag) dras mot bakgrund av den totala hudpallaren.

Om leversjukdomar Kan tala gulaktig färgning av huden, slemhinnorna, ögonskolan.

I händelse av Randu-Oslers sjukdom (Genetisk patologi, som uppstår som ett resultat av underutvecklingen av endotel av kärl), kännetecknade karakteristiska vaskulära fläckar med en stiftstorlek på läppar, näsvingar och andra områden i huden.

Med högt blodtryck - Hudens rodnad, ökat blodtryck.

Lorinspektion

Dessutom, främre rosikopi (inspektion av näsens främre sektioner), bakre rosikopi (inspektion av de bakre sektionerna av näsan), faryngoskopi (inspektion av munhålan och struphuvudet).

Den mest föredragna undersökningen av patienten med ett endoskop. När endoskopi kan ett blödningsbehållare avslöjas, noggrant undersöka nasoverlern och de mest svåra delarna av näshålan.

Endoskopi näsa

Under de senaste åren, i näsens patologi och sändningens bihålor tillämpas aktivt Funktionsstudier:  

  • Reeografi (blodflödeshastighet i kärl);
  • Kontakta biomikroskopi (inspektion av sektioner av slemhinnan under mikroskopet med speciell belysning);
  • Laser Doppler bild (utvärdering av blodcirkulation i små kärl) [12] .

Laboratorieundersökning

Alla patienter med blödning måste vara laboratoriediagnostik där det inkluderar:

  • Vanligt blodprov (hemoglobinnivå, hematokrit, blodplättar);
  • Biokemiskt blodprov (glukos, hepatiska enzymer, etc.);
  • Koagulogram (blödningstid, vridningstid).

Med avvikelser i laboratorieindikatorer, med återkommande blödning och närvaro av ärftliga blodsjukdomar, utförs en fullständig hematologisk undersökning. [tio] .

Behandling av näsblödning

Sluta blödning från näsan är en av de tidigaste medicinska metoderna. Mer Hippocrat föreslog komprimering av näsens vingar för att förhindra blodförlust. Eftersom nasal blödning kan mötas i varje persons liv är det viktigt att veta rätt procedur.

PR-hjälp:

  1. Om blödning uppstår från näsans främre sektioner är det tillräckligt att sätta det för sitt stopp, eller sätta offeret med ett upphöjt huvud. Många tror att du måste kasta huvudet tillbaka, men det är fel. I det här fallet sväljs blod, vilket leder till illamående och kräkningar. Backstage-läget för huvudet stör blodutflödet från huvudet och nackens vener, resultatet ökar i artärerna, och situationen förvärras.
  2. Det är nödvändigt att bestämma från vilket halva näsan är blod. Det är ofta tillräckligt att gå in i den här en halv bomulls- eller gasbalk, fuktad med vasokonduktionsdroppar ("naftizin", "saniner") eller 3% väteperoxidlösning.
  3. Tätt tryck på näsvingen med ett finger till nasalpartitionen och håll i denna position till 15 minuter.
  4. Bifogad till hängande kallt - en bit is i cellofanomslag, en våthandduk.
  5. Mäta arteriellt tryck. Om det ökas, och patienten tidigare har tilldelats ett läkemedel från högt blodtryck, bör det tas. Om detta är det första avsnittet av en kraftig ökning av tryck, är det nödvändigt att orsaka en ambulans - hypertensiv kris är särskilt farlig hos patienter utan erfarenhet av hypertensiv sjukdom (hög risk för stroke).
  6. Om åtgärderna inte hjälpte till 15-20 minuter måste du ringa en ambulans. Första hjälpen fortsätter att ge en läkare före ankomsten.

Om blödning återkommer (upprepas) flera gånger i månaden är det nödvändigt att kontakta ENT-läkaren på ett planerat sätt.

Sjukvård.

Den vanligaste metoden att stoppa blödning från näsan - tamponad. Med korrekt och tidig användning är dess effektivitet 80% - 90% [9] .

Det finns två sätt att utföra en tamponad av näsan: fram och bak. I de flesta fall finns det tillräckligt med front tamponad.

1. Front tamponad. Indikationen för näshålans främre tampongonad är bristen på effekt från de enklaste metoderna för att stoppa den främre nasalblödningen i 15 minuter. Långa smala turnéer gjorda av bandage används som en tampong. De kan blötläggas med salvor med antibiotika, hemostatiska preparat. Turneringar låg i lager i en blödande hälften av näsan med en pincett och en nässpegel. Därefter, var noga med att utföra tamponad från den andra sidan för att förhindra oönskade förskjutningen av nasalpartitionen. För att hålla tamponger ställer ett prazhevoidbandage. Patienten lämnar under observation, periodiskt undersöker den bakre delen av struphuvudet. Effektiviteten hos den främre tamponaden är förknippad med det mekaniska trycket hos den tätt-laid tampongen på en plot med ett skadat kärl, såväl som de hemostatiska egenskaperna hos läkemedlet, vilket är tillfredsställande tampong [9] . Tamponger lämnas under en period av 1 till 3-4 dagar.

Front Tamponada

2. Bakre tamponada. Om, efter att ha utfört den främre tamponaden, fortsätter blodet att dränera längs den bakre väggen i struphuvudet, utväg till näsens bakre tampongonad. Med hjälp av en speciell kateter i nasopherler skapas en tät tampong av en fyrkantig form, installeras den i bakre sektioner av näsan, då den främre tamponaden utförs igen och nasophal tampon är fixerad med trådarna. I stället för gasbindning i näsan kan installeras speciella svampar impregnerade med en hemostatisk substans som förbättrar blodintaget. Dessutom har speciella ballongkatetrar utvecklats, som är installerade i bågen och sväller luft, vilket är ett alternativ till näsens klassiska tamponad.

Bakre tamponada

Eventuella konsekvenser av att stoppa blödning genom att introducera in i tampongens näshålighet:

  • Utgångskanalerna för de uppenbara bihålorna överlappas hos patienter med försvagad immunitet ökar risken för att utveckla inflammatoriska processer i dem.
  • Att hitta tamponger i näsan leder till en uttalad patients obehag, orsakar huvudvärk, det är möjligt att öka temperaturen och utvecklingen av allmänna tecken på kroppens inflammatoriska svar [elva] ;
  • Tamponger kan skada slemhinnan och under otillräckliga vårdförhållanden skapar förutsättningar för utveckling av patogena mikroorganismer.

Om det skadade fartyget är litet och detekterat av en läkare, kan du stoppa blödningen med hjälp av modern medicinsk utrustning: laserfotokoagulering, cryocaugulation, diatermokoagulering med användning av en nålelektrod, koagulering med en kalländringsmetod.

I de hotande fallen, om fartyget är beläget i bakre sektioner av näsan, är en stor vaskulär gren eller fat, blödning stoppar kirurgiskt av förbandet av stora kärl. Denna metod tillämpas relativt sällsynta - 4,5-10% av patienterna på sjukhus [7] . Oftast utnyttjas ligering av stora fartyg i avsaknad av resultatet av medicinska vårdåtgärder.

Medicinsk terapi.

Samtidigt med de mekaniska metoderna för att stoppa nasalblödning tillämpas läkemedelsbehandling:

  • hypotensiva läkemedel vid högt blodtryck;
  • Hemostatisk terapi med överträdelser i koagulationssystemet.

Med en betydande blodförlust utförs blodtransfusion. I allvarliga fall utförs behandling av en omfattande otolaryngologist, terapeut, kardiolog, om det behövs, hematolog och återupplivning [9] .

Prognos. Förebyggande

Prognosen beror på orsaken till blödning, patientens allmänna tillstånd, närvaro och grad av svårighetsgrad av den underliggande sjukdomen. I de flesta fall är prognosen gynnsam.

För att förhindra upprepad nasal blödning Patienten måste uppfylla följande rekommendationer:

  • Eliminera skadan på näsan. För många barn är "finger" -skador karaktäristisk (helt enkelt "plockar" i näsan), där nässlemhinnan inte helt läker. Torra skal bildas, avlägsnandet av vilket finger leder till utseendet av delar av erosion och skada på kärlen. Föräldrar bör berätta för ett barn om de negativa effekterna av sådana åtgärder.
  • Det är inte nödvändigt att blanda och aktivt skölja näsan under läkningstiden efter det nyligen överförda avsnittet av blödning.
  • Under dagen efter blödning kan intensiv träning inte utföras, särskilt förknippad med headcloths, lyft svårighetsgrad.
  • Med näsens torrhet och under läkningstiden rekommenderas att fuktas med saltlösningar (Aqua Ent, Aqua Maris, Salin, Saline). Dessa lösningar är så nära som möjligt i sammansättningen av vätskorna hos människokroppen och förhindrar slemhinnor-torkningen. Vissa saltlösningar innefattar även Panthenol som accelererar läkning.
  • Applicera regenerering av slimmembranets ytceller för att stimulera regenerering av ytceller i slemhinnan, - farmaceutiska oljor baserade på vitaminer A och E, spray-oliprin, Salcossuril gel.
  • För att stärka kärlens vägg för att ta Askorutin 1 tablett 3 gånger om dagen till 10 dagar.
  • Följ luftfuktigheten i luften, särskilt på vintern, när rummet är uppvärmt. För att eliminera överdriven torrhet i rummet användbart för att använda luftfuktare [elva] .
Fuktig luft

Patienten bör också känna till förebyggande åtgärder mot sin underliggande sjukdom och följa medicinska rekommendationer. Grundläggande förebyggande åtgärder är blodtryckskontroll, identifiering och behandling av sjukdomar i det resulterande blodsystemet och tilltalande till sjukvård.

Någon minst en gång, men var tvungen att hantera näsblödning. Men inte alla vet varför det finns blod från näsan. Skälen till ett sådant fenomen hos en vuxen kan vara mest annorlunda: överarbete och trötthet, nässkador, liksom andra tyngre sjukdomar.

I de fall där blödning från näsan kommer ganska ofta, är det nödvändigt att omedelbart genomgå en läkarundersökning för att identifiera den sanna orsaken eller sjukdomen.

Sådana symptom kan signalera sjukdomen hos olika inre organ - lever, njure, såväl som blod. Dessutom kan nasalblödning orsakas av kardiovaskulära sjukdomar, reumatism och en mängd infektionssjukdomar.

Klassificering

Volymen av blod som strömmar från näsan kan vara från flera milliliter till halvläran.

  1. Det finns en mindre blodförlust i flera milliliter. Sådan blödning är inte farlig för hälsan och leder inte till några konsekvenser. Den enda negativa punkten kan vara skräck, hysterik eller svimning hos små barn.
  2. Som måttlig uppskattning av blodförlusten, om dess volym inte överstiger 200 ml. Sådan blodförlust orsakar lätt svaghet, yrsel, snabb puls och flimrande flugor framför ögonen. Det är möjligt att takt de synliga slemhinnorna och huden.
  3. Vi pratar om den massiva blodförlusten i fall där upp till 300 ml blod flyter totalt eller samtidigt. Det åtföljs av mer uttalade symtom i jämförelse med en liten grad: svaghet, öron, yrsel, huvudvärk, törst, andfåddhet.
  4. Blödningens profusioner kännetecknas av en stor volym - 500 ml och högre. Massiv blodförlust leder till hemorragisk chock som uttrycker i ett kraftigt blodtryck, inhibering, olika sjukdomsgrader upp till förlusten, otillräcklig blodcirkulation i de inre organen.

Dessutom kan nasal blödning vara villkorligt uppdelad i lokal och vanlig. Lokal är de som orsakar blod med lokal skada på näsan och generellt - vilket orsakar blödning i allmänhet.

Varför en vuxen är blod från näsan: skäl

Droppar eller sänkning av blod som uppträder från näspassager är en följd av skador på kärlen. Detta händer som ett resultat av antingen mekanisk påverkan (nässkada) eller interna processer i kroppen.

Tänk mer om de främsta orsakerna till att vuxen kan ha blod från näsan och vad man ska göra i det här fallet:

  1. Skada - oftast att skada näsan leder olika strejker inom personer som kan åtföljas av en fraktur av sin partition med utvecklingen av uttalad blödning. I barndomen ger skadan på slemhinnan vanan att peka i näsan med ett finger eller föremål (penna, handtag).
  2. Inverkan av yttre förhållanden. Lång vistelse i solen, överarbete, motion - faktorer som kan orsaka spontan näsblödning. Detta är ett enda fenomen, det är inte en anledning till kampanjen till läkaren, blodet stannar snabbt, och händelsen är bortglömd.
  3. Solsken och överhettning är en av de viktigaste faktorerna för blödning från näsan, särskilt på sommaren. På grund av höga temperaturer blir näshålan torr och kärlen blir bräckliga. De spränger lätt och på grund av detta finns blod från näsan. För att skydda dig från en värmestrejk, måste du bära en panama eller en hatt, var mer på en skuggig plats.
  4. Att ringa blödning från näsan kan också torka slemhinnorna, eftersom kapillärerna blir bräckliga. Torkningen av nässlemhinnan kan vara resultatet av en lång vistelse inomhus med torr luft eller frost.

Den andra gruppen av blödning från näsan orsakas som regel mycket allvarligare skäl i systemiska störningar. I detta fall är näsblödning inte ett separat patologiskt tillstånd, men manifestationen av symtom på sjukdomar hos alla organ och fysiologiska system, oftast - andningsorgan och blodceller. Denna grupp innehåller sjukdomar som:

  1. Hypertoni. Förhöjd arteriellt eller intrakraniellt tryck kan också orsaka näsblödning. Men det är ganska bra än besväret, för det är bättre att förlora lite blod och minska trycket än att tjäna en stroke. Förresten, oftast händer tryckfallet från 4 till 6. Detta faktum förklarar varför vissa människor har blod från näsan på morgonen.
  2. Den nässlimosas inflammatoriska process (rinit) eller dess bihålor (bihåleinflammation) - inflammation försvagar kärlens väggar, gör dem mer spröda. Akut respiratorisk virusinfektion, allergisk rinit, bakterier (Streptococci, Staphylococci, tarmstav) kan leda till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
  3. Papillom i näsan - expanderar på slemhinnan. Är resultatet av viral infektion, farliga mutationer i malign utbildning. Polyper pressas på kärlen, det gör det svårt att andas, de orsakar frekvent blödning på morgonen.
  4. Vegeth-vaskulär dystonia - åtföljd av svaga spröda fartyg, orsakar ofta blod från näsan hos en vuxen eller ett barn med en diagnos av VD. Ytterligare symptom är vattnigheten av blodutsläpp, smärta i huvudet, buller i öronen.
  5. Ateroskleros är en förändring i kärl, förlust av deras elasticitet, frekvent skada på förekomsten av olika blödningar (internt och yttre).
  6. Feochromocytom - Tumör av binjurar, på grund av vilken nivån av stresshormoner ökar. På grund av detta stiger trycket kraftigt och ständigt blod från näsan. Tecken på denna tumör är frekvent näsa blödning och torrhet i näsan. Med sådana symptom, kontakta kliniken.
  7. Ta emot läkemedel. Som regel orsakar blödning droger som syftar till att förhindra blodkoagulering. Dessa inkluderar heparin, aspirin och andra. Blod från näsan kan strömma med en lång och okontrollerad applicering av nasala sprayer som torkar slemhinnan.
  8. Onkologiska sjukdomar. Epistaxis händer med maligna och godartade neoplasmer i näsan. Förutom blödning kan ett sår på nässlemhinnan observeras, nosens svullnad, förändringen i sin form.
  9. Sjukdomar åtföljd av en blodkoagulationsstörning, såsom hemofili.
  10. C-vitaminbrist. Som du vet stärker vitamin C kärnorna på kärlen. Om det inte räcker, blir vaskulära väggarna sprödda och spröda. Detta faktum kan vara ett svar på frågan varför det ofta går blodet.

Hos vuxna är den vanligaste orsaken till blodets utseende från näsan att skada kärlarna i nässkyddet (Kiselbach), ett tätt genomträngt nätverk av små arterioler och kapillärer. Sådan blödning, som regel, utgör inte ett hot mot människors hälsa. Blodet från näsan strömmar in i en droppe eller en tunn flytande och, med normal koagulering, slutar snabbt självständigt.

Situationen är sämre när kärlen i de övre och bakre sektionerna av näshålan är skadade. Arterierna är märkbart mer här än i framkanten, och därför är blödningen starkare, det kan orsaka betydande hälsoskada och till och med leda till döden på grund av mycket stark blodförlust. I det här fallet strömmar blodet en ljus röd icke-skumstråle, kan visas från munnen och stoppar nästan inte i sig.

Vad ska man göra när blodet flyter från näsan?

Vid behandling av uteslutande symptom finns det ingen mening, eftersom det är nödvändigt att eliminera den underliggande sjukdomen. Orsaker till frekvent nasal blödning etablerar en läkare. Det är nödvändigt att besöka terapeuten eller barnläkare och otolaryngologist. För diagnostik måste du passera ett vanligt blodprov och kontrollera indikatorerna för dess koagulering.

Blödning från näsan kan inte vara så ofarligt. Många betalar inte tillräcklig uppmärksamhet. Om blodet från näsan stör i sällsynta fall och sedan på grund av mekanisk exponering är det inte nödvändigt att oroa sig.

Om blodet från näsan stör ofta, träffar jet eller blödning rikligt och långsiktigt - allt detta är en signal för den snabba överklagandet för hjälp från en specialist.

Hur stannar blod från näsan?

Om blodet flyter ut ur näsan som ett resultat av mekanisk skada och det är lite, såväl som en liten huvudvärk, det finns inga tecken på allvarliga ohälsosamma, du kan klara av problemet själv. Uppdragsordningen är sådan: Först stoppa blödningen, då med hjälp av analgetika kan du minska intensiteten av smärta.

Ta en synposition och ta lite tillbaka huvudet. Lossa slipsknoten, unbutton krage. Luta inte huvudet framåt - det kommer att orsaka blodvatten till näsan och få blödning. Tillbaka för att kasta huvudet, det är omöjligt - blodet kommer att tränga in i nasofarynx och leda till kräkningar.

På näsan kan man sätta en bit is eller en handduk, fuktad med kallt vatten, är inte länge, tio minuter. Servetten fuktad med kallt vatten kan också appliceras på baksidan av nacken. Näsborre från vilken blod kommer är önskvärt att pressa i 5-10 minuter tills blödning upphör. Om blödning är intensiv eller stopp, använd sedan tamponger. För detta är bomullspinne lämpliga, fuktade med väteperoxid, de måste sättas in i näsan, men inte för djupt och sitta i ca 10-15 minuter.

Om det inte finns någon tampong och väteperoxid, gå sedan in i den näsborre från vilken blod går, bandage, lämnar minst 10 centimeter utanför så att den kan avlägsnas fritt från näsborre. Detta görs för att förhindra blodutlopp från näsan. Också, om du har genomträngande droger, för att begrava näsan, applicera sedan några droppar på tampongen och sätt in den i näsan. Dessa droppar kommer att bidra till att fördröja det skadade fartyget, vilket orsakade blödning. Efter att ha placerat en person i ett coolt, tyst och mörkt rum. Det händer att denna åtgärd är tillräcklig.

Om blödningen är riklig och det misslyckas med att snabbt stoppa hemma, gör huvudet starkt, tal, vision eller medvetenhet i allmänhet - kallar ambulans.

I 90% av fallen, stoppa näsens blödning är lätt, men den korrekta sekvensen av åtgärder behövs.

Först . Ge inte i panik, försök lugna ner, för när vi oroar oss, slår mitt hjärta snabbare och blodförlusten ökar.

Andra . Sätt dig ner och luta ditt huvud framåt.

Tredje . Försök att göra allt för att vara bekvämt att andas - unbutton krage, lossa kläder, öppna fönstret.

Fjärde . Andas så djupt som möjligt, andas in luften med näsan och andas ut din mun. Detta kommer att förbättra blodcirkulationen och öka blodförbrukningen.

Femte . På bron, lägg en bubbla med is eller en handduk fuktad i kallt vatten och på dina fötter. Det smalnar näsfartygen, kommer att expandera kärlen i benen, på grund av vilket blodutflödet uppstår från huvudet.

Sjätte . Till fingrarna pressa näsens vingar och håll händerna i denna position i några minuter. Du kan också ange en steril ullboll i en näsborre, fuktad med en 3% väteperoxidlösning. Så du fångar blödande vaskulär.

Sjunde . Med stark blödning kan 1-2 teskedar av en 5-10% kalciumkloridlösning (kalciumglukonat, glyceluorfosfat), två piller av vikasol eller annat hemostatiskt medel vara full. Om det finns nej, kan du dricka 1-2 tesked av saltvatten.

Åttonde . Om det, trots alla åtgärder, är det inte möjligt att stoppa blod, ringa ambulans. Även obetydlig, vid första anblicken hotar förlusterna anemi, yrsel och svimning.

Fel

Ett vanligt misstag i näsblödning är en patients önskan att ligga ner. Det är omöjligt att göra det, för när en person faller runt, flödar blodet inte ur näsan och det verkar som att blödningen slutade. Men detta intryck är bedrägligt. Oftast fortsätter blödning, bara ljuger sjuka svallor blod. Otolaryngologist Ekaterina Avdeeva berättade om det korrekta beteendet när du blöder från näsan >>

Orsaker

Blödning från näsan kan orsakas av olika skäl, bland vilka skador på näsan, trötthet och överarbete.

Skador . Mekaniska skador är en av de frekventa orsakerna till näsblödning. Blod kan gå om en person grävde i näsan, eller under en rinnande näsa - när näsan är skadad med halsdukar.

Torkning . Torkningen av slemhinnan uppträder i kylan eller med torr luft i rummet och kan leda till blödning.

Dåligt blodintag . Blödning från näsan kan uppstå med dålig blodkonsumtion, liksom de som tar acetylsalicylsyra och andra "tunna" blodpreparat.

Vitamin K. . Blödning orsakad av dåligt blodintag kan associeras med en nackdel med vitamin C. Källan är spenat, salladsallad, alla slags kål, avokado, bananer, vete kli, soja, kött, ägg, mjölk och mejeriprodukter, olivolja.

C-vitamin . I fartygs tillstånd påverkas vitamin C, med brist på vilken deras bräcklighet ökar. Detta förklarar blödningen hos barn efter sjukdom när kroppen försvagas och känns brist på vitaminer, såväl som på vintern och våren. Därför är det viktigt att övervaka måltider, särskilt efter sjukdomen och i den kalla säsongen.

Vegeta dystoni . Om den spontana blödningen från näsan föregås av huvudvärk och buller i öronen, och blod från näsan kommer mot bakgrunden av vattniga utsläpp, då är det troligt att anledningen i den vegetativa dystonien. Många människor, särskilt barn, dåligt bär väderfallet, för att blodtrycket förändras kraftigt, växer kärlen, de är inskränkta, som ett resultat av vilka deras väggar inte står och brister.

Hormoner . Denna anledning förklarar näsblödningen hos tjejer under en hormonell perestroika, kallas ett sådant fenomen substituentblödning. Vävnaden i näsan och tyget i könsorganen är en typ, det kallas en cavernous tyg. Om du anser det under mikroskopet kan du se närmaste interweaving av blodkärlens bollar.

Därför, när blodet pinnar till de sexuella organen innan de påbörjas menstruation, är de kavlösa vävnaderna i näsan, är kärlen överväldigade med blod, ibland inte står, brista, blod från näsan.

Vanligtvis, med inrättandet av en permanent menstruationscykel, äger dessa problem hos tjejer, men det hindrar inte endokrinologen och gynekologen om dem under acceptans.

Överhettas . Blod från näsan är ofta förknippat med överhettningen av kroppen, till exempel på sommaren med solljus och på vintern, med en ökning av temperaturen under influensa och andningsinfektioner.

Vassa droppar av tryck . Vi lider ofta av nasal blödning och dykare på grund av det faktum att de måste bära skarpa tryckfall.

Hos barn uppstår 90% av spontan näsblödning från Kisselbachs Plexus-zon - det här är en plats nära näspartitionens botten, där ett mycket tjockt nätverk av grenade blodkärl är beläget. Hos barn är kärlen belägna nära ytan, medan slemhinnan är tunn, så eventuell skada på slemhinnan och den skarpa förlängningen av kärlen kan orsaka blödning.

Förebyggande

För att undvika blödning från näsan, fuktar luften i rummet med en ånggenerator, du kan också lägga en våthanddukar på batteriet, spraya rummet med en spray med en pulveriserare, göra många inomhusväxter i huset.

Om skalet ofta är formad i näsan är det omöjligt att återkalla dem, det är bättre att regelbundet begrava 2-3 droppar havtornsolja eller rosenkretsolja.

För förebyggande av blödning från näsan rekommenderas loppet av askorutin (1 månad), vilket stärker kapillärernas väggar.

När behöver du en läkare?

Riklig och ofta repetitiv blödning - anledning att vända sig till terapeuten eller otolaryngologist. Om problemet i den vaskulära väggdefekten, som regel, föreskriver en fartygsmigration med flytande kväve, laser eller radiovågkirurgi.

Blödning orsakad av högt tryck, desto mer omöjligt att ignoreras, signalerar de den ökade risken för stroke.

Добавить комментарий