成人の鼻からの出血 - 鼻汁の出血、応急処置と治療の原因

鼻汁出血、応急処置および治療の原因

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鼻から出血

鼻から出血 (学術 - エピスタキシス)は人間における非常に一般的な病理学です。これにより、血管の破裂による鼻腔からの血液の排出がある。場合によっては、エピスタキシスは大きな血液損失をもたらし、命を脅かす。そのような出血の20%で医師の即時の助けが必要です。鼻粘膜は、かなりの量の小さな血管が存在することによって特集されています。損傷を受けたとき、血液は外側の鼻孔から流れ出しますが、それは喉頭に流入して呼吸を妨げる可能性があります。ほとんどの場合、鼻が怪我をしたときに船舶の損傷はランダムです。

統計によると、エピスタキスは人々の60%で祝われます。通常、鼻の出血は10歳未満の子供で、50年後に成人に発生します。この病理学が男性のより特徴的であることは注目に値する。

成熟した人々は粘膜を持っているので、鼻からの出血の40歳から50歳以上の出血が幼い頃よりも多くの土地を持っています。この場合、血管の血管の能力が低下し、動脈性高血圧症の進行の傾向が観察される。頻繁に繰り返される鼻出血の曖昧な原因を有する症例の80%において、患者は止血システム(止血系)において問題を検出する。

鼻腔のどの部門が発生するかに応じて、専門家たちはそのような出血の2つのタイプを区別します。

  • 正面は最も頻繁に起こります。それを使って、血液が鼻孔から外側に流れ出します。

  • リアはまれですが、大きな健康の危険性を表し、医療が必要です。それを使って、内側の鼻咽頭上に血が流れる。

コンテンツ:

鼻出血の原因

この病理学的状態は様々な理由によって引き起こされていますが、鼻の出血につながる2つのグループが区別されます。

  1. 鼻からの出血の最も一般的な原因である局所的な損傷:

    • スポーツや事故中の鼻の傷害。

    • 運用介入、例えば鼻形成術。

    • 指を含む異物の介入。

    • 疾患:アレルギー性および萎縮性鼻炎、副鼻腔炎、副鼻腔炎。そのような病理学により、特に粘膜が鼻の薬で定期的に圧縮されている場合、鼻の血管は保護されていないことが多くなる。

    • 鼻腔の解剖学的変形

    • 血管神経叢キセルバッハの帯域における潰瘍形成。

    • 鼻を通る吸入による薬物使用。

    • 鼻腔内の腫瘍または小耳副鼻腔によって:出血性ポリープ、Nazofaringlean癌。

    • 空気湿度の低下(特に冬)、鼻粘膜のカットにつながる。

    • バロトラフマ;

    • 酸素カテーテルを使用してください。

  2. より一般的ではないが医師の近接注意を必要とする全身的な理由

    • アレルギー;

    • 様々な感染症:Orz、Orvi、インフルエンザ、ジフテリア、敗血症、体の中毒を伴う。毒素、ウイルスおよび細菌は薄くそして壊れやすい血管の拡大をもたらす。感染症の背景に対して、血液凝固過程の弱化とその元素の透過性の増加があります。

    • 動脈高血圧症(血圧の上昇)。

    • アテローム性動脈硬化症を含む血管疾患。

    • 心不全;

    • 頭蓋内圧の増加

    • 血液疾患:白血病、毛細血圧毒石症、血管芽球症、貧血、血友病、出血性血管炎、Randu-Osler病、Verlgood、Willebrand。

    • ビタミンK、Cの体の不利な点。

    • 病理学的肝臓の状態:肝炎および肝硬変は、血流システムの正常な機能に影響を与える成分の合成をもたらす。同時に、肝組織の構造が変化し、それは血流の減速を引き起こし、腎臓の血液循環の原因となるそれらの血管内で血圧を上昇させる。

    • 血管拡大を引き起こすアルコール飲料の虐待。

    • アンゴフィブローム。鼻咽頭または頭蓋骨の根元に局所的な教育である。それは頻繁な鼻出血によって特徴付けられます。

    • 血圧成長を誘発する腎臓病。

    • 甲状腺腺の機能に違反して表現され、血小板の産生が減少する甲状腺機能亢進症。

    • 薬の副作用

鼻から出血

エピスタキシスの症例の90から95%で、その源はKitoselbach Plexusと呼ばれる鼻区画のエッジング部門です。他の場合では、出血は鼻腔の中央部と後部の部分に発生しています。最も脅迫的なことは、突然の始まり、血液と短さの喪失によって特徴付けられるエピスタキシスです。スペシャリストはそれらを「シグナル」エピスタキシスと呼びます。それらは、鼻腔内の大きな血管または動脈瘤の隙間によって引き起こされる可能性があります。鼻の出血は誘発して癌腫瘍を誘発することができます。

緋色の泡沫状の血液の外観を特徴とする孤独な出血は、鼻を通しても起こり得る。上部消化管部門で出血が発生すると、鼻から暗い湾曲した血液を強調することができます。血液疾患および抗凝固治療はしばしばこの病理学的状態を引き起こし、その期間を増加させる。エピスタキシスは頭蓋骨骨折の彼らの徴候の一つでもあります。多くの場合、同時に脊髄液の白いスピンが血中に観察されます。熱または太陽の打撃はまた鼻から血流を引き起こす可能性があります。同時に、それは頭痛、めまい、吐き気、失神を伴う。この状態は健康な人々の対象となるかもしれません。

エピスタキシスの正確な原因が確立されていない場合、それは通常血液疾患に関連しています。さらに、それはいくつかの深刻な病気であり得る。これらには、機能の違反と血小板の構造、血液凝固因子の減少とプロトロンビンの減少が含まれます。鼻の出血につながる理由は、高い物理的な労力、迅速な走り、体の過熱、鋭い斜面、そして高圧でのアップロードであり、周囲の空気でもあります。

慢性鼻出血の原因を確立するために、以下の実験室およびハードウェア研究が必要となる場合があります。

  • 一般的な健康状態を示す血液検査と尿。

  • 凝集図、血液凝固システムの作業を特徴付ける。

  • プロトロンビンの存在および肝病態の存在の定義のための血液検査、ASAT。

  • 脳のビトクの性質を反映した脳波。

  • 超音波ヘッドと内臓

  • 心血管系の作業における違反を示す心電図。

  • 心エコー検査は心臓とその弁の変化の研究を目的としました。

  • 鼻腔と頭蓋箱のX線写真。

  • 鼻の洞の計算断層撮影。

  • 鼻洞と頭蓋箱の磁気共鳴イメージング

診断を確立するために、患者は以下の医師によって必要とされるかもしれません:ENT、血液専門医、外科医、神経病理学者、心臓専門医、眼科医。

高圧での高圧出血

圧力の増加は、鼻出血の頻繁な原因の1つと考えられています。その最初の兆候は次のとおりです。

  • 頭痛脈動

  • 耳の中で長期の騒音。

  • 吐き気と一般的な弱さ。

上記の特徴を伴う鼻出血の頻繁な症例は高血圧疾患を示す。この場合、鼻からの血液の出現は、脳血管の過負荷を防ぐ一種の代償プロセスです。動脈高血圧症から生じる鼻からの出血は大きな期間によって特徴付けられます。高圧での鼻からの豊富な出血は急速な低下につながる可能性があり、それは急性心不全(崩壊)を誘発する可能性がある。

頻繁な鼻出血の理由は何ですか?

鼻から出血

しばしば鼻出血を繰り返すことは、鼻腔の解剖学的構造の特徴と関連していることが多い。咳、くしゃみ、風邪、または正常なよくされている液滴または血液ピップの外観は、神経叢キセルバッハの血管の弱い壁を証明します。鼻からの出血はほとんど常に早い頃から観察されています。

自発的な鼻出血のもう一つの理由は萎縮性鼻炎です。この場合、鼻の疾患粘膜は細かく乾燥する。その状態は、最もわずかな触れるでの血管の完全性の崩壊に貢献します。

頻繁なエピスタックスはホルモンの背景の変化を伴ってマークされています。彼らは青年期および妊娠中の女性に起こり得る。 11歳の女の子のために、鼻からの血液の排出は時々注目されています。彼らはしばらくの間最初の月経に伴うことができます。体内の妊娠中、世界のホルモン、構造的および機能的な変化が起こります。彼はエストロゲンやプロゲステロンなどの性ホルモンのレベルを強く増やします。それらは粘膜の帯の血流の増加に直接的な影響を与える。同時に、壊れやすい血管や鼻の薄い粘膜を持つ女性は、頻繁なエピステキシスのリスクを大幅に増加させます。妊娠中の女性が鼻から出血を起こしていることは血圧の増加を示しています。これは、プリカンドリアとエクランペシアなどの危険な状態の発展の兆候です。また、エピスタキシスの出現は、腎臓および肝疾患の妊娠中の女性の悪化を証明することができます。

その理由にかかわらず、民間疫学は医師に相談し、人間の健康の包括的な診断を行うことの重要な理由です。

鼻汁の出血で何をすべきか?

鼻出血の開始前のほとんどの人にとって、次の特徴的な感覚が注目されています。頭痛の増加、耳の中の脈動ノイズ、くすぐりの感覚、または鼻の中でのかゆみ。そのような病理学による行動は直接それを引き起こした要因に依存します。それはまた病因の重症度を考慮に入れるべきです。

専門家は、鼻からの出血の典型的な兆候を割り当てます。

  • 緋色の喉頭の鼻孔または満了からの割り当ては、その源が鼻腔の前面または後部の体であることを証明している。

  • 鼻からの発泡血液の流出は、呼吸器官の下位部門、すなわち気管支および肺の病理学の兆候です。

  • 滴や血液ピップの放出を特徴とするマイナーブレーズ。原則として、それらの体積は数ミリリットルを超えない。それは通常独立して停止し、非常に短いです。そのようなエピスタキシスを止めるには、鼻の翼を押すだけです。ほとんどの場合、そのような病理学はPlexus Kiselbachの分野で形成されています。

  • 中程度の出血、これは最大300 mlの血液の損失につながります。これにもかかわらず、心血管系の病理学的変化は最も頻繁には起こらない。エピスタキシスの原因を研究するために医師に相談することをお勧めします。

  • 強い血液損失(300~500ml)、皮膚のパラを引き起こし、血圧が110~70mmHgに減少します。芸術、一般的な弱さ、パルスの有意な増加(最大90氷/分)、めまい。最も困難な場合には、患者は1リットルの血液を失います。 1~2日後にそのような血清の後、ヘモグロビンレベルはしばしば低下する。そのようなエピスタキシスを有するヘマトクリットは30~35単位に減少する。豊富な鼻出血は人間の健康に対する深刻な脅威であるため、遅滞なく医師を参照する必要があります。

鼻出血の治療

鼻出血の治療

鼻から出血が常に出血しないで独立して停止することができます。この場合、薬物治療を適用することができる。その下で、患者は静脈内/筋肉内または内側に処方されます。出血の重症度に応じて選択されます。軽度で中程度のエピスタキシスで、1~2時間。塩化カルシウム10%のスプーン。それは血流薬物の効果を高め、血管壁の減少を改善しそしてそれらの透過性を低下させる。

エピスタキシスを止めるための医師は次の薬を処方します。

  • ナトリウムエッチング溶液12.5%(ジシノン)が血小板機能を促進し、出血の停止に寄与する。血液凝固には影響しませんので、長い間規定されています。内部または静脈内を受け取るために使用されます。

  • 血栓薬の効果を高めるVikasolが、3~4日以上使用することはできません。この薬物は筋肉内に注射されます。

  • 血液希釈につながるプロセスを軽減するアミノカプロチック酸。それは静脈内注射されます(毎分60滴以上)。この手段は、血液凝固を高めるため、DVS症候群(血管内凝固侵害)には禁忌です。

患者はビタミンCとKを服用する必要があります。重度の鼻の出血時には、血液成分が輸血されます。患者は止血効果を有する少なくとも500mlの新鮮な血漿を導入される。

鼻から出血した絶え間ない長期間の時間で、外科的処置方法を適用することができます。

フロントタンポナダ

鼻腔のフロント部門から出血が停止するフロントタンポナーデは、次のように作られています。

  1. 手順の間、鼻の面積は、リドカインのエアロゾル10%溶液または2%のジカインの分注によって麻酔される。

  2. 鼻孔には、最大20 cmまでのガーゼタンポン(Turundum)と最大1.5cmの幅を注入します。

  3. 鼻に投与する前に、ターンは3%過酸化水素で濡らされ、血液凝固を促進する、または止血効果を有するアミノカプロン酸の5%溶液。

  4. Turundはトロンビンやヘモフォバインによっても見られます。

  5. 鼻の上のタンポンの導入後、プラズクの包帯を課す。

  6. 鼻の中のTurundumは、毎日アミノカプロン酸をタンポンに注射した1~2日間放置されます。特に深刻なケースでは、鼻の中のツアーは6-7日間残されています。

  7. タンポンを除去する前に、3%の過酸化水素が注入され、それが濡れやすくなりやすくなる。

リアタンポナダ

後部身体キャビティからの強い出血に必要な後部タンポナーデは、次のようにして行われる。

  1. この手順では、滅菌ガーゼから滅菌タンポンが用意されています。それらのサイズは2.5×2 cmであるべきです。

  2. タンポンは、長さ20 cmの2つのシルクスレッドと縛られています。スレッドの4つの端のうちの1つが遮断されます。

  3. この手順は、1mlの1%Priedol、2mlの50%の分析、1mlのジモロールの2%の水溶液からなる石灰質混合物に筋肉内麻酔を産生する。

  4. 手順を開始すると、薄いゴム製カテーテルを出血鼻孔に導入することができます。喉の鼻咽頭から出るまで導入されます。

  5. それから、鉗子やピンセットの助けを借りて、カテーテルは口腔内を外側に引き抜かれます。

  6. カテーテルの終わりまでに、タンポンは鼻腔(内部鼻孔)で止まるまで鼻腔内のそれを締め付けて締め付ける。

  7. タンポンは、鼻孔の届く2つの延伸糸の助けを借りて所定の位置に保持されています。

  8. 3番目のスレッドは口から派生しています。それは接着術の頬に接着されています。

  9. 信頼性のための後部タンポナードは前面を補完します。

  10. タンポンは1~2日間鼻の中に残されています。重症の場合 - 6-7日間。患者は、感染症や座因子性敗血症の予防のために抗生物質とスルホンアミド薬を服用しなければなりません。

  11. シルクスレッドでタンポンを取り除きます。

手術

手術

運用介入は、恒久的な広範な鼻出血の症例の5~17%で適用されます。

この場合、次の方法で鼻腔に影響を与えることが可能です。

  • 40%リヤプリ溶液(硝酸銀)またはトリクロロ酢酸を湿らせた円形の盗品綿棒を切断する。これがエピスタキシス療法の最も簡単な方法です。そのような手順の後、血液放出を停止する地殻が形成される。

  • 鼻腔の粘膜下殻への薬物(ノボカイン、リドカイン)の導入そのような療法の方法は局所的な出血で使用される。

  • 皮下隔壁における軟骨のフリート切除、鼻粘膜の剥離および頻繁な病理学で推奨される局所的介入。

  • 医療機関でのみ行われるべき電気マッピング(電流洞窟)。この手順は局所麻酔中に行われる。電気発電ウェルは、鼻隔壁の前隔の小血管に損傷を与えるのを助け、再発的な出血。

  • その効率性と安全性を特徴とするSurgitron装置の電波の影響。この外科的介入は実質的に副作用と合併症をしていません。

  • 粘膜の損傷部分が液体窒素で処理されている。粘膜上のそのような治療の後、瘢痕組織は起こらない。この場合、粘膜は完全に迅速に復元されています。この手順は約30分続く。

  • 高効率と安全性を特徴とするレーザー凝固。唯一の欠点は、治療のセッションのためのかなり高い価格です。この手順の過程で、高強度レーザーは損傷した粘膜に影響を与える。この操作は、感染の危険性を減らすレーザーの組織、高精度および抗菌作用に対する最小限の傷害によって特徴付けられる。

  • 外科用器具を用いた鼻隔壁の尾根とスパイクを取り除く。

近年、エピスタキシスを停止する最も一般的な方法は、パラナジン(上顎、格子)副鼻腔で製造された操作です。この手順の過程で、損傷した容器を吊り下げます。場合によっては、格子洞の細胞の機械的破壊を操作することが必要であり得る。次に鼻腔のタンポナーデを実行する。

特に深刻な場合には、医師の証言は、外側の眠腺や内側顎動脈などのトランク船の包帯です。そのような操作は、他の治療方法が無効であった場合に行われる。それは最も多くの場合、合併症を引き起こし、出血を効果的に止めることはありません。

内側頸動脈への損傷によって引き起こされる重度の鼻出血では、頭蓋骨の内側に位置する出血容器の血管造影および塞栓形成が行われる。これは特に激しい病状の非常に有望な治療法である。そのような操作は、出血が起こる損傷容器部分を正確に遮断する能力を提供する。この手順は実行中で非常に複雑であり、外科医の中で高価な特別な機器や経験がなくなります。残念ながら、この複雑な操作は時々麻痺や脳の大きな領域を出血することがあります。

微小視鏡手術および内視鏡手術の現在のハイテク法は、不当な複雑さを特徴とし、必ずしも有効ではない。同時に、それらは様々な合併症をもたらすことができます。

鼻汁出血の応急処置

鼻汁出血の応急処置

鼻血の出血の場合には、人は彼が独立してまたは愛する人の助けを借りて対処できるものを明確に決定しなければならず、そして医者の即時介入を必要とするもの。

鼻から出血するときは、次の操作を実行する必要があります。

  • 犠牲者をなだめる。 このために、彼はゆっくりと深く呼吸する必要があります。そのようなステップは感情的興奮を除去し、そして血液損失を高めるだけの心拍の治癒を防ぎ、そして血圧を高める。

  • 潮吹き 快適なポーズの患者 それを投げることなく彼の頭を持ち上げます。頭はわずかに前方に傾いているべきです。ヘッドが閉じ込められているとき、血液は鼻咽頭上に流れ、それは呼吸路内の血栓を血栓に入れる可能性があり、呼吸機能の障害につながる可能性があります。患者の鼻は、流れる血液を集めるための容器に置き換えられ、それは血液損失の量を正確に設定することを可能にする。

  • 出血を止めるためにイベントを実行してください。 このために、鼻の翼は指で塗布器に押し付けられます。また、患者は、蓄積された血​​栓から鼻腔を慎重に解放することができる。精製された鼻では、冷たい(ガラゾリン、ナチビン、サノ、チジン)からの液滴。彼らは血管収縮薬効果を持っています。各鼻孔で、彼らは5~6滴の薬を埋めます。その後、10滴の3%過酸化水素がある。鼻からの出血を止める非常に効果的な方法は、そのキャビティの冷たい5%アミノカプロン酸での灌漑です。また、この目的のために、これらの調製物はトロンボプラスチンまたはトロンビンを使用することができる。上記の手順は包括的に:血管は機械的に絞っている、血液がより速くコーティングされて乾燥しており、特有の管を作り出し、鼻滴は血管によって狭くされ、過酸化水素および他の薬物は血液形成プロセスを停止し、血液を止める。

  • 鼻に冷たい圧迫を取り付けます。 それは布または冷たいタオルに包まれた氷の泡であり得る。 15分ごとに圧縮は数分間掃除されます。寒さの影響により、血管は狭くなり、それは急速に出血の強さを減少させる。冷たい水に手を浸し、暖かさの足は早い血液停止にも貢献します。

  • 鼻孔の綿棒に入る 徹底的なビルチング調製物(3%過酸化水素、5%アミノカプロン酸)の溶液中で混合。同時に、鼻の翼を5~15分間仕切りに押し付ける必要があります。タンポンの除去の間、それは再び血管を傷つけないように非常にきちんとしているべきであるべきである。

  • 塩漬け水を飲むように患者に与える (1時間スプーン/ 200ml)。

時々応急処置対策が十分ではないかもしれません。次のような場合は直ちに医師に相談してください。

  • 鼻や頭蓋骨への傷害。

  • 絶え間なく出血している

  • 存在する血液損失(最大200以上のミリリットル)。

  • 慢性腎臓および肝疾患の悪化

  • 感染症の存在

  • 鋭い、一般的な弱さ、嘔吐、皮膚カバーのパリセニア、めまい、意識の喪失の急激な悪化。

エピステキシスの防止として、あなたは推奨することができます:

  • ビタミンCまたはアスコルチンの通常の受容による血管の壁を強化する。

  • 正常な血圧を維持する。

  • 対照的な魂、風呂、注ぐことによる硬化を伴う血管の訓練。

  • ビタミンKとカルシウムを服用することによって血液凝固を増加させる。

  • 軟膏または油を使用して鼻粘膜の水分を保証する。

  • タバコとアルコールの拒絶。

  • 慢性腎臓病、肝臓、心臓、血管系のタイムリーな治療。

  • 中程度の物理的努力

  • コテージチーズ、肝臓、チキン、トルコなどのタンパク質製品を含む健康的な食事。

鼻の出血は小さな地方の病理学だけでなく、頻繁な再発や豊富な血液排出を伴う、人間の健康に危険なさまざまな病気の兆候も、正確な診断を確立し、適切な治療を実施するために包括的な検査を受けることが必要です。

文献著者: Alekseeva Maria Yuryevna |セラピスト

教育:

2010年から2016年までElektrostalの都市である中央健康部品番号2の治療病院の開業医。 2016年以降、診断センター番号3で機能しています。

私たちの著者

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

アスピリンの入院から肝臓の疾患への入院からの湿度が不十分なため、押した粘膜から、鼻からの血があるのはなぜですか?理由の転送だけが長い時間がかかります。

パニッシュが発生したときに起動するか、小さなインシデントへの方法を参照してください。そして最後に、それが起こったらどうでしょう?

鼻汁の出血の問題についての質問で、私たちは私たちの常設専門家、医師 - 耳咽頭学者LLC「Clinic Expert Kursk」Emelyanova Alexander Nikolaevnaにレセプションに来ました。

Alexandra Nikolaevna、あなたの患者からの鼻血の出血の問題はどれほど一般的ですか?

医者はこの病理学によく十分です。国内外の研究者のオープン情報によると、鼻の出血は少なくとも人々の60%の命の中で一度出会った。それらの6%が医師に訴えた、静止状態での10,000人の10,000のうち約1.6人が治療を受けました。他の情報源によると、約5~10%の人々は鼻出血の年次エピソードを持っています。同時に、それらの10%未満が医師に塗布され、これら10の1%だけが必要な入院に必要です。

鼻の出血はどういうわけかICD-10に反映されていますか?

はい、そのコード - r04.0

鼻の出血が発生する理由は何ですか?鼻からの血が夜に行くことができますか?

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

それは最も頻繁に独立した疾患ではなく、他の病理学や影響の症状の徴候です。

鼻から出血があるのは何ですか?原因は2つのグループに分類できます。ローカルと一般(システム)。

最初に、鼻粘膜(指を含む)、異物、操作、感染症、アレルギープロセス、鼻ポリープ、空気湿度、腫瘍の低下、新生物(特に若年の鼻様陰茎、鼻腔腫、乳頭腫、鼻腔腫、乳頭腫) 、エステーゼ - エベルストーマ、刺激性物質の吸入(その中ではコカイン)。

第二のグループは、血圧の増加、血液凝固プロセスの違反(肝臓の疾患、化学的および抗凝固療法に関連するものを含む)、血小板機能の違反(例えば、アセチルサリチル酸および他の類似薬を使用した後)を獲得した。尿血症、血管病理、遺伝性出血性遠隔天原、コラーゲン、血管炎、全身感染症(例えば、腹部腸チフス、鼻窩、先天性梅毒など)の病理学的変化。

したがって、鼻からの出血は深刻な病理学的状態の兆候であり得、したがってその原因の強制的な明確化を必要とする。

Namose Nose出血の特別な原因はありません。

子供、青年、そして成人の鼻から出血の理由は何ですか?それとも彼らは違うのですか?

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

原則として、それらは同じです。それにもかかわらず、いくつかの特徴があります - たとえば、青年期のホルモン状態の変化に関連する若者の血管作用や出血などです。さらに、大人と比較して、子供の頃、鼻の粘膜の損傷の背景に対して、出血がより頻繁に見られます(例えば、指)、感染性病理、白血病(白血病)。

Alexandra Nikolaevna、そして鼻から出血があれば、医者に連絡する必要がありますか?

重要ではない場合は、時々発生し、出血を止める目的で医師に即座に訴える理由はありません。

しかし、ここでも、出血の原因の明確化は必然的に、それらの症例の全て(体積では重要ではないが、しばしば繰り返し、または同時豊富な出血)には言うまでもなく。どうして?それがなければ、彼の理由をどのように引き起こしたかを確信することは不可能です。したがって、医者に行かずに、いかなる場合もそうすることができません。

鼻汁出血を引き起こした理由を明らかにするためにどのような調査方法を使用していますか?

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

これらは様々な実験室および機器の方法です。

実験室の方法は、特に血液凝固システムの違反(そのプラズマ、血小板の研究)を検索するためのものです。

機器は、内視鏡技術、鼻腔咽頭および鼻咽頭のコンピュータ断層撮影の助けを含む、鼻腔(ローザロスコピー)の検査を含む。

もちろん、診断検索のための合理的アルゴリズムと必要な研究は、特定の臨床状況に応じて医師によって選択されるべきです。

家で鼻から血を止めるにはどうすればよいですか。

鼻出血における最初の援助は、鼻を見つけることです(鼻の羽を鼻の仕切りに押された)5-20分間です。鼻血管滴がある場合は、最初に少し綿、または好ましくはガーゼ、好ましくはガーゼの腔内に横たわることができ、次に鼻を締め付けます。

血管内滴は血圧を上げることができる(固有の滴の指示を確認してください)、それらが高血圧症に対処できる可能性があることを覚えておく必要があります。したがって、鼻から出血し、同時に動脈圧を上昇させると、これらの液滴は使用しないでください。

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

鼻から出血時には何をすることはできませんか?

鼻から血液が来ると、頭を止めることはできません。これは最も頻繁な間違いの1つです。なぜこれはできないのですか?これは食道に入り、さらに胃の嘔吐、または気道では、その後の窒息の発達を引き起こす可能性があります。同じ理由で、寝ることは不可能です。

出血の発生中、熱い飲み物や食べ物を使用しないとしばらくの間。

要因の影響は除外されるべきであるとおそらく鼻出血を引き起こす:たとえば、影の中に起こったら、特に身体活動であった場合は、滑走するのをやめなさい。

鼻から出血防止を適切に実行する方法は?

自宅や職場で適切な衛生を確保する必要があります。まず第一に、純度と普通の空気湿度です。汚染された空気の形で専門的な有害性がある場合 - 個々の保護手段を使用します。計画的な密接化と予防的検査を必ず渡してください。出血のエピソードが発生した場合、ENT医師は出血の原因を決定し、その推奨事項を遵守するように見えるべきです。

参考のために:

鼻からの血はいつ -  Ent医師に書いていますか?

Emelyanova Alexander Nikolaevna.

医学科学、耳鼻咽喉科医専門家専門家KURSK LLCの候補者。

Kursk State Medical Universityの卒業生。特殊な「耳鼻咽喉科」の居住地における一次専門化に合格しました。同じ教育機関では、フルタイムの大学院から卒業しました。

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鼻出血

鼻の出血は、緊急援助のために耳鼻咽喉科医に異なる年齢の人々の魅力の主な理由の1つです。そして、ローカライズの自発的な出血のうち、彼らは最初に有病率でランク付けされました。毎年、この違反を患っている患者の数は増加します。

鼻出血は、血管への損傷によって引き起こされる鼻や鼻咽頭からの血液の放出です。それはあらゆる年齢の患者で起こり得る。鼻の出血は常に体内で順番に順調でないことを示しています(または彼らはけがによって引き起こされ、それが医療を必要とする)、彼らが提示されているならば、あなたは医者に連絡するべきです。さもなければ、再発が起こり、出血が起こる疾患を悪化させるかもしれません。

鼻出血:成人と子供の原因

原因は地域と一般に分けられます。局所腔の中に直接発生するプロセスが含まれています。

  • 外科的または他の医学的介入および異物によって引き起こされる怪我を含む、鼻のけが、粘膜および腫瘍性のある構造、頭への損傷。
  • 粘膜の染色膜の変化:鼻粒鼻炎、萎縮性鼻炎の曲率
  • 鼻腔咽頭の内側の新血管:顆粒腫、腫瘍、血管腫、肉腫、乳頭腫など。
  • 炎症過程、血液症(過結血)粘膜膜のための副鼻腔炎、鼻炎。
  • 湿度が不十分なため、那覇粘膜の産卵。
  • 鼻酸化物粘膜を刺激する物質の吸入

鼻出血の一般的な原因:

  • 心血管病理学:高血圧症、アテローム性動脈硬化症、心臓パターンおよび血管。
  • 体の過熱、日光、感染症による体温の大幅な増加。
  • 遺伝性および獲得した血液疾患(特にその凝固の違反に関連した)。
  • 体(アルコール性を含む)の混和。
  • 体内のビタミンの不利な点または過剰なもの。
  • 抗凝固剤の過剰摂取(薬の薄型血)。
  • 内分泌病理学:甲状腺機能低下症(甲状腺のホルモンの欠如)、低昇圧(女性性の性ホルモンの欠損 - エストロゲン)。
  • 肝臓および腎臓病。
  • 物理的過電圧。
  • ホルモンの背景や体のホルモンの自然な再編の妨害(例えば、鼻血の出血は、妊娠中の女性や思春期中に青年期にはしばしば観察されます)。
  • 気圧の低下(シュノーケリングや登山に従事し、飛行機やヘリコプターを飛んでいる人々の中で生じる人々で生じる)。

参照! その他の理由から、出血の25~50%で発生します。

鼻出血の分類

出血は、ローカライズと頻度に分類されます。彼らは発生するかもしれません:

  • 鼻の空洞に。
  • 鼻の腔の外側(鼻咽頭中、不完全副鼻腔内、頭蓋内血管)。

また、ローカライズは次の種類によって区別されます。

  • 前面は出血源であり、中間の鼻シンクの上に位置しています(ガモールの出力開口部と前頭洞を覆っている鼻腔の側壁の成長)。
  • 背面 - ソースは中間鼻シェルの下にあります。

鼻出血

フロントノーズブリード ほとんどの場合、彼らは特に強度には異なりませんが、健康や生活に脅威に及ぼさないでください。血液疾患や血管病状がない場合、それらは通常独立してまたは最小限の援助対策で停止します。患者の前で、患者は鼻孔(またはその両方)滴または尾根から血液を抜き取った。

リアノーズブリード 大容器が鼻腔の深い部分に配置されているので、集約的であり、それらの完全性に違反して著しい血液損失が見られます。彼らは健康に対する危険性や患者の寿命でさえも表現することができます。後部出血はあなた自身で止まるのが難しいので、それが提示されているならば、あなたは直ちに医療助けを求めるべきです!この場合の血液は、しばしば鼻から続かず、口や胃に落ちる、喉に流れ込みます。後部出血ははるかに頻繁に発生します。

参照! 出血の最も頻繁な出血源は鼻腔部の前面です。これは解剖学的特徴によるものです。この分野では、損傷が簡単な、いくつかの層の動脈および静脈ネットワークが柔軟です。

周期性の際、以下の出血品種が区別されています。

  • シングル。
  • 再発します。
  • 私たちはよく知っています。

参照! 私たちは出血によく知られており、それは年に数回発生します。

症状

鼻出血の主な症状 鼻孔からの血液の血液の血液の血液の鼻腔咽頭の口におけるそのピッチ。しかし、血液損失に応じて、併用標識があります。

  • 吐き気。
  • 血液を硬化させる。
  • 淡い。
  • 弱さ。
  • 耳の騒音
  • 渇き。
  • 動悸。
  • 紅潮は目の前に飛ぶ。
  • めまい。

参照! 後部出血では、患者は錫形の椅子を持ち、血液が胃の中に入る場合 - 血栓の飛沫で嘔吐する。

応急処置

鼻出血

鼻の出血では、以下の措置を講じる必要があります。

  1. 彼の胴体が少し前方に傾いているように椅子に人を置くために。
  2. 出血は、綿やガーゼのタンポンで最も停止し、水や3パーセントの過酸化水素の溶液で保湿し、罹患した鼻孔に配置し、指で固定します。
  3. タンポンを再び取り除く前にピペットで保湿し、次に慎重に引き出します。
  4. 手にタンポンがない場合、出血は鼻内隔壁の怪我や骨の破壊によって引き起こされない場合、鼻の羽は大きくて人差し指の助けを借りて慎重に押すことができます。パーティションと数分(5以下)を保ち、同時に犠牲者が口を通して必要とし、頭は前方に少し傾いています。
  5. 鼻の上には10に入れることができます 冷たい圧縮または氷のあるパッケージを貼り付けます。
  6. 鼻出血が止まると、血液が喉に流れ込まないかどうかを確認する必要があります。このために、被害者は唾液に血液がないかどうかを確認するのに十分です。

禁じられている:

  • 背中に鼻から出血して男を敷設する。
  • 被害者の頭を戻して投げます。

注意! 血液が後部の出血をやめたり観察したりしない場合は、医師を緊急に訪問したり、救急車を呼んでください。

診断

診断はいくつかの段階で行われます。

  • 麻薬を集めると、ほとんどの場合、出血の原因(傷害、動脈高血圧など)を決定することができます。
  • 病理の原因を確立することができる鼻とそのキャビティの目視検査。
  • 分数圧力測定

追加の研究を割り当てることができます。

  • 一般的な血液分析
  • 凝集図(血液凝固分析)。
  • キャピラリーの機械的抵抗のサンプル
  • 止血システムの調査

鼻血および胃の出血の間の鑑別診断もまた重要である。この場合、血液の色と一貫性が研究されています。気道の底部部門からの有効期限が切れると、それはアレイとフォームであり、咳は出血を伴っています。胃の出血では、濃い色を持つ血液は褐色の塊で嘔吐することを伴っています。血液が胃に入った場合、後部鼻血の出血で同じ嘔吐が観察されます。しかし、この場合、鼻咽頭の後壁の上に血液スクープの敷設も観察されます。

処理

鼻出血

鼻の羽を指やタンポナードで押すことで血液を止めることができない場合は、以下の手順が必要になる場合があります。

  • 電気凝固術(電流を伴う船舶の座席)
  • 化学容器

保守的な方法で排除できない重度の鼻出血では、外科的介入が行われます。出血が鼻区画の病理学によって引き起こされる場合には、再発を防ぐことができる場合に演算が割り当てられます。

再発を避けるためには、違反の原因を排除することが重要です。血液凝固の違反であれば、止血を増やす準備をしています。出血がビタミン症によって引き起こされる場合、医者はビタミンとミネラル錯体を拾います。必要ならば、患者は狭い専門家に送られます:心臓専門医、内分泌学者、泌尿器科医など。

防止

鼻の出血は間違いなく不可能ではありません(特に予期せぬ怪我について話している場合)は、外観のリスクを最小限に抑えることができます。このために、すべての一般的な病理学と嗅覚疾患はタイムリーな方法で扱われるべきです。いくつかの繰り返しの出血がある場合は、耳鼻咽喉科医に連絡する必要があります。あなたが自分で血流に簡単に対処していても、病理学の原因を特定する必要があります、そしてこれは医者だけをすることができます。

また、予防的措置には、粘液殻と室内空気の定期的な湿潤が含まれます。過熱の世話をすることが必要です、刺激者を吸い込まないようにしてください。

鼻からの血医療用語における鼻からの血液の満了は標本と命名されています。この現象はかなり一般的であると考えられており、その理由は最も多様です。偏差は大人と子供の両方に見られます。

多くの場合、その理由はその結果です 衝撃後の鼻の完全性への機械的な損傷、けが、けがり、高さから落ちる。しかし、それは外的な悪影響にさらされていない人では、毎日鼻から血が走ります。それからソースは停止する方法を探すべきではありませんが、主な症状としての出血で、病気の主題をさらに検討するべきです。

症状分類の種類

血液が妊娠中に妊娠中に、夜に10代の若者で 誰でも スニーカーと一緒に、あなたは最初に犠牲者応急処置を持っているべきです。しかし、現象が午前中に定期的に繰り返され、長時間停止しない場合、これは家で治療を拒否する理由です。そのような緊急事態において何をすべきかをあなたに伝えることは、セラピストに変えることがより効果的であり、そしてまた繰り返しの病理学的徴候があることを明確にするのかをあなたに言うでしょう。

概略的には、鼻領域における位置特定のすべての出血は、前後と後部の2つのカテゴリに分かれています。人間の生理学は基礎としています。多くのタイプが組み合わされている可能性があるかどうかに関心があります。指定されたオプションは、広範囲の怪我をするときに行われます。 そのような場合あなたは必要な必要があります 「救急車」と呼びます 可能であれば最初のヘルプをレンダリングしてください。

医学的統計によると、多くの場合、Kiselbachovの神経叢から血流が流れ、それはフロント部門に主張しています。臨床症例の約90%が静脈ネットワークの厚い潜水艦への損傷に影響を与えます。それは小さな毛細血管で隠されています、軟骨の十分な食物の最前線を提供するように設計された動脈綱。鼻孔が1つの鼻孔から流れた場合、それは判明 その後、落下し、ほとんどの場合、それは神経叢への損傷について話します。

状況は複雑な行動を必要としません。 すべてが凝固で問題ない場合は、赤い地殻が数分で焼きます。副作用は鼻の内側で乾燥することがあります。患者が圧力の増加と診断された場合 治療はその修正に割り当てられています。

耳からの出血頻繁に頻繁には、症例の総数の約10%、標本は大きな動脈枝の損傷、または平均的な鼻部の損傷により始まります。ために 鋭い怪我 病理学 プロセス 口、耳、目から出血することが可能です。成体の男性だけでなくラット、猫も固定してください。

あなたが時間を費やしていないならば、突然膨大な血液損失が致命的な結果につながる可能性があります。ジェットは喉に落ち、通常の呼吸を遮断し、窒息を引き起こします。

異常分類の他のフォーマットは、血液が流れるかという点で分割されています。 すなわち - 血液ストック:

  • わかりやすい。
  • 簡単;
  • 平均;
  • ヘビー。

最初のケースで もっと頻繁に苦しむ 数ミリリットルの血を失う女の子や高齢者。スニーズで、herdoorを吹いて寒いときには非常に頻繁に起こります。数分後、不快な事件は乾燥した赤い地殻だけに似ています。

高温では、血管の透過性を高め、それらの脆弱性が高くなるという事実によって説明される。吹く形態の圧力の影響下で くしゃくり 毛細血管は破裂していて、破裂しており、これは損傷の場所からの血液の放出を伴います。

考えられる結果 - 患者は特徴的な「鉄」の香りや味を追求することができます、時にはパニックがあり、予期せぬ結合攻撃のために小さな女の子や印象的な若い女性を覆っています。

液体が凝血塊を離れると、全体積は700ミリリットル以下であり、患者は幸福に急激な悪化を訴え、これらは軽質性の兆候である。合計で、この段階での人は、生物学的流体の総数の12%を超えないであろう。 これは可能です。 hyameriteの間に 洗浄 副鼻腔これが出てくると膿。

妊娠同様に、女性の妊娠初期の猫、猫の中にさえもあります。

平均度には、ほぼ半リットルまでの血液損失が含まれています。半分1時間後でさえも良くないので、それはどんな種類の医者だけを知るのを助けるでしょう。ここでは、医師がシーンに到着するまで損失と重なっている必要があります。

中程度の重症度の出血の兆候:

  • 渇き;
  • 呼吸困難
  • 耳のノイズ。
  • 弱さ
  • めまい。
  • 目の前に飛ぶ。
  • ラピッドパルス。

重度の形のエピスタキシスは20%以上の損失を提供します 全体積からのRovei 。一人では、同様のストリームがブロックできなくなり、停留所は専門家によって行われなければなりません。

大量の血液損失は血圧のレベルに影響を与えます。そのため、犠牲者が出血性ショックに面している理由です。それは抑制され、意識に違反しています、内臓への栄養素の供給の急性不足、それは数分間かすかにかわずかな原因となります。

指定されたオプションは、ヒットと大人の男の子の両方で発生する可能性があります。あなたが何もしないならば、死は避けられません。困難は、被害者が咳によって苦しんでいるという事実を加え、暗い厚い液体は乾燥しない、のどに注ぐことができます。

鼻出血の挑発

ほとんどの人は時々指定された症状に直面しています。これはORVIが顔を打った後、強い圧力で吹いているときに起こります。 出血源は2つのグループに分けられます。

地元の要因には怪我が含まれています。中毒中に、その人は宇宙で志向になっています。

同じ結果が、鼻の地殻を失敗した人々を待っています。時にはキャビティの内側からの計算では、単に黄色のスクロビが強調表示されます。これは粘膜の損傷があることも示しています。 クライマーローカルカテゴリには、パイロットや登山者のような珍しい職業がある人々に特徴的な気圧差が含まれています。さらに、危険な職業を持つ人々は特別な分析を与えます 血液凝固に。

この種の他の側面の中でも、妊娠の3桁目でさえも、割り当てる:

  • 液滴から起こる全血粘膜。
  • 心臓、肝臓、肝臓にさらに悪影響を及ぼす麻薬物質の吸入。
  • 鼻隔壁の曲率のような先天性病理学、それは年に少なくとも数回保証され、出血。
  • 悪性、良性新生物腫瘍学的性質。

癌の場合、黒血球が単に鼻から滴り落ちると、オプションが可能であり、それは民俗治療番号1でさえも過酸化水素である。それは最初に吐き気、詰まりのある鼻の感覚、豊富な血液喪失の気持ちに最初に懸念されることが起こります。普通のボーカル準備を助けることはありません。医者が治療を任命するように、展開診断を経なければならないでしょう。

非定型性の理由の中で、冷気の吸入は区別されており、太陽色の打撃、そこから吐き気がある、外科的介入、酸素カテーテルの誤った設置がある。

しかし、子猫、ラット、ウサギ、ふくらはぎ、他の動物はただ地元の要因を上げると、ほとんどの人はまだ全身的な側面の犠牲者です。彼らはすべての年齢に適用されます。通常の指標 血管の凝固と調子 のために逸脱する:

  • 動脈型の高血圧症。
  • アレルギー;
  • 血管病変は、あざが長い間通過しないという事実で外部的に表現されています。
  • 人が粘膜を得た場合でも致命的に危険になる血液病。
  • アルコールの乱用;
  • アビタミノ症
  • ヘモグロビンが落ちる心臓病。

エピスタキシス

臨床症例の大部分が鼻血出血に落ちる、誘発された

  • 非ステロイド系抗炎症薬を服用する。
  • 血友病;
  • 出血性 彼らは国です ;
  • 衝撃的な腎臓。
  • 重い物理的努力
  • HIVのような感染症;
  • ホルモンの失敗

医者は、女の子が緊張し始めたときに問題の問題が心理腫瘍と密接に関係しています。彼らが春の鼻洞からのスクロビを持っていると文句を言うそのような患者がいます。しかし、これは彼らがこの時期に外に出るのに危険であるという意味ではありません。ほとんどの場合、ほとんど血液が古典的な春のアビタミノ症のために区別され、状況は悪化します 誰かに 洗われる 花粉に対するアレルギーによる鼻。

一部の人々はコーヒーの後に茶色の血を患っていることを不平を言っています。この現象は腫瘍学についての考えをもたらします。 実際、ほとんどの場合、その理由は急激に上がっています カフェインのための圧力 高血圧効果 .

プレミアム対策

それが血の損失になると、自宅でのプレゼンガラスの助けを提供することができます。

最も重要なことは、頭を投げる必要がある人々の評議会に従わないことです。 斜面がいつ落ちる可能性がある気道を開くことがわかります。 それは一般的な臨床像を悪化させるだけです。代わりに、あなたはベッドの上に人を置く必要があります、頭の端のベッドを少し上げ、頭を回します。

揺れがなかった場合、損失が最小限ではありません。

  • 新鮮な空気の流入を提供する。
  • 振り子を寒い。

冬冬に事件が起こった場合は、バッグに折りたたんで橋をかけて雪を使うことが可能です。コールド圧迫を10分以内に保ちます。血の血液として、独創的なものを吹くことは禁じられています。特徴的な味が保存されると、唾液の蓄積、血まみれん性粘液を粘液と平坦に平坦化する。

同様に、井戸の劣化の触媒が熱、弱い打撃、orviであれば作用する必要がある。いつ 血は際立っています ロッドを訓練した後、パワーリフターは標準に固執する必要があります 上記 アルゴリズム。

しかし、フローが30分以上観察されている場合、 それ ラジカル対策をさらに使う必要があります - ロール 滅菌ウールからタンポン、過酸化水素中で湿らせて3%。

トリプルでは、​​3歳の赤ちゃんが過酸化物中に浸されないが石油を潤滑することが推奨されています。疾患の間に直面しなければならないドライ粘膜を軽減することを目的としています。

太陽光で、ビーチで、人は寒い場所に移され、顔に濡れた冷布を敷設します。熱い肌が素早く冷却されるように橋に氷がかかります。

また 泣いて放棄する喫煙の背景に問題が発生した場合に行動する必要があります .

しかし、ヘッドが回転している場合、ケイレント放電が観察され、血液が止まらず、ピンクの血液が継続的に収穫され、それは疲労を判断し、それから医者への訪問で締め付ける価値がない。

病院への援助

ペットの所有者は、出血の検出の後に、常に彼らのお気に入りを獣医に含みますが、しばしば彼ら自身の問題を無視しています。

頭が文字通り離れて崩壊し、ウイスキーが分裂している時間に達していないために、あなたは間に合うように医者に向ける必要があります。下痢、中耳炎についてさらに文句を言う人は、肝硬変は特別なリスクグループに陥りました。制御されていない血液フロップは、出産からの過電圧の副作用です。元の情報源となるものに関係なく、専門家のように見える必要があります。病院で応急処置を提供した後、診断薬を割り当てます。分析には、血小板検査、その他の特定のテストが含まれます。

犠牲者がタンポナードを生産する場所に。これは、止血手段によって以前に処方されたタンポンの導入であり、直接鼻腔に直接呼ぶ。大きな進歩がない場合には、出血血管を燃やすことが可能です。それはこの液体薬剤ベースの酸を助けることができるでしょう。

影響を受ける血管の壁のいくつかの診療所では、超音波崩壊、レーザー療法ツール、液体窒素、電気凝固促進に影響を与えることが好ましい。

誤った攻撃で、外科的介入を推奨し、包帯大容器を可能にします。手術中に、外科医はまた骨髄の中止、血管の発売を誘発します。

子供や大人が彼の鼻を壊すことに成功したときの一つのことです。 状況は毎日繰り返される可能性が低いため、地域の治療が必要です。 しかし不快な症状がそれ自体が頻繁に感じさせると、あなたはアドバイスを求める必要があります 小児科医または セラピスト .

さもなければ、金属の風味を伴う不快感の感覚は、力の全衰退の理由に急速になるでしょう。臨床写真の体系的な繰り返しはボディシグナルです 問題があります 。被害者の仕事は、その初期段階で病理の源を見つけることです。

文献著者:

Druzhikina Victoria Yurevna

専門: セラピスト、神経科医 .

一般的な経験: 5年 .

勤務先: BUZ OO "KORSAKOVSKAYA CRH" .

教育: Orlovsk州立大学I. Turgenev .

2011年 - オリオール州立大学の専門「治療事業」の卒業証書

2014年 - オリオール州立大学の特殊な「セラピー」の証明書

2016年 - 専門の「神経学」の卒業証書、Orlovsky州立大学I. Turgenev

Buz Oo "Korsakovskaya CRH"の中での配偶数のための副会長

ボタンを使用している場合は感謝します。

鼻からの頻繁な出血:理由と何をすべきかは何ですか?

怪我のために鼻からの出血は通常質問を引き起こさないが、それが機械的な影響なしに起こるならば、それは警告されるべきです

頻繁な鼻出血の理由と彼らがどのように治療することができるのか - 「家族」クリニックオルガPavlovna Soloshenkoの耳鳴り症の葉耳咽頭学者は何ですか。

出血が怪我をして定期的に繰り返すことが発生した場合、それはLoreへの訪問で締め付けられないほうがよいです。結局のところ、出血は正面と後部になることができます - 2つ目は頻繁に発生しますが、それははるかに危険です。リーディングブリードでは、血液は外側にのみ行われ、後部は咽頭の後壁に沿って口や胃に流れ込みます。後部は通常、鼻腔の深さにあるより大きな船の敗北によって引き起こされます。医師なしで後退出血を止めることは非常に困難です。

鼻出血の原因:

  • けがをする。 鼻の損傷はしばしば軟骨骨折で助けられます。原則として、それは浮腫と痛みを伴う感覚を伴う。
  • 高血圧。 非常に頻繁な原因。急激なジャンプのために、毛細管の壁は簡単に破裂しています。過負荷、ならびに心血管系の疾患の存在下で圧力が増加する。
  • 日射病 体温の急激な増加。
  • 過労。
  • ホルモン背景を変える。 出血は、妊娠中や閉経中の女性では女性、そして性的成熟中に青年期に起こる可能性があります。
  • 乾燥空気。 乾式粘膜を引き起こします。
  • 血液血液凝固
  • エナー病気。 副鼻腔炎、副鼻腔炎、鼻炎 - それらはすべて出血の原因、特に粘膜を締め付ける薬物を絶えず受容することができます。
  • 船舶の問題 風車、皮質、インフルエンザなどの感染症でさえ、それらに与えられます。
  • ポリープ、アデノイド、腫瘍。 周期的な出血に加えて、彼らはただ呼吸をします。
  • 異物 - 粘膜や血管を損傷する可能性があります。
  • ビタミンK、Cおよびカルシウムの欠乏。

鼻からの出血のための応急処置規則:

  • 脚を下げて落ち着く(または患者を配置する)
  • 傾斜している
  • 数分間、橋の上に冷たい圧迫を置く
  • 鼻を手で固定するか、過酸化水素中で予め湿らせたタンポンを挿入します。
  • あなたは狭め船のために滴下することができます

注意、それをすることは不可能です!

  • 頭を捨てる(人気の意見に反して) - 血は気道に入ることができます
  • 凍結するために - それは出血を強化せずにそうであるように。

医師と救急車をすぐに電話する必要がある場合

  • 意識の喪失
  • 強い出血があまりにも
  • 血液は透明な液体と共に流れます(それはけがの後に起こり、頭蓋骨の底部の破壊を示すことができます)
  • 血液と嘔吐の外観を持つ(おそらく、それは食道や胃の出血を示しています)
  • 泡を持つ血液(肺を傷つけたときに可能)
  • 真性糖尿病と共に
  • 患者が悪い血液凝固を有することが知られている場合

処理

出血の治療は包括的に行われる。多くの場合、耳鼻咽喉科医は、セラピスト、神経科医、内分泌学者および血液学者と併せて行動します。

最初の検査で、医師は出血の種類を決定します - 前面または後部。また、患者は、一般的な血液検査と凝集図(血液凝固指標の分析)を手渡すことが要求されています。さらに、それがノルム(絶対的なノルム - 120/80mm.t。が、年齢に応じて、これらの指標が変わる)なら、圧力を測定することが重要です。

著しい血液損失で、患者は病院に残すことができます。

出血の治療、鼻腔のタンポニー、血管の発火(薬物、レーザー、超音波など)の除去が可能です。結果がない場合は、問題領域の血管の外科的包帯が行われます。さらに、薬物が処方され、血液凝固が増加します。

防止

  • 血管壁を強化する薬の受容
  • ビタミンとミネラルが豊富な食物
  • 暖房シーズン中に保湿空気
  • 可能な怪我の予防
  • 薬物の圧力モニタリングとレセプション

鼻からの血は不快ではなく危険です。したがって、それが定期的にあなたを悩ませ始めるとすぐに、医者に相談することが重要です。そのような現象のすべての最悪の原因をできるだけ早く排除することをお勧めし、次にさらに治療に参加することがすでに穏やかになります。

耳鼻咽喉科医の受付に記録する

診療所における鼻疾患の分野の資格のあるスペシャリストによっては必ず相談してください。

下記の参照による小児科医の価格またはその他の質問を明確にするため

一つのことが起こることはめったにありません、他の人と一緒に - 多くの人がしばしば彼らの生活の中でそれに直面しました。私たちは鼻から出血と同じような状況について話しています。彼らが人々の中で話すように、「血が鼻を過ごした」。鼻の出血には年齢の境界がありません - 中年の人々と高齢者の子供や青年に起こる可能性があります。しかし、鼻から出血が起こらないほとんど発生した1齢の分野があります。これらは母乳育児です。この状況は、子供の活動が増加し、それに沿ってトラウマと一緒になる2年から変化しています。さらに、子供たちはしばしば風邪で病気になり、鼻に登ることができます。

鼻からの出血は、わずか数ミリリットルの血液が区別されていますが、穏やかな重力 - 200以上のミリリットルが損失し、血液損失がリットルに達すると重い。最後の2つの状況は間違いなく医者に訴える必要性について話します。鼻からの出血の原因は、医師によると、それらの80%が地元の要因に落ちる、すなわちその理由は鼻自体にあり、他の人によって引き起こされた20% - 、病気。

鼻出血の種類

鼻出血の源は鼻の前面と後部の両方にすることができます。血の前から通常子供の中に流れ、1つの鼻孔から同時に立っています。最も一般的な理由は、鼻隔壁上の船舶の損傷です。血液の後ろから、鼻の中の異物の存在下、圧力が上昇し、原則として、それは2つの鼻孔から一度に流れることができます。それはまた、鼻出血の下の血液が咽頭の後壁に沿って流れ、そして見えないことも起こる。そのような出血が豊富な場合、それは黒い椅子に現れるでしょう。これはすでに血液が鼻から胃や食道からの両方、特に付随する疾患の存在下での両方を流れる可能性があるので、医師にとって魅力的な理由です。

鼻からの出血の原因

通常の理由:乾燥空気、ゴム、アレルギー

通常の理由:乾燥空気、ゴム、アレルギー

主な理由の1つ、特に幼年期 - 乾燥空気。私たちの国では、これは暖房が含まれているときには冬に起こっています。鼻の粘膜は、特に最近冷たい病気があった場合は粘液の乾燥から乾燥します。頻繁な風邪は粘膜の腫れと炎症を与えます。そのような粘膜は容易にけがをする。地殻は腹が立つので、子供は鼻に登り、粘膜の船を損傷します。出血が始まります。定期的に繰り返す場合は、アパートの空気を湿らせる方法が続きます。コルクはまた、特に部屋にたくさんのほこりがある場合にも、くしゃみで壊れることができます。ちなみに、鼻船をタバコの煙の作用に基づくことができます。

他の理由は、粘膜の個々の特徴であり、それらが超樹脂的にそして容易に外傷されるときの血管の位置である。血管はビタミンの欠如のために弱いので、そしてその後、圧力がわずかに増加し、血管は破裂する可能性がある。結果は再び出血します。鼻内の乾燥の原因と鼻からの出血はアレルギー性になる可能性があります。例えば高温での過熱および脱水もまた粘膜をもたらす。

鼻からの出血の第3の一般的な原因は高血圧です。これはすでに年上により多くの年齢に適用されます。しかし、出血は、結果や高血圧の兆候もありません。破壊され、圧力を持ち上げる前に船を弱め、揚力が破裂しやすいときに血管を弱めました。もう1つの理由は、鼻粘膜の還元中に形成されるポリープになる可能性があります。彼らはしばしば絶え間ない炎症の代わりに成長します - アレルギーと風邪で。多くの場合、ポリープは鼻水、副鼻腔炎を伴っています。ポリープは血液供給が非常に良好であるので、鼻から出血があるとき - 珍しいことではありません。ポリープは外科的に除去されます。

鼻からの血液は、ストレス、過労、貧弱な人生の質、低膣分析から行くことができますが、血管は脆くなります。そのような出血を取り除くためには、それに応じて十分な休息をとり、良くて本格的な食品を提供する必要があります。最後に、鼻出血の原因は、例えば青年期におけるホルモン不均衡であることがあります。さらに、いくつかのホルモンのレベルの増加はしばしば圧力の増加をもたらす。

深刻な理由:結核、心のパターン、腫瘍

深刻な理由:結核、心のパターン、腫瘍

しかし、鼻からの出血の原因の中には深刻で重症の病気があります。まず第一に、これらは、白血病、肝疾患、血液凝固プロセス、ならびに心臓病と共に活性化された肝疾患の間に観察される血液凝固の問題である。血液凝固の違反で、鼻からの出血は唯一の兆候ではありません - 体にあざがしているかもしれません。そして、彼らは皮膚の上の発疹、そしてもちろん、そして血液および尿分析だからこそ、鼻から出血が繰り返されると、凝固時間を含む血液検査、および生化学的な血液検査をすることが推奨されます。

それほどエキゾチックではありません鼻からの出血の理由はコカインの使用です。この物質は粘膜に対して非常に有毒であり、それをわずかな損傷に対して脆弱にします。コカイン血管は常に狭くなり、粘膜の力が乱され、その萎縮が生じる。萎縮性粘膜は容易にけがをします。コカイン中毒はまた、瞳孔の拡大、過度に非生産的活性を示すことがある。

鼻から出血した理由の1つは結核に役立ちます。医者によると、すべての年齢の人々の90%が今日のコッホワンドに感染していますが、免疫が弱まった人たちに申し訳ありません。細菌を鼻に増殖させると、結核肉腫が形成され、それは軟組織、軟骨および鼻粘膜の完全性に違反する。この場合の血液は明るい赤、しばしばそれが粘液と混合され、穏やかに混合されています。血液の有効期限は5分ほど続きますが、夜の発汗、弱さ、咳など、他の結核症の兆候に注意を払う必要があります。

心臓病の結果は心不全であり、それはまた鼻の出血を引き起こす可能性があります。小児では、心不全は先天性心不全のために進化することがよくあります。再び出血は5分以内にかかりますが、毛細管や静脈内の圧力が上がるので、血は暗くなります。心不全における出血の2番目の符号は、電圧なしで自発的な始まりです。 3番目のサインブリードは週に2回、もっと頻繁に発生します。この状況では、診断が早く上がっているほど良い。今日の心の悪さは外科的に治療可能です。

最後に、鼻からの出血を引き起こす可能性があります - 両方とも鼻自体に位置し、それから遠く離れています。鼻の中の新生物または嚢胞はしばしばそれ自体を示さないが、鼻の混雑を引き起こす可能性があり、組織破壊のために鼻、頭痛、出血を伴う。嚢胞では血液が流れると、透明な液体がある場合があります。一方、腫瘍は栄養腺に驚かれることがあります。これにより、血圧が200に増加すると、若者でもっと頻繁に発生します。鼻から出血のための明確な理由がない場合、そして彼らはしばしば繰り返して、医者に相談するのが良いです。

緊急ヘルプ:血液を止める方法

緊急ヘルプ:血液を止める方法

医師は覚えておく必要があり、鼻出血で繰り返さない3つの主な間違いを祝います:

エラー番号1。この場合の血液が食道でのどを通って流れ、まず、出血が強いかどうか、そして血液が既に流れているかどうか、そして次に、患者がどれだけ流動しているかにかかわらず、頭を捨てないでください。嘔吐物や黒い椅子を引き起こす可能性がある血を増やすことがあります。さらに、頭をつけるとき、血液は気道に入ることができます。

エラー番号2。綿の鼻を切る。時間の後、ウールは血液中に浸され、それから血栓と一緒に吸います。そのさらなる取り外しは再出血を引き起こす可能性があります。あなたが本当にあなたの鼻を閉めたいのなら、血液が流れないように、それは巻かれたガーゼでそれをするのが良いです。あなたは結婚の船舶の滴を適用することができます。

エラー番号3。患者のポーズ。彼は嘘をつくべきではありません、頭が直接または適度に傾いたままにする必要がある間、体はやや前方に傾いています。鼻は指の先端でホストされ、両方の両方から流れるかどうかにかかわらず、両方の鼻孔を閉じる必要があります。橋に適用された冷蔵庫からの氷。この姿勢は10分間保存する必要があります。血液が停止したかどうかを確認するのは誤っています。あなたは犠牲者にストローを通して冷たい水を飲むこと、またはアイスクリームがあることができます。

10分後、手を慎重に取り除きます - 血液が流れ続けると、すべての操作を再度繰り返します。血液が流れる場合、そして20分後に医者に訴える理由です。医師はまた、血液が2鼻孔から、または怪我がない場合にも必要とされているか、血液が鼻から同時に流れるため、耳からまたは生殖器の経路から言ってみましょう。あなたは医者に連絡し、鼻の出血が毎日繰り返されるならば。

血液が鼻から流れているのは何をすることはできません:移動、話、咳、根を吹き、血を飲み込む。私たちはそれを安心させることが可能であれば、私たちに泣いている子供がいます。

鼻出血の警告:空気、油、便秘

鼻出血の警告:空気、油、便秘

  • アパートは、必要に応じて、清潔で涼しく、濡れた空気である必要があります、それは空気加湿器によって達成されます。
  • 鼻腔を潤滑させるために洗浄またはベースリン油の塩溶液を定期的に使用して地殻が形成されないようにする必要がある。
  • ビタミンCとルチン - 血管を強化する。
  • 海の中での便利な水泳を彼女の鼻で洗って、皮を剪断し、粘液が癒し、血管は強化されます。
  • 出血がまだ発生して停止された場合は、5~7日以内の過度の電圧を回避する必要があります。つまり、便秘と戦う必要があります。

鼻汁出血(エピスタキシス) - 鼻腔内に位置する血管からの血液が発生する一般的な病理学的状態。

  • 鼻からの出血は著しい血液損失につながり、患者の命を脅かす可能性があります。
  • 緊急LOR - AIDを必要とするものの中で、鼻出血患者の数は最大20%です。
  • 鼻腔内出血の90-95%が、鼻腔内区画のフロントホームから生じます(ゾーンキセルバッハ - 少し鼻パーティションの前部仕切り)。
  • 鼻出血の最も一般的な原因は動脈高血圧症です。
  • 繰り返し出血の原因が不明確な人々の80~85%で、血流システム(止血システム)の問題が検出されます。
  • 症例の85%において、鼻血の出血は生物の一般的な疾患の症状であり、15%でのみ出血は鼻腔の疾患によって引き起こされます。

解剖学、BloodStand 鼻腔

  • 鼻は主に屋外および内部頸動脈のシステムのために主に豊富な血液供給を持っています。
  • 最大の動脈は、外頸動脈システムからのトップレス動脈を残すくさび毛の枝です。動脈は鼻腔の後部座席と不完全な副鼻腔を醸造しています。この動脈からの鼻腔は出発します:仕切りおよび後部鼻側動脈。
  • 内部頸動脈系からの眼動脈、そこからフロントラティスと後部決定的な動脈が一般的な鼻腔部門であふれています。
  • 鼻への血液供給の特徴的性は、特にその前面において、いわゆるキセルバッハゾーンがある - リトラに位置する粘膜における厚血管ネットワークである。この領域では、鼻の粘膜がしばしば薄くなっています。ゾーンのKisselbachの最も頻繁な出血の場所は90~95%です。

出血はどこから来たのですか?

  1. 鼻孔区画の貢献部、鼻への入り口から0.5~1cm(ゾーンキシェルバッハ - リトル)。この分野では、容器は超微細に配置され、しばしば拡大され、時にはそれらに向かって最もわずかな接触が出血を引き起こす可能性があります。
  2. 格子動脈プールからの前面領域(頭部怪我付き)
  3. 背面ゾーン(ウッドラフ静脈神経叢)
  4. リアパーティションゾーン

後部や後部分割帯からの出血は豊かで頑固な性格であり、それは血管の大径、そしてそれらの短い短症のためです。鼻出血は、鼻腔の前部からの出血と後部からの出血に分けられます。前部部門から出血すると、血液は鼻孔から外側に流れ出します。そして後部部門から出血すると、血液は鼻咽頭の後壁に沿ってフラッシュします。

鼻出血の原因

症例の85%において、鼻血の出血は体の一般的な疾患の症状であり、鼻腔の疾患によって引き起こされる15%の出血でのみです。

1.一般的な理由:

  • 心血管系の疾患 (血圧上昇、アテローム性動脈硬化症など)。血圧上昇鼻出血の最も一般的な原因。
  • 感染症 (ARVI、インフルエンザ、その合併症、皮質、ダイプテリア、腹部腸チフス、スカーレントン、敗血症など)。疾患の間に生じる不分解、ならびにウイルスおよび細菌の直接的な効果は、血管の伸び、それらの菲薄化および脆弱性をもたらす、それらの除去性、それらの透過性は血液元素の増加、血液凝固プロセスを弱める。
  • 病気の血 (血友病、白血病、ヴィレブラント病、ランディ - オシャラ系疾患、キャピラムリトキシコ症、検証疾患、ビタミン症、kの欠如)。ほとんどの場合、血球は、出血の停止と血液凝固過程の調節に関与する血液成分の定量的および定性的組成に違反します。船の壁にはしばしば影響を与え、それは薄くなり、出血が発生するのにかなり壊れやすくなります。 ランディ病 - オセリ :壁を有する「弱い」血管が形成され、弾性および筋肉の殻がない遺伝性疾患。そのような船舶をけがつくすると、出血が発生します。
  • 腎臓の病気 まず第一に、腎臓病は血圧の増殖に寄与しており、これは鼻腔の血管に直接反映されています。出血への血管の素因を考慮すると、鼻の出血を繰り返す場合には根の増加係数が鍵となる。
  • 肝疾患(肝炎、肝硬変) 。肝臓の疾患の場合、血流系の通常の運転に必要な成分の合成を減少させる(凝固因子、ビタミンK)。さらに、構造的な変化は肝臓組織において発生し、それは正常な血流を妨げ、それは腎臓血液循環に関連する血管内の圧力の増加をもたらす(ポータルシステム)。この血管系における圧力の上昇は、新規の出血によって明らかにされている鼻腔容器内の圧力に反映されている。
  • 頭蓋内圧を上げる。
  • 甲状腺腺腫症の機能を低下させると、血小板機能が減少します。
  • 11~12歳以上の女の子は、引き返しまたは付随する月経(Vicor出血)に発生する鼻の出血があります。

2.地域の理由

  • 鼻のけが
  • 鼻指の粘膜への損傷
  • 鼻腔内の腫瘍または出血性ポリープの腫瘍。
  • 異物(より頻繁に子供たち)
  • 萎縮性鼻炎鼻粘膜が薄くなっている疾患。ノーズキャビティ船は保護されていなくなり、損傷の影響を受けます。
  • 血管神経叢キセルバッハの地域における潰瘍形成
  • 鼻の出血は、頭蓋骨の破壊の症状の1つ(前頭蓋窩、海綿状洞)の1つとして、時には血液が漏れると白い液体(脊椎液)が漏れることがあります。
  • 頭蓋骨の骨折骨の断片による内部頸動脈の壁への損傷。
  • 攻撃当局からの厳しい苦情がない場合には、出血を繰り返すことを特徴とする、頭蓋骨の底部の青少年血管繊維族形成。

非常に重要なのは、鼻粘膜の状態です。これは、体と環境要因の内部要因と環境要因の両方に影響を与える可能性があります(気候、乾燥汚染された空気、迷惑な鼻粘膜の様々な化学物質の影響)。 曖昧な原因を出血させる 通常、構造と血小板機能の違反や、出血の有効な停止に必要な要因の欠陥または減少などの血液疾患(プロトラミン、凝固因子VII、IX、XIIなど)に関連しています。 鼻汁出血の素因の要因 鼻容器の血管壁の脆弱性の場合:過熱、物理的労力、鋭利な頭部斜面、走行、大気圧の減少。

妊娠中の鼻からの血液

妊娠中は、女性の全身のホルモン、機能的および構造的な変化が起こります。それで妊娠中は、生殖器ホルモンのレベルが増加します(エストロゲン、プロゲステロン)、それは鼻の中の粘膜の血流を増加させます。したがって、この分野で鼻腔または薄肉粘膜に脆弱な血管を持つと、鼻の出血の危険性は非常に大きいです。しかしながら、正しく注目することなく鼻出血で治療するべきではない。鼻の出血は、体に問題があることを報告する信号です。これは、もちろん、鼻の粘膜の血管の血管の亀裂や乾燥性があるかもしれません。しかし、場合によっては、鼻血の出血は重度の病気の発症の症状になる可能性があります。出血の最も一般的な原因が血圧の上昇であり、妊娠中の女性では血圧を上げることは驚くべきベルであり、それはプリカンドリアと子癇のような重大で危険な状態の発展から話すことができます。さらに、妊娠は、すべての利用可能な慢性疾患(肝臓、腎臓など)を悪化させることができます。鼻から出血を見つける合計、妊娠中の女性に基づいて、できるだけ早く、疾患の原因を見つけて排除する専門家です。

鼻汁出血の症状

  • 鼻腔の後部からの血液の後壁に沿った血の緋色の排出、または鼻腔の後部から出血される場合、咽頭の後壁に沿った血流。血液が一方向または別の方法で明らかにされた場合、それは下気道からの出血を指している(気管支、肺)。
  • 症状約500ml:皮膚の淡い、パルス不正行為(毎分80~90拍)、血圧の低下(110/70 mm RTアート)、脱力、軽いめまい、ヘモグロビンは1~2日以内に正常なままです。それはそれから減少または常に残ることができます。このような血液損失で、血液損失ヘマトクリットに迅速かつ正確に反応すると、30~35単位まで低下する可能性があります。
  • 出血を再現する 。出血前の患者の一部は、特定の感覚を生じさせます:耳の中の騒音、頭痛、かゆみ、鼻の中でくすぐるなど

鼻出血の種類

失われた血液の体積に応じて、それは区別されます:わずかな、中程度で強い鼻血の出血。 マイナーブリード :血液は数ミリリットルの体積で低下し、独立して停止して鼻の翼を仕切りに押し付けた後に止められます。出血期間は短いです。原則として、そのような出血はキシェルバッハゾーンから生じる。 中程度の出血: 血液損失は成人で300mlを超えない。心血管系からの変化は通常観察されません。 強い(巨大な)出血: 血液損失は300mlを超えると、時には1L以上に達する。そのような出血は患者の寿命にとって危険です。

鼻汁出血の応急処置

私は救急車を呼ぶ必要がありますか? コピー支援は、次のような状況で呼び出す必要があります。

  • 鼻の傷害、頭蓋骨
  • 豊富な出血(200~300ml以上)
  • 自宅で可能な可能な血流イベントを満たすときの可逆的な出血
  • 重度の慢性疾患(肝臓、腎臓など)の悪化
  • 鼻汁ブリード(特に子供)を伴う急性ウイルス感染症
  • 一般的な幸福、蒼白、弱さ、めまい、嘔吐、意識の喪失の急激な悪化。

ステップバイステップガイド  

援助手順、何をすべきか? どうやるか? 何のために?
患者に 深くてゆっくりとゆっくりと呼吸し、心理感情的な電圧のレベルを効果的に削減します。 感情的な覚醒、麻炎、出血のみを高めるだけの圧力を上げます。
2.患者に正しい位置を与えます。       頭を少し傾けながら、頭を捨てたり、頭を捨てたり、頭を捨てたり、頭を捨てることを許可していません。血液が鼻から流れ出ると、容器に流れ込む。これは血液損失の量を追跡します。 頭が追跡されたとき、または横になっているとき、血液は鼻咽頭を排水し始め、それはいくつかの不快な結果を引き起こす可能性があります。つまり、胃に飲み込んで嘔吐される可能性があります。 2.血栓が上気道に入ることができますTさまざまな呼吸器障害と呼ぶことができます。 3.血液損失の量を不明で、治療対策の戦術を決定すると考えるべきです。補償されていない大量の血液損失の間、衝撃状態を引き起こす可能性があります。
2.出血を止めるためにイベントを開始します 可能なオプション:1。手に何もない場合:鼻の翼を鼻区画に押し上げます。 2.穏やかな血栓からゆっくりと鼻の半分を解放します。それから寒さの鼻の中から寒い(照らし、ナフチジン、サナリンなど)。各鼻孔の5~6滴。その後、DRIPは10~15滴の3%過酸化水素を滴します。 3.鼻腔の灌漑を5~8%のアミノカプロン酸溶液で冷却した。トロンボプラスチン、トロンビン、Labetoxで灌漑を使用することもできます。 出血の停止の効果がどのように達成されます。
  1. 機械的に絞られた出血血管
  2. 蓄積された血​​液を凝固させて乾燥させ、それによって出血血管を閉じ、「保護プラグ」を作り出します。
  3. 物質、狭窄血管(ナフチジン、ナパゾリン)から落下する。
  4. 過酸化水素は血液クロムボの形成過程を促進する。
3.鼻領域に風邪を付ける
  • 鼻の領域には氷と(布を介して)泡を吹き付ける、冷たいタオルなどあなたが氷を塗るならば、凍傷に注意してください。 10~15分ごとに数分間氷を取り除きます。感覚に気をつけてください。
  • 暖かい水や足に手を積むこともできます。
冷間は血管を狭くし、それによって出血の強さを減少させる。手を冷たい水に浸すと、それは反射的に鼻腔内の血管の狭窄を引き起こすでしょう。脚を温水で塩基性にすると、下肢に血液の潮が発生し、体の上部の血管が減少します。これにより鼻血管からの出血が減少します。
上記の措置が助けなかった場合はどうしますか?
4.綿のボールや小さなタンポンを入力してください 綿のボールやタンポンを入力して、4~8から15 -20分の仕切りに鼻翼を押します。タンポンを湿らせる方法は?これは、送風剤、染色剤、アミノカプロン酸、3%過酸化水素の溶液に適している。止血スポンジを入力できます。その後、出血がないことを確認してください。これを行うために、口腔の内容物を吐き出すように患者に提供します。そしてまたあなたは喉の後壁を見る必要があり、そこに血が降ることがないことを確認してください。出血が止まったら、鼻の翼の圧力を弱め、包帯を課す必要があります。その後、タンポンの取り外しのために、医者に耳を傾けることがより良いでしょう。 出血の機械的停止。容器を鼻腔の壁に押し、血栓の形成を促進する。ガーゼのメッシュ構造は、血栓のための一種の人工マトリックスとなり、その結果、鼻腔を延ばして出血を止める。短所:投与との安全性、粘液および容器の損傷の可能性、タンポンの抽出の間、病原性ミクロフローラの発症のための好ましい条件の両方。
5.混合治療 出血の強度と重症度に応じて、内向きまたは筋肉内/静脈内に耐血液耐性薬物の目的。 - 1~2時間の塩化カルシウムまたは1~2スプーンの塩水を飲む(1TSP 200mL。Soli)。薬物を塗る:etrailide 12.5%の溶液、10%塩化カルシウム溶液、ビタミンC、Vikasol。 - 重い出血のオーバーフロー血液成分(新鮮な血漿、効果的な血流効果を有する500~600ml)のドリンス。 エタレートナトリウム(ジシノン) - 急速な血液ベースの作用薬。薬物は内向きに投与されて静脈内投与されたときに効果的です。薬物は凝固増加(超凝固)を引き起こさないので、長期間使用することができる。薬物は血小板機能を増強し、血液中のそれらの数を増加させ、そして血流血液系の成分を活性化する。 アミノカプロイ酸 - より大きな程度までは、血液の排出に寄与するプロセスを軽減し、より少ない程度に血小板の機能的活性に影響を与える。静脈内投入挿入(毎分60滴以上)。血液の「肥厚」のプロセスを刺激する組織からの大量の排出による血液凝固を増加させることができるので、それは血管内凝固の障害(DVS - 症候群)の激しい障害では禁忌です。 塩化カルシウム - 基本的な血流薬物の作用の増幅器として使用されます。薬物は血管壁の還元を改善し、その透過性を低下させる。 Kisselbachゾーンからの鼻出血にとって特に重要なのは何ですか。重度の加速度の怪我に対するカルシウム調製物の積極的な任命は禁忌です。 vikasol。 - ビタミンKの前身は、基本的な血流調製物(脱エレート、アミノカプロン酸など)の効果を強化します。調製物は比較的弱い効果を有する。薬物の効果は投与後18~24時間以内に発展しています。血流成分(プロトグノミン)の製造を強化することで効果が編まれています。血小板機能を破壊することができるので、薬物は3~4日を超えることを推奨することは推奨されない。筋肉内にのみ導入されました。
出血は続き、何をすべきか?
6.雇用フロントタンポナーデフロントタンポナーデ - 鼻腔の前面から出血を止める技術。 Lidocaine 10%のエアロゾル溶液を使用して、鼻の対応する半分を承認する。前にそれらの鼻タンポンを導入し、5%アミノカプロン酸溶液または3%過酸化水素溶液と混合する。マーレバリーターブの長さは60~70 cmで、幅は1~1.5 cmです。プラザワールの包帯を課す。 方法の本質:ガーゼルグンドは、鼻腔内に導入された、出血領域を機械的に押すことによって導入された。タンポンは、ブリードを停止する効果を高めるために、アミノカプロン酸または過酸化水素によって濡らされる。 アミノカプロイ酸 ●止血効果は止血効果を及ぼし、血管の透過性を低下させます。 過酸化水素 止血血液墓の形成の過程を促進する。

フロントタンポナダ

鼻の上のプラセボイド包帯

外科的方法(症例の4-17%で使用される)      
  • トリクロロ酢酸または40~50%の硝酸銀の溶液(LAPIS)で湿らせたウールボールによる灸。
  • スルギロン装置の助けを借りて電波効果。
  • 薬物の潜水艦殻の紹介:Lidocaine、Novocain。
  • クリーニング電流(電気凝固)。
  • 全体を通して上および輝く主要な船舶と共に鼻粘膜を剥がすこと。
  • 鼻隔壁のスパイクと隆起部の取り外し。
  • 重度の症例では、幹容器は吊り下げられている(外側頸動脈および内側ジョー動脈)。
外科的介入は、保守的な治療方法が効果的ではない状況で適用されます。鼻の出血では、外科的治療は4から17%の患者の対象となる。地殻が出血を防止する出血を止める最も簡単な外科的方法の移動
治療の代替方法   持続的に繰り返しの出血の場合にはバイオターンポンが使用されています。ビオテキニはタンポンとして使用されています:腹膜、固体脳シース、筋膜、胎盤。 バイオタンポンの直下の鼻粘膜の回復の過程を活性化する。
繰り返し鼻出血の代替治療:ホメオパシー調製:
  • 出血時には、Ferrum acetimum、Aconit、Arnica、Hamamelis、Mellilotus、Pulsatilaなどが出血時に、薬物は低希釈の頻繁な受容によって規定されています。予防のために、稀な受容体を有する高い希釈が処方される。
  • 低血の凝固における繰り返しの出血の原因が、次の薬物によって推奨される場合:VI Pera、Owsrops、首管、リン、砒素など。
  • 出血時、洗濯時の朝に繰り返される:マグネシアカルボニカ、カルボニウムアンモニウム、アーニカなど。

  繰り返し出血した患者の検査計画:

  • ヘモシジエと血小板での全血液検査
  • 凝集図
  • 一般的な尿分析
  • 生化学的血液検査(ALAT、ASAT、プロトン - ブンなどの肝臓の状態を決定する)
  • 内臓の超音波、ポータル静脈システムにおける圧力の決定
  • 心電図
  • 脳波
  • 心エコー検査
  • 鼻咽頭のX線写真、標準的な予測における頭蓋骨、ノブリスと横方向の突起におけるトモグラフィー。コンピュータおよび磁気共鳴トモグラフィー。

 注意事項のための専門医師のリスト:

  • 医者
  • 心臓専門医
  • 神経障害者
  • オクリスト。
  • 血液専門医
  • 外科医(けがの間、そして脳の可能な脳震盪の可能性)

鼻出血防止

鼻出血防止は直接出血を引き起こす原因に左右される。だから防止のために必要です:

  • 血管(よりビタミンC)、血管訓練(風呂、対照的な魂、注ぐ)を強化する。
  • 通常のレベルの血圧を維持する。
  • 鼻粘膜の通常の水分を維持する(敷地内の最適湿度、様々な軟膏剤および油の使用など)。喫煙を投げ、喫煙は鼻の粘膜の湿度を大幅に減らし、出血の危険性を高めます。
  • 血液能力を高める(ビタミンK、カルシウム、凝固因子など)。
  • 慢性肝疾患、腎臓などの治療
  • 中程度の物理的展開のみを実行します。
  • 過労や過熱を避けてください。
  • 皮膚食品は、凝固システムの必要な要因の生産を刺激します(コテージチーズ、肝臓、チキンスープなど)。
  • 血を浸して出血に寄与することができる製品によって運ばれないでください。ここには、柑橘類、魚脂脂肪種類、赤ワイン、緑茶、ココア、トマトジュース、オリーブ、リネン油、玉ねぎ、ニンニク、生姜、チェリー、ブルーベリー、ラズベリーなどがあります。
Igor Sergeevich Weaver

専門: 眼科医

発行日 2020年4月24日。 更新しました 2020年4月24日。

病気の定義。病気の原因

鼻出血またはエピスタキシス - 鼻の腔内に位置する血管の完全性を破壊する際に発生するENT疾患の一般的な症状は、鼻腔の上壁を損傷する [13] .

彼の練習では、エピスタキシスは耳鼻咽喉科医師だけでなく、セラピスト、および救急車の医者によっても直面しています。鼻出血患者の約10%が独立してこの問題に対処することはできず、医療機関に対処することはできません。 [1] 。鼻出血で病院で治療のために受け取った全患者のうち、1%の外科手術 [2] 。これは、最初の援助対策と薬療法が無効であることが判明した状況で発生します。

人口の少なくとも60%が鼻の出血で人生に直面していました。これらは、6~10歳の子供たちの影響を最も頻繁に受け、特に熱い乾燥した気候やアレルギーの気候に住んでいます。 [五] 。成人では、鼻汁の出血はしばしば怪我の結果として起こり、血圧の増加または血液旋削障害。航空機に接続している間、または山の中の大きな高さへの入り口で血圧が向上します。

ほとんどのエピソードは解決されたり自発的に自己治療によって固定されていないため、鼻血の出血の正確な頻度を決定することは不可能です。

キセルバッハの地域から発生する症例の80%の出血 - 鼻孔の前階に位置する血管神経叢 [五] .

Plexion Kisselbach.

ほとんどの人にとって、鼻の出血は深刻な迷惑ではありません。しかし、それは重度の疾患(例えば、血友病を伴う)および高齢者の患者にとって危険な場合があり、血圧の著しい血液損失と急激な低下をもたらします。

警告

様々な症状が見つかったら、医師に相談してください。自己瞑想しないでください - それはあなたの健康にとって危険です!

鼻汁出血の症状

鼻の出血は、独立した疾患ではなく症状です。現代の医学文学では、前後に鼻の出血を共有するのが慣例です。

鼻出血

フロントブリード 鼻孔区画の前面の狭い船には損傷があり、すぐに目立ち、わずかで、ほとんどの場合自分自身を止める [五] .

後出血 それらははるかに一般的ではなく、困難な漏れがあり、患者の命を脅かしています。自発的に、彼らは主に高血圧症または血液中断などの併用疾患を有する高齢患者で発生します。後部出血は、最初に無症候性を進行させることができ、または徐々に吐き気、血まみれの嘔吐、貧血、血液蓋、黒い液体便で徐々に現れることができる。

100~150mlまでの少量の血液損失は、体に多くの害を及ぼさないが、子供や不安定な精神を持つ患者はパニックまたは意識を失うことができます。

さらなる血液損失で、以下の症状が増加します。

  • 弱さ
  • 耳の中で鳴り響く、騒音。
  • 紅潮は目の前に飛ぶ。
  • めまい。
  • 動悸;
  • スキンパラ

ヘルプが時間通りに提供されていない場合、状態は悪化します。

  • 血圧が低下する。
  • 息切れの短さ。
  • ブラシの領域に皮膚の洞が見え、停止します。

複数のリットルの血液損失は、出血性衝撃の発症につながります - 意識の喪失、心臓カットの頻度の顕著な増加、血圧の急激な低下 [十] .

鼻汁出血の病因

出血の主な原因 - これらは、鼻腔の血管、鼻または鼻咽頭の副鼻腔の損傷です。怪我や自然破損の結果として損傷を受ける可能性があります。

鼻腔および仕切りに血液供給を提供する主な血管は、前後の格子動脈(上部部門)、中耳溝(後部部門)、大きな焙煎動脈および上唇動脈(下部部門)である。これらの動脈の枝はアナストモース(織り)を作り出し、そしていくつかの場所では粘膜の表面に非常に近いです。

鼻腔の動脈

鼻孔区画の前部部門では、血管神経叢は血中に豊富で、上記動脈の織物によって形成されています。このサイトは、ドイツ語のOtolaryngologists Kisselbach ZoneまたはKiselbach Plexusの後に名前が付けられています。子供たちには、鼻の出血がこの地域から生じることが最も多いです。

鼻からの出血は繰り返し繰り返し、再発と呼ばれます。ほとんどの場合、それは以下の理由によって引き起こされます。

  • 血圧の増加(再発性患者の49%)。
  • 傷害の影響(21%)。
  • 特定の薬の受容(9%)。
  • 鼻疾患とアパレル副鼻腔(6%)。
  • 肝疾患(4%)。
  • 腫瘍やその他の疾患(4%)。
  • 繰り返しエピソードの理由はインストールされていません(7%) [6] .

鼻出血の発達の分類と段階

鼻出血の分類は複雑で、単純化されたバージョンでは次の形式で表示されます。

のため:

1.血管壁の完全性に違反する:

  • けが;
  • 鼻隔壁の曲率 - 鼻隔壁の粘膜は伸びて薄くされる。
  • 鼻腔内および不完全副鼻腔内のNeof形成

血液カットの破壊:

  • 血友病;
  • 血小板減少症(血小板数の血液の還元 - 正常な血液摂取量を提供する細胞)。
  • ビタミンK - 化合物は代謝に積極的に関与しており、体への参加により、得られるシステムの重要な要素が形成されている。

薄く粘膜を薄くする

  • アテローム性動脈硬化症 ;
  • 高張性疾患
  • 出血性議論(詐欺因子の不利なことによる出血が増加する疾患)。
  • 肝疾患
  • 鼻および鼻の副鼻腔の疾患(炎症および腫瘍過程)。
  • 白血病 [7] .

ローカライズ:

鼻腔槽からの鼻から出血:

  • 鼻腔の正面部分から。
  • 鼻腔の後部から。

鼻腔の外側に位置する血管からの鼻出血:

  • 不完全な副鼻腔、鼻咽頭からの出血。
  • 頭蓋内血管からの出血。
  • 内頸動脈からの出血。
  • 固体脳殻からの出血

周期性:

  • シングル;
  • 再発;
  • いつもの(年間数回生じる出血)。
血液損失の程度

それは簡単、中、重いです。その評価のために、以下の基準が使用されます。

     
評価基準
1. L. ユーゴンの血液損失 - 一般的な状態は満足のいくものです。 - 弱さ、めまい、ハートビート。 - 粘膜の山羊板。 - パルス100 q / min以下。 - 正常範囲内の血圧(血圧)。 - 100 g / lのヘモグロビン含有量。 - 循環血液量の不足(BCC)は20%を超えない
2. S. 血液損失を薄型化します - 中等度の一般的な状態。 - 110重量%までパルス。 - 地獄は90 mm Hg以上。聖。 - ヘモグロビン含有量は少なくとも80g / Lである。 - BCC不足は20-30%です
3. T. 少量の血液損失 - 一般的な状態は難しいです。 - 意識の喪失やコマ - パルス110氷/分など。 ●血圧90 mm未満。聖。 - 80g / l未満のヘモグロビン含有量。 - 心筋虚血の徴候は心電図に現れる。 - BCC不足 - 30%。 - 出血は出血性ショックを発症します

鼻出血の合併症

出血の合併症は、血液損失とその停止方法の影響の両方によって引き起こされる可能性があります。出血の最も頻繁な合併症は急性の血液喪失です。弱い出血は独立して停止することができ、それは深刻な危険をもたらさない。大量の出血は、血液循環と体の重要な活動を破壊する高血圧壁につながります。

この状態の特徴について:

  • パラ肌
  • 血圧の低下
  • 冷たい粘着汗
  • 循環血液と献血の還元 累積 血液、別々の血管領域では一時的に循環に参加していません。
  • 貧血;
  • ヘモグロビンを減らす。
  • ヘマトクリットを減らす( 血中の赤血球の体積 );
  • 血液損失が続くと、患者は死んだ。

鼻出血の停止方法もまた、解剖学的構造および粘膜の生理学に関連するそれら自身の特徴を有する。鼻のタンポナーデの使用は、次のような結果につながる可能性があります。

鼻出血の診断

診断には、一般的な検査、LOR検査、実験室検査が含まれています。

一般検査

最初の検査ではすでに、出血の開発の可能性のある理由に関連する症状を特定することができます。

遺伝性血友病で 骨格の敗北や筋骨格系の病理学の他の徴候が観察されます。 BRUISISの活動、強膜の出血、ポイント出血のプロット(フェチアリアの発疹)は、全皮膚蒼金の背景に対して描かれています。

肝臓の病気について 皮膚の黄色がかった着色を話すことができます、粘膜、アイスクール。

Randu-Osler病の場合 (血管の内皮の開発の結果として生じる遺伝的病理学)、特徴的な血管染色は、唇、鼻翼、その他の皮膚の領域上のピンヘッドサイズで現れる。

高血圧症で - 皮膚の発赤、血圧が上がります。

LOR検査

さらに、フロントロシカピー(鼻の前部の検査)、後部ロシカピー(鼻の後部の検査)、咽頭鏡検査(口腔の検査と咽頭の検査)。

内視鏡を持つ患者の最も好ましい検査。内視鏡検査では、出血容器を明らかにし、慎重にナソーフィェーラーと鼻腔の最も硬い部分を調べます。

内視鏡の鼻

近年、鼻の病理と透過洞が積極的に適用される 機能研究:  

  • 再検査(血管内血流量)
  • バイオマイクロスコープ(特別な照明を使用した顕微鏡下での粘膜の部分の検査)。
  • レーザードップラー画像(小血管における血液循環の評価) [12] .

実験室検査

出血のあるすべての患者は実験室の診断薬である必要があります。

  • 一般的な血液検査(ヘモグロビンレベル、ヘマトクリット、血小板)。
  • 生化学的血液検査(グルコース、肝酵素など)。
  • 凝集図(出血時間、ねじれ時間)。

再発性の出血や血液の遺伝性疾患の存在を伴う実験室指標の逸脱を伴って、完全な血液検査が行われます。 [十] .

鼻出血の治療

鼻から出血をやめるのは、最も初期の医療慣行の1つです。より多くのHippocratは、血液損失を防ぐために鼻の翼を圧迫することを示唆した。鼻の出血はそれぞれの人の寿命で満たすことができるので、正しい手順を知ることが重要です。

プロモーションヘルプ:

  1. 出血が鼻の前部から生じる場合は、その停止のためにそれを置くか、または犠牲者を上げた頭を置くことが十分です。多くの人が頭を捨てる必要があると信じていますが、間違っています。この場合、血液が飲み込まれ、それは悪心と嘔吐されます。頭部の凹部位置は頭と首の静脈から血流出を乱し、動脈の中で結果が増加し、状況が悪化します。
  2. 鼻の半分から血液があることを決定する必要があります。この半分の小さな綿またはガーゼボールに入るのに十分なことが多いので、送風降下滴(「ナフチジン」、「サニナー」)または3%過酸化水素溶液で湿った。
  3. ノーズウィングを指で鼻の仕切りに押し、この位置に15分に保持します。
  4. ペンダントコールド - 湿ったタオルであるセロハンラッパーの氷の一枚。
  5. 動脈圧を測定してください。それが増加していて、患者が以前に高血圧から薬を割り当てられている場合、それは取られるべきです。これが急激な圧力の上昇の最初のエピソードである場合、それは高血圧疾患の経験なしに患者において救急車 - 高血圧危機が特に危険である(脳卒中の高いリスク)を引き起こす必要がある。
  6. 対策が15~20分間助けなかった場合は、救急車を呼び出す必要があります。応急援助活動は到着前に医者を提供し続けています。

出血が月に数回再発(繰り返し)すると、計画的な方法でENT医師に連絡する必要があります。

医療。

鼻タンポナーデから出血を止める最も一般的な方法。適切かつ適時に使用すると、その有効性は80%~90%です [9] .

鼻のタンポナーデを実行する方法は2つあります。ほとんどの場合、十分なフロントタンポナーデードがあります。

1.フロントタンポナーデ。 ノーズキャビティのフロントタンポナーデの指標は、フロントナサール出血を15分間停止する最も簡単な方法からの効果がないことです。包帯から作られた長い狭いツアランドはタンポンとして使われています。それらは抗生物質、止血剤、止血剤で軟膏を浸します。ツーウックスは、ピンセットとノーズミラーで鼻の出血半分の層に横たわっています。次に、鼻隔壁の不要な変位を防ぐために、必ず2番目の面からタンポナードを行ってください。タンポンを保持するためには、PRAZHOVOID包帯を課します。患者は観察中に残し、咽頭の後壁を定期的に調べる。前方タンポナーデの有効性は、損傷を受けた容器とのプロット上のタイトレイドタンポンの機械的圧力、ならびに十分にタンポンである薬物の止血特性に関連している。 [9] 。タンポンは1~3~4日の期間放置されています。

フロントタンポナダ

後部タンポナダ。 フロントタンポナーデを実行した後、血液は咽頭の後壁に沿って排水し続け、鼻の後部タンポナーデにリセットされます。ナソーフェラー内の特別なカテーテルの助けを借りて、正方形の密なタンポンが作成され、それを鼻の後部に設置し、次にフロントタンポナーデが再び実行され、鼻球タンポンはねじ山で固定される。鼻の中のガーゼタンポンの代わりに、血液摂取量を改善する止血物質を含浸させた特別なスポンジを設置することができます。さらに、特殊なバルーン鼻カテーテルが開発されており、それは弓の鼻のタンポナーデに代わる代替である空気に設置されています。

リアタンポナダ

タンポンの鼻腔内に導入することによる出血を止めることの可能な結果:

  • 見かけの副鼻腔の出力チャネルは重なられており、弱められた患者はそれらの中で炎症過程を発症する危険性を高める。
  • 鼻の中のタンポンを見つけることは顕著な患者の不快感をもたらし、頭痛を引き起こす、体の炎症反応の一般的な徴候の温度と発達を増やすことが可能である [十一] ;
  • タンポンは粘膜を傷つけることができ、十分なケア条件下で病原性微生物の発症のための条件を生み出すことができます。

損傷した容器が医師によって小さくて検出された場合、現代の医療機器の助けを借りて出血を止めることができます:レーザーの光凝固、クライオ整形、ニードル電極を使用したジアラス凝固、冷変量法による凝固。

脅迫的な場合には、血管が鼻の後部に位置している場合、大きな血管枝や樽型で、大きな血管のドレッシングによって外科的に停止する。この方法は比較的まれに適用されます - 病院内の患者の4.5~10% [7] 。ほとんどの場合、大型船の継代は、医療対策の結果がない場合に依存しています。

医学療法

鼻出血を止める機械的方法と同時に、薬物療法が適用されます。

  • 高血圧の場合の血圧血圧薬。
  • 凝固系における違反による止血療法

血液損失が著しく損傷すると、輸血が行われます。重度の症例では、治療は、必要ならば、治療薬、血液学者、蘇生医)によって治療されます。 [9] .

予測。防止

予測は出血の原因、患者の一般的な状態、根本的な疾患の存在および重症度によって異なります。ほとんどの場合、予後は好ましいです。

鼻汁繰り返し出血を防ぐために 患者は以下の勧告に準拠している必要があります。

  • 鼻への傷害を排除します。多くの子供たちにとって、「指」の傷害は特徴的です(鼻の中で「ピッキング」するだけ)、鼻粘膜が完全に治癒しない。ドライピールが形成され、どの指の除去が侵食および血管への損傷の部分の出現につながる。そのような行動の悪影響について両親は子供に話すべきです。
  • 最近譲渡された出血後の治癒期間中に鼻を混ぜて積極的に洗い流す必要はありません。
  • 出血後の日中は、特にヘッドクローレスに関連して激しい運動を実行することはできず、重症度を持ち上げることはできません。
  • 鼻の乾燥と癒しの期間中に塩溶液(Aqua Ent、Aqua Maris、Salin、Saline)で湿潤させることをお勧めします。これらの溶液は、人体の液体の組成において可能な限り近いものであり、粘膜乾燥を防止する。いくつかの食塩水溶液はまた、治癒を促進するパンテノールも含む。
  • 粘膜の表面細胞の再生を適用して、粘膜の表面細胞の再生を刺激して、ビタミンAおよびEをベースとした医薬油、スプレーオリプリン、Salcossurilのゲル。
  • 血管の壁を強化して、1日3回3回錠剤を10日間服用する。
  • 特に冬は部屋が加熱されたとき、空気の湿度、特に冬に従ってください。空気加湿器を使用するのに有用な部屋の過剰な乾燥を排除する [十一] .
保湿空気

患者はまた、その根底にある疾患に対する予防策を知っているべきであり、医療勧告を遵守するべきである。基本防止対策は、血圧制御、血液系の疾患の疾患の識別、治療、そしてメディカルケアに適時に訴えます。

少なくとも1回誰でも、鼻の出血に対処しなければならなかった。しかし、誰もが鼻から血がある理由を知っているわけではありません。大人のそのような現象の理由は、過労と疲労、鼻のけが、そして他のより重い疾患です。

鼻からの出血がかなり頻繁になる場合は、真の原因や病気を特定するために直ちに診察を受ける必要があります。

そのような症状は、様々な内臓、腎臓、腎臓、ならびに血液の疾患を知らせることができる。さらに、鼻血の出血は、心血管疾患、リウマチ、およびさまざまな感染症によって引き起こされる可能性があります。

分類

鼻から流れる血液の量は数ミリリットルから半リットルまでのものであり得る。

  1. 数ミリリットルで軽量な血液損失があります。そのような出血は健康のために危険ではなく、どんな結果にもつながらない。唯一の負の点は、幼児の恐怖、ヒステリック、または気絶であるかもしれません。
  2. 中程度として血液の損失を見積もると、その体積が200mlを超えない場合。そのような血液損失は、目の前で光の弱さ、めまい、急速なパルス、そしてちらつきが飛ぶ。目に見える粘膜や皮膚をペットすることが可能です。
  3. 私たちは、最大300 mlの血液が合計または同時に流れる場合の大量の血液損失について話しています。それはわずかな程度と比較してより顕著な症状を伴い、弱さ、耳、めまい、頭痛、渇き、息切れ。
  4. 出血の辺は大容量 - 500ml以上であることを特徴としています。大量の血液損失は、血圧の急激な崩壊、抑制、さまざまな疾患の喪失、その損失まで、内臓の血行循環の不十分な血液循環を表明します。

また、鼻出血は、地域で共通に分けられます。地元の地域は、鼻への局所的な損傷で血液を引き起こし、一般的に出血を引き起こすものです。

大人が鼻からの血である理由:理由

鼻の通路から現れる血液の落下や細流は、血管への損傷の結果です。これは、機械的衝撃(鼻損傷)、または体内の内部プロセスのいずれかとして起こります。

大人が鼻から血液を持つことができる主な理由、そしてこの場合は何をすべきかをより詳細に検討してください。

  1. 怪我 - 鼻を傷つけるために最も頻繁には、顕著な出血の開発とともにその仕切りの破壊を伴う可能性がある人の分野でさまざまなストライキを率いてください。小児期には、粘膜への損傷は、鼻の中で指や任意の物(鉛筆、ハンドル)を産む習慣を与えます。
  2. 外部条件の影響自発的な鼻の出血を引き起こす可能性がある太陽、過労、運動の長い滞在。これは単一の現象であり、医師のキャンペーンではなく、血液が急速に停止し、事件は忘れられています。
  3. 日差しと過熱は、特に夏には鼻からの出血の主な要因の1つです。高温のために、鼻腔は乾燥し、そして血管は壊れやすくなる。彼らは簡単に破裂していて、このため、鼻からの血があります。暖炉から身を守るためには、パナマや帽子を着用する必要があります。
  4. 毛細血管が壊れやすくなるにつれて、鼻からの出血を呼び出すことも粘膜を乾燥させることができます。鼻粘膜の乾燥は、乾燥空気または霜を有する屋内の長い滞在の結果であり得る。

鼻からの出血の2番目のグループは、原則として、全身障害におけるはるかに深刻な理由で引き起こされます。この場合、鼻の出血は別々の病理学的状態ではありませんが、あらゆる臓器や生理学的系の症状の症状、ほとんどの場合、呼吸器および血液細胞の症状の顕現です。このグループには、次のような病気が含まれます。

  1. 高血圧症高圧または頭蓋内圧の上昇も鼻の出血を引き起こす可能性があります。しかし、それはトラブルよりも厄介なことです。ちなみに、ほとんどの場合、圧力滴は4から6時まで起こります。この事実は、朝の鼻から血が血を患っている理由を説明します。
  2. 鼻粘膜の炎症過程(鼻炎)またはその副鼻腔(副鼻腔炎、前面) - 炎症は血管の壁を弱め、それらをより脆くする。急性呼吸器ウイルス感染、アレルギー性鼻炎、細菌(Streptococci、Staphylococci、腸内巻)が炎症性プロセスの発症につながる可能性があります。
  3. 鼻の中の乳頭腫は粘膜を伸ばします。ウイルス感染の結果、悪性教育における危険な突然変異。ポリープは血管に圧力をかけているので、それは吸うのが難しくなります、彼らは朝の出血を頻繁に引き起こします。
  4. 弱い脆性血管を伴う菜食血管ジストニア - 成人や子供の診断を受けて鼻から血液を引き起こすことが多い。追加の症状は血液排出の水の静止、頭の痛み、耳の騒音です。
  5. アテローム性動脈硬化症は、血管の変化、それらの弾力性の喪失、様々な出血の発生(内部および外側)の頻繁な損傷です。
  6. 血球球腺腫 - 副腎腫瘍は、ストレスホルモンのレベルが上昇するためです。このため、圧力は鼻から急激で血の血液が上がります。この腫瘍の徴候は、鼻の中の鼻の出血と乾燥です。そのような症状で、診療所に連絡してください。
  7. 薬を受け取る。原則として、出血は血液凝固の予防を目的とした薬物を引き起こします。これらには、ヘパリン、アスピリンなどが含まれます。鼻からの血液は、粘膜を乾燥した鼻腔スプレーの長さおよび制御されていない適用で流れることができます。
  8. 腫瘍学的疾患エピスタキシスは鼻の中の悪性と良性の新生物で起こります。出血に加えて、鼻粘膜上の潰瘍が観察され、鼻の腫れ、その形状の変化を観察することができる。
  9. 血友病などの血液凝固障害を伴う疾患。
  10. ビタミンC欠乏症。あなたが知っているように、ビタミンCは血管の壁を強化します。十分でない場合、血管壁は脆くて脆くなります。この事実は、それがしばしば血液になるのかという問題に対する回答になる可能性があります。

成人では、鼻からの血液の出現の最も頻繁な理由は、小さな動脈と毛細血管の密集透過ネットワークである鼻内セプタム(Kiselbach)の最前線の血管を損傷することです。そのような出血は、原則として、人間の健康に脅威をもたらさない。鼻からの血液は液滴または薄い流れに流れ、正常な凝固で、独立してすばやく停止します。

鼻腔の上部および後部の血管が損傷すると、状況は悪化する。動脈は最前面よりも著しくここでより多くのものであるので、出血はより強く、それは健康に大きな害を及ぼし、そして非常に強い血液損失のために死に続くことさえあります。この場合、血液は口から明るい赤色の非発泡ジェットを流れる、そしてそれ自体ではほとんど止まらない。

鼻から血が流れるときはどうしますか?

唯一の症状の治療には、根底にある疾患を排除する必要があるため、点はありません。頻繁な鼻出血の原因は医者を確立します。セラピストや小児科医と耳鼻咽喉科医を訪問する必要があります。診断のためには、一般的な血液検査を通過させ、その凝固の指標を確認する必要があります。

鼻からの出血はそれほど無害ではありません。多くの人は十分な注意を払わないでください。鼻からの血液がまれな場合には鼻からけど、機械的な暴露による血液が心配する必要はありません。

鼻からの血液がしばしば、ジェットや出血に及ぶか、長期的にぶつかることはすべて、これは専門家からの助けに対する迅速な魅力のためのシグナルです。

鼻から血を止める方法は?

機械的な損傷の結果として血圧が鼻から流れ出ると、小さな頭痛が少し頭痛のようなものである場合、深刻な不健康な兆候はありません。タスクの順序はそのようなものです。最初に出血を止め、次に鎮痛薬の助けを借りて痛みの強さを減らすことができます。

首都の位置を取り、あなたの頭を少し拒否します。ネタノット、ボタンカラーを緩めます。頭を前方に傾けないでください - それは鼻の部分に潮を引き起こし、出血を増やすでしょう。頭を投げるには、それは不可能です - 血液は鼻咽頭に浸透し、嘔吐物につながります。

鼻の上には氷やタオルを置くことができ、冷たい水で湿らせて、10分ではありません。冷水で湿ったナプキンも首の後ろに塗布することができます。出血が止まるまで血液が由来する鼻孔が5~10分間押すことが望ましい。出血が強いか止められている場合は、タンポンを使用してください。このために、綿棒は過酸化水素で湿らせ、鼻に挿入される必要がありますが、深さが深まり、約10~15分間座る必要があります。

タンポンと過酸化水素がない場合は、血液が包帯する鼻孔に入り、包帯が少なくとも10センチメートルの外側を残して鼻孔から自由に除去することができる。これは鼻からの血管出口を防ぐために行われます。また、薬を徹底的にしている場合は、鼻を埋め、その後タンポンに数滴を適用して鼻に入れます。これらの滴は損傷を受けた船舶を遅らせるのに役立ちます。涼しく、静かで暗い部屋に人を置いた後。この操作で十分であることが起こります。

出血が豊富で、それが自宅ですばやく停止できない場合、頭は一般的に緊急に救急電話をかけることができます。

ケースの90%で、鼻出血を止めるのが簡単ですが、正しい行動の順序が必要です。

最初 。パニックに与えないで、私が心配するとき、私の心はより速くそして血液損失が増加します。

第二に 。座って頭を前方に傾けます。

第三 。息をのむように快適になるためにすべてをやろうとしてください - ボタン襟、ゆるめな服をゆるめ、窓を開けます。

第4 。できるだけ深く呼吸し、鼻で空気を吸い込んで口を吐き出します。これは血液循環を改善し、血液消費を増加させます。

5番 。橋で、氷やタオルを冷たい水で湿らせ、そしてあなたの足に置いてください。それは鼻の血管を狭くし、足の血管を拡大し、そこから頭から採血が起こるのです。

第6回 。指に鼻の羽を絞り、数分間この位置に手を握ってください。また、鼻孔に滅菌ウールボールを入れることもでき、3%過酸化水素溶液で湿らせていただきます。それで、あなたは出血の血管を捕まえます。

第七に 。強い出血では、5~10%の塩化カルシウム溶液(グルコン酸カルシウム、グリュロリン酸カルシウム)、2匹のピルのビカソールまたは他の止血剤を飲むことができます。いない場合は、1~2杯の塩水を飲むことができます。

第8 。すべての対策にもかかわらず、血液を止めることはできません。重要ではないが、一見して、損失は貧血、めまい、失神を脅かしています。

誤差

鼻の出血の一般的な間違いは、寝るための患者の願望です。それをすることは不可能です、人が倒れたとき、血は鼻から流れ出さないので、出血が止まったようです。しかし、この印象は詐欺的です。ほとんどの場合、出血は続く、病気に横たわっているだけが血を飲み込むだけです。 Otolaryngologist Ekaterina Avdeeva. 鼻から出血したときの正しい行動について語った>>

原因

鼻からの出血はさまざまな理由によって引き起こされる可能性があります。そので、鼻、疲労や過労の怪我。

けがをする 。機械的損傷は鼻出血の頻繁な原因の1つです。血が鼻の中に掘られた場合、または鼻の鼻の間に血は行くことができます - 鼻がスカーフでけがをしたとき。

乾燥して 。粘膜の乾燥は、部屋の中で冷たいまたは乾燥空気で起こり、出血につながる可能性がある。

悪血吸込 。鼻からの出血は、乏しい血中消費量、ならびにアセチルサリチル酸および他の「薄くする」血液調製物を服用するもので起こり得る。

ビタミンK. 。貧弱な血液摂取によって引き起こされる出血は、ビタミンCの不利な点と関連する可能性があります。その源は、ほうれん草、レタスサラダ、あらゆる種類のキャベツ、アボカド、バナナ、小麦ふすま、大豆、肉、卵、牛乳、乳製品、オリーブオイルです。

ビタミンC 。血管の状態では、ビタミンCが影響を受け、それらの脆弱性が増加する不足があります。これは、体が弱まり、冬と春のビタミンの不足を感じるときに、病気の後に子供の出血を説明します。したがって、特に病気の後や寒い季節の後に食事を監視することが重要です。

ベジスタディストニア 。鼻からの自発的な出血の前に耳の中の頭痛や騒音が先行され、鼻からの血液が水のような排出の背景に及ぼす、そして栄養性ジストニアの理由があります。多くの人、特に子供たちは、血圧が急激に変化するため、血管が拡大しているため、天候落下を困難にしており、その結果、壁が狭くなって破裂していない。

ホルモン 。この理由は、ホルモンペリストロカの間に女の子の鼻出血を説明し、そのような現象は置換基出血と呼ばれています。鼻の組織と生殖器の布地は1種類であり、それは海綿状の布と呼ばれています。顕微鏡の下で検討すると、血管のボールの最も近い織り方が見えます。

したがって、月経を開始する前に血液が性的な臓器に貼り付けると、鼻の海綿状の組織が血液に圧倒され、時には鼻から血が血まっていない。

通常、恒久的な月経周期の確立に伴い、女の子のこれらの問題は起こりますが、それは受け入れ中にそれらについての内分泌学者や婦人科医を妨げません。

オーバーヒート 。鼻からの血液は、例えば夏、例えば冬の間、そして冬はインフルエンザおよび呼吸器感染症の間に温度が上昇することによく関連しています。

圧力の急激な滴 。私達は彼らが鋭い圧力滴を運ぶ必要があるという事実のために、私達はしばしば鼻血の出血やダイバーに苦しんでいます。

子供たちには、Hisselbachの神経叢帯から90%が発生します。これは、鼻隔壁の底部端の近くにあります。ここでは、分岐血管の非常に厚いネットワークが配置されています。小児では、血管は表面の近くに位置していますが、粘膜は薄いので、粘膜への損傷や血管の鋭い伸びが出血を引き起こす可能性があります。

防止

鼻から出血を避けるために、蒸気発生器で部屋の空気を湿らせて、電池に濡れたタオルを入れることもできます。

皮が鼻の中に形成されることが多い場合は、それらを詳しく説明することは不可能である。

鼻からの出血防止のために、アスコルチンの経過を推奨する(1ヶ月)、それは毛細血管の壁を強化する。

あなたはいつ医師が必要ですか?

豊富でしばしば繰り返しの出血 - セラピストや耳の耳作家に変える理由。血管壁の欠陥の問題が原則として、液体窒素、レーザーまたは電波手術による血管の移動を規定しています。

高圧によって引き起こされる出血、無視することは不可能であるため、ストロークのリスクが増大します。

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