Hvad er Meldonium, hvordan virker det og om at tage

Mildronat er forbudt i sport fra 1. januar 2016. Forbuddet forårsagede en høj interesse for mildonat: de var interesserede i folk, der ikke engang er forbundet med sport, fordi hvis det var forbudt, betyder det, at det er effektivt. Sig straks: Det er ikke helt så. Artiklen blev fortalt, hvad Meldonium var, for hvilket han blev ordineret, hvis han faktisk var effektiv.

Hvad er Meldonium.

Meldonium (Mildronat) - et lægemiddel til forbedring af metabolisme og energiudveksling i væv. Han blev udviklet i 1975 af professor Ivar Kalvins, der nu er på vej af Department of Medical Chemistry of the Latvian Institute i Riga. Han ledte efter et stof i kroppen, hvis ressourcer er udtømt med systematiske overbelastninger. Et stof af gamma-butyrobetaine blev opdaget. Det blev omdannet til praktisk opbevaring og brug, så det viste sig Meldonium.

Meldonia-handling på den menneskelige krop

Beslutningen om forbud mod Meldonia forårsagede mange tvister. For det første, ifølge skaberen af ​​lægemidlet, forbedrer Mildonat ikke resultatet i konkurrencer. For det andet accepterede stoffet kun atleter fra Rusland og CIS-landene. Blandt atleterne fra Rusland forbrugte Meldonium ca. 17%, og kun 2,2% af atleterne fra alle andre lande kombineret.

Ved første øjekast ser det ud som en politisk krig. På den anden side er der oplysninger, at Mildonat blev forbudt på grund af dets evne til at dække mere alvorlige forbudte stoffer.

Hvad er Meldonium.

Atleter, hvis blod blev fundet meldonium

Liste over mest betydningsfulde diskvalifikationer på grund af Meldonia:

  • Maria Sharapova (tennis)
  • Ekaterina Bobrova (kunstskøjteløb)
  • Semen Elistratov (kort spor)
  • PAVEL KULIZHNIKI (Skating)
  • Yulia Efimova (svømning)
  • Alle sammensætningen af ​​det yngre russiske nationale hockey hold med en puck
  • Alexander Povetkin (Boxing)
  • Eduard Varganov (cykling)
  • Alexander Krcheelnitsky (Kerling)

På de olympiske lege i Sydkorea 2018 vandt parret Krushelnitsky-Bryzgalov den første i Historien om Rusland Olympic Medal i Kerling. Senere i prøverne af Kruzhelnitsky fandt spor af Meldonia.

For hvilken mildronat er udnævnt: handling på kroppen

Forbedring af ydeevnen, udholdenhed, reduktion af overspændingssymptomer - for disse virkninger blev Mildronat brugt i professionel sport. I 2016 blev stoffet endnu mere populært blandt amatør atleter. Logik er enkel: Hvis forbudt, så fungerer det.

Ifølge skaberen af ​​lægemidlet er professor Ivara Kalvins ingen kliniske undersøgelser, der viser, at Meldonium vil øge styrke, udholdenhed, hastighed osv. Og det betyder, at der ikke er nogen medicinske grunde til forbuddet.

Ifølge producenten beskytter Meldonium hjertecellerne ved høje belastninger. Når der arbejdes på en høj puls, er der mangel på ilt, og risikoen for iskæmisk hjertesygdom er stigende. Virkningen af ​​Meldonia er at reducere sundhedsrisici, mens han ikke gør folk hurtigere, stærkere og farende.

Der er mange dokumenterede måder at øge styrke og udholdenhed betydeligt ved hjælp af narkotika (hovedsageligt forbudt), men Meldonium gælder ikke for sådan. Han vil snarere give den modsatte virkning under konkurrencen, der arbejder som en "begrænser".

Hvordan Meldonium arbejder.

Glycogen og fedtstoffer anvendes til energiproduktion. Glycogen er mere rentabelt brændstof til kroppen, fordi det er nemt og hurtigt at blive til energi. Fedtstoffer giver mere energi, men drej kun til det efter oxidation. Med mangel på ilt, har fedt ikke helt oxideret - skadelige biprodukter dannes. Mildronat sænker denne proces: Reducerer brugen af ​​fedt og aktiverer brugen af ​​glycogen. Dette er især vigtigt ved høje belastninger.

Hvad er Meldonium.

Er det værd at tage Mildronat

Mildronats effektivitet er kontroversiel:

  • Undersøgelser, der viser dets effektivitet, blev udført af skaberne af lægemidlet. Der er ingen pålidelige kliniske forsøg og internationale studier.
  • Mildronat er ikke inkluderet i internationale lister over stoffer til behandling af enhver sygdom.
  • Mildronat er kun distribueret i Rusland og flere nabolande. I Europa og USA anvender den ikke det i sport eller i medicin.

I Rusland udpeges MILDRONAT ofte til ældre, "kerner" og atleter - elskere, der ikke deltager i konkurrencer. Måske hjælper stoffet med nogle sygdomme i omfattende terapi - det er bedre at diskutere med den behandlende læge.

Glem ikke: I Rusland blev strafferetligt ansvar for den faldende atleter og specialister i sportsmedicin til brug af forbudte stoffer indført.

Engagere i sport, flytte og rejse! Hvis du har fundet en fejl eller vil diskutere en artikel - skriv i kommentarerne.

Abonner på os i Instagram, Telegram, Yandexdsen, Vkontakte og Facebook

Indhold

Strukturformel

Meldonium.

Russisk navn

Meldonium.

Latin navn Meldonium stof

Meldonium (

Stang.

Meldonii)

Kemisk navn

3- (2,2,2-trimethylhydrazin) propionat (monohydrat)

Grovformel

C

6

H

14.

N

2

O

2

Farmakologisk gruppe af Meldonium substans

Nonologisk klassifikation (ICD-10)

CAS-kode

76144-81-5.

Karakteristika for Meldonium substans

Hvidt krystallinsk pulver med en svag lugt. Let opløselig i vand, vanskelig - i alkohol. Gigroscopic.

Pharmacology.

farmakologisk effekt. - antianginale, antihypoxisk, forbedring af cerebral cirkulation, kardioprotektiv, adaptogen, metabolisk

.

Det er en strukturel syntetisk analog af gamma-butyrobeta-pool - precursoren af ​​carnitin. Inhiberer enzymet gamma-butyrobetinetininhvroxylase reducerer syntesen af ​​carnitin og transport af langkædede fedtsyrer gennem cellemembraner forhindrer akkumulering af aktiverede former af ikke-oxiderede fedtsyrer i cellerne ( inklusive Acylchirnitin blokering af levering ATF. til cellullams celler). Forbedrer metaboliske processer. Med iskæmi advarer overtrædelsen af ​​transport ATF. Og aktiverer glycoliz. Som et resultat af faldet i syntesen af ​​carnitin øges indholdet af gamma-butyrobetaine, som har en vasodilerende virkning. Med akut myokardieinfarkt sænker vævsnekrose, forkorter rehabiliteringsperioden. På baggrund af hjertesvigt forbedrer myokardiale reduktioner, øger tolerancen for fysisk anstrengelse. Med akutte og kroniske overtrædelser af cerebral cirkulation bidrager det til omfordeling af blodgennemstrømning i de stylede områder, hvorved blodcirkulationen forbedres i varmen af ​​iskæmi. Øger cellen og humoral immunitet. Eliminerer abstinenssyndrom i kronisk alkoholisme. Det forbedrer ydeevnen, reducerer symptomerne på mental og fysisk overspænding, bidrager til stigende udholdenhed.

Når du tager indvendigt godt absorberet fra Zhkt. . Biotilgængeligheden er ca. 78%. CMax. Det opnås efter 1-2 timer. Biotransformeret i kroppen med dannelsen af ​​to hovedmetabolitter, som er afledt af nyrerne. Т1/2 - 3-6 timer.

Anvendelse af Meldonium-substans

Reduceret ydeevne fysisk overspænding, inklusive ved atleterne; Postoperativ periode for at fremskynde rehabilitering. Som en del af omfattende terapi - Ibs. (Angina, myokardieinfarkt), kronisk hjertesvigt, kardialgy på baggrund af sammrofonal dystrofi af myokardium, skarpe og kroniske overtrædelser af cerebral cirkulation (slagtilfælde, cerebrovaskulær svigt). Abstineent syndrom i kronisk alkoholisme (i kombination med specifik terapi). I oftalmologi - hæmoferthalm og blødning i nethinden af ​​forskellige etiologi, tromboserne af de centrale vener af nethinden og dens grene, retinopati af forskellige ætiologier (diabetisk, hypertonisk) - kun til parabulbar administration.

Kontraindikationer.

Overfølsomhed, en stigning i intrakranialt tryk (med nedsat venøs udstrømning, intrakraniale tumorer).

Restriktioner for ansøgning

Graviditet, amning, børns alder op til 18 (kapsler, injektionsløsning) eller 12 år (sirup), da sikkerhed og effektivitet ikke er defineret.

Anvendelse i graviditet og amning

Anbefales ikke til graviditet (Sikkerheden ved ansøgningen er ikke bevist). På tidspunktet for behandlingen er det nødvendigt at stoppe amning (ukendt, om i modermælk trænger ind i).

Bivirkninger Meldonium substans

Dyspepsi, excitation, takykardi, arteriel hypotension, hud kløe.

Interaktion

Pas på, når det kombineres med nitroglycerin, nifedipin, alfa-adrenoblockers og andre antihypertensive midler og perifere vasodilatorer. Kompatibel med antichangalmidler, antikoagulanter og antiagregants, antiarytmiske lægemidler, bronchoditika, diuretiske midler.

Administration måder

Inde V / B. и V / m. , Parabulbarno.

Anvendelsesmetode og dosis

Inde V / B. и V / m. , Parabulbarno. Indgivelsesmåden, dosis og varigheden af ​​behandlingsforløbet er etableret individuelt afhængigt af indikationerne, tilstandsgrad af staten og Dr. Mellemdoser til voksne: Når du tager indenfor - 250 mg 2-4 gange om dagen, parenteral - 500 mg / dag, parabulbarno - 50 mg / dag.

Atleter er foreskrevet i henhold til særlige ordninger i et kompleks med andre midler.

Forholdsregler Meldonium Stof.

Der skal tages hensyn til langvarig brug hos patienter med leversygdom og / eller nyre.

Interaktioner med andre aktive stoffer

Handelsnavne med et aktivt stof Meldonium

MILDRONAT: Beskrivelse og brugsanvisning

Mildronat bruges til at forbedre metabolismen i celler. Det er populært blandt atleter, der ønsker at øge effektiviteten fra træning. Det udpeges af kardiologer i hjertepatologiterapi, såvel som narkologer til afgiftning, mens alkoholafhængighed.

Indhold:

Beskrivelse af lægemidlet

Det vigtigste aktive stof er Meldonium. Fremstillet i Letland, Polen, Litauen og Slovakiet.

I apotekskæder præsenteres i to former:

  1. En klar opløsning til indsprøjtning af administration, hvoraf 1 ml indeholder 100 mg af hovedstoffet.

  2. Gelatinekapsler med 250 eller 500 mg meldoni dihydrat. Indhold - hvidt pulver med en svag lugt og sød smag.

Løsningen sælges i ampuller på 5 ml, papkassen indeholder 10 ampuller og brugsanvisninger.

Meldonium er et syntetisk præparat med en virkning svarende til precursorsubstansen af ​​oxytimethylamininsyre, de relative vitaminer af gruppe V.

Stoffet kan forbedre metaboliske processer og tilvejebringe energiceller.

Meldonium:

  • Øger ydeevnen.

  • Reducerer manifestationer af mental, fysisk og mental overspænding.

  • Øger kraften i hjerte nedskæringer.

  • Reducerer hyppigheden af ​​anfald af angina.

  • Øger udholdenheden i kroppen under træning.

Opbevar stoffet er nødvendigt på et tørt sted ved temperaturer op til 25 ° C ikke mere end 4 år.

Hvad laver mildronat.

Lægemidlet anvendes kun til behandling af voksne. Uanset doseringsformen er vidnesbyrdet med henblik på mildonat:

  1. Hjertesygdom forårsaget af en krænkelse af koronar blodcirkulation (i kompleks terapi).

  2. Hjerteinsufficiens i kronisk form og cardialgy.

  3. Reduceret ydeevne.

  4. Patologi af perifere arterier.

  5. Genopretningsperiode efter kirurgisk indgreb for at genoprette kroppen.

  6. Encephalopati.

  7. Slag.

  8. Bronchial astma og kronisk obstruktiv lungesygdom.

  9. II og III faser af alkoholisme.

  10. Lidelser af integriteten af ​​fartøjer, der leverer blodets blod.

Anvendelsen af ​​mildonat sænker dannelsen af ​​nekrotiseringsregioner reducerer rehabiliteringsperioden efter akut skade på hjertets muskelvæv.

Med aktive træningstogter genopretter Meldonium balancen af ​​ilt i celler, forhindrer akkumulering af toksiner, bidrager til genoprettelsen af ​​energireserver.

Lægemidlet anvendes med succes i sport hos raske mennesker, som:

  • Øger tilpasningsevne til fysisk anstrengelse.

  • Forbedrer muskelnæring, herunder hjerter, fremskynder deres opsving.

  • Reducerer træthed.

  • Øger virkningen af ​​sport.

For et sæt muskelmasse er MILDRONAT ikke egnet, men bruges til at forhindre overarbejde.

Kontraindikationer og bivirkninger

Det er forbudt at bruge mildronat på:

  • Individuel intolerance af marmelade eller nogen af ​​hjælpekomponenterne.

  • Øget intrakranialt tryk forårsaget af tumor og nedsat venøs udstrømning.

Uønskede virkninger fra lægemiddelindtag kan manifestere sig i form:

  • Allergiske manifestationer - kløe, udslæt, rødme eller ødem.

  • Party heartbeat.

  • Reaktioner fra fordøjelsesorganerne - Kvalme, opkastning, halsbrand, Belching.

  • Overdreven excitation af nervesystemet.

Generelt henviser mildeonat til små giftige lægemidler, der ikke forårsager, at stater truer menneskelivet. Mildronat-pediatrics er dog ikke brugt. Lægemidlet er også foreskrevet under graviditet og amning.

Mildronate instruktioner

Opløsningen indføres ved en uddelt form af intravenøst ​​ved indikationer, kapslerne anvendes indvendigt uden slibning.

Injektioner MILDRONAT.

Udnævnt med progressive angina, vaskulære patologier af øjet DNA, hjernecirkulationsforstyrrelser, myokardieinfarkt. I hjerteanfaldet introduceres det en gang om dagen i et volumen på 500-1000 mg. Dernæst udføres behandling med kapsler.

Med vaskulære patologier af øjenøje-bunden administreres opløsningen til øjet eller under dens ydre skal på 0,5 ml inden for 10 dage.

Personer med skarp nedsat blodcirkulation i mildronathjerne administreres intravenøst ​​en gang om dagen i en dosis på 500 mg. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 10 dage. Derefter overføres patienten til kapsler i en dosering på 500-1000 mg pr. Dag for en eller to receptioner.

MILDRONAT CAPSULES.

Foreskrevne patienter med sygdomme i det kardiovaskulære system, som yderligere terapi i en dosis på 500-1000 mg. Det kan tages åbent og også opdelt i to receptioner. Terapi Varighed - 4-6 uger. Gentag kurser med henblik på lægen kan være 2-3 gange om året.

Når Cardialgia tager en pille mildonat 500 mg gange om dagen.

I patologier af perifere arterier tages lægemidlet to gange om dagen på 500 mg.

Atleter og personer, der oplever øget intellektuel og fysisk anstrengelse, kan anvendes 1000 mg i to receptioner i 10-14 dage. Efter 14-21 dage får kurset at gentage.

Personer, der lider af kronisk alkoholisme, udpeges mildonat 500 mg fire gange om dagen i 7-10 dage.

Maksimal dosis af stoffet - 2000 mg. Det anbefales at tage til frokost på grund af den stimulerende effekt.

Analegaeg, anmeldelser og pris

Mildronatanaloger er kardionat i form af kapsler 250 mg og en opløsning, meldonium, angiocardil, idrinol.

Prisen i apoteketværker afhænger af producenten, doseringsformen og emballeringsvolumen:

  • På Mildronat Capsules starter 250 mg omkostninger fra 296 rubler. For 40 stykker i pakken.

  • På mildronat kapsler 500 mg - fra 623 rubler. For 60 stk. I pakken.

  • Pr. Løsning - fra 339 rubler. For 10 ampuller.

Fra den del af patienterne er der primært positiv feedback. Mildronats evne til at forbedre ydeevnen med hyppige fysiske og intelligente belastninger, eliminere problemer med det kardiovaskulære system. Atleter som det faktum, at Meldonium øger kroppens fingerfærdighed, udholdenhed og stabilitet til negative manifestationer af miljøet. Forbedrede mentale processer og hukommelse forbedrer vital tone.

Ifølge anmeldelser af kardiologer reducerer kapslerne og injektionerne af mildronat risikoen for myokardielt gentaget infarkt.

Det er muligt at undgå de uønskede konsekvenser af lægemidlet, når doseringen er sand og brugen af ​​yderligere behandlinger.

Metaboliske forberedelser er meget populære blandt mennesker, fordi deres producenter udstyre disse lægemidler med egenskaber for at forbedre næsten alle processer i kroppen. Et mindre antal kontraindikationer, bivirkninger og ikke behov for opskrift gør dem uændrede salgsledere. Et af disse lægemidler er Meldonium, som sælges under mange forskellige handelsnavne. Hvad er denne medicin, i hvilke situationer det kan drage fordel af, og hvad er dens virkelige effektivitet? Detaljer om dette sensationelle lægemiddel på Medaboutme Portal.

Holdning til Meldonia i Rusland og resten af ​​verden

Holdning til Meldonia i Rusland og resten af ​​verden

Meldonium er et stof, der oprindeligt blev opfundet i Letland, som var en del af Sovjetunionen på det tidspunkt. Forsker Ivars Kalvins syntetiserede et nyt molekyle til at anvende det primært i veterinærmedicin og landbrug for at stimulere væksten af ​​kæledyr, fugle og endda planter. I arbejdets proces var han meget interesseret i den kardioprotektive effekt, som de var identificeret af dem, det vil sige lægemidlets evne til at forbedre hjertecellernes metabolisme. I 1976 blev Meldonium først registreret til behandling af personer i Sovjetunionen, og Letland, der efterfølgende kom ud af Sovjetunionen, erhvervede et patent til videreførelse af hans frigivelse.

Holdning til dette lægemiddel i Europa og USA er tvetydig. I 1984 blev han patenteret i Amerika, men i 2012 mindede den vigtigste tilsynsorganisation om sikkerheden af ​​brugen af ​​narkotika FDA (Food and Drug Administration) sin godkendelse af dette lægemiddel. Det går ikke ind i nogen standard for levering af lægehjælp til interne sygdomme i Europa.

Hidtil produceres Meldonium udelukkende i Rusland og landene i det post-sovjetiske rum. I vores land fremstilles det under navnene på angiocardil (OJSC "Novosibhimfarm"), Idrinol (CJSC SOTEK), Cardionate (OJSC Niparm), Meldonium Organizana (OJSC OJSC) osv. Det er også stadig produceret af lettiske planter under Navne på Midolat (JSC "Olainfarm") og Mildronat (JSC "Glemks").

På trods af alle de mirakuløse virkninger af dette lægemiddel, der blev beskrevet af fabrikanter, blev ikke noget farmaceutisk selskab i Europa eller i Amerika, interesseret i udslip og salg. Og fra 1. januar 2016 indgår Meldonium i listen over narkotika, der er forbudt af World Doping Committee, selv om dette lægemiddel faktisk i undtagelse af Rusland og Letland ikke finder anvendelse.

Grundlæggende former for frigivelse Meldonia

Grundlæggende former for frigivelse Meldonia

Der er forskellige former for frigivelse Meldonia, således at lægen kan vælge den optimale behandlingsmetode for hver patient:

  • Kapsler på 250, 500 mg. De er forbudt til børn under 18 år.
  • Opløsningen til intramuskulær intravenøs administration er 100 mg / ml, ampuller på 5 ml. Dette er den mest almindelige praktiserende behandlingsmulighed på dagen eller døgnet rundt.
  • Opløsningen til indgivelse til parabulb-injektion (til behandling af forskellige øjenlidelser) 100 mg / ml.
  • Sirup til børn over 12 år - 250 mg i 5 ml løsning.

Hvem er vist til Meldonia's forløb

Hvem er vist til Meldonia's forløb

Der er ingen sygdom, hvor dette stof ville være i den første linje af terapi. Det er under alle omstændigheder behandlingen af ​​dem er et supplement til de vigtigste lægemidler, og der er ingen extranering i at passere det næste kursus. Meldonium gælder ikke for lægemidler til at tilvejebringe nødhjælp, med akutte tilstande, såsom akut myokardieinfarkt eller akut krænkelse af cerebral cirkulation, kan den kun bruges på genopretningsfasen.

Meldoniens hovedrolle, ifølge producenten, reduktionen af ​​iskæmiske processer i cellerne i forskellige organer og væv (det vil sige deres oxygen sult). Af denne grund finder den bred anvendelse i forskellige lægemidler: Kardiologi, neurologi, oftalmologi, endokrinologi osv. Således er indikationer på behandling Meldonim:

Som en del af den komplekse terapi af iskæmisk hjertesygdom, genoprettelsesperioden efter et skarpt infarkt.

  • Kronisk hjertesvigt, kardiomyopati af enhver oprindelse.
  • Genopretningsperiode efter akutte hjernecirkulationsforstyrrelser.
  • Absstineent syndrom i kronisk alkoholisme.
  • Dysterculatorisk encephalopati.
  • Cerebrovaskulær insufficiens.
  • I ophthalmologi - behandling af forskellige sygdomme i øjnene (diabetisk og hypertensiv retinopati, blødning i nethinden eller trombosen af ​​dets fartøjer osv.).
  • Cochleovoismisme lidelser (med patologien af ​​de auditive nerver og det indre øre).

Kontraindikationer og bivirkninger af medicin

Kontraindikationer og bivirkninger af medicin

Ligesom enhver medicin har Meldonium kontraindikationer:

  • 18 års alder for kapsler og injektionsløsninger under 12 år for en sirup til modtagelse indeni.
  • Graviditet og ammende periode på grund af, at der ikke var kliniske undersøgelser på denne kategori af mennesker. I betragtning af at Meldoniens rolle hovedsagelig er en generelt promineret, og det ikke er vant til at tilvejebringe nødsituation, under graviditet og amning, kan du nemt gøre uden det.
  • Kraftig hypertensiv sygdom. Lægemidlet har en egenskab af noget stigende blodtryk, derfor på baggrund af behandlingens baggrund, er dets strenge kontrol og modtagelse af alle foreskrevne hypotensive lægemidler nødvendige.
  • Forstyrrelse af hjertetrytmen (tachyarhythmia, flimrende og flagrende atrial), da lægemidlet accelererer hjerteslag.
  • Forøg intrakranialt tryk, tilstedeværelsen af ​​hjerne neoplasmer eller dens skaller.
  • Overfølsomhed (allergier og andre muligheder for intolerance). Når de første tegn på forringelse af staten er på baggrund af behandlingen, skal Meldonium annulleres.

Blandt terapi er følgende bivirkninger mulige:

  • Øget excitabilitet
  • Heartbeat og øge blodtrykket,
  • Kvalme, dyspeptiske fænomener,
  • Hud kløe.

Meldonium og Sports.

Meldonium og Sports.

Fra 1. januar 2016 blev dette stof inkluderet i listen over forbudte til en professionel sport. Således blev det anerkendt som doping, som kan ændre ægte sportsresultater og bør ikke anvendes.

Under undersøgelsen af ​​20 år siden viste russiske forskere, at Meldonium pålideligt øgede tolerancen for fysisk anstrengelse hos patienter med angina. Men efterfølgende var kliniske undersøgelser (som forresten var meget få) overbevisende ikke bevise den anti-aishmiske virkning af Meldonia, dets evne til at genoprette ydeevnen og øge stressbestandigheden. Niveauet af beviser blev anslået som med (ufattelig). Det er således svært at tale om sin sande effektivitet, indtil kvalitative kliniske undersøgelser er blevet udført på flere tusinde mennesker, med sammenligningsgrupper (dem, der tager stoffet og placeboet). Det er denne praksis, der finder sted, når frigivelsen af ​​moderne narkotika i Europa og USA frigives, men Meldonium register der, og derfor er det ikke travlt med at udforske.

Forbedring af kvaliteten af ​​de nationale kliniske undersøgelser i vores land vil tillade alle punkter over "og" med hensyn til den sande effektivitet af Meldonia, bestemme indikationerne for dens anvendelse og tilgængeligheden af ​​komplikationer. Når alt kommer til alt, kan kun denne vej bedømmes ved forberedelsen i en alder af evidensbaseret medicin.

Passere testen Forstår du narkotika?Forstår du narkotika? Kun besvarelse af spørgsmål ærligt, du får et pålideligt resultat.

Добавить комментарий