Krvácení z nosu (nosní krvácení) u dospělých - příčiny nosní krvácení, první pomoc a léčba

Příčiny nosní krvácení, první pomoc a léčba

Článek je připraven specialistou pro informační účely. Vyzýváme vás, abyste nezabývali sebepoškozeni. Když se objeví první příznaky - kontaktujte svého lékaře. Doporučujeme přečíst: "Proč se nemohou zapojit do sebevědomí?".

Krvácení z nosu

Krvácení z nosu (Academic - Epistaxis) je velmi běžná patologie u lidí. S tím je vypouštění krve z nosní dutiny v důsledku prasknutí krevních cév. V některých případech Epistaxis vede k velkému ztrátě krve a dokonce ohrožuje život. U 20% takového krvácení vyžaduje okamžitou pomoc lékaře. Nosní sliznice je uvedena přítomností značného množství malých cév. Při poškození krve proudí z nozder venku, ale v závažných případech může proudit do hrtanu a zasahovat do dýchání. Nejčastěji je poškození plavidel náhodné, když je nosní zranění.

Podle statistik se Epistaxis oslavuje v 60% lidí. Obvykle nosní krvácení se vyskytuje u dětí do 10 let a u dospělých po 50 letech. Je pozoruhodné, že tato patologie je více charakteristika mužů.

Po 40-50 let krvácení z nosu se objevuje častěji, protože zralí lidé mají sliznici membránu, hodně půdy a tenčí než v mladém věku. V tomto případě se sníží schopnost krevních cév k redukci, a je pozorována tendence k progresi arteriální hypertenze. V 80% případů, s obskurní příčiny často opakovaného nosního krvácení pacienta detekuje problémy v systému hemostázy (hemostatický systém).

Specialisté rozlišují mezi dvěma typy takových krvácení v závislosti na tom, které oddělení nosní dutiny se vyskytují:

  • Přední, která se vyskytuje nejčastěji. S ním krve proudí z nozder ven;

  • Zadní strana, která je vzácná, ale představuje významné zdraví nebezpečí a vyžaduje lékařskou péči. S ním krev teče na nasofarynx uvnitř.

Obsah:

Příčiny nosního krvácení

Tento patologický stav je způsoben různými důvody, ale rozlišují se dvě skupiny faktorů vedoucích k nosním krvácení.

  1. Místní poškození, které jsou nejčastější příčinou krvácení z nosu:

    • Zranění nosu během sportu nebo nehody;

    • Provozní intervence, například rinoplastika;

    • Intervence cizích předmětů, včetně prstů;

    • Nemoci: alergická a atrofická rýma, sinusitida, sinusitida. S takovými patologiemi se krevní cévy nosu stanou nechráněné a častěji poškozují, zejména pokud je sliznice pravidelně ohromena nosními léky;

    • Anatomická deformace nosní dutiny;

    • Ulcerace v oblasti vaskulárního plexu Kiselbach;

    • Užívání drog inhalací nosem;

    • Nádory v nosní dutině nebo otolonic sinusy: Nazofaringlean karcinom, krvácivý polyp;

    • Snížená vlhkost vzduchu (zejména v zimě), což vede k řezu nosní sliznice;

    • Barotravma;

    • Použijte kyslíkový katétr.

  2. Systémové důvody, které jsou méně časté, ale vyžadují značnou pozornost lékaře:

    • Alergie;

    • Různé infekční onemocnění: Orz, Orvi, chřipka, záškrtu, sepse, doprovázená intoxikací těla. Toxiny, viry a bakterie vedou k rozšíření krevních cév, které se stávají tenkými a křehkými. Na pozadí infekcí je oslabení procesů srážení krve a zvýšení propustnosti jeho prvků;

    • Arteriální hypertenze (zvýšený krevní tlak);

    • Cévní onemocnění, včetně aterosklerózy;

    • Srdeční selhání;

    • Zvýšení intrakraniálního tlaku;

    • Krevní onemocnění: leukémie, kapillaxikóza, hemoblastóza, anémie, hemophilie, hemoragická vaskulitida, randu-Oslerova choroba, Verlgood, Willebrand;

    • Nevýhoda v těle vitamínů K, C;

    • Patologické jaterní podmínky: hepatitida a cirhóza, která vedou ke snížení syntézy složek, které ovlivňují normální fungování systému krevního oběhu. Současně se změní struktura jaterní tkáně, která způsobuje zpomalení průtoku krve a zvýšení krevního tlaku v těchto nádobách, které jsou zodpovědné za krevní oběh ledvin;

    • Zneužívání alkoholických nápojů způsobujících cévní expanzi;

    • Angofibrom, který je vzdělávání lokalizované v nasopharynk nebo na základně lebky. Vyznačuje se častým krvácením;

    • Onemocnění ledvin, které vyvolávají růst krevního tlaku;

    • Hypothyreóza, vyjádřená v rozporu s funkcí štítné žlázy, ve kterém je výroba destiček snížena;

    • Vedlejší účinek drog.

Krvácení z nosu

V 90-95% případů Epistaxis je jeho zdroj lemovací oddělení nosního oddílu, nazvaný Kitoselbach Plexus. V ostatních případech se krvácení vyvíjí na střední a zadní části nosní dutiny. Nejkrásnější je epistaxis, charakterizované náhlým začátkem, velkou ztrátou krve a dušnosti. Specialisté jim volají "signál" epistaxis. Mohou být způsobeny poškozením velké nádoby v nosní dutině nebo mezeře aneuryzmatu. Nosní krvácení může vyvolat a rakovinový nádor.

Ladná krvácení, která je charakterizována vzhledem šarlatové pěnové krve, může také nastat přes nos. Při krvácení vznikajícího v horní gastrointestinální oddělení může být z nosu zvýrazněna tmavě zakřivená krev. Krevní onemocnění a léčba antikoagulací často způsobují tento patologický stav a zvýšení jeho trvání. Epistaxis je také jedním z jejich známek zlomeniny lebky. Často se v krvi pozorují bílé spiny páteře. Teplý nebo solární rána může také způsobit průtok krve z nosu. Současně je doprovázena bolestí hlavy, závratě, nevolností, mdlobím. Tento stav může dokonce podléhat zdravým lidem.

V případech, kdy není stanovena přesná příčina epistaxisu, je obvykle spojena s krevními onemocněním. Kromě toho může být řada vážných onemocnění. Patří mezi ně porušení funkce a strukturu destiček, snížení faktorů koagulace krve a snížení protrombinu. Důvody vedoucí k nosním krvácení jsou také vysoké fyzické námahy, rychlé běh, tělo přehřátí, ostré svahy a nahrávání při vysokém tlaku, okolním vzduchu.

Pro stanovení příčiny chronického krvácení nosu, mohou být zapotřebí následující laboratorní a hardwarové studie:

  • Krevní test a moč, který bude zobrazovat obecný zdravotní stav;

  • Coagulogram, který charakterizuje práci krevního koagulačního systému;

  • Krevní test na přítomnost protrombinu a definice patologií jater ALAT, ASAT;

  • Elektroencefalogram, odrážející povahu biotoku mozku;

  • Ultrazvukové hlavy a vnitřní orgány;

  • Elektrokardiogram označující porušení v práci kardiovaskulárního systému;

  • Echokardiografie zaměřená ke studiu změn v srdci a jeho ventilech;

  • Rentgenový snímek nosní dutiny a kraniální box;

  • Vypočtená tomografie dutin nosu;

  • Magnetická rezonance zobrazování nosních dutin a lebiálních boxů.

Pro stanovení diagnózy může být pacient zapotřebí následujících lékařů: ent, hematolog, chirurg, neuropatolog, kardiolog, oculist.

Vysokotlaké krvácení při vysokém tlaku

Zvýšený tlak je považován za jeden z častých příčin nosního krvácení. Jeho první znaky jsou:

  • Pulzující bolest hlavy;

  • Prodloužený hluk v uších;

  • Nevolnost a obecná slabost.

Časté případy nosního krvácení doprovázeného výše uvedeným znakem naznačují hypertenzní onemocnění. V tomto případě je vzhled krve z nosu druh kompenzačního procesu, který zabraňuje přetížení mozkových cév. Krvácení z nosu vznikajícího z arteriální hypertenze se vyznačuje velkým trváním. Hojný krvácení z nosu při vysokém tlaku může vést k rychlému poklesu, což může vyvolat akutní srdeční selhání (kolaps).

Jaký je důvod častého nosního krvácení?

Krvácení z nosu

Často opakující se krvácení nosu jsou často spojeny s vlastnostmi anatomické struktury nosní dutiny. Vzhled kapiček nebo krevních pipů s kašelem, kýcháním, studenými nebo s normálními dobře svědčí o slabých stěnách cév plexu kiselbach. Takové krvácení z nosu je téměř vždy pozorován od raného věku.

Dalším důvodem pro časté spontánní krvácení nosu je atrofická rýma. V tomto případě se onemocnění sliznice nosu se stává jemnou a suchou. Jeho stav přispívá k narušení integrity krevních cév v nejmenších dotekech.

Časté epistaxy jsou označeny změnou hormonálního pozadí. Mohou se vyskytnout v dospívání a těhotným ženám. Pro dívky od 11 let je někdy poznamenáno vypouštění krve z nosu. Někdy mohou doprovázet první menstruaci. Během těhotenství v těle se vyskytují globální hormonální, strukturální a funkční změny. Silně zvyšuje úroveň pohlavních hormonů, jako jsou estrogeny a progesteron. Mají přímý dopad na zvýšení průtoku krve v zóně sliznic. Současně ženy s křehkými nádobami nebo tenkou sliznickou membránou nosu významně zvyšují riziko časté epistaxi. Někdy těhotné ženy krvácení z nosu naznačují zvýšení krevního tlaku, což je známkou vývoje takových nebezpečných stavů jako preeklampsie a eclampsie. Také vznik Epistaxis může svědčit o exacerbaci těhotné ženy ledvin a onemocnění jater.

Bez ohledu na důvody, soukromé epistaxis je významným důvodem pro konzultaci s lékaře a provádění komplexní diagnózy lidského zdraví.

Co dělat s nosní krvácením?

Pro většinu lidí před začátkem nosního krvácení jsou poznamenány následující charakteristické pocity: Zvýšení bolesti hlavy, pulzující hluk v uších, pocit lechání nebo svědění v nose. Akce s takovou patologií přímo závisí na faktorech, které způsobily. Mělo by také vzít v úvahu závažnost patogeneze.

Odborníci přidělují následující typické známky krvácení z nosu:

  • Alokace z nozdry nebo vypršení v hrdle šarlatové krve svědčí o tom, že jeho zdroj je přední nebo zadní těleso nosní dutiny;

  • Odliv pěnové krve z nosu je známkou patologie v dolních odděleních dýchacích orgánů, a to - v bronchi a plicích;

  • Drobné krvácení, charakterizované uvolňováním kapek a krevních pipů. Jejich objem zpravidla nepřekračuje několik mililitrů. Obvykle přestává nezávisle a je velmi krátká. Chcete-li zastavit takové epistaxis, stačí stisknout křídla nosu. Nejčastěji je tato patologie tvořena v oblasti plexu Kiselbach;

  • Střední krvácení, což vede ke ztrátě až 300 ml krve. Navzdory tomu, patologické změny v kardiovaskulárním systému nejčastěji nedochází. Doporučujeme konzultovat lékaře pro studium příčin Epistaxis;

  • Silná ztráta krve (300-500 ml), což způsobuje bledost kůže, snížení krevního tlaku na 110-70 mm Hg. Umění., Obecná slabost, významný nárůst pulsu (až 90 led / min.), Závratě. V nejtěžších případech pacient ztratí až 1 litr krve. Po takové krvavosti po 1-2 dnech, hladiny hemoglobinu často klesá. Hematokrit s takovou epistaxou se snižuje na 30-35 jednotek. Hojný krvácení nosu je vážná hrozba pro lidské zdraví, takže je nutné neprodleně odkazovat na lékaře.

Léčba nosního krvácení

Léčba nosního krvácení

Ne vždy krvácení z nosu lze zastavit nezávisle. V tomto případě lze použít léčbu léků. Pod ním je pacient předepisován krve a-stojící léky intravenózně / intramuskulárně nebo uvnitř. Jsou vybrány v závislosti na závažnosti krvácení. S menší a střední epistaxis, 1-2 h. Lžíce 10% chloridu vápenatého. Zvyšuje účinek krevního oběhu, zlepšuje snížení stěn nádoby a snižuje jejich propustnost.

Lékaři zastavit Epistaxis předepisovat následující léky:

  • Roztok leptání sodného 12,5% (dicinon), který zvyšuje funkci destiček a přispívá k zastavení krvácení. To neovlivňuje srážení krve, takže je předepsána po dlouhou dobu. Používá se k získání uvnitř nebo intravenózně;

  • Vikasol, který zvyšuje účinek krvavých léků, ale nemůže být použita déle než 3-4 dny. Tento lék je injikován intramuskulárně;

  • Aminokaprochová kyselina, která snižuje procesy vedoucí k ředění krve. Intravenózně je injikován (více než 60 kapek za minutu). To je kontraindikováno v syndromu DVS (porušení intravaskulární koagulace), protože zvyšuje srážku krve.

Pacient by měl také užívat vitamíny C a K. Když jsou těžké nosní krvácení transfúzují krevní krvácení. Pacient je zaveden nejméně 500 ml čerstvé plazmy s hemostatickým účinkem.

S neustálým dlouhodobým časem krvácením z nosu mohou být použity metody chirurgické léčby.

Přední tamponada

Přední tamponáda, při které krvácení zastaví od předního oddělení nosní dutiny, je to takto:

  1. Během postupu je oblast nosu anestetizována aerosolovým 10% roztokem lidokainu nebo instilací 2% dikaine.

  2. Nozdril se injikuje gázovou tamponem (TURUDDUM) až 20 cm dlouhou a šířkou až 1,5 cm.

  3. Před podáním do nosu je Turnd navlhčen se 3% peroxidem vodíku, zrychlující srážení krve nebo 5% roztoku kyseliny aminokaproové s hemostatickým účinkem.

  4. Turnd může být také sledován trombinem nebo hemofobinem.

  5. Po zavedení tamponu na nosu uveďte prazewood bandáž.

  6. Turnund v nose je ponechán po dobu 1-2 dnů, denně injikován kyselinou aminokaprojovou kyselinou do tamponu. Ve zvláště těžkých případech jsou výlety v nosu ponechány po dobu 6-7 dnů.

  7. Před vyjmutím tamponu se do něj injikuje 3% peroxidu vodíku, takže se stane mokrý a snazší být snadnější.

Zadní tamponada

Zadní tamponáda, nezbytná pro silné krvácení ze zadní tělesné dutiny, je vyrobena takto:

  1. Pro tento postup se sterilní tampony připravují ze složené gázy. Jejich velikost by měla být 2,5x2 cm.

  2. Tampon je svázán dvěma hedvábnými závity 20 cm dlouhé příčně. Jeden ze čtyř konců nití odříznuto.

  3. Postup vytváří intramuskulární anestezii k litické směsi sestávající z vodných roztoků 1 ml 1% Priedolu, 2 ml 50% analin, 1 ml 2% Dimedrolu.

  4. Začněte postup před zavedením tenkého gumového katétru na krvácení nozdr. Je zaveden, dokud neprošla přes Nasopharynx v krku.

  5. Poté, s pomocí kleští nebo pinzetu, katetr je vytažen ústy ven.

  6. Na konci katétru, tamponové vazby a utáhněte ji uvnitř nosní dutiny, dokud se nezastaví v Hoan (vnitřní nosní otvory).

  7. Tampon je držen na místě s pomocí dvou natažených nití, které vznikají jejich nosní otvor.

  8. Třetí vlákno je odvozeno z úst. Je nalepena na tvář s adhesoplasty.

  9. Zadní tamponád pro spolehlivost doplňte přední stranu.

  10. Tampony jsou ponechány v nosu po dobu 1-2 dnů. V závažných případech - po dobu 6-7 dnů. Pacient musí brát antibiotika a sulfonamidová léčiva pro prevenci infekčních onemocnění a rinogenních sepse.

  11. Odstraňte tampony s hedvábnými vláknami.

Chirurgická operace

Chirurgická operace

Provozní intervence se aplikuje v 5-17% případů trvalého rozsáhlého krvácení.

V tomto případě je možné ovlivnit nosní dutinu následujícími metodami:

  • Řezání kruhového tahače SWAG, navlhčený 40% roztokem lyapis (dusičnan stříbrný) nebo kyselinou trichloroctovou. To je nejjednodušší metoda epistaxis terapie. Po takovém postupu je vytvořena krustová, zastavení uvolňování krve;

  • Zavedení léčiv (novokain, lidokain) do subukosové skořepiny nosní dutiny. Takový způsob terapie se používá v místním krvácení;

  • Floatura resekce chrupavky, v nosním oddílu, oddělení nosní sliznice a lokálních intervencí doporučených s častou patologií relapsy;

  • Elektro-mapování (aktuální jeskyně), které by měly být prováděny pouze v lékařské instituci. Postup se provádí během lokální anestezie. Elektro-generace dobře pomáhá poškození malých plavidel předního přepážce nosního dělení a opakující se krvácení;

  • Radio-vlnový dopad surgitronového zařízení, který je charakterizován jeho účinností a bezpečností. Tento chirurgický zákrok nemá prakticky žádné vedlejší účinky a komplikace;

  • Kryodestrukce, během kterého poškozená část sliznice se zpracuje s kapalným dusíkem. Po takové terapii na sliznici se nevyskytuje jizva tkáně. V tomto případě je sliznická membrána zcela rychle obnovena. Postup trvá asi půl hodiny;

  • Laserová koagulace, která se vyznačuje vysokou účinností a bezpečností. Jedinou nevýhodou je poměrně vysoká cena za zasedání terapie. V průběhu tohoto postupu ovlivňuje laser s vysokou intenzitou poškozenou sliznickou membránu. Operace se vyznačuje minimálním poranění tkání, vysokou přesností a antibakteriálním působením laseru, který snižuje riziko infekcí;

  • Odstranění hřebenů a hrotů nosního oddílu pomocí chirurgických nástrojů.

V posledních letech, nejoblíbenější metodou zastavení epistaxisu jsou manipulace vyrobeny na paranazinu (maxilární, mřížové) dutiny. V procesu tohoto postupu je poškozená nádoba suspendována. V některých případech může být nutné provozovat mechanickou zničení buněk mřížové sinusu. Pak se provádí tamponáda nosní dutiny.

Ve zvláště závažných případech je svědectví lékaře oblékání trupových cév, jako je vnější ospalý a vnitřní čelisti tepny. Taková operace se provádí v případech, kdy jiné metody léčby byly neúčinné. Nejčastěji nezpůsobuje komplikace a účinně přestane krvácení.

S těžkým nosním krvácením způsobeným poškozením vnitřní karotidní tepny se provádí angiografie a embolizace krvácející nádoby umístěné uvnitř lebky. Jedná se o velmi slibný způsob terapie obzvláště závažných patologií. Taková operace poskytuje schopnost přesně blokovat poškozenou část nádoby, ze které dochází k krvácení. Postup je poměrně složitý při provádění a je nemožné bez nákladného speciálního vybavení a zkušeností v chirurgu. Tento komplexní operace bohužel může někdy vést k paralýzám a krvácení velkých oblastí mozku.

Současné high-tech metody mikrodoskopické a endoskopické chirurgie se vyznačují neoprávněnou složitostí a nejsou vždy účinné. Zároveň mohou také vést k různým komplikacím.

První pomoc pro nosní krvácení

První pomoc pro nosní krvácení

V případě nosního krvácení musí člověk jasně určit, co se může vyrovnat s nezávisle nebo s pomocí blízkých, a co vyžaduje okamžitý zásah lékaře.

Při krvácení z nosu musíte provést následující akce:

  • Uklidněte oběť. K tomu musí hluboce dýchat. Takový krok odstraňuje emocionální vzrušení a zabraňuje uzdravení tepu a zvýšení krevního tlaku, který pouze zvyšuje ztrátu krve;

  • Stříkat Pacient v pohodlné pozici A zvedněte hlavu, aniž by ho hodil zpět. Hlava by měla být mírně nakloněna dopředu. Když je hlava zachycena, krev teče na Nasopharynx, může způsobit zvracení a vstup do krevních sraženin v dýchacích cestách vedoucích k poruše dýchacích funkcí. Nos pacienta je substituován nádobou pro sběr tekoucí krve, která umožňuje přesně nastavit objem ztráty krve;

  • Proveďte události, abyste přestali krvácení. Za tímto účelem se křídla nosu přitlačují proti tvaru prsty. Také pacient může pečlivě uvolnit nosní dutinu z krevních sraženin akumulovaných v něm. V purifikovaném nosu, kapičky z chladného (galazolinu, nacivinu, sanorin, tizin). Mají Vasoconstrictor efekt. V každém nosníku pohřbívají 5-6 kapek léku. Poté je 10 kapek 3% peroxidu vodíku. Velmi účinný způsob zastavení krvácení z nosu je zavlažování jeho dutiny se studenou 5% kyselinou aminokaprojovou kyselinou. Také pro tento účel mohou být použity tyto přípravky jako tromboplastin nebo trombin. Výše uvedené postupy jsou komplexně: cévy jsou mechanicky stiskly, krev se nahromadila rychleji nátěry a schne, vytváří zvláštní trubice, nosní kapky jsou zúženy krevními cévami, peroxidem vodíku a jinými léky urychlují proces tvorby krve, zastavující krev;

  • Připevněte chlad k nosu. Může to být ledová bublina zabalená v látce nebo studený ručník. Každých 15 minut se komprese čistí několik minut. Vzhledem k účinkům studeného se krevní cévy zužují, což rychle snižuje intenzitu krvácení. Ponoření rukou ve studené vodě a nohy v teple také přispívá k rychlejšímu zastavení krve;

  • Vložte bavlněný tampón v nozder Smíšené v roztoku plnicích přípravků (3% peroxidu vodíku, 5% kyseliny aminokaproové). Současně by měla být křídla nosu tlačena na přepážku po dobu 5-15 minut. Během odstranění tamponu by mělo být extrémně elegantní, aby nedošlo k poškození nádob znovu a pohybující se výsledná kůra;

  • Dejte pacientovi pít solenou vodu (1 h. Lžíce / 200 ml).

Někdy opatření první pomoci nemusí stačit. Okamžitě se poraďte s lékařem v případě:

  • Poranění nosu a lebky;

  • Nepřetržitý krvácení po dlouhou dobu;

  • Příliš bohatá ztráta krve (až 200 nebo více mililitrů);

  • Exacerbace chronických onemocnění ledvin a jater;

  • Přítomnost infekčních onemocnění;

  • Ostré zhoršení blahobytu, obecné slabosti, zvracení, pallhenia pokožky pokožky, závratě, ztráta vědomí.

Jako prevence epistaxis můžete doporučit:

  • Posílení stěn cév pravidelným příjmem vitamínu C nebo askorutinu;

  • Udržování normálního krevního tlaku;

  • Školení krevních cév s kontrastní duší, lázně, kalení naléváním;

  • Zvýšení krevní koagulace tím, že vitamín K a vápník;

  • Zajištění vlhkosti nosní sliznice s použitím mastí nebo olejů;

  • Odmítnutí tabáku a alkoholu;

  • Včasná terapie chronické onemocnění ledvin, jater, srdce, cévní systém;

  • Mírná fyzická námaha;

  • Zdravá strava, která zahrnuje proteinové výrobky, jako je tvaroh, játra, kuře, Turecko.

Vzhledem k tomu, že nosní krvácení je nejen malá místní patologie, ale také znamení různých nemocí nebezpečných pro lidské zdraví, přičemž časté recidivy nebo hojné výboje krve, je nutné podstoupit komplexní vyšetření, aby se stanovila přesná diagnóza a provádět vhodnou terapii.

Článek Autor: Alekseeva Maria Yuryevna | Terapeut

Vzdělání:

Od roku 2010 do roku 2016 Praktikující terapeutické nemocnice centrálního zdravotního čísla 2, město Elektrostalu. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru číslo 3.

Naši autoři

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

Od zatlačené sliznice kvůli nedostatečné vlhkosti vzduchu na rakovinu, od vstupu aspirinu k onemocněním jater ... proč je krev z nosu? Pouze převod důvodů bude trvat dlouho.

Začněte panika, když nastane nebo odkazuje na to, jak malý incident? A konečně, co když se to stalo?

S otázkami o problému nosního krvácení jsme přišli na recepci na naše stálé odborníky, doktore-erolaryngolog LLC "klinika expert Kursk" Emelyanova Alexander Nikolaevna.

Alexandra Nikolaevna, jak běžný je problém nosního krvácení od vašich pacientů?

Lékaři čelí této patologii dost. Podle otevřených informací domácích i zahraničních výzkumných pracovníků se nosal krvácení setkalo nejméně jednou v životě 60% lidí. 6% z nich odvolalo k lékařům, asi 1,6 z 10.000 požadovaných léčby ve stacionárních podmínkách. Podle jiných zdrojů má přibližně 5-10% lidí roční epizoda nosního krvácení. Ve stejné době, méně než 10% z nich se aplikuje na lékaře, a pouze 1% z těchto 10 je vyžadováno hospitalizace.

Nosní krvácení je nějakým způsobem odráží v ICD-10?

Ano, jeho kód - r04.0

Jaké důvody se vyskytují nosní krvácení? Když krev z nosu může jít v noci?

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

Nejčastěji není nezávislým onemocněním, ale projevem nějaké jiné patologie nebo dopadu.

Co by mohlo krvácet z nosu? Příčiny lze rozdělit do dvou skupin: místní a obecné (systém).

První zahrnuje traumatizaci nosní sliznice (včetně prstu), zahraničních těl, operací, infekčních onemocnění vzduchových cest, alergických procesů, nosních polypů, snížené vlhkosti vzduchu, neoplazmů (zejména mladistvých nosu podobný angiofibre, nosní hemangiom, papillom , Estese-Ebelstoma), inhalace dráždivých látek (mezi nimi a kokainem).

Druhá skupina zahrnuje zvýšení krevního tlaku, porušení procesů koagulace krve (včetně těch, které jsou spojeny s onemocněním jater, chemické a antikoagulační terapie), získané porušování funkcí destiček (například po použití kyseliny acetylsalicylové kyseliny a jiných podobných léčiv), Urémie, vaskulární patologie, dědičná hemoragická teleangectasia, patologické změny v kolagenu, vaskulitidy, systémové infekce (například abdominální typhid, nosní differ, vrozený syfilis, tuberkulóza a další).

Tak, krvácení z nosu může být známkou vážných patologických podmínek, a proto vyžaduje povinné vyjasnění jeho příčiny.

Neexistují žádné speciální příčiny jednohourného krvácení.

Jsou důvody pro nosní krvácení u dětí, dospělých a dospělých? Nebo se liší?

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

V zásadě jsou stejné. Existují však některé funkce - například angiofibre mládeže nebo krvácení spojené se změnami v hormonálním stavu v adolescenci. Kromě toho, ve srovnání s dospělými, v dětství, krvácení je častěji zjištěno na pozadí poranění sliznice nosu (například prstem), infekční patologie, leukémie (leukémie).

Alexandra Nikolaevna a s každým krvácením z nosu musíte kontaktovat lékaře?

Pokud je to zanedbatelné, někdy vznikl, a byl úspěšně zastaven doma, důvodem pro okamžité odvolání k lékaři za účelem zastavení krvácení není.

Ale i zde je objasnění příčin krvácení nutně, nemluvě o všech ostatních případech (bezvýznamný objem, ale často opakované nebo simultánní hojné krvácení). Proč? Protože bez něj není možné být jistý, jak nebezpečný způsobil svůj důvod. Proto, aniž by šel k lékaři, člověk v každém případě nemůže udělat.

Jaké metody výzkumu slouží k objasnění důvodů, které způsobily nosní krvácení?

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

Jedná se o různé laboratorní a instrumentální metody.

Laboratorní metody jsou zaměřeny zejména hledat porušení systému koagulace krve (studium jeho plazmy, krevních destiček).

Instrumentální zahrnuje kontrolu nosní dutiny (rososcopy), včetně s pomocí endoskopické technologie, magnetické rezonance a vypočítaná tomografie nosního a nasopharynxu.

Samozřejmě, racionální algoritmus pro diagnostické vyhledávání a potřebný výzkum by měl být vybrán lékař v závislosti na konkrétní klinické situaci.

Jak mohu zastavit krev před nosem doma?

První pomoc v nosní krvácení je najít nos (tlačeno křídla nosu do nosního oddílu) po dobu 5-20 minut. Pokud existují nosní plavidlo kapky, pak můžete nejprve ležet v dutině nosu trochu bavlny nebo, s výhodou, gázy, navlhčené ve 3-4 kapkách tohoto léku, a pak upnout nos.

Je třeba mít na paměti, že kapky plavidel může zvýšit krevní tlak (takže se ujistěte, že vidíte pokyny pro konkrétní kapky), v souvislosti s nimiž mohou být kontraindikovány v hypertenzi. Proto, když krvácení z nosu a ve stejnou dobu zvýšené arteriální tlak by se tyto kapky neměly používat.

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

Co nemůže být provedeno při krvácení z nosu?

Když krev pochází z nosu, nemůžete zastavit hlavu zpět. To je jeden z nejčastějších chyb. Proč by to nemělo být provedeno? To může vést ke krve dostat do jícnu a dále žaludku, což způsobuje krvavé zvracení, nebo v dýchacích cestách, s následným vývojem udušení. Ze stejného důvodu je nemožné jít do postele.

Během výskytu krvácení a nějakou dobu po nepoužívání horkých nápojů a potravin.

Dopad faktoru by měl být vyloučen, pravděpodobně způsobil krvácení nosu: například jít do stínu, pokud se to stalo na slunci, přestat pracovat, zejména pokud to byla fyzická aktivita.

Jak správně provést prevenci krvácení z nosu?

Je nutné zajistit správnou hygienu doma a na pracovišti. Nejprve je to čistota a normální vlhkost vzduchu. Pokud existuje profesionální škodlivost ve formě znečištěného vzduchu - používat individuální prostředky ochrany. Nezapomeňte předávat plánované bližší a preventivní kontroly. V případě epizody krvácení by se měl zdát, že Ent lékař by se zdál, aby určoval příčinu krvácení a dodržovat jeho doporučení.

Pro referenci:

Kdy je krev z nosu - důvod pro psaní do ORL lékaře?

Emelyanova Alexander Nikolaevna.

Kandidát lékařských věd, Otolaryngologist Clinic Expert Kursk LLC.

Absolvent státní lékařské univerzity Kursk. Projedla primární specializací v rezidenci ve specialitě "Otorinolaryngologie". Ve stejné výchovné instituci vystudovalo absolventskou školu na plný úvazek.

Další rozhovory s Emelyanovou A.N.:

Jak zacházet s sinusitidou doma?

Proč neslyší ucho?

Nos je položen, ale v ruce nejsou žádné kapky?

krvácení nosu

Nosní krvácení jsou jedním z hlavních důvodů odvolání lidí různého věku do otolaryngologa pro nouzovou pomoc. A mezi spontánním krvácením jakékoli lokalizace, oni zařadili první v prevalenci. Každý rok se počet pacientů trpících tímto porušením zvyšuje.

Nosní krvácení je uvolňování krve z nosu nebo nasofarynxu způsobené poškozením nádob. Může se vyskytnout u pacientů jakéhokoliv věku. Nosní krvácení vždy ukazuje, že něco není v pořádku v těle (nebo jsou způsobeny zraněním, což vyžaduje také lékařskou péči), takže pokud jsou prezentovány, měli byste se obrátit na lékaře. V opačném případě může relapsy vzniknout a zhoršit nemoc, která způsobila krvácení.

Nosní krvácení: Příčiny u dospělých a dětí

Příčiny jsou rozděleny do lokálního a generálního. Místní zahrnují procesy, které se vyskytují přímo uvnitř nosní dutiny:

  • Jakákoli zranění nosu, jeho sliznice a nestandardní konstrukce, včetně zranění způsobených chirurgickými nebo jinými lékařskými zásahy a cizími tělesemi, poškození hlavy.
  • Dystrofické změny v slizniční membráně: zakřivení nosního rozdělení, atrofické rýmy.
  • Neoflassy uvnitř nasofarynx: granulomy, nádory, angioma, sarkom, papilomy atd.
  • Zánětlivé procesy v důsledku hyperémii (přeplnění krve) sliznice: sinusitida, rýma.
  • Sucezita syfáče sliznice v důsledku nedostatečné vlhkosti.
  • Inhalace látek Dráždí sliznicí nosní oxidu membrány.

Společné příčiny nosního krvácení:

  • Kardiovaskulární patologie: hypertenzní onemocnění, ateroskleróza, srdeční vzory a plavidla.
  • Významný nárůst tělesné teploty v důsledku přehřátí těla, slunečního svitu, infekcí.
  • Dědičná a získaná krevní onemocnění (zejména spojená s porušením jeho koagulace).
  • Neřeknutí těla (včetně alkoholického).
  • Nevýhodu nebo přebytek vitamínů v těle.
  • Předávkování antikoagulances (drogová ředění krve).
  • Endokrinní patologie: hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy), hypoestroy (deficit ženských pohlavních hormonů - estrogen).
  • Onemocnění jater a ledvin.
  • Fyzické přepětí.
  • Poruchy hormonálního pozadí nebo hormonální přirozené restrukturalizace těla (například nosní krvácení jsou často pozorovány u těhotných žen a v adolescentech během puberty).
  • Změny v těle vyplývající z kapek barometrického tlaku (vznikají u lidí, kteří se zabývají šnorchlováním nebo horolezeckou, létáním letadlem nebo vrtulníkem).

Odkaz! V 25-50% krvácení dochází z místních důvodů, v ostatních případech - společný.

Klasifikace krvácení nosu

Krvácení je klasifikováno na lokalizaci a frekvenci. Mohou nastat:

  • V dutině nosu.
  • Mimo dutinu nosu (v Nasopharynk, neúplné dutiny, intrakraniální cévy).

Také lokalizace se vyznačuje následujícími odrůdami:

  • Přední strana je zdroj krvácení, je umístěn nad středovým nosním dřezem (růst na boční stěně nosní dutiny, pokrývající výstupní otvory gaimor a čelních dutin).
  • Zadní strana - zdroj je pod středem nosní skořápky.

krvácení nosu

Přední nos krvácení Ve většině případů se neliší zejména intenzitou, nemají ohrožení zdraví nebo života. V nepřítomnosti krevních onemocnění a cévních patologií se obvykle zastavují nezávisle nebo s minimálními opatřeními první pomoci. Před pacientem, pacient krvácel krev z nozdry (nebo obou) kapek nebo hřebene.

Zadní nos krvácení Intenzivní, protože velké nádoby jsou umístěny v hlubokých úsecích nosní dutiny a výrazná ztráta krve je pozorována v rozporu s jejich integritou. Jsou schopni reprezentovat nebezpečí pro zdraví a dokonce i život pacienta. Zadní krvácení je obtížné zastavit sami, takže pokud je prezentován, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc! Krev v tomto případě často nesleduje z nosu a teče do hrdla, padající do úst a žaludku. Zadní krvácení vznikají mnohem méně často.

Odkaz! Nejčastějšími zdroji krvácení je přední části nosní dutiny. To je způsobeno anatomickými rysy. V této oblasti je plexuzi několika vrstev arteriálních a žilních sítí, které se snadno poškodí.

Po periodicitě se rozlišují následující krvácení:

  • Singl.
  • Opakující se.
  • Jsme obeznámeni.

Odkaz! Jsme obeznámeni krvácení, které vznikají několikrát ročně.

Příznaky

Hlavním příznakem nosního krvácení Tato izolace krve z nozdry nebo jeho hřiště v ústech nosopharynx. V závislosti na ztrátě krve se však konají souběžné značky:

  • Nevolnost.
  • Tvrdící krev.
  • Scatter bledý.
  • Slabost.
  • Hluk v uších.
  • Žízeň.
  • Bušení srdce.
  • Splachování letí před očima.
  • Závrať.

Odkaz! Se zadní krvácením může mít pacient ve tvaru cínu židle, a pokud se krev dostane do žaludku - zvracení s šploucháním krevních sraženin.

První pomoc

krvácení nosu

S nosní krvácením by měla být přijata následující opatření: \ t

  1. Dát osobu na židli, aby se jeho trup opíral o něco vpřed.
  2. Krvácení je nejlépe zastaveno s bavlněným nebo gázovým tamponem, zvlhčování vody s vodou nebo trojkolečným roztokem peroxidu vodíku, umístění do postiženého nosníku a upevnění prsty.
  3. Před vyjmutím tamponu opět zvlhčete pipetou a pak opatrně vytáhněte.
  4. Pokud neexistuje žádný tampon, a krvácení není způsobeno zraněním nosní přepážky nebo zlomeniny kostí, pak křídla nosu je dovoleno pečlivě tisknout pomocí velkého a ukazováčku Oddíl a udržet tak několik minut (ne více než 5), dýchat současně oběť je nutná přes ústa, a hlava je trochu nakloněna dopředu.
  5. Na nosu lze dát na 10 15 minut studeného stlačení nebo připevněte balíček s ledem.
  6. Když se nosní krvácení zastaví, je nutné zkontrolovat, zda krev neprochází do hrdla: Pro to je oběť stačí plivat a zjistit, zda ve slinách není krev.

Nepovoleno:

  • Pokládání muže s nosní krvácení na zadní straně.
  • Hodit hlavu oběti zpět.

Pozornost! Pokud krev nezastaví nebo pozoruje zadní krvácení, měli byste naléhavě navštívit lékaře nebo zavolat sanitku.

Diagnostika

Diagnostika se provádějí v několika fázích:

  • Sbírání anamnézy, která ve většině případů umožňuje určit příčinu krvácení (poranění, arteriální hypertenze atd.).
  • Vizuální kontrola nosu a jeho dutiny, během které může být stanoven zdroj patologie.
  • Měření frakčního tlaku.

Další výzkum lze přiřadit:

  • Obecná analýza krve.
  • Coagulogram (analýza srážení krve).
  • Vzorky na mechanické odolnost kapilár.
  • Vyšetřování systému hemostázy.

Důležitá je také diferenciální diagnóza mezi nosními a žaludečními nebo plicními krvácením. V tomto případě studuje barva a konzistence krve. Po vypršení spodní oddělení dýchacích cest je allay a pěna a kašel je doprovázen krvácením. S krvácením žaludku, krev válcovaná, mající tmavou barvu, je doprovázena zvracením s hnědými sraženinami. Přesně stejný zvracení je pozorováno se zadními krvácením z nosu, pokud se krev dostala do žaludku. Ale v tomto případě je také pozorován, že pokládání krve lopatka nad zadní stěnou nasopharynxu.

Léčba

krvácení nosu

Pokud krev nemůže být zastavena stisknutím křídel nosu s prsty nebo tamponády, mohou být požadovány následující postupy:

  • Elektrokoagulace ("sezení" nádob s elektrickým proudem).
  • Chemická plavidla.

S těžkým nosním krvácením, které nelze eliminovat konzervativními metodami, se provádí chirurgický zákrok. Operace je přiřazena v případě, že krvácení je způsobeno patologiemi nosní oddílu - aby se zabránilo opakování.

Aby se zabránilo relapsům, je důležité eliminovat příčinu porušení. Pokud je to porušení krevní koagulace, jsou předepsány hemostatika - přípravky, které zvyšují srážení. Pokud je krvácení způsobeno vitaminózou, lékař zvedne vitamín a minerální komplexy. Pokud je to nutné, pacient je poslán do úzkého specialisty: kardiolog, endokrinolog, urolog atd.

Prevence

Zabránit tomu, aby jakýkoli nosní krvácení rozhodně není možné (zejména pokud mluvíme o neočekávaných zranění), ale můžete minimalizovat riziko jejich vzhledu. Za tímto účelem by měly být všechny běžné patologie a oslní onemocnění zacházeno včas. Pokud existuje několik opakujících se krvácení, musíte kontaktovat otolaryngologa. I když se snadno zvládnete krevním oběhem, měli byste identifikovat příčinu patologie, a to může udělat pouze lékaře.

Také profylaktická opatření zahrnují pravidelné zvlhčení sliznic a vnitřního vzduchu. Je nutné se postarat o přehřátí, zkuste ne vdechovat dráždivé látky.

Krev z nosuVypršení krve z nosu v lékařské terminologii je pojmenována epistaxis. Tento fenomén je považován za poměrně společný a jeho důvody mohou být nejrůznější. Odchylka se nachází u dospělých i dětí.

Často je důvodem důsledky Mechanické poškození integrity nosu po nárazu, poranění, pádu z výšky. Ale to se stane tak v osobě, která nebyla vystavena vnějšímu negativnímu dopadu, krev běží z nosu každý den. Zdroj by pak neměl hledat, jak se zastavit, ale dále zkoumat předmět nemoci, s krvácením jako hlavní symptom.

Typy klasifikací symptomů

Kdyby krev byla během těhotenství, v noci v teenageru, nebo Kdokoliv Právě s teniskami, nejprve byste měli mít první pomoc oběti. Když se však fenomén opakuje pravidelně ráno a nezastaví dlouhou dobu, pak je to důvod odmítnout léčbu doma. Bude účinnější obrátit se na terapeut, který vám řekne, co dělat v takových situacích, a také vám řekne, jaká diagnostika bude jasná, že existují opakované patologické značky.

Schematicky je všechny krvácení s lokalizací v oblasti nosu rozděleny do dvou kategorií: přední a zadní. Lidská fyziologie je považována za základ. Mnozí mají zájem o to, zda se může stát, že oba typy jsou kombinovány. Zadaná volba probíhá při rozsáhlých zranění. V takových případech potřebujete volání "ambulance" a Poskytnout první pomoc, pokud je to možné.

Podle zdravotnických statistik často krevní toky z Plexus Kiselbachov, který je náhled na frontové oddělení. Asi 90% klinických případů ovlivňuje poškození tlusté podkladu žilní sítě. Je skryta s malými kapilárami, arterioly navrženými tak, aby poskytovaly popředí chrupavky dostatek potravy. Pokud krev tekla z jedné nozdry, to dopadne Velký Kapky, pak s největší pravděpodobností mluví o poškození plexu.

Situace nevyžaduje komplikované akce. Pokud je vše v pořádku s koagulací, pak jsou červené kůrky zapečené za pár minut. Uvnitř nosu může být suchý účinek. Pokud byl pacient diagnostikován se zvýšeným tlakem Terapie je přiřazena k jeho korekci.

Krvácení z uchaMnohem méně často, přibližně 10% z celkového počtu případů, Epistaxis začíná kvůli poškození velkých arteriálních větví nebo průměrné oddělení nosu. Pro Rozsáhlé zranění Patologický Procesy Je možné krvácet z úst, uších, očí. Opravte takovou odchylku nejen u dospělých mužů, ale také krysy, kočky.

Najednou začal bohatá ztráta krve vést k smrtelnému výsledku, pokud nepomáháte v čase. Jet spadne do krku, blokuje normální dýchání, což způsobuje udušení.

Další formát klasifikace anomálie je rozdělení, pokud jde o to, kolik krevních toků, tj. - Kroky:

  • bezvýznamný;
  • Snadný;
  • průměrný;
  • Těžký.

V prvním případě častěji trpí Dívky nebo starší lidé, kteří ztratí několik mililitrů krve. To se často děje s chladem při foukání Herdoor, s kýcháním. Po několika minutách se nepříjemný incident podobá pouze sušené červené kůry.

Je vysvětlen tím, že při zvýšené teplotě zvyšuje propustnost cév, stejně jako jejich křehkost se zvyšuje. Pod vlivem tlaku ve formě foukání nebo kýchání Kapiláry se prasknou, vyrazí, které jsou doprovázeny uvolňováním krve z míst poškození.

Možné důsledky Pacient může sledovat charakteristickou "železnou" vůni nebo chuť, někdy existuje panika, pokrývající holčičky nebo impresní mladé ženy kvůli neočekávanému závaznému útoku.

Když kapalina opouští sraženiny, ale celkový objem není více než 700 mililitrů a pacient si stěžuje na ostré zhoršení v pohotovosti, pak se jedná o známky závažnosti světla. Celkem osoba v této fázi neztrácí více než 12% celkového počtu biologické tekutiny. To je možné například s Hyorite během něj mytí Dutiny. To vyjde a hnisuje se.

TěhotenstvíPodobně je to dokonce v dítěti, kočka, v časném období těhotenství u žen.

Průměrný stupeň zahrnuje ztrátu krve téměř jeden a půl litry. Pomůže to jen vědět, jaký druh lékaře kontaktovat, protože i po půl hodiny to není lepší. Zde budete muset překrývat ztrátu, dokud lékař nepřijde na scénu.

Známky krvácení střední závažnosti:

  • žízeň;
  • dyspnea;
  • hluk v uších;
  • slabost;
  • závrať;
  • letí před očima;
  • Rychlý puls.

Epistaxis závažné formy poskytuje ztrátu více než 20% Rovei z celkového objemu . Samotný proud nebude schopen blokovat, takže zastávka musí být provedena odborníky.

Masivní ztráta krve ovlivňuje hladinu krevního tlaku, což je důvod, proč oběti čelí hemoragickému šoku. Je inhibován, existuje porušení vědomí, akutní nedostatek zásobování živin do vnitřních orgánů, což způsobuje slabý po dobu několika minut.

Zadaná volba se může stát jak v chlapci, který hit a dospělý. Pokud neuděláte nic, pak je smrt nevyhnutelná. Obtíže dodává skutečnost, že oběť je trápena kašel, tmavě silná kapalina nebude zaschnout, nalévá do hrdla.

Provokatury nosního krvácení

Většina lidí se někdy čelí specifikovaným příznakem. To se děje, když Orvi, foukání silným tlakem po zasažení obličeje. Krvácení zdrojů jsou rozděleny do 2 skupin:

Mezi místní faktory patří poranění, které se často vyskytují s těmi, kteří používají alkohol v přemrštěných množstvích. Během intoxikace je osoba horší orientovaná ve vesmíru, která vede ke kapkám.

Stejný výsledek čeká na ty, kteří neúspěšně odstranili nosní krusty. Někdy na výpočtech z vnitřku dutiny je zvýrazněna prostě žlutá sukrovika. To také ukazuje, že došlo k poranění sliznice. HorolezecMístní kategorie zahrnuje barometrický tlakový rozdíl, který je charakteristický pro osoby s neobvyklými profesí, jako jsou piloty nebo horolezci. Lidé s nebezpečnými profesemi navíc poskytují zvláštní analýzu na srážení krve.

Mezi další aspekty tohoto druhu nalezené i na třetím trimestru těhotenství přidělte:

  • Plně krvavá sliznice, která se děje z kapiček;
  • Inhalace narkotických látek, které dále negativně ovlivňují srdce, játra;
  • Vrozená patologie jako zakřivení nosního oddílu, které zaručuje alespoň několikrát ročně, krvácení;
  • Maligní, benigní neoplazmy onkologická povaha.

Když je rakovina, možnosti jsou možné, když je černá krev jednoduše odkapávat z nosu, což dokonce i folkový nápravný číslo jedna je peroxid vodíku. Stává se to, že člověk se nejprve týká nevolnosti, pocit ucpaného nosu, bohaté krevní ztráty. Nebude to pomáhat běžným vokálním přípravám. Budeme muset projít nasazenou diagnózou tak, aby doktor jmenoval léčbu.

Mimo jiné důvody pro atypickou povahu se odlišuje inhalace studeného vzduchu, sluneční ranec, ze kterých je také nevolnost, chirurgická intervence, nesprávná instalace kyslíkové katétry.

Ale pokud kotě, krysy, králíka, tele, ostatní zvířata převažují jen místní faktory, pak většina lidí je stále oběťmi systémových aspektů. Platí pro všechny věkové kategorie. Normální indikátory Koagulace a tón plavidel Odchýlit se z důvodu:

  • hypertenze arteriálního typu;
  • alergie;
  • Cévní léze, které jsou externě vyjádřeny v tom, že modřiny neprošly po dlouhou dobu;
  • Krevní onemocnění, která se stávají smrtelně nebezpečnými, i když člověk právě dostal sliznici;
  • zneužití alkoholu;
  • Ibitaminóza;
  • Srdeční onemocnění, proti kterým hemoglobin padá.

Epistaxis.

Velké procento klinických případů spadá na nosní krvácení, provokované:

  • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv;
  • hemofilie;
  • hemoragic. Jsou to státy ;
  • Šokující ledviny;
  • těžká fyzická námaha;
  • infekční onemocnění jako HIV;
  • Hormonální selhání.

Lékaři si všimnou, že občasné problémy jsou úzce spjaty s psychosomatics, když dívka začíná být nervózní. Existují takoví pacienti, kteří si stěžují, že mají sucrovic od nosních dutin pouze na jaře. To však neznamená, že jsou nebezpečné jít ven v tomto ročním období. S největší pravděpodobností se rozlišuje mírně krev kvůli klasické jarní avitaminóze, situace je zhoršena v těch, kteří je umyl Nos kvůli alergiím na pyl.

Někteří lidé si stěžují, že po kávě měli hnědou krev. Tento jev přináší myšlenky o onkologii. Ve skutečnosti, nejčastěji důvodem spočívá v prudkém nárůstu Tlak, protože kofein má hypertenzní účinek .

Prémiová opatření

Pokud jde o malou ztrátu krve, můžete udělat poskytování nápovědy Prefigure doma.

Nejdůležitější je nikdy následovat Radu lidí, která je nutná hodit hlavu. Když se svah otáčí, aby otevřel dýchací cesty, ve kterém může přidělit alokaci. To jen zhoršuje společný klinický obraz. Místo toho musíte dát osobu na postel, mírně zvedat konec hlavy, otočte hlavu.

Kdyby nebyl třásl, a ztráty jsou minimální, pak dost:

  • poskytnout příliv čerstvého vzduchu;
  • Připevněte kyvadla studené.

ZimaPokud se incident došlo v zimě, pak je možné použít sníh, čímž se skládá do sáčku a uvedení na most. Udržujte studený komprese, nemůžete více než deset minut. Je zakázáno vyhodit rooking, jako krev krve. Když je zachována charakteristická chuť, pak akumulace slin, hlen s krvavými sraženinami.

Stejně tak je nutné jednat, zda katalyzátor zhoršení pohody bylo teplo, slabá rána, ORVI. Když Krev stojí ven Po tréninku tyče by se powerlifter měl držet standardu Výše Algoritmus.

Ale pokud je tok pozorován více než půl hodiny, že Je nutné použít radikálnější opatření - Roll Tampon ze sterilní vlny, navlhčete ho v peroxidu vodíku 3%.

S trojnásobkem se doporučuje třicetileté dítě, aby se nechráněno v peroxidu, ale mazat ropu. Podobné opatření je zaměřeno na zmírnění suché sliznice, které musíte čelit během nemoci.

S slunečním světlem, na pláži, člověk je přenesen na chladné místo, pokládání mokré studené tkaniny na obličej. Led aplikovaný na most, takže horká kůže rychle ochlazena.

Taky Je nutné jednat, zda problém vznikl, když na pozadí pláče, opouštějící kouření .

Ale jestliže hlava se točí, je pozorováno hnisavý výtok, krev se nezastaví, je růžová krev kontinuálně sklizena, to ukazuje únava, pak to nestojí za utahování s návštěvou lékaře.

Pomoc v nemocnici

Majitelé domácích zvířat, vždy obsahují své oblíbené pro veterináře po detekci krvácení, ale často ignorují své vlastní problémy.

Aby nedosáhly času, kdy se hlava doslova rozpadne, a whisky rozdělí, musíte se vrátit k doktorovi včas. Ti, kdo navíc si stěžují na průjem, otitis, cirhóza padli do speciální rizikové skupiny. Někdy je nekontrolovaný krevní flop byl vedlejší účinek přepětí z porodu. Bez ohledu na to, co sloužilo jako původní zdroj, je nutné se zdát jako specialista. Po poskytnutí první pomoci v nemocnici přiřadí diagnostiku. Analýzy zahrnují inspekci krevních destiček, jiné specifické testování.

Na místě bude oběť vyrábět tamponádu. To je tzv. Zavedení tamponů dříve předepsaných hemostatickými prostředky, přímo na nosní dutinu. V nepřítomnosti významného pokroku je možné vypálit krvácení plavidel. Bude schopen pomoci tomuto kapalnému činidle na bázi kyseliny bázi.

U některých kliniků na stěnách postižených cév je výhodné ovlivnit ultrazvukové rozpady, laserové terapeutické nástroje, kapalný dusík, elektrokoagulace.

S opakovanými útoky se doporučuje chirurgický zákrok, což umožňuje obvinění velkých plavidel. Během operace bude chirurg také pracovat na vysazení periosteum, provokující vaskulární zahájení.

Je to jedna věc, když se dítě nebo dospělý podařilo rozbít nos. To vyžaduje místní léčbu, protože situace je nepravděpodobné, že se každý den opakuje. Ale když nepříjemné příznaky se příliš často cítil příliš často, pak budete muset hledat radu Pediatr nebo Terapeut .

V opačném případě bude pocit nepohodlí, doprovázeného kovovým chuti, bude rychle důvodem pro celkový pokles sil. Systematické opakování klinického obrazu je tělesný signál, který má problém . Úkolem oběti je najít zdroj patologie v rané fázi.

Článek Autor:

Družikina Victoria Yurevna

Specialita: Terapeut, neurolog .

Společná zkušenost: 5 let .

Místo výkonu práce: Buz OO "Korsakovskaya CRH" .

Vzdělání: Orlovská státní univerzita pojmenovaná po I.S. Turgenev. .

2011 - Diplom ve specialitě "Terapeutické podnikání", Oryol State University

2014 - certifikát ve speciální "terapii", oryol státní univerzita

2016 - Diplom v speciální "neurologii", Orlovský státní univerzita pojmenovaná po I.S. Turgenev.

Zástupce náčelní náměstek pro ordregaci v Buz Oo "Korsakovskaya CRH"

Budeme vděční, pokud použijete tlačítka:

Časté krvácení z nosu: Jaké jsou důvody a co dělat?

Krvácení z nosu kvůli zranění obvykle nezpůsobuje otázky, ale pokud se to stane bez jakéhokoliv mechanického dopadu, a dokonce často by to mělo upozornit

Co by mohlo být důvody pro časté nosní krvácení a jak mohou být vyléčeny - otorinolaryngolog "rodinné" kliniky Olga Pavlovna Soloshenko říká.

Pokud krvácení dojde od zranění a pravidelně se opakuje, je lepší neotáhnout s návštěvou tradice. Koneckonců, krvácení může být přední a zadní - druhá se děje méně často, ale je mnohem nebezpečnější. S vedoucím krvácením jde krev jen venku, vzadu to proudí do úst nebo žaludku podél zadní stěny hltanu. Zadní strana je obvykle způsobena porážkou větších nádob, které jsou umístěny hluboko v nosní dutině. Zastavte krvácení bez lékaře je velmi obtížný.

Příčiny nosního krvácení:

  • Zranění. Poranění nosu je často plná zlomeniny chrupavky. Zpravidla je doprovázena edémem a bolestivými pocity.
  • Vysoký krevní tlak. Velmi častá příčina. Vzhledem k ostrému skoku, stěny kapilárů se snadno prasknou. Zvyšuje se tlak v důsledku přetížení, jakož i v přítomnosti onemocnění kardiovaskulárního systému.
  • Úpal A jakýkoliv prudký nárůst tělesné teploty.
  • Přepracování.
  • Změnit hormonální pozadí. Krvácení se může stát u žen v měsících těhotenství nebo během menopauze a dospívajících během sexuálního zrání.
  • Suchý vzduch. Způsobuje suchou sliznici.
  • Srážení krve krve.
  • Onemocnění ent. Sinusitida, sinusitida, rýma - všichni mohou být příčinou krvácení, zejména s konstantním příjmem léků, které upevňují slizniční membránu.
  • Problémy s plavidly. Dokonce i infekční onemocnění, jako je větrný mlýn, kortex, chřipka atd., Mohou být dána jim.
  • Polypy, adenoidy, nádory. Kromě periodického krvácení prostě dělají dýchání.
  • Cizí těla - Může poškodit sliznici a nádoby.
  • Nedostatek vitamínů K, C a vápníku.

Pravidla první pomoci pro krvácení z nosu:

  • Usadit se (nebo umístit pacienta), snížení nohou dolů
  • Naklonit hlavu dopředu
  • Několik minut, umístěte chladný komprimaci na mostě
  • Upněte nos s rukou nebo vložte tamponem, předem navlhčeným v peroxidu vodíku
  • Můžete odkapávat kapky pro zúžení plavidel

Pozor, není možné to udělat!

  • Hodit hlavu zpět (na rozdíl od populárního názoru) - krev se může dostat do dýchacích cest
  • Být zmrazený - takže je bez posilování krvácení.

Jaké případy jsou nutné okamžitě zavolat lékař a sanitku

  • Se ztrátou vědomí
  • S příliš silným krvácením
  • Krevní toky spolu s průhlednou kapalinou (může se stát po poranění a indikovat zlomeninu základny lebky)
  • S vzhledem zvracení s krví (možná ukazuje krvácení v jícnu nebo žaludku)
  • Krev s pěnou (možnou při zranění plíce)
  • S diabetes mellitusem
  • Pokud je známo, že pacient má špatnou srážku krve

Léčba

Léčba krvácení se provádí komplexně. Otorhinolaryngolog se často jedná ve spojení s terapeutem, neurologem, endokrinologem a hematologem.

Na první inspekci, lékař určuje typ krvácení - přední nebo zadní. Také pacient je povinen předat obecný krevní test a koagulogram (analýza ukazatelů koagulace krve). Kromě toho je důležité měřit tlak, protože pokud je vyšší než norma (absolutní norma - 120/80 mm.t., ale v závislosti na věku, tyto indikátory se mění), krev se nezastaví, dokud se sníží.

S významnou ztrátou krve může být pacient ponechán v nemocnici.

Jako léčba krvácení, tampony nosní dutiny, zapálení krevních cév (léky, laserové, ultrazvukové atd.) Je možné odstranění polypů. Pokud neexistuje žádný výsledek, se provádí chirurgický obvaz krevních cév v problémových oblastech. Kromě toho jsou předepsány léky, zvyšující srážení krve.

Prevence

  • Příjem léků, které posilují stěny plavidel
  • Jídlo bohaté na vitamíny a minerály
  • Hydratační vzduch během topné sezóny
  • Prevence možného zranění
  • Monitorování tlaku a příjmu léků

Krev z nosu není jen nepříjemná, ale také nebezpečná. Proto, jakmile vás začne obtěžovat pravidelně, je důležité konzultovat lékaře. Je lepší vyloučit všechny nejhorší příčiny takového fenoménu co nejdříve a pak je již klidnější zapojit do další léčby.

Záznam na recepci do Otolaryryngologa lékaře

Ujistěte se, že budete konzultováni kvalifikovaným specialistou v oblasti nosních onemocnění na klinice "rodina".

Objasnit cenu pediatrického lékaře nebo jiných otázek podle odkazu níže

S jednou věcí se stane, jen zřídka, s ostatními - často, ale nejvíce si to většina lidí čelila v jejich životě. Mluvíme o takové situaci jako krvácení z nosu. "Krev se nosila," když mluví v lidech. Nosní krvácení nemá žádné věkové hranice - může se vyskytnout u dětí a dospívajících, ve středních věku a starších osobách. Nicméně, tam je jedna věková kategorie, která se téměř nikdy neděje krvácení z nosu. Ty jsou kojeny. Situace se mění od 2 let, kdy se aktivita dítěte zvyšuje a spolu s ním trauma. Kromě toho děti často nemocné s nachlazeny a mohou vylézt do nosu.

Krvácení z nosu je snadné, když se rozlišuje jen několik mililitérů krve, mírné gravitace - se ztrátou 200 nebo více mililitrů a těžkých, když krevní ztráta dosáhne litrem. Poslední dvě situace rozhodně hovoří o potřebě apelovat na lékaře. Pokud jde o příčiny krvácení z nosu, pak podle lékařů, 80% z nich spadá na místní faktory, to znamená, že důvod je umístěn v nose samotném a 20% - společné, způsobené jinými, někdy těžké , nemoci.

Typy krvácení nosu

Zdroj nosního krvácení může být jak přední, tak zadní části nosu. Od přední části krve obvykle teče u dětí, vystupují ve stejnou dobu od jedné nosní dírky. Nejčastějším důvodem je poškození plavidla na nosním oddílu. Ze zadní strany krve může jít po úrazech, v přítomnosti cizích těles v nose, se zvýšením tlaku, a zpravidla teče najednou ze dvou nozder. Stává se také, že krev pod nosním krvácením proudí podél zadní stěny hltanu, a není viditelná. Pokud je takové krvácení hojné, projevuje se v černé židli. To je již zřejmým důvodem pro odvolání k lékaři, protože krev může proudit jak z nosu, tak ze žaludku nebo jícnu, zejména v přítomnosti současní onemocnění.

Příčiny krvácení z nosu

Obyčejné důvody: Suchý vzduch, guma, alergie

Obyčejné důvody: Suchý vzduch, guma, alergie

Jedním z hlavních důvodů, zejména v dětství - suchý vzduch. V naší zemi se to často děje v zimě, když topení zahrnuje. Symcosa nosu vysychá od sucha, hlen, zvláště pokud nedávno došlo ke studené nemoci. Časté nachlazení dávaly otoky a zánět sliznice. Taková sliznice je snadno zraněná. Vzhledem k tomu, že kůry jsou naštvané, dítě šplhá do nosu a poškozuje nádoby sliznice membrány. Začíná krvácení. Pokud se opakuje pravidelně, následuje nějakým způsobem navlhčit vzduch v bytě. Zátky mohou být také rozbité s kýcháním, zejména pokud je v místnosti spousta prachu. Mimochodem, přivedení nosní nádoby se mohou stát pod působením tabákového kouře.

Dalším důvodem je individuální charakteristiky sliznice a umístění cév, když jsou příliš povrchně a snadno traumatizovány. Plavidla jsou slabá kvůli nedostatku vitamínů, a pak s sebemenším zvýšením tlaku může nádoba prasknout. Výsledek bude opět krvácet. Příčina suchosti v nose a krvácení z nosu může být alergická. Přehřátí a dehydratace, například při vysokých teplotách, také vedou k sliznici.

Třetí běžná příčina krvácení z nosu je vysoký krevní tlak. To již vztahuje více pro starší věk. Krvácení však není důsledkem, ani znamením hypertenze. Něco zničeného, ​​oslabilo plavidla před zvednutím tlaku, a když výtah, snadno praskla. Dalším důvodem se může stát polypy, které jsou vytvořeny během redukce nosní sliznice. Často rostou na místě konstantního zánětu - s alergiemi a nachlazeními. Polypy jsou často doprovázeny rýmou, sinusitidou. Polypy jsou velmi dobré v krevním zásobování, takže když je krvácení z nosu - ne neobvyklé. Polypy jsou odstraněny chirurgicky.

Krev z nosu může jít ze stresu, přepracování, špatné kvality života, hypovitaminózy - zatímco plavidla se křehká, křehká. Aby se zbavil takového krvácení, je proto nutné dovolit dostatek odpočinku a poskytovat dobré, plnohodnotné jídlo. Konečně, příčinou nosního krvácení je někdy hormonální nerovnováha, například v adolescentů v přechodu. Navíc zvýšení hladiny některých hormonů často vede ke zvýšení tlaku.

Vážné důvody: tuberkulóza, srdeční vzory, nádory

Vážné důvody: tuberkulóza, srdeční vzory, nádory

Ale mezi příčiny krvácení z nosu jsou závažné a dokonce závažné onemocnění. Jedná se především o problémy s krevní koagulací, které jsou pozorovány během leukémie, onemocnění jater, které produkují vitamín K, aktivované v procesech koagulace krve, stejně jako s onemocněním srdeční. S porušováním krevní koagulace, krvácení z nosu nebude jediným znamením - mohou být také modřiny na těle, což již dlouho neprojdou, vyrážkají na kůži, dobře a samozřejmě změny v analýzy krve a moči. To je důvod, proč, když se opakuje krvácení z nosu, doporučuje se provést krevní test, včetně doby koagulace a biochemického krevního testu.

Ne tak exotické v těchto dnech důvodem krvácení z nosu je použití kokainu. Tato látka je velmi toxická pro sliznice, činí zranitelnou vůči nejmenšímu poškození. Kokainové nádoby jsou neustále přimmívány, síla sliznice je narušena, vzniká jeho atrofie. Atrofická sliznice je snadno zraněna. Závislost kokainu může také indikovat expanzi žáků, nadměrně neproduktivní aktivity.

Jedním z důvodů krvácení z nosu slouží tuberkulózu. Podle lékařů, 90% lidí všech věkových kategorií je infikováno dnes Koch Wand, je mi líto těch, kteří mají oslabení imunity. Pokud se bakterie násobí v nose, tvoří granulomy tuberkulózy, které porušují integritu měkkých tkání, chrupavky a nosní sliznice. Krev v tomto případě je vyznačena jasně červenou, často se mísí s hlenem, jemně. Expirace krve trvá asi pět minut, ale pozornost by měla být věnována jiným příznakům tuberkulózy, včetně nočního pocení, slabosti, kašle.

Důsledkem srdečního onemocnění je srdeční selhání, které může také způsobit nosní krvácení. U dětí se srdeční selhání často vyvíjí kvůli vrozenému srdečním vadám. Krvácení opět trvá více než pět minut, ale protože tlak v kapilárech a žilách stoupá, krev bude tmavá. Druhé znamení krvácení v srdečním selhání je spontánní začátek bez jakéhokoliv napětí. Třetí znamení - krvácení se děje dvakrát týdně a častěji. V této situaci je dřívější diagnóza zvýšena, tím lépe. Vics srdce dnes jsou léčebné chirurgicky.

Nakonec způsobit krvácení z nosu může neoplazmy - oba umístěné v nose sám, a daleko od něj. Neoplazma nebo cysty v nosu často nevykazuje samo o sobě, ale může způsobit nosní přetížení, vyhodí nos, bolest hlavy, krvácení kvůli destrukci tkáně. Krev intenzivně teče, s cysty je někdy pro něj průhlednou kapalinu. Na druhé straně mohou být nádory ohromeny nadledvinami. To způsobuje zvýšení krevního tlaku na 200 a vyšší a častěji se vyskytuje u mladých lidí. Pokud neexistují výslovné důvody krvácení z nosu, a opakují se často, je lepší se poradit s lékařem.

Nouzová pomoc: Jak zastavit krev

Nouzová pomoc: Jak zastavit krev

Lékaři oslavují tři hlavní chyby, které je třeba si pamatovat a neopakovat s nosním krvácením:

Chyba číslo 1. Neházejte hlavu zpět, protože krev v tomto případě bude proudit hrdlo v jícnu, a nejprve to bude nepochopitelné, zda je krvácení silné a kolik krve již tekla, a za druhé, pacient je Zvýšení krve, která může způsobit zvracení a černou židli. Kromě toho, když hustí hlavu, krev se může dostat do dýchacích cest.

Chyba číslo 2. Řezání nosu bavlny. Po čase vlna je namočená v krvi, a pak bude saje spolu s krevní sraženinou. Jeho další odstranění může způsobit opětovné krvácení. Pokud opravdu chcete zavřít nos, takže krev nefunguje, je lepší to udělat s válcovaným kusem gázy. Můžete použít návnadu kapky na vdát se.

Chyba číslo 3. Póza pacienta. Neměl by lhát, lepší sedět, zatímco hlava musí udržet přímo nebo mírně nakloňte dolů, tělo je také mírně nakloněno dopředu. Nos musí být hostován s tipy prstů, zavírání obou nozder, bez ohledu na to, zda proudí z jednoho nebo obou obou. Led z chladničky aplikované na most. Toto držení musí být zachováno deset minut. Bude chybné zkontrolovat, zda krev zastavila, každou minutu. Můžete dát oběti pít studenou vodu skrz slámu nebo je zde zmrzlina.

Po 10 minutách opatrně odstraňte ruce - pokud krev pokračuje v průtoku, znovu opakujte všechny manévry. Pokud krevní toky a po 20 minutách je důvod k oslovení lékaře. Lékař je také zapotřebí, pokud je krev ze 2 nozder, nebo v nepřítomnosti poranění, krve proudí současně z nosu, a řekněme, od ucha nebo z genitálních cest. Měli byste se obrátit na lékaře a pokud se krvácení nosu opakuje denně.

Co nelze udělat, pokud krve proudí z nosu: pohyb, mluvit, kašlat, vyhodit kořen, polykat krev. Pokud je to možné, máme křičet dítě, pokud je to možné, rozptýlete.

Varování o krvácení nosu: vzduch, olej, zácpa

Varování o krvácení nosu: vzduch, olej, zácpa

  • Byt by měl být čistý, mírně chladný, mokrý vzduch, je-li to nutné, je dosaženo zvlhčovačem vzduchu;
  • Je nutné pravidelně používat solné roztoky pro mytí nebo vazelínový olej pro mazání nosní dutiny tak, aby krusty nejsou vytvořeny;
  • Vitamín C a rutin - posílení cév;
  • Užitečné plavání v moři - mořská voda se promyje nosem, nůžky sloupky, sliznice je uzdravení, cévy jsou posíleny;
  • Pokud se krvácení ještě vyskytlo a bylo zastaveno, je nutné se vyhnout nadměrným napětím během 5-7 dnů, to znamená, že je nutné bojovat proti zácpě.

Nosní krvácení (epistaxis) - běžný patologický stav, se kterým dochází k průtoku krve z krevních cév umístěných v nosní dutině.

  • Krvácení z nosu může vést k významnému ztrátě krve a ohrozit život pacienta.
  • Mezi těmi, kteří potřebují nouzové lor - pomůcka, počet pacientů s nosním krvácením je až 20%.
  • 90-95% nosní krvácení vznikají z přední domov nosního oddílu (zóna Kiselbach-málo - přední oddíly nosního oddílu).
  • Nejčastější příčinou nosního krvácení je arteriální hypertenze.
  • V 80-85% lidí s nejasnou příčinou opakovaného krvácení jsou detekovány problémy v systému krevního oběhu (systém hemostázy).
  • V 85% případů je nosní krvácení příznakem běžných onemocnění organismu a pouze v 15%, krvácení je způsobeno onemocněním nosní dutiny.

Anatomie, krevnístev Nosní dutina

  • Nos má bohatou krevní zásobu hlavně kvůli systémům venkovních a vnitřních karotických tepen.
  • Největší tepna je vložka vlasů, která opouští polonahá tepna přicházející z externího systému karotidního tepny. Artery Brewells zadní sedadla nosní dutiny a neúplné dutiny. Nosní dutina z této tepny se odešle: oddíl a zadní nosní laterální tepna.
  • Oční tepna z vnitřního systému karotidového tepny, ze kterého je přední mřížka a zadní rozhodující tepny zaplaveny v převažujících odděleních nosních dutin.
  • Zvláštnost dodávky krve k nosu je silná vaskulární síť v sliznici, zejména v jeho přední části, kde se nachází tzv. Kiselbach zóna - Litla. V této oblasti je sliznická membrána nosu často ztenčena. Zóna Kisselbach Nejčastější místo nosního krvácení je 90-95%.

Odkud pochází krvácení?

  1. Příspěvek Oddělení nosního oddílu, 0,5-1 cm od vchodu do nosu (zóna Kisselbach-málo). V této oblasti jsou nádoby umístěny povrchně a často expandovány a někdy může sebemenší dotek k nim způsobit krvácení.
  2. Přední plochu z bazénu artery mříže (s poranění hlavy)
  3. Zadní zóna (woodruff venózní plexus)
  4. Zóna zadního oddílu

Krvácení ze zadní a zadní částí zóny je bohatý a tvrdohlavý charakter, je to způsobeno velkým průměrem cév a jejich špatnou zkratu. Nosní krvácení může být rozděleno na krvácení z předních částí nosní dutiny a krvácení ze zadních sekcí. Při krvácení z předních oddělení bude krev vytéct z nozder venku. A při krvácení ze zadních oddělení bude krev zaplavena podél zadní stěny nosofarynxu.

Příčiny nosního krvácení

V 85% případů je nosní krvácení symptomem běžných onemocnění těla a pouze v 15% krvácení způsobené onemocněním nosní dutiny.

1. Společné důvody:

  • Nemoci kardiovaskulárního systému (Zvýšený krevní tlak, ateroskleróza atd.). Zvýšený krevní tlak Nejčastější příčinou nosního krvácení.
  • Infekční choroby (Arvi, chřipka a jeho komplikace, kortex, difterie, abdominální typHoid, šarlatin, sepse atd.). Inxikace vznikající během onemocnění, jakož i přímý účinek virů a bakterií vede k prodloužení nádob, jejich ředění a křehkost, jejich propustnost se zvyšuje pro krevní prvky, oslabují procesy srážení krve.
  • Choroba krve (Hemofilie, leukémie, willebránská onemocnění, onemocnění randy-osaler, hemoragická vaskulitida, kapilárníotoxikóza, choroba vergood, nedostatek vitamínů C a K). Ve většině případů porušují krevní buňky kvantitativní a kvalitativní složení krevních složek zodpovědných za zastavení krvácení a regulaci procesů koagulace krve. Stejně jako často ovlivňuje stěnu plavidel, která je zředěna a stává se docela křehkým pro výskyt krvácení. Randyho choroba - Ozeri : Dědičné onemocnění, ve kterém jsou vytvořeny "slabé" krevní cévy, které mají zeď a neexistuje žádná elastická a svalová skořápka. S jednodušším poraním takového plavidla dochází k krvácení.
  • Nemoci ledvin První ze všech, onemocnění ledvin přispívá k růstu krevního tlaku, který se přímo odráží na nádobách nosní dutiny. Vzhledem k predispozici krevních cév k krvácení, zvýšení kořene se stává klíčem v případě opakování nosního krvácení.
  • Onemocnění jater (hepatitida, cirhóza) . V případě onemocnění jater snižuje syntézu složek nezbytných pro normální provoz systému krevního oběhu (koagulační faktory, vitamín K). Kromě toho se strukturální změny vyskytují v tkáni jater, které brání normálnímu průtoku krve, což vede ke zvýšení tlaku v nádobách spojených s cirkulací renálního krve (portálový systém). Zvýšený tlak v tomto systému cév se odráží na tlaku v nosních dutinách, které se projevují novým krvácením.
  • Zvýšit intrakraniální tlak.
  • Snížení funkce štítné žlázy - hypoterióza, funkce destiček se sníží.
  • Dívky starší 11-12 let mají nosní krvácení, které vznikají v návratu nebo doprovázející menstruaci (kolegové krvácení).

2. Místní důvody:

  • Zranění nosu
  • Poškození sliznicí membrány nosního prstu
  • Nádory v nosní dutině nebo v otolonických dutinách, krvácení polypu.
  • Cizí těleso (častěji u dětí)
  • Atrofická rýma. Onemocnění, ve kterém je nosní sliznice řídne. Nosné dutiny cévy se stávají nechráněnými a více postiženy poškozením.
  • Ulceration v oblasti vaskulárního plexu Kiselbach
  • Nosní krvácení může být jako jeden z příznaků zlomeniny lebky (přední lebeční fossa, kavernózní sinus), někdy s takovými zraněními s netěsností krve bílá kapalina (páteře).
  • Poškození stěny vnitřní karotidní tepny fragmenty zlomených kostí lebky.
  • Formace mládeže angiofibromy založení lebky, vyznačující se opakujícím krvácením, v nepřítomnosti závažných stížností ze strany ORL.

Velký význam je stav nosní sliznice, která může ovlivnit jak vnitřní faktory faktorů tělesa a životního prostředí (klima, suchý znečištěný vzduch, účinek různých chemikálií nepříjemné a poškozující nosní sliznice). Krvácení obskurní příčiny Obvykle související s chorobami krve, jako je porušení struktury a funkcí krevních destiček, vada nebo snížení počtu faktorů nezbytných pro účinné zastavení krvácení (Prothromin, koagulační faktory VII, IX, X, XII atd.). Predispoziční faktory nosního krvácení V případě nestability cévní stěny nosních nádob: přehřátí, fyzická námaha, ostré svahy hlavy, běh, snížený atmosférický tlak.

Krev z nosu během těhotenství

Během těhotenství, hormonálních, funkčních a strukturálních změn v celém těle ženy vyskytují. Takže během těhotenství se zvyšuje hladina genitálních hormonů (estrogeny, progesteron), což zvyšuje průtok krve v sliznicích tělesa, včetně nosu. Tak, s křehkými nádobami v nosní dutině nebo zředění sliznice v této oblasti, riziko nosního krvácení je velmi velký. V žádném případě však nemělo být léčeno nosnímu krvácení bez řádné pozornosti. Vzhledem k tomu, že nosní krvácení je signál, který hlásí, že v těle je něco špatného. To samozřejmě může být banální křehkost plavidel nebo suchost sliznice nosu. Ale v některých případech může být nosní krvácení příznakem pro vývoj závažných onemocnění. Nezapomeňte, že nejčastější příčinou krvácení je zvýšení krevního tlaku a těhotným ženám zvýšení krevního tlaku je alarmující zvon, který může mluvit z vývoje těžkého a nebezpečného stavu jako preeklampsie a Eclampsia. Kromě toho těhotenství může zhoršit všechny dostupné chronické onemocnění (játra, ledviny atd.), Které by mělo být zváženo. Na základě celkové, těhotné ženy, hledání krvácení z nosu, by se mělo co nejdříve obrátit na doktora - specialista, který zjistí a eliminovat příčinu onemocnění.

Příznaky nosního krvácení

  • Vypouštění šarlatové krve z nosu (krev není pěnící) nebo proudění krve podél zadní stěny hltanu, v případě krvácení ze zadních částí nosní dutiny. Pokud je krev odhalena tak či onak, poukazuje na krvácení z dolních dýchacích cest (bronchi, plic).
  • Symptomy při ztrátě krve asi 500 ml: bledě kůže, pulzní podvádění (80-90 úderů za minutu), snížení krevního tlaku (110/70 mm Rt art), slabost, světelná závratě, hemoglobin zůstává normální během 1-2 dnů, Může pak snížit nebo zůstat normálně. Rychle a přesně reaguje na krevní ztrátu hematokritu, s takovou ztrátou krve, může se snížit na 30-35 jednotek.
  • Prereficient krvácení . Část pacientů před krvácením vznikají určité pocity: hluk v uších, bolest hlavy, svědění, lechtání v nose atd.

Typy nosních krvácení

V závislosti na objemu ztracené krve se rozlišuje: mírný, mírný a silný krvácení z nosu. Drobné krvácení : Krev se uvolňuje kapkami v objemu několika mililitrů, se zastaví nezávisle nebo po stisknutí křídel nosu k rozdělení. Trvání krvácení je krátká. Takové krvácení zpravidla vyplývá z oblasti Kisselbach. Střední krvácení: Ztráta krve nepřesahuje 300 ml u dospělého. Změny z kardiovaskulárního systému nejsou obvykle pozorovány. Silný (masivní) krvácení: Ztráta krve přesahuje 300 ml, někdy dosahuje 1L nebo více. Takové krvácení je nebezpečím života pacienta.

První pomoc pro nosní krvácení

Musím zavolat sanitku? Kopírovat pomoc by měla být volána v následujících situacích:

  • Zranění nosu, lebka
  • Hojný krvácení (více než 200-300ml)
  • Invertibilní krvácení při plnění všech možných krevních akcí doma
  • Exacerbace závažných chronických onemocnění (játra, ledviny atd.)
  • Akutní virové infekce doprovázené nosním krvácením (zejména děti)
  • Ostré zhoršení všeobecné blahobytu, bledosti, slabosti, závratě, zvracení, ztráta vědomí.

Průvodce krok za krokem  

Pomoc kroků, co dělat? Jak to udělat? Co?
1. pacientovi Hluboké a pomalé dýchání rychle a účinně snižuje úroveň psycho-emocionálního napětí. Emocionální vzrušení, palizitida, zvyšuje tlak, který zvyšuje krvácení.
2. Dejte pacientovi správnou polohu.       Squeeze pacienta nebo zvedněte hlavu, neumožňují hlavu vrátit se, zatímco trochu nakloňte hlavu. Pokud krev proudí z nosu, takže proudí do nádoby. To bude sledovat objem ztráty krve. Když je hlava sledována zpět, nebo když leží, krev začíná odtékat na Nasopharynk a může způsobit množství nepříjemných následků, a to: krev polknuté v žaludku a reflexně může způsobit zvracení. 2. Krevní sraženiny se mohou dostat do horních dýchacích cest t volání různých respiračních poruch. 3. Neznámý objem ztráty krve, který by měl být považován za to, že určuje taktiku terapeutických opatření. Během nerovnomenzované masivní ztráty krve může způsobit šokový stav.
2. Začněte události, abyste přestali krvácení Možné možnosti: 1. Pokud není v ruce nic: zatlačte ruce nosní křídla do nosního oddílu. 2. Jemně neobsahuje a uvolněte oba polovinu nosu z akumulovaných krevních sraženin. Pak odkapávat do nosu kapek z chladného (glaiji, naftizin, sanarín atd.); 5-6 kapek v každé nosní dírky. Poté odkapávají 10-15 kapek 3% peroxidu vodíku. 3. Zavlažování nosní dutiny byl ochlazen s 5-8% roztokem kyseliny aminokaproové. Můžete také použít zavlažování tromboplastinem, trombinem, labetoxem. Jak je dosažen účinek zastavení krvácení:
  1. Mechanicky stlačené krvácivé cévy
  2. Akumulovaná krev je koagulovaná a vysychá, čímž se zavírají krvácení, vytváří "ochrannou konektor".
  3. Kapky ze studeného obsahují látky, zúžení krevních cév (naftizin, napazolin).
  4. Peroxid vodíku urychluje proces tvorby krve klombo.
3. Připevněte chlad na oblast nosu
  • V oblasti nosu aplikovat bublinu s ledem (přes tkaninu), studený ručník atd. Pokud použijete led, dejte si pozor na omrzliny. Každých 10-15 minut odstraňte led několik minut. Dávejte pozor na pocity.
  • Můžete také načíst ruce do studené vody nebo nohou v teple.
Zima zužuje nádoby, čímž se snižuje intenzitu krvácení. Opírání rukou ve studené vodě, což zohlední zúžení plavidel v nosní dutině. Po snížení nohou do bazické teplou vodou, způsobí příliv krve na dolní končetiny a sníží cévy horní části těla, která sníží krvácení z nosních nádob.
Co dělat, pokud výše uvedená opatření nepomohla?
4. Zadejte bavlněný míč nebo malý tampon Zadejte bavlněný míč nebo tampon a zatlačte nosní křídla do oddílu od 4-8 do 15 -20 minut. Jak navrhnout tampon? To je vhodné pro roztok vasokoduktovacích činidel, obarveného prášku, kyseliny aminokapresu, 3% peroxidu vodíku; Můžete zadat hemostatickou houbu. Poté byste měli ujistit, že neexistuje žádné krvácení. Chcete-li to udělat, nabízet pacienta plivat obsah ústní dutiny. A také se musíte podívat na zadní stěnu hrdla, a ujistit se, že tam není žádná krev. Pokud se krvácení zastavilo, měli byste oslabovat tlak na křídla nosu a uvalit obvaz. Po tom, pro odstranění tamponů, bude lepší se obrátit na ENT k lékaři. Mechanický doraz o krvácení. Stisknutí nádoby ke stěnám nosní dutiny a urychlení tvorby krevních sraženin. Síťová struktura gázy se stává druhem umělé matrice pro krevní sraženinu, v důsledku toho, který je vytvořen velký "bílý trombus", který povolí nosní dutinu a zastaví krvácení. Nevýhody: bolestivost s podáváním, vysoká pravděpodobnost poškození sliznic a nádob, a to jak při podávání a při extrakci tamponu, příznivých podmínek pro vývoj patogenní mikroflóry.
5.Mixing léčba Účel léků odolných proti krvi dovnitř nebo intramuskulárně / intravenózně v závislosti na intenzitě a závažnosti krvácení. - pít 1-2 hodiny l 10% chloridu vápenatého nebo 1-2 lžíce slané vody (na 200 ml 1 lžičku. Soli). Naneste léky: ethalid 12,5% roztok, 10% roztok chloridu vápenatého, vitamín C, Vikasol. - Drins těžkých krvácených krvácení krevních složek (čerstvá plazma alespoň 500-600 ml, což má účinný účinek krevního oběhu). Ethalát sodný (dicinone) - lék rychlého krevního působení. Lék je účinný, jak při podávání dovnitř a intravenózně. Lék nezpůsobuje zvýšenou koagulaci (Hypercoagulace), takže může být použito po dlouhou dobu. Lék zvyšuje funkci destiček a zvyšuje jejich počet v krvi, stejně jako aktivuje složky krevního systému krevního oběhu. Aminokaprojová kyselina - ve větší míře snižuje proces, který přispívá k vypouštění krve, a v menší míře ovlivňuje funkční aktivitu destiček. Intravenózně zavedený vložení (více než 60 kapek za minutu). Je kontraindikován v závažném poškození intravaskulární koagulace (DVS - syndrom), protože může zvýšit koagulaci krve v důsledku masivních emisí z tkání, které stimulují procesy "zahušťování" krve. Chlorid vápenatý - Používá se jako zesilovač působení základních krevních léků. Lék zlepšuje snížení cévní stěny a snižuje jeho propustnost. Co je důležité zejména pro nosní krvácení z oblasti Kisselbach. Aktivní jmenování přípravků vápníku na těžké poranění zrychlení je kontraindikováno. Vikasol. - Předchůdce vitaminu K. Posiluje účinek základních krevních preparátů (ethalát sodný, kyseliny aminokaproové atd.). Přípravek má relativně slabý účinek. Účinek léčiva se rozvíjí ne dříve než 18-24 hodin po podání. Účinek je pleten se zvýšením výroby krevního oběhu (protrominu). Lék se nedoporučuje přiřadit více než 3-4 dny, protože je schopen narušit funkci destiček. Pouze intramuskulárně zavedený.
Krvácení pokračuje, co dělat?
6. Zaměstnanost Přední tamponáda Přední tamponáda - technika zastavení krvácení z přední části nosní dutiny. Uznat odpovídající polovinu nosu pomocí aerosolového roztoku lidokainu 10%; Předtím představte nosní tampony předtím, míchání s 5% roztokem kyseliny aminokaprové kyseliny nebo 3% roztoku peroxidu vodíku. Délka Marlevary Trund je 60-70 cm, šířka je 1-1,5 cm. Uveďte prazawar bandáž. Podstata metody: gázový turgund, zavedený do nosní dutiny, v důsledku mechanického stisknutí krvácení. Tampon je navlhčen kyselinou aminokprošovou kyselinou nebo peroxidem vodíku pro zvýšení účinku zastavení krvácení. Aminokaprojová kyselina - Má hemostatický účinek, snižuje propustnost plavidel. Peroxid vodíku Urychluje procesy tvorby hemostatické krevní hrobky.

Přední tamponada

Prasevoid obvaz na nose

7. Chirurgické metody (použité ve 4-17% případů)      
  • Moxibustion s vlněnými kuličkami navlhčeným kyselinou trichloroctovou nebo 40-50% roztokem dusičnanu stříbrného (lapis);
  • Efekt rádiového vlny s pomocí surgitronového zařízení;
  • Úvod do Subembratus skořápky drog: Lidokain, Novocain;
  • Čisticí proud (elektrokoagulace);
  • Po peeling nosní sliznice spolu s nadřazenými a zářícími předními cévami.
  • Odstranění hrotů a hřebenů nosního oddílu.
  • V závažných případech jsou plavidla zavazadlového prostoru pozastavena (vnější karotická tepna a vnitřní čelisti tepny).
Chirurgický zákrok je aplikován v situacích, kdy konzervativní léčebné metody nejsou účinné. S nosní krvácením, chirurgická léčba podléhá 4 až 17% pacientů. Migrace nejjednodušší chirurgické metody zastavení krvácení, při které kůře zabraňuje krvácení.
8. Alternativní metody léčby   Biotampony se používají v případě trvale opakovaného krvácení. Biotkini se používá jako tampon: peritoneum, pevný mozek plášť, fascia, placenta. Jsou aktivovány procesy obnovy nosní sliznice přímo pod biotamponem.
Alternativní léčba opakujícího se krvácení nosu: homeopatické přípravky:
  • Ferrum aceticum, Aconit, Arnica, Hamamelis, mellilotus, pulsatila atd. Když krvácení, léky předepisují častými recepcí v nízkém ředění. Pro prevenci jsou předepisována vysoká ředění vzácných recepcí.
  • Pokud je příčinou opakovaného krvácení v nízké krevní srážení doporučena následujícími léky: VI Pera, otáčení, lachesis, fosfor, arsenicum atd.
  • Při krvácení, opakování v dopoledních hodinách během mytí: Magnesia Carbonica, Carbonicum amonný, Arnica atd.

  Plán vyšetření pacientů s opakovaným krvácením:

  • Celkový krevní test s hemosiderou a destičkami
  • Koagulagram
  • Obecná analýza moči
  • Biochemický krevní test (určit stav jater ALAT, ASAT, Protrombinu atd.)
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů, stanovení tlaku v portálním žílovém systému.
  • Elektrokardiogram
  • Elektroencefalogram
  • Echokardiografie
  • Rentgenový snímek NASOPHARYNX, lebky ve standardních projekcích, tomografii v nobbling a boční projekce. Počítačová a magnetická rezonance tomografie.

 Seznam odborných lékařů pro možné konzultace:

  • Lékař
  • Kardiologista
  • Neuropatolog
  • Okulista.
  • Hematolog
  • Chirurg (během poranění a možný otřes mozku)

Prevence nosního krvácení

Prevence nosního krvácení přímo závisí na příčinách způsobení krvácení. Takže pro prevenci je nutná:

  • Posílení plavidel (více vitamínu C), vaskulární výcvik (lázeň, kontrastní duše, lití).
  • Udržování normální hladiny krevního tlaku.
  • Udržování normální vlhkosti nosní sliznice (optimální vlhkost prostor, použití různých mastí a olejů atd.). Házet kouření, kouření významně snižuje vlhkost sliznice nosu a zvyšuje riziko krvácení.
  • Zvýšení krevní schopnosti (vitamin K, vápník, koagulační faktory atd.).
  • Léčba chronických onemocnění jater, ledvin atd.
  • Proveďte pouze mírnou fyzickou námah.
  • Vyhněte se přepracování a přehřátí.
  • Skinovy ​​potraviny stimuluje výrobu nezbytných faktorů koagulačního systému (tvaroh, játra, kuřecí vývar atd.).
  • Nenechte se unese produkty, které zpracovávají krev a mohou přispět k krvácení. Zde jsou některé z nich: citrusové, rybí mastné odrůdy, červené víno, zelený čaj, kakao, rajčatová šťáva, olivový olej, oleje, cibule, česnek, zázvor, třešeň, borůvka, malina, atd.
Igor Sergeevich Weaver.

Specialita: Oční lékař

Datum publikace 24. dubna 2020. Aktualizován 24. dubna 2020.

Definice onemocnění. Příčiny onemocnění

Krvácení nosu nebo epistaxis - společný příznak ORL nemocí, které se vyskytuje při narušení integrity cév umístěných v dutině nosu, nasofarynx, nekompativních dutin, a také poškodí horní stěnu nosní dutiny [třináct] .

Ve své praxi se Epistaxis čelí nejen otikolarynegologům, ale i terapeutům a sanitskými lékaři. Asi 10% pacientů s nosním krvácením nemůže samostatně vyrovnat s tímto problémem a řešit lékařské instituce. [jeden] . Z celkových pacientů přijatých za léčbu v nemocnici s nosním krvácením, 1% je vyžadován chirurgický provoz [2] . To vzniká v těchto situacích, kdy se první pomoci a léčebná terapie se ukázala jako neúčinná.

Nejméně 60% obyvatelstva čelí životům s nosním krvácením. Ty jsou nejčastěji postiženy dětmi ve věku 6-10 let, zejména těch, kteří žijí v horkém suchém klimatu nebo alergickém utrpení klimatu [Pět] . U dospělých se často vyskytuje nosní krvácení v důsledku poranění, zvýšený krevní tlak nebo poruchy otočení krve. Krevní tlak je zároveň spojen s letadlem nebo u vchodu do velké výšky v horách, což může také vést k krvácení nosu.

Je nemožné určit přesnou frekvenci krvácení z nosu, protože většina epizod se vyřeší nebo spontánně nebo samostatnou léčbou a nejsou pevně stanoveny.

Krvácení v 80% případů se vyskytuje z oblasti Kiselbach - cévní plexus umístěný v předních sepairech oddílu nosu [Pět] .

Plexion Kisselbach.

Pro většinu lidí není nosní krvácení vážným obtěžováním. Může však být nebezpečný pro pacienty s těžkými onemocněním (například s hemofilií) a pro starší osoby, což vede k výraznému ztrátě krve a prudký pokles krevního tlaku.

Varování

Když najdete podobné příznaky, poraďte se se svým lékařem. Nenechte se samostatně léčit - je to nebezpečné pro vaše zdraví!

Příznaky nosního krvácení

Nosní krvácení je příznakem, ne nezávislé onemocnění. V moderní lékařské literatuře je obvyklé sdílet nosní krvácení na přední straně a vzadu.

Krvácení nosu

Přední krvácení Existují poškození malých plavidel přední části nosního oddílu, jsou patrné okamžitě, zanedbatelné a nejčastěji se zastaví [Pět] .

Zadní krvácení Jsou mnohem méně časté, udělejte těžší a ohrožují život pacienta. Spontánně vznikají především u starších pacientů, kteří mají současnou nemocí, jako je hypertenzní onemocnění nebo rozpad krve. Zadní krvácení může nejprve pokračovat asymptomatický nebo postupně se projevit s nevolností, krvavým zvracením, anémie, hemoplange, černou kapalnou stoličkou.

Malý objem ztráty krve do 100-150 ml nezpůsobí tělo mnoho poškození těla, ale děti nebo pacienti s labilní psychikou mohou jít do paniky nebo ztráta vědomí.

S dalším ztrátou krve, následující příznaky se zvyšují:

  • slabost;
  • hluk, zvonění v uších;
  • Proplachování letí před očima;
  • závrať;
  • bušení srdce;
  • Bledost kůže.

Pokud nápověda není včas poskytována, podmínka zhoršuje:

  • klesá se krevní tlak;
  • dušnost dušnosti;
  • Sinusiness kůže se objeví v oblasti kartáčů a zastavení.

Ztráta krve více než jednoho litru vede k vývoji hemoragického šoku - ztráta vědomí, výrazný nárůst frekvence srdečních řezů, ostrým pádem krevního tlaku [deset] .

Patogeneze nosního krvácení

Hlavní příčinou krvácení - Ty jsou poškozené nádoby nosní dutiny, dutiny nosu nebo nasofarynx. Consides může být poškozen v důsledku poranění nebo spontánní přestávky.

Hlavními nádobami poskytujícími krevní zásobení nosní dutiny a příčky jsou přední a zadní mřížová tepna (horní oddělení), arterie ve tvaru látky (zadní oddělení), velká tepna pražírna a horní tepna rtu (nižší oddělení). Větve těchto tepen vytvářejí anastomosu (tkát) a na některých místech jsou velmi blízko k povrchu sliznice.

Tepny nosní dutiny

V předních odděleních nosního oddílu je vaskulární plexus bohatý na krev, který je tvořen vazbami výše uvedených tepen. Tato stránka je pojmenována po německém otolaryngologu Kisselbach zóny nebo Kiselbach Plexus. U dětí je nosní krvácení nejčastěji vyplývající z této oblasti.

Krvácení z nosu, který opakovaně opakuje, se nazývá recidivující. Nejčastěji je způsobena následujícími důvody:

  • zvýšení krevního tlaku (49% pacientů s relapsy);
  • důsledky poranění (21%);
  • Recepce některých drog (9%);
  • Onemocnění nosu a oděvní dutiny (6%);
  • onemocnění jater (4%);
  • nádory a jiná onemocnění (4%);
  • Důvod opakovaných epizod není instalován (7%) [6] .

Klasifikace a fáze vývoje nosního krvácení

Klasifikace nosního krvácení je složitá, ve zjednodušené verzi je prezentována v následujícím formuláři:

Kvůli:

1. Porušení integrity cévní stěny:

  • zranění;
  • Zakřivení nosního oddílu - sliznice nosního oddílu je natažená a ztenčená;
  • Formace neof v nosní dutině a v neúplných dutinách.

2. Krevní řez naučte:

  • hemofilie;
  • trombocytopenie (snížení krve počtu destiček - buňky, které poskytují normální příjmu krve);
  • Vitamin K - Sloučenina se aktivně podílí na metabolismu, s jeho účastí v těle, jsou tvořeny důležité faktory výsledného systému.

3. Ředení sliznice

  • ateroskleróza ;
  • hypertonické onemocnění;
  • Hemoragická dioda (onemocnění, která se zvýšila krvácení v důsledku nevýhody faktorů podvodů);
  • onemocnění jater;
  • onemocnění nosu a nosních dutin (jakékoliv zánětlivé a nádorové procesy);
  • leukémie [7] .

Lokalizace:

1. Nosní krvácení z nosních dutinových cév:

  • z předních částí nosní dutiny;
  • Ze zadních částí nosní dutiny.

2. Nosní krvácení z plavidel umístěných mimo nosní dutinu:

  • krvácení z neúplných dutin, nasofarynx;
  • krvácení z intrakraniálních plavidel;
  • krvácení z vnitřní karotické tepny;
  • Krvácení z pevné mozkové pláště.

3. Periodicita:

  • singl;
  • opakující se;
  • Obvyklé (krvácení vzniklé několikrát za rok).
Stupeň ztráty krve

Stává se to snadné, střední a těžké. Pro své posouzení se používají následující kritéria:

     
Napájení Kritéria pro hodnocení
1. L. Eugene Ztráta krve - Obecný stav je uspokojivý; - slabost, závratě, tep; - blednutí sliznic; - puls ne více než 100 q / min; - krevní tlak (krevní tlak) v normálním rozmezí; - obsah hemoglobinu alespoň 100 g / l; - Nedostatek cirkulujícího objemu krve (BCC) nepřesáhne 20%
2. S. Redar Blood Loss. - obecný stav mírného; - puls do 110% hmotn. / Min; - Peklo není nižší než 90 mm Hg. Svatý.; - obsah hemoglobinu alespoň 80 g / l; - Deficence BCC je 20-30%
3. T. T. Malá ztráta krve - Obecný stav je tvrdý; - možná ztráta vědomí a komatu; - puls 110 led / min a další; - Krevní tlak pod 90 mm Rt. Svatý.; - obsah hemoglobinu menší než 80 g / l; - na EKG se objevují známky ischemie myokardu; - nedostatek BCC - 30%; - s dalším krvácením vyvíjí hemoragický šok

Komplikace nosního krvácení

Komplikace krvácení mohou být způsobeny jak ztrátou krve a důsledky způsobů jeho zastavení. Nejčastější komplikací krvácení je akutní ztráta krve. Slabý krvácení může být zastaveno nezávisle, nese vážné nebezpečí. Masivní krvácení vede k vysokému bloodwall, který narušuje krevní oběh a životně důležitou aktivitu těla.

Pro tuto stavovou charakteristiku:

  • bledostí;
  • snížení krevního tlaku;
  • Studený lepkavý pot;
  • snížení cirkulační krve a vkladu krve ( nashromáždění Krev, dočasně se neúčastní cirkulace, v samostatných cévních regionech).
  • anémie;
  • snížený hemoglobin;
  • Snižování hematokritu ( Objem červených krvinek v krvi );
  • Pokud ztráta krve pokračuje, pak pacient zemře.

Metody zastavení nosního krvácení mají také vlastní vlastnosti spojené s anatomií a fyziologií sliznic. Použití tamponády nosu může vést k následujícím důsledkům: komprimovat zdravé cévy, postižené integritu nosní sliznice, což přispívá k relapsům.

Diagnostika nosního krvácení

Diagnostika obsahuje všeobecnou inspekci, inspekci LOR a laboratorní vyšetření.

Obecná inspekce

Již na primární inspekci mohou být příznaky identifikovány v souvislosti s možnými důvody pro rozvoj krvácení.

V dědičné hemofilie Jsou pozorovány porážky kostry a další známky patologie pohybového aparátu. Činnosti modřin, krvácení v skléně, grafy bočního krvácení (fetechiální vyrážka) jsou taženy na pozadí celkové plechové bledosti.

O onemocněních jater Může mluvit nažloutlé zbarvení kůže, sliznic, oční scool.

V případě Randu-Oslerovy nemoci (Genetická patologie, která vzniká v důsledku nedostatečného vyvinutí endothelia cév), charakteristické cévní skvrny se objevují s velikostí pinové hlavy na rtech, nosních křídlech a dalších oblastech kůže.

S hypertenzí - Zrčanost kůže, zvýšený krevní tlak.

Inspekce lor

Kromě toho, přední rosikopie (kontrola předních částí nosu), zadní růžic (kontrola zadních řezů nosu), hltangoskopie (kontrola ústní dutiny a hltanu).

Nejvýhodnější vyšetření pacienta s endoskopem. Když může být endoskopie odhalena krvácivá nádoba, pečlivě zkoumat NASOPHERLER a nejnáročnější částí nosní dutiny.

Endoskopický nos

V posledních letech se v patologii nosu a přenosové sinusy aktivně aplikují Funkční studie:  

  • Reeography (průtok krve v plavidlech);
  • Kontaktujte biomikroskopii (kontrola úseků sliznice pod mikroskopem pomocí speciálního osvětlení);
  • Laser Dopplerový obraz (hodnocení krevního oběhu v malých cévech) [12] .

Laboratorní vyšetření

Všichni pacienti s krvácením musí být laboratorní diagnostika, ve které zahrnují:

  • Společný krevní test (hladina hemoglobinu, hematokritu, destičky);
  • Biochemický krevní test (glukóza, jaterní enzymy atd.);
  • Coagulogram (čas krvácení, zkroucení času).

S odchylkami v laboratorních ukazatelích, s recidivujícím krvácením a přítomností dědičných onemocnění krve se provádí kompletní hematologické vyšetření. [deset] .

Léčba krvácení nosu

Přestat krvácení z nosu je jedním z nejčasnějších lékařských praktik. Více Hippokrat navrhl stlačení křídel nosu, aby se zabránilo ztrátě krve. Vzhledem k tomu, že nosní krvácení se může setkat v životě každé osoby, je důležité znát správný postup.

Propagační pomoc:

  1. Jestliže krvácení vzniká z předních částí nosu, stačí to dát to za jeho zastavení, nebo dát oběť zvednutou hlavou. Mnozí věří, že musíte házet hlavu zpět, ale je to špatně. V tomto případě se polkne krev, což vede k nevolnosti a zvracení. Zadní strana pozice hlavy narušuje odtok krve od žil hlavy a krku, výsledek se zvyšuje ve tepen a situace je zhoršena.
  2. Je nutné zjistit, ze kterého polovina nosu je krev. Často je dost na to, aby vstoupil do této poloviny malé bavlněné nebo gázové koule, navlhčené vazokonductive kapkami ("naftizin", "Saniner") nebo 3% roztokem peroxidu vodíku.
  3. Pevně ​​zatlačte křídlo nosu prstem na nosní oddíl a držte v této poloze na 15 minut.
  4. Připojen k přívěsným studeným - kus ledu v celofánovém obalu, mokrém ručníku.
  5. Měřit arteriální tlak. Pokud se zvyšuje, a pacient byl dříve přidělen lék od hypertenze, mělo by být přijato. Pokud se jedná o první epizodu prudkého zvýšení tlaku, je nutné způsobit, že sanitka - hypertenzní krize je obzvláště nebezpečná u pacientů bez praxe hypertenzního onemocnění (vysoké riziko mrtvice).
  6. Pokud opatření nepomohla 15-20 minut, musíte zavolat sanitku. Činnosti první pomoci nadále poskytovat lékaře před příjezdem.

Pokud je krvácení opakováno (opakováno) několikrát měsíčně, je nutné kontaktovat lékaře ENT plánovaným způsobem.

Zdravotní péče.

Nejčastějším způsobem zastavení krvácení z nosu - tamponády. S řádným a včasným použitím je jeho účinnost 80% - 90% [9] .

Existují dva způsoby, jak provést tamponádu nosu: přední a zadní. Ve většině případů je dost přední tamponádu.

1. Přední tamponáda. Indikace pro přední tamponádu nosní dutiny je nedostatek účinku z nejjednodušších způsobů zastavení předního nosního krvácení po dobu 15 minut. Jako tampon se používají dlouhé úzké turisty z obvazu. Mohou být nasáklé masti s antibiotiky, hemostatickými přípravky. Turnundy ležely ve vrstvě v krvácení poloviny nosu s pinzemi a nosem nosu. Dále se ujistěte, že provádíte tamponádu z druhé strany, abyste zabránili nechtěnému posunutí nosního oddílu. Pro držení tamponů ukládají prazhevoid bandáž. Pacientka odchází pod pozorováním, pravidelně zkoumá zadní stěnu hltanu. Účinnost přední tamponády je spojena s mechanickým tlakem těsného tamponu na spiknutí s poškozenou nádobou, stejně jako hemostatické vlastnosti léčiva, což je uspokojivě tampon [9] . Tampony jsou ponechány po dobu 1 až 3 až 4 dnů.

Přední tamponada

2. Zadní tamponada. Je-li po provedení přední tamponády, krev pokračuje v odtoku podél zadní stěny hltanu, uchýlujte na zadní tamponádu nosu. S pomocí speciálního katétru v NASOPHERLER, je vytvořen hustý tampon čtvercového tvaru, instalován do zadních částí nosu, pak přední tamponáda se provádí znovu a nasofální tampon je upevněn s nití. Místo gázových tamponů v nose mohou být instalovány speciální houby impregnované hemostatickou látkou, která zlepšuje příjmu krve. Kromě toho byly vyvinuty speciální balónové nosní katétry, které jsou instalovány v přídi a bobtnatém vzduchu, což je alternativou k klasickému tamponádě nosu.

Zadní tamponada

Možné důsledky zastavení krvácení zavedením do nosní dutiny tamponů:

  • Výstupní kanály zjevných dutin se překrývají, u pacientů s oslabenou imunitou zvyšuje riziko vzniku zánětlivých procesů v nich;
  • Nalezení tampony v nose vede k výraznému nepohodlí pacienta, způsobuje bolesti hlavy, je možné zvýšit teplotu a vývoj obecných známek zánětlivé reakce těla [jedenáct] ;
  • Tampony mohou poškodit sliznici a za nedostatečných podmínek péče vytvářejí podmínky pro vývoj patogenních mikroorganismů.

Pokud je poškozená plavidla malá a detekována lékařem, můžete zastavit krvácení pomocí moderního zdravotnického vybavení: laserová fotokoagulace, kryokaučování, diathermokoagulace za použití jehlové elektrody, koagulace metodou změny za studena.

V ohrožujících případech, pokud je nádoba umístěna v zadní části nosu, je velká vaskulární větev nebo barel, krvácení zastaví chirurgicky obvazem velkých cév. Tato metoda se aplikuje poměrně vzácná - 4,5-10% pacientů v nemocnici [7] . Nejčastěji se ligace velkých plavidel uchýlá v nepřítomnosti výsledku prováděných opatření lékařské péče.

Lékařská léčba.

Současně s mechanickými metodami zastavení nosní krvácení se aplikuje lékové terapie:

  • hypotenzní léky v případě hypertenze;
  • Hemostatická terapie s porušováním koagulačního systému.

S významnou ztrátou krve se provádí krevní transfuzi. V závažných případech se léčba provádí komplexní otolaryngolog, terapeut, kardiolog, v případě potřeby, hematolog a resuscitace [9] .

Předpověď. Prevence

Prognóza závisí na příčině krvácení, obecného stavu pacienta, přítomnost a stupeň závažnosti podkladového onemocnění. Ve většině případů je prognóza příznivá.

Zabránit opakovaným nosním krvácením Pacient musí dodržovat následující doporučení:

  • Odstranění poranění nosu. Pro mnoho dětí je zranění "prstu" charakteristické (prostě "sbírání" v nose), ve kterém nosní sliznice není zcela vyléčit. Jsou tvořeny suché slupky, odstranění, z nichž prst vede ke vzniku úseků eroze a poranění nádob. Rodiče by měli říci dítěti o nepříznivých účincích těchto akcí.
  • Není nutné kombinovat a aktivně opláchnout nos během období hojení po nedávno přenesené epizodě krvácení.
  • Během dne po krvácení nemůže být provedeno intenzivní cvičení, zejména spojené s headcloty, závažnost zvedání.
  • S suchem nosu a během období hojení se doporučuje navlhčit solné roztoky (Aqua Ent, Aqua Maris, Salin, fyziologický roztok). Tato roztoky jsou co nejblíže v kompozici kapalin lidského těla a zabraňují sušení sliznicí membrány. Některé fyziologické roztoky zahrnují také Panthenol, který urychluje uzdravení.
  • Použití regenerace povrchových buněk sliznice membrány ke stimulaci regenerace povrchových buněk sliznice, - farmaceutické oleje na bázi vitamínů A a E, stříkacího oliprinu, Salcossuril gel.
  • Posílit stěnu plavidel, aby se AskArutin 1 tabletu 3krát denně až 10 dní.
  • Sledujte vlhkost vzduchu, zejména v zimě, kdy je místnost zahřátá. Chcete-li eliminovat nadměrnou suchost v místnosti užitečné pro použití vzduchových zvlhčovačů [jedenáct] .
Hydratační vzduch

Pacient by měl také znát preventivní opatření proti svému podkladovému onemocnění a dodržovat lékařská doporučení. Základní preventivní opatření jsou kontrola krevního tlaku, identifikace a léčba onemocnění výsledného krevního systému a včasné odvolání na lékařskou péči.

Někdo alespoň jednou, ale musel se vypořádat s nosní krvácením. Ale ne každý ví, proč je krev z nosu. Důvody takového fenoménu u dospělého mohou být nejrůznější: přepracování a únava, nosní poranění, stejně jako ostatní těžší onemocnění.

V případech, kdy krvácení z nosu přichází poměrně často, je nutné neprodleně absolvovat lékařské vyšetření s cílem identifikovat skutečnou příčinu nebo nemoc.

Tyto příznaky mohou signalizovat onemocnění různých vnitřních orgánů - jater, ledvin, stejně jako krev. Kromě toho může být nosní krvácení způsobeno kardiovaskulárními onemocněními, revmatismem a řadou infekčních onemocnění.

Klasifikace

Objem krve proudící z nosu může být z několika mililitrů na půllitr.

  1. V několika mililitrech je menší ztráta krve. Takové krvácení není nebezpečné pro zdraví a nevede k žádným následkům. Jediný negativní bod může být strach, hysterie nebo mdloby u malých dětí.
  2. Jako mírný odhad ztráta krve, pokud jeho objem nepřesahuje 200 ml. Taková ztráta krve způsobuje lehkou slabost, závratě, rychlé puls a blikání letí v přední části očí. Je možné tempo viditelné sliznice a kůži.
  3. Mluvíme o masivní ztrátě krve v případech, kdy až 300 ml krve proudí celkem nebo souběžně. Je doprovázena výraznějšími příznaky ve srovnání s mírným stupněm: slabost, uši, závratě, bolest hlavy, žízeň, dušnost.
  4. Profusy krvácení se vyznačují velkým objemem - 500 ml a vyšší. Masivní ztráta krve vede k hemoragickému šoku vyjádřujícím v prudkém pádu krevního tlaku, inhibice, různých poruch vědomí až do jeho ztráty, nedostatečná krevní oběh ve vnitřních orgánech.

Také, nosní krvácení může být podmíněně rozděleno do lokálního a běžného. Místní jsou ti, kteří způsobují krev s místním poškozením nosu a obecně - které způsobují krvácení obecně.

Proč je dospělý krev z nosu: důvody

Kapky nebo pramínek krve z nosních pasáží jsou důsledkem poškození plavidel. To se děje v důsledku buď mechanického nárazu (nosní poranění) nebo vnitřní procesy v těle.

Zvažte podrobněji hlavní důvody, proč dospělý může mít krev z nosu, a co dělat v tomto případě:

  1. Poranění - nejčastěji zranění nosu vede různé stávky v oblasti osob, které mohou být doprovázeny zlomeninou svého oddílu s vývojem výrazného krvácení. V dětství, poranění sliznice dává zvyku strkat v nose s prstem nebo jakýmikoliv předměty (tužka, rukojeť).
  2. Dopad vnějších podmínek. Dlouhý pobyt na slunci, přepracování, cvičení - faktory, které mohou způsobit spontánní nosní krvácení. Jedná se o jeden fenomén, není to důvodem pro kampaň k lékaři, krev se rychle zastaví a incident je zapomenut.
  3. Sunshine a přehřátí je jedním z hlavních faktorů krvácení z nosu, zejména v létě. Vzhledem k vysokým teplotám se nosní dutina vyschne a nádoby se stanou křehkou. Snadno se prasknou a kvůli tomu je krev z nosu. Chcete-li se chránit před tepelným úderem, musíte nosit Panama nebo klobouk, buďte více ve stinném místě.
  4. Volání krvácení z nosu může také sušit sliznice, protože kapiláry jsou křehké. Sušení nosní sliznice může být výsledkem dlouhého pobytu vnitřního suchého vzduchu nebo mrazem.

Druhá skupina krvácení z nosu je zpravidla způsobena mnohem závažnějšími důvody v systémových poruchách. V tomto případě není nosní krvácení samostatným patologickým stavem, ale projevem symptomů onemocnění jakýchkoliv orgánů a fyziologických systémů, nejčastěji - dýchacích orgánů a krevních buněk. Tato skupina zahrnuje onemocnění, jako je:

  1. Hypertenze. Zvýšený arteriální nebo intrakraniální tlak může také způsobit nosní krvácení. Ale je to spíše dobré než potíže, protože je lepší ztratit krev a snížit tlak než vydělat mrtvici. Mimochodem, nejčastěji se tlakové kapky dochází od 4 do 6 hodin. Tato skutečnost vysvětluje, proč někteří lidé mají krev od nosu ráno.
  2. Zánětlivý proces nosní sliznice (rhinitida) nebo jeho dutiny (sinusitida, přední) - zánět oslabuje stěny cév, činí je křehčí. Akutní respirační virová infekce, alergická rýma, bakterie (Streptococci, stafylokoky, střevní hůlka) mohou vést k vývoji zánětlivého procesu.
  3. Papillomy v nose - rozšiřování na sliznici. Jsou výsledkem virové infekce, nebezpečných mutací v maligním vzdělávání. Polypy jsou pod tlakem na nádobách, je obtížné dýchat, způsobují časté krvácení ráno.
  4. Vegeth-cévní dystonie - doprovázená slabými křehkými cévami, často způsobuje krev od nosu v dospělém nebo dítěti s diagnózou VD. Další příznaky jsou vodozita krevního výboje, bolesti v hlavě, hluk v uších.
  5. Ateroskleróza je změna plavidel, ztráta jejich pružnosti, časté poškození výskytu různých krvácení (vnitřní a vnější).
  6. Feochromocytoma - nádor nadledvinek, díky které se zvyšuje hladina stresových hormonů. Kvůli tomu prudce stoupá tlak a neustále krev z nosu. Známky tohoto nádoru jsou časté krvácení nosu a suchost v nose. S takovými příznaky kontaktujte kliniku.
  7. Dostávat léky. Zpravidla krvácení způsobuje drogy zaměřené na prevenci srážení krve. Patří mezi ně heparin, aspirin a další. Krev z nosu může proudit s dlouhou a nekontrolovanou aplikací nosních spreje suší sliznic.
  8. Onkologické onemocnění. Epistaxis se děje s maligními a benigními neoplazmy v nose. Kromě krvácení může být pozorován vřed na nosní sliznici, otok nosu, změna ve tvaru.
  9. Onemocnění doprovázené poruchou koagulace krve, jako je hemofilie.
  10. Nedostatek vitaminu C. Jak víte, vitamín C posiluje stěny cév. Pokud to nestačí, cévní stěny se stávají drobivými a křehkými. Tato skutečnost může být reakcí na otázku, proč často jde krev.

U dospělých, nejčastějším důvodem vzhledu krve z nosu je poškození nádob popředí nosní přepážky (Kiselbach), hustě permeed sítí malých arteriolů a kapilár. Takové krvácení, zpravidla nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Krev z nosu proudí do kapky nebo tenké tekoucí a s normální koagulací rychle zastaví nezávisle.

Situace je horší, když jsou nádoby horní a zadní části nosní dutiny poškozeny. Terrie jsou zde znatelně více než v čele, a proto je krvácení silnější, může způsobit výrazné poškození zdraví a dokonce vést k smrti kvůli velmi silnému ztrátě krve. V tomto případě krev proudí jasně červenou nerovnoměrnou proud, může být zobrazen z úst, a téměř se sama nezastaví.

Co dělat, když krev proudí z nosu?

Při léčbě výhradně symptomů neexistuje žádný bod, protože je nutné odstranit základní onemocnění. Příčiny častého nosního krvácení navazuje lékaře. Je nutné navštívit terapeut nebo pediatr a otolaryngologa. Pro diagnostiku budete muset předat společný krevní test a zkontrolovat ukazatele jeho koagulace.

Krvácení z nosu nemůže být tak neškodný. Mnozí neplatí dostatečnou pozornost. Pokud krev z nosu obtěžuje ve vzácných případech, a pak v důsledku mechanické expozice, není nutné se obávat.

Pokud krev od nosu často udeří, zasáhne trysku nebo krvácení hojné a dlouhodobé - to vše je signál pro rychlé odvolání o pomoc od specialisty.

Jak zastavit krev před nosem?

Pokud krev proudí z nosu v důsledku mechanického poškození a je to trochu, stejně jako malá bolest hlavy, nejsou žádné známky vážného nezdravého, můžete se vyrovnat s problémem sami. Pořadí úkolů je takový: nejprve zastavte krvácení, pak pomocí analgetik můžete snížit intenzitu bolesti.

Vezměte si seitantní pozici a mírně odmítněte hlavu zpět. Uvolněte kravatu uzel, unmaptton límec. Nevykládejte hlavu dopředu - způsobí příliv krve do oblasti nosu a získat krvácení. Zpět taky házet hlavu, je nemožné - krev pronikají do nasofarynxu a vést k zvracení.

Na nosu lze dát kus ledu nebo ručník, navlhčený studenou vodou, není dlouho, deset minut. Ubrousek navlhčený studenou vodou může být také aplikován na zadní stranu krku. Nozubtil, ze které je krev přichází, je žádoucí zatlačit po dobu 5-10 minut, dokud nepřestane krvácení. Pokud je krvácení intenzivní nebo zastaví, použijte tampony. Pro toto jsou vhodné bavlněné tampony, navlhčené peroxidem vodíku, musí být vloženy do nosu, ale ne příliš hluboké, a sedět asi 10-15 minut.

Pokud neexistuje žádný tampon a peroxid vodíku, pak vstoupit do déle, ze kterého krev jde, obvaz, takže alespoň 10 centimetrů venku, takže může být volně odstraněna z nosní dírky. To se provádí, aby se zabránilo výstupu krve z nosu. Také, pokud máte plnicí drogy, pohřbít nos, pak naneste několik kapek na tampon a vložte ji do nosu. Tyto kapky pomohou zpozdit poškozenou nádobu, která způsobila krvácení. Po umístění osoby do chladné, klidné a temné místnosti. Stává se to, že tato akce je dostačující.

Pokud je krvácení hojné a nedokáže rychle zastavit doma, hlava bolí silně, řeč, vidění nebo vědomí obecně - naléhavě volat sanitka.

V 90% případů, zastavení krvácení nosu je snadné, ale je zapotřebí správná sekvence akcí.

První . Nepodávejte se v panice, zkuste se uklidnit, protože když se obáváme, mé srdce bije rychleji a rostoucí ztráty krve.

Druhý . Posaďte se a lehce nakloňte hlavu dopředu.

Třetí . Snažte se udělat vše, co by bylo pohodlné dýchat - unbutton límec, povolte oblečení, otevřete okno.

Čtvrtý . Dýchání co nejvíce, vdechněte vzduch svým nosem a vydechněte si ústa. To zlepší krevní oběh a zvýšení spotřeby krve.

Pátý . Na mostě dejte bublinu s ledem nebo ručníkem navlhčený ve studené vodě a na nohou. Zužuje nosní nádoby, bude expandovat nádoby v nohách, díky kterému dochází k odtoku krve z hlavy.

Šestý . Pro prsty stlačte křídla nosu a udržujte ruce v této poloze několik minut. Můžete také vstoupit do sterilní vlněné koule v nozdru, navlhčeným 3% roztokem peroxidu vodíku. Takže chytíte krvácení cévní.

Sedmý . Se silným krvácením, 1-2 lžičky 5-10% roztoku chloridu vápenatého (vápenatý glukonát, glyceluorfosfát) mohou být opilé dvě pilulky vicasolu nebo jiného hemostatického činidla. Pokud ne, můžete pít 1-2 čajové lžičky slané vody.

Osmý . Pokud navzdory všem opatřením není možné zastavit krev, zavolat sanitku. Dokonce i zanedbatelné, na první pohled, ztráty ohrožují anémii, závratě a mdloby.

Chyby

Častá chyba v nosním krvácení je touha pacienta, aby si lehl. Není možné tak učinit, protože když se člověk spadne, krev nevytáhl z nosu a zdá se, že krvácení se zastavilo. Ale tento dojem je klamný. Nejčastěji, krvácení pokračuje, jen leží nemocné vlaštovky krve. Otolaryngologa Ekaterina Avdeeva. řekl o správném chování při krvácení z nosu >>

Příčiny

Krvácení z nosu může být způsobeno různými důvody, mezi nimiž zranění nosu, únavy a přepracování.

Zranění . Mechanická poranění jsou jedním z častých příčin nosního krvácení. Krev může jít, pokud osoba vykopaná v nose, nebo během rýma - když je nos zraněn šátky.

Sušení . Sušení sliznice se vyskytuje v chladném nebo suchém vzduchu v místnosti a může vést k krvácení.

Špatný přívod krve . Krvácení z nosu může dojít se špatnou spotřebou krve, stejně jako ti, kteří užívají kyselinu acetylsalicylovou a další "ředění" krevní přípravky.

Vitamin K. . Krvácení způsobené špatným příjmem krve může být spojeno s nevýhodou vitamínu C. jeho zdrojem je špenát, salátový salát, všechny druhy zelí, avokádů, banánů, pšeničných otrub, sója, masa, vejcích, mléčných a mléčných výrobků, olivového oleje.

Vitamín C . Ve stavu plavidel je ovlivněn vitamín C, z nichž se zvyšuje jejich křehkost. To vysvětluje krvácení u dětí po nemoci, když je tělo oslabeno a cítí se nedostatek vitamínů, stejně jako v zimě a jaro. Proto je důležité sledovat jídla, zejména po onemocnění a v chladné sezóně.

Vegeta dystonie . Pokud je spontánní krvácení z nosu předcházel bolest hlavy a hlukem v uších, a krev z nosu přichází na pozadí vodnatých výbojů, pak s největší pravděpodobností, důvodem vegetativní dystonie. Mnoho lidí, zejména dětí, špatně přenášet počasí kapky, protože z nichž se krevní tlak prudce změní, cévy se rozšiřují, jsou zúženy, v důsledku čehož jejich stěny nevydrží a praskla.

Hormony . Tento důvod vysvětluje nosní krvácení u dívek během hormonální perestrojky, takový jev se nazývá substituční krvácení. Tkáň nosu a tkaniny genitálních orgánů je jeden typ, nazývá se kavernózní hadřík. Pokud to považujete za mikroskop, můžete vidět nejbližší mezweaving kuliček cév.

Proto, když krevní se drží sexuálními orgány před zahájením menstruace, kavernózní tkáně nosu, nádoby jsou ohromeny krví, někdy nestát, praskla, krev z nosu.

Obvykle se zřízení trvalého menstruačního cyklu probíhají tyto problémy u dívek, ale nebrání endokrinologovi a gynekologovi během přijetí.

Přehřát . Krev z nosu je často spojena s přehřátím těla, například v létě se slunečním světlem a v zimě se zvýšením teploty během chřipky a respiračních infekcí.

Ostré kapky tlaku . Často trpíme nosní krvácením a potápěči kvůli skutečnosti, že musí nést ostré poklesy tlaku.

U dětí, 90% spontánního nosního krvácení dochází z plexusové zóny Kisselbach - to je místo v blízkosti spodního okraje nosního oddílu, kde se nachází velmi silná síť rozvětvených cév. U dětí jsou nádoby umístěny v blízkosti povrchu, zatímco sliznická membrána je tenká, takže poškození sliznice a ostrým prodloužením cév může způsobit krvácení.

Prevence

Aby se zabránilo krvácení z nosu, zvlhčete vzduch místnosti s parním generátorem, můžete také vlhké ručníky na baterii, sprej místnost se sprejem s pulverizátorem, vyrobit spoustu krytých rostlin v domě.

Pokud je kůra často tvořena v nose, je nemožné je zabalit, je lepší periodicky pohřbít 2-3 kapky moře rakytníku oleje nebo šípkového oleje.

Pro prevenci krvácení z nosu se doporučuje průběh askorutinu (1 měsíc), který posiluje stěny kapilár.

Kdy potřebujete lékaře?

A hojný a často opakující se krvácení - důvod se obrátit na terapeut nebo otolaryngologa. Je-li problém v defektu vaskulární stěny, předepisujte migraci plavidla s kapalným dusíkem, laserovým nebo rádiovým chirurgickým zákrokem.

Krvácení způsobené vysokým tlakem, čím více nelze ignorovat, signalizovat zvýšené riziko tahů.

Добавить комментарий