Мұрыннан қан кету (мұрыннан қан кету) Ересектердегі - мұрыннан қан кету, алғашқы көмек және емдеу

Мұрынның қан кету, алғашқы медициналық көмек және емдеу себептері

Мақаланы маман ақпараттық мақсаттар үшін дайындайды. Біз сіздерді өзін-өзі емдеуге қатыспауға шақырамыз. Бірінші белгілер пайда болған кезде - дәрігерге хабарласыңыз. Біз оқуды ұсынамыз: «Неліктен өзін-өзі емдеуге болмайды?».

Мұрыннан қан кету

Мұрыннан қан кету (Академиялық - Epistaxis) - адамдардағы өте қарапайым патология. Онымен бірге қан тамырларының жарылуына байланысты мұрын қуысынан қанның ағуы бар. Кейбір жағдайларда Epistaxis үлкен қан жоғалтуға әкеледі және тіпті өмірге қауіп төндіреді. Мұндай қан кетудің 20% -ында дәрігердің жедел көмегін қажет етеді. Мұрынның шырышты қабығы аз мөлшерде қан тамырларының болуы арқылы көрсетіледі. Зақымдалған кезде, қан сырттан, бірақ ауыр жағдайларда қан ағып кетеді, бірақ ауыр жағдайларда ол ланинкске түсіп, тыныс алумен кедергі келтіруі мүмкін. Көбінесе, кемелердің зақымдануы мұрын жарақат алған кезде кездейсоқ.

Статистикаға сүйенсек, эпистаксидер адамдардың 60% -ында тойланады. Әдетте мұрыннан қан кетуі 10 жастан асқан балаларда және ересектерде 50 жылдан кейін кездеседі. Бір қызығы, бұл патология ер адамдарға көбірек тән.

40-50 жастан кейін мұрыннан қан кету жиі пайда болады, өйткені жетілген адамдарда шырышты қабық бар, өйткені жас кезінде көп жер және жұқа. Бұл жағдайда қан тамырларының төмендеуіне қабілеттілігі азаяды, ал артериялық гипертензияның даму тенденциясы байқалады. Науқастардың 80% -ында, жиі қайталанатын мұрындан қан кетуі бар науқас гемостаз жүйесіндегі проблемаларды анықтайды (гемостатикалық жүйе).

Мамандар мұрын қуысының қай бөлімдеріне байланысты осындай қан кетудің екі түрін ажыратады:

  • Майдан жиі кездеседі. Онымен бірге қан көзге түседі;

  • Артқы, сирек, бірақ денсаулыққа айтарлықтай қауіпті болып табылады және медициналық көмек қажет. Онымен бірге қанда қан ағып жатыр.

Мазмұны:

Мұрын қан кетуінің себептері

Бұл патологиялық жағдай әртүрлі себептермен байланысты, бірақ мұрыннан қан кетуге әкелетін екі факторлардан ерекшеленеді.

  1. Жергілікті залал, бұл мұрыннан қан кетудің ең көп таралған себебі болып табылады:

    • Спорт немесе жазатайым оқиға кезіндегі мұрын жарақаты;

    • Жедел араласу, мысалы, ринопластика;

    • Саусақтарды қоса, бөгде заттардың араласуы;

    • Аурулар: аллергиялық және атрофиялық ринит, синусит, синусит. Осындай патологиялармен мұрынның қан тамырлары қорғалмаған және жиі зақымдалады, әсіресе шырышты қабықша мұрын есірткіге толы болса;

    • Мұрын қуысының анатомиялық деформациясы;

    • Киселбах тамырлары аймағындағы жара;

    • Мұрын арқылы ингаляция арқылы есірткіні қолдану;

    • Мұрын қуысындағы ісіктер немесе отолоникалық синустар: Назофаринглен карциномасы, полип қан кетуі;

    • Мұрын шырышты қабатының кесілген ауа ылғалдылығының азаюы (әсіресе қыста);

    • Баротравма;

    • Оттегі катетерін қолданыңыз.

  2. Жүйелі себептер аз ортақ, бірақ дәрігердің мұқият назар аударуды талап етеді:

    • Аллергия;

    • Әр түрлі жұқпалы аурулар: орза, орви, тұмау, дифтерия, сепсис дененің мас болуымен бірге. Токсиндер, вирустар мен бактериялар жұқа және нәзік болатын қан тамырларының кеңеюіне әкеледі. Инфекция фондарына қарсы қан ұю процестерінің әлсіреуі және оның элементтерінің өткізгіштігінің артуы;

    • Артериялық гипертензия (қан қысымының артуы);

    • Тамырлы аурулар, соның ішінде атеросклероз;

    • Жүрек жетімсіздігі;

    • Интракрандық қысымның артуы;

    • Қан аурулары: лейкемия, капиллярлықоксикоз, гемобластоз, анемия, гемофилия, гемофилия, геморрагиялық васкулит, Ранду-Ослер ауруы, Верлгуд, Виллебранд;

    • К, С дәрумендерінің денесінде кемшілігі;

    • Бауырдың патологиялық шарттары: гепатит және цирроз, ол қан ағымының қалыпты жұмысына әсер ететін компоненттер синтезінің төмендеуіне әкеледі. Сонымен бірге, гепатикалық тіндердің құрылымы өзгереді, бұл қан ағымының баяулауына және бүйрек қан айналымына жауап беретін тамырлардағы қан қысымын арттыру;

    • Тамырлы кеңеюді тудыратын алкогольді ішімдіктерді теріс пайдалану;

    • Ангофибром, бұл Насофаринкте немесе бас сүйегінің түбінде локализацияланған білім. Ол жиі мұрын қан кетуімен сипатталады;

    • Қан қысымының өсуін тудыратын бүйрек аурулары;

    • Гипотиреоз, тромбоциттер өндірісі қысқарған қалқанша безінің жұмысын бұзады;

    • Есірткінің жанама әсері.

Мұрыннан қан кету

Epistaxis жағдайының 90-95% -ы, оның қайнар көзі Китоселбах плексус деп аталатын мұрын бөлімінің жиырылу бөлімі болып табылады. Басқа жағдайларда, мұрын қуысының орта және артқы бөліктерінде қан кету дамып келеді. Ең қауіптілігі - кенеттен басталуымен сипатталатын эпистаксис, қан мен қысқа жоғалтады. Мамандар оларды «сигнал» эпистакис деп атайды. Олар мұрын қуысындағы үлкен кемеге немесе аневризманың алшақтығына байланысты болуы мүмкін. Мұрын қан кетуі және қатерлі ісік ісіктері тудыруы мүмкін.

Қанның сыртқы қан кетуімен сипатталатын ұзақ қан кету, мұрын арқылы да пайда болуы мүмкін. Жоғарғы асқазан-ішек бөлімдерінде пайда болғаннан кейін, қара иілген қан мұрыннан бөлектеуге болады. Қан аурулары және антикоагулянтты емдеу көбінесе бұл патологиялық жағдайға әкеліп, оның ұзақтығын арттырады. Epistaxis сонымен қатар олардың бас сүйек сынуы белгілерінің бірі болып табылады. Көбінесе, сонымен бірге, жұлын сұйықтығының ақ айналымы қанда байқалады. Жылу немесе күн соққысы мұрыннан қан ағып кетуі мүмкін. Сонымен бірге, ол бас ауруымен, бас айналу, жүрек айнуымен, әлсіздікпен бірге жүреді. Бұл мемлекет тіпті дені сау адамдарға бағынады.

Эпистаксистің нақты себебі орнатылмаған жағдайда, ол әдетте қан ауруларымен байланысты. Оның үстіне, бұл бірқатар ауыр аурулар болуы мүмкін. Оларға функционалды және тромбоциттердің құрылымы, қан коагуляция факторларының төмендеуі және протромбиннің төмендеуі кіреді. Мұрынның қан кетуіне әкелетін себептер, сонымен қатар жоғары физикалық күш, тез жүгіру, дене қызып кету, қатты қызып кету, өткір беткейлер және жоғары қысыммен, қоршаған ауада жүктеледі.

Созылмалы мұрын қан кетуінің себебін анықтау үшін келесі зертханалық және аппараттық зерттеулер қажет болуы мүмкін:

  • Денсаулықты сақтаудың жалпы жағдайын көрсететін қан анализі және зәр;

  • Қанның коагуляциясы жүйесінің жұмысын сипаттайтын коагулограмма;

  • Протромбиннің болуына арналған қан анализі және бауыр патологиясы ALAT, ASAT;

  • Мидың биотокының табиғатын көрсететін электроэнцефалограмма;

  • Ультрадыбыстық бастар және ішкі ағзалар;

  • Жүрек-тамыр жүйесінің жұмысындағы бұзушылықтарды көрсететін электрокардиограмма;

  • Жүрек пен оның клапандарындағы өзгерістерді зерттеуге бағытталған эхокардиография;

  • Мұрын қуысы мен краниальды қораптың рентгенографиясы;

  • Мұрын синустарының компьютерлік томографиясы;

  • Мұрынның синустары мен краниальды қораптарды магниттік-резонанстық бейнелеу.

Диагноз қою үшін пациентке келесі дәрігерлер қажет болуы мүмкін: лагерь, гематолог, хирург, нейропатолог, кардиолог, окулист.

Жоғары қысыммен жоғары қысым

Қысымның жоғарылауы мұрындан қан кетудің жиі себептерінің бірі болып саналады. Оның алғашқы белгілері:

  • Бас ауруы;

  • Құлаққа ұзақ шу;

  • Жүрек айнуы және жалпы әлсіздік.

Жоғарыда көрсетілген ерекшеліктермен мұрыннан қан кетудің жиі кездесетін істері гипертониялық ауруды көрсетеді. Бұл жағдайда мұрыннан қанның пайда болуы ми кемелерінің шамадан тыс жүктелуіне жол бермейтін өтемақы процесі болып табылады. Артериялық гипертензиядан туындайтын мұрыннан қан кету үлкен ұзақтықпен сипатталады. Мұрыннан жоғары қысымнан көп қан кету оның тез төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл жедел жүрек жеткіліксіздігін тудырады (құлдырау).

Мұрынның қан кетуінің себебі неде?

Мұрыннан қан кету

Көбінесе мұрын қан кету көбінесе мұрын қуысының анатомиялық құрылымының ерекшеліктерімен байланысты. Тамшылар немесе қан пипптарының, түшкіру, суық немесе қалыпты жағдайы бар қан пиптары, ал халықтың әл-ауқаты, Плексус Киселбахтың ыдыстарының әлсіз қабырғаларына куәландырады. Мұрыннан мұндай қан кету әрдайым дерлік бақыланады.

Жиі риясыз мұрын қан кетуінің тағы бір себебі - атрофиялық ринит. Бұл жағдайда мұрынның шырышты қабығы жақсы және құрғақ болады. Оның жағдайы шамалы тамырлардың тұтастығының бұзылуына ықпал етеді.

Жиі эпистика гормоналды фонда өзгереді. Олар жасөспірімде және жүкті әйелдерде болуы мүмкін. 11 жастан асқан қыздар үшін кейде мұрыннан қан кетуі байқалады. Олар біраз уақыт бірінші етеккірмен бірге жүре алады. Денедегі жүктілік кезінде ғаламдық гормоналды, құрылымдық және функционалды өзгерістер болады. Ол эстрогендер мен прогестерон сияқты секс гормондарының деңгейін қуантады. Олар шырышты қабаттар аймағындағы қан ағымының өсуіне тікелей әсер етеді. Сонымен бірге, нәзік ыдыстар немесе мұрынның жұқа шырышты қабаты бар әйелдер жиі эпистаксидің қаупін едәуір арттырады. Кейде жүкті әйелдер мұрыннан қан кету қан қысымының ұлғаюын көрсетеді, бұл преэклампсия және эклампсия сияқты қауіпті мемлекеттердің дамуының белгісі болып табылады. Сонымен қатар, эпистаксистің пайда болуы бүйрек және бауыр ауруларының жүкті әйелінің өршуіне куә бола алады.

Себептерге қарамастан, жеке эпистаксис дәрігермен кеңесудің және адам денсаулығына жан-жақты диагноз қоюдың маңызды себебі болып табылады.

Мұрын қан кетуімен не істеу керек?

Көптеген адамдар үшін мұрыннан қан кету басталғанға дейін, келесі сипаттамалық сенсациялар байқалады: құлақтардағы бас ауруы, иілгіш шу, мұрында қышу немесе қышу сезімі. Мұндай патологиямен әрекеттер оны тудырған факторларға тікелей байланысты. Ол сонымен қатар патогенездің ауырлығын ескеруі керек.

Мамандар мұрыннан қан кетудің келесі типтік белгілерін бөледі:

  • Нострилден немесе қан алқашының қақпағынан бөлу оның қайнар көзі мұрын қуысының алдыңғы немесе артқы корпусы екенін куәландырады;

  • Мұрыннаның көбік кетуінің ағуы - бұл Тыныс алу мүшелерінің төменгі бөлімдеріндегі патологияның белгісі, атап айтқанда, бронх және өкпе;

  • Кішігірім қан кету, тамшылар мен қан пипптарының шығарылуымен сипатталады. Әдетте, олардың көлемі бірнеше миллилитрден аспайды. Ол әдетте өз бетінше тоқтатылады және өте қысқа. Осындай эпистакцияларды тоқтату үшін, сіз мұрынның қанаттарын басуыңыз керек. Көбінесе мұндай патология Plexus KiselBach саласында құрылады;

  • Қанның орташа қан кетуі, ол 300 мл қан жоғалтады. Осыған қарамастан, жүрек-тамыр жүйесіндегі патологиялық өзгерістер көбінесе болмайды. Эпистаксистің себептерін зерттегені үшін дәрігермен кеңесу керек;

  • Қатты қан жоғалту (300-500 мл), терінің паллорын тудырады, қан қысымының 110-70 мм-ге дейін төмендеуі. Өнер, жалпы әлсіздік, импульстің едәуір өсуі (90 мұз / мин.), Бас айналу. Ең қиын жағдайларда пациент 1 литрден есінен танып қалады. Осындай екі күннен кейін, 1-2 күннен кейін гемоглобин деңгейі көбінесе түседі. Осындай эпистикалық гематокрит 30-35 бірлікке дейін азаяды. Мұрынның көп қан кету - адам денсаулығына үлкен қауіп төндіреді, сондықтан дәрігерге кідіріссіз сілтеме жасау керек.

Мұрын қан кетуін емдеу

Мұрын қан кетуін емдеу

Мұрыннан әрдайым қан кете бермейді. Бұл жағдайда дәрі-дәрмектерді емдеуге болады. Оның астында науқасқа қан және тұрақты есірткі көктамыр ішіне / ішілік немесе ішке кіреді. Олар қан кетудің ауырлығына байланысты таңдалады. Кішігірім және орташа эпистаксистен, 1-2 сағат. 10% кальций хлориді қасық. Бұл қан ағымдарының әсерін жақсартады, кеме қабырғаларының азаюын жақсартады және олардың өткізгіштігін азайтады.

Дәрігерлер Epistaxis тоқтату үшін келесі дәрі-дәрмектерді тағайындайды:

  • Натрийді игеру Шешімі 12,5% (дикинон), ол тромбоциттердің жұмысын жақсартады және қан кетуді тоқтатуға ықпал етеді. Бұл қанның ұюына әсер етпейді, сондықтан ол ұзақ уақыт бойы тағайындалады. Ол ішкі немесе ішіне ішіне ену үшін қолданылады;

  • Викасол, бұл қанды есірткінің әсерін арттырады, бірақ оны 3-4 күннен артық пайдалануға болмайды. Бұл препарат ішілік түрде енгізіледі;

  • Қан сұйылтуға әкелетін процестерді азайтатын аминокапрокий қышқылы. Ол тамыр ішіне енгізілген (минутына 60 тамшыдан артық). Бұл дегеніміз, DVS синдромында қарсы (тамыр ішілік коагуляцияның бұзылуы), өйткені ол қанның коагуляциясын жақсартады.

Науқас сонымен қатар С және К дәрумендерін қабылдауы керек. Қиын мұрыннан қан кетуі кезінде қан компоненттері құйылады. Науқасқа кем дегенде 500 мл жаңа плазманы гемостатикалық әсер енгізеді.

Мұрыннан ұзақ уақыт қан кетуімен хирургиялық емдеу әдістері қолданыла алады.

Алдыңғы тампонада

Мұрын қуысының алдыңғы бөлімінен қан кету аялдамалары осыған ұқсас топпонад:

  1. Процедура барысында мұрынның ауданы аэрозольмен анестезияланған, лидокаиннің 10% ерітіндісімен немесе Диинейдің 2% құрайтын.

  2. Нострилді дәке тампонымен (турнюм) ұзындығы 20 см-ге дейін және ені 1,5 см-ге дейін енгізеді.

  3. Мұрынға енгенге дейін, турнурға 3% сутегі асқын тотығымен, қан ұюын тездетеді немесе гемостатикалық әсері бар аминокапро қышқылының 5% ерітіндісі бар.

  4. Турундты тромбин немесе гемофобинмен де көре алады.

  5. Тампон енгізілгеннен кейін, мұрынға батуға арналған таңғышты таң қалдырады.

  6. Мұрындағы турнюм 1-2 күн бойы, күндіз амминокапро қышқылымен тампонға салынған. Атап айтқанда, ауыр жағдайларда мұрынға турлар 6-7 күнге қалдырылады.

  7. Тампонды алып тастамас бұрын, сутегі асқын тотығының 3% -ы дымқыл болып, оңай болуға болады.

Артқы тампонада

Артқы тампонад, артқы дене қуысынан қатты қан кету үшін қажет, олар келесідей жасалады:

  1. Бұл процедура үшін стерильді тампондар бүктелген дәкеден дайындалған. Олардың мөлшері 2,5х2 см болуы керек.

  2. Тампон екі жібек жіптермен бірге 20 см ұзындықпен байланған. Жіптердің төрт ұшының бірі.

  3. Процедура 1 мл Priedol сулы ерітінділерінен тұратын литикалық қоспаны шығарады, 1% Priedol, 2 мл 50% анал анині, 1 мл 2% DIMEDROL.

  4. Резередураны мұрынға дейін жұқа резеңке катетермен таныстырудан бастаңыз. Ол жұлдыру кезінде Насо иектардан шыққанға дейін енгізілген.

  5. Содан кейін форсс немесе пинцет көмегімен катетер аузынан сыртқа қарай шығарылады.

  6. Катетердің соңына қарай, тампонмен байланыстырады және оны мұрын қуысында ол хоанға (ішкі мұрын тесіктері) тоқтағанша қатайтыңыз.

  7. Тампон олардың мұрын саңылауымен пайда болған екі созылған жіптің көмегімен өткізіледі.

  8. Үшінші жіп аузынан алынады. Ол щекке адгесопластикпен жабыстырылған.

  9. Артқы тампонад сенімділік үшін алдыңғы жағын толықтырады.

  10. Тампондар мұрында 1-2 күн қалды. Ауыр жағдайларда - 6-7 күн. Науқас инфекциялық аурулардың алдын алу үшін антибиотиктер мен сульфонамидтермен есірткі қабылдауы керек.

  11. Жібек жіптерімен тампондарды алыңыз.

Хирургия

Хирургия

Операциялық араласу 5-17% -ы тұрақты көп мөлшерде қан кету жағдайларында қолданылады.

Бұл жағдайда мұрын қуысына келесі әдістермен әсер етуі мүмкін:

  • Lyapis (күміс нитраты) немесе трихлорацет қышқылының 40% ерітіндісімен суланған дөңгелек свенмен тампонмен кесіңіз. Бұл Epistaxis терапиясының ең қарапайым әдісі. Осындай процедурадан кейін қыртыс пайда болады, қан шығарылады;

  • Есірткіні (Novocaine, Lidocaine) түсірілген мұрын қуысының субмукоздық қабығына енгізу. Мұндай терапия әдісі жергілікті қан кету кезінде қолданылады;

  • Шеміршектің, мұрынның бөлінуіне, мұрын шырышты қабатының отрядында және жергілікті интервенцияларға жиі қоныс аудару;

  • Электро-картография (қазіргі үңгір), оны тек медициналық мекемеде орындау керек. Процедура жергілікті анестезия кезінде жүзеге асырылады. Электрожидек ұңғыма мұрын септумының кішкентай ыдыстарына зақым келтіреді және қайталанатын қан кету;

  • Оның тиімділігі мен қауіпсіздігімен сипатталатын хаттамалық құрылғының радио толқын әсері. Бұл хирургиялық араласудың ешқандай жанама әсерлері мен асқынулары жоқ;

  • Криостанция, оның ішінде шырышты мембрананың зақымдалған бөлігі сұйық азотпен өңделеді. Шырышты қабығындағы осындай терапиядан кейін тыртық ұлпасы пайда болмайды. Бұл жағдайда шырышты қабықша тез қалпына келтіріледі. Процедура шамамен жарты сағатқа созылады;

  • Лазерлік коагуляция, ол жоғары тиімділікпен және қауіпсіздікпен сипатталады. Жалғыз кемшілік - терапия сессиясының өте жоғары бағасы. Осы процедура барысында жоғары қарқынды лазер зақымдалған шырышты қабатқа әсер етеді. Операция тіндерге, жоғары дәлдікке және лазердің бактерияға қарсы әсерімен, инфекциялар қаупін азайтады;

  • Хирургиялық құралдарды қолдана отырып, мұрынның жоталары мен шыбықтарын алып тастау.

Соңғы жылдары эпистаксиді тоқтатудың ең танымал әдісі - параназин (жақ сүйектері, тор) свейусынан шығарылған манипуляциялар. Осы процедурада зақымдалған ыдыс тоқтатылды. Кейбір жағдайларда, торлы синустың жасушаларының механикалық жойылуын пайдалану қажет болуы мүмкін. Содан кейін мұрын қуысының тампонадасы орындалады.

Атап айтқанда, дәрігердің айғақтары - бұл сыртқы ұйқы және ішкі жақтың артериясы сияқты магистральды кемелерді кию. Мұндай операция басқа терапияның басқа әдістері тиімсіз болған жағдайда жүзеге асырылады. Бұл көбінесе асқынуларды тудырмайды және қан кетуді тиімді тоқтатады.

Ішкі каротид артериясының зақымдануынан туындаған қатты мұрыннан қан кетуімен, бас сүйегінің ішінде орналасқан қан кету кемелерінің ангиографиясы және эмболизациясы орындалады. Бұл әсіресе ауыр патологияларды терапиялаудың өте перспективті әдісі. Мұндай операция зақымдалған ыдыс бөлігін дәл блоктауға мүмкіндік береді, олар қан кету пайда болады. Процедура орындалуда өте күрделі, сондықтан вирургта қымбат арнайы жабдықтарсыз және тәжірибесіз мүмкін емес. Өкінішке орай, бұл кешенді пайдалану кейде мидың үлкен аудандары мен қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Микродоскопиялық және эндоскопиялық хирургияның ағымдағы жоғары технологиялық әдістері негізсіз күрделілікпен сипатталады және әрқашан тиімді бола бермейді. Сонымен бірге, олар әр түрлі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Мұрын қан кетуіне алғашқы көмек

Мұрын қан кетуіне алғашқы көмек

Мұрыннан қан кету жағдайында адам өз бетінше немесе жақын адамдарының көмегімен өз бетінше немесе оның көмегімен жеңе алатынын және дәрігердің жедел араласуын талап етуі керек.

Мұрыннан қан кеткен кезде сіз келесі әрекеттерді орындауыңыз керек:

  • Зардап шеккен адамды тыныштандырады. Ол үшін ол баяу тыныс алуы керек. Мұндай қадам эмоционалды толқуды жояды және жүрек соғысының емделуіне жол бермейді және қанның шығынын арттырады, ол қан жоғалтуды жақсартады;

  • Қакетка Ыңғайлы позадағы науқас Және оның басын артқа лақтырмай көтеріңіз. Басы сәл қисайтылуы керек. Басы қақпанға түскенде, қан назофаринске ағып кетсе, ол тыныс алу функциясының бұзылуына әкелетін тыныс алу жүйесіндегі құсу және қан ұйығыштарын енгізуі мүмкін. Науқастың мұрны қан жоғалту көлемін дәл қоюға мүмкіндік беретін қан жинау үшін контейнермен алмастырылады;

  • Қан кетуді тоқтату үшін іс-шаралар өткізіңіз. Бұл үшін мұрынның қанаттары саусақтарымен шаманға қарсы тұрады. Сондай-ақ, пациент мұрын қуысын мұқият босата алады, оларда жинақталған қан торларынан. Тазартылған мұрын, суық тамшылар (галазолин, навтин, санорин, Тизин). Олардың вазоконстрикторлар әсері бар. Әр мұрында олар 5-6 тамшы есірткіні көміп тастады. Осыдан кейін, 10 тамшы 3% сутегі асқын тотығы бар. Мұрыннан қан кетуді тоқтатудың өте тиімді әдісі - бұл 5% аминокапир қышқылымен оның қуысының суаруы болып табылады. Сонымен қатар, бұл үшін тромбоплин немесе тромб сияқты препараттарды қолдануға болады. Жоғарыда келтірілген процедуралар жан-жақты: кемелер механикалық түрде қысылады, қан тамырлары көп жиналады, мұрын тамшылары қан тамырларымен, сутегі асқындағысы және басқа да препараттар қанның пайда болу процесін тездетеді, қанды қалыптастыру процесі;

  • Мұрынға суық сығуды жалғаңыз. Бұл шүберекке немесе суық сүлгімен оралған мұз көпірі болуы мүмкін. Әр 15 минут сайын компресс бірнеше минут ішінде тазаланады. Суықтың әсеріне байланысты қан тамырлары тарылып, қан кетудің қарқындылығын тез арада азайтады. Қолды суық суға батыру, ал аяқтардың аяғы тезірек қанның аялдамасына ықпал етеді;

  • Мақта тампонын мұрынға енгізіңіз Тамақтану препараттарының ерітіндісіне аралас (3% сутегі асқын тотығы, 5% аминокапур қышқылы). Сонымен бірге, мұрынның қанаттарын 5-15 минут бөлуге дейін басу керек. Тампонды алып тастау кезінде тамырларды зақымдамау және туындаған жер қыртысын жылжытпау өте ұқыпты болуы керек;

  • Тұздалған су ішуге науқас беріңіз (1 сағ. Қасық / 200 мл).

Кейде алғашқы көмек шаралары жеткіліксіз болуы мүмкін. Бірден дәрігермен кеңесіңіз:

  • Мұрын мен бас сүйегінің жарақаты;

  • Ұзақ уақыт дем алу;

  • Тым мол қан жоғалту (200 немесе одан да көп миллилитрге дейін);

  • Созылмалы бүйрек және бауыр ауруларының өршуі;

  • Жұқпалы аурулардың болуы;

  • Терінің әл-ауқатының, құсудың, құсудың, құсудың, бас айналудың, бас айналудың, санадан айырылудың күрт нашарлауы.

Epistaxis алдын-алу бойынша, сіз мыналарды ұсынуға болады:

  • С дәрумені немесе аскорутинді үнемі қабылдау арқылы кемелердің қабырғаларын нығайту;

  • Қалыпты қан қысымын сақтау;

  • Қарама-қарсы жан, ванна, төгіліп, қан тамырларын оқыту;

  • К дәрумені және кальций қабылдау арқылы қанның коагуляциясын көбейту;

  • Мұрынның шырышты қабығының ылғалдылығын және майларды немесе майларды қолданып қамтамасыз ету;

  • Темекі мен алкогольден бас тарту;

  • Созылмалы бүйрек ауруларының, бауыр, жүрек, тамыр жүйесі уақтылы терапия;

  • Орташа физикалық күш;

  • Салауатты диета, оның құрамында коттедж ірімшігі, бауыр, тауық, Түркия сияқты ақуыз өнімдері кіреді.

Мұрынның қан кетуі тек кішкентай жергілікті патология ғана емес, сонымен қатар адам денсаулығына қауіпті әр түрлі аурулардың белгісі, бірақ адам денсаулығына қауіпті, жиі қайталанатын немесе қанның төгілуі, дәл диагноз қою және тиісті терапияны жүргізу үшін кешенді емтихан тапсыру қажет.

Мақала Автор: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

Білімі:

2010 жылдан бастап 2016 жылға дейін №2 орталық денсаулықты терапевтік аурухананың практиктері, №2 бөлім, Электросталь қаласы. 2016 жылдан бастап ол №3 диагностикалық орталықта жұмыс істейді.

Біздің авторлар

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Итерілген шырыштыен бастап, ауаның қатерлі ісік ауруының ылғалдылығына, аспиринді бауырдың ауруларына қабылдаудан арқасында ... Бауырдың ауруларына оқуға түсуге байланысты ... Неліктен мұрыннан қан? Мұның себептері ғана ұзақ уақытқа созылады.

Шағын оқиғаны немесе кішкене оқиғаның қалай өтуіне қатысты дүрбелең бастаңыз? Ақыры, егер ол болса ше?

Мұрынның қан кету мәселесі бойынша біз «Курск клиникасы Курск» компаниясы «Клиниканың сарапшысы» ЖШС-нің «Тұрақты сарапшымызға», «Дәрігер-Отоларинголог» ЖШС қабылдауға келдік.

Александра Николаевна, пациенттерден мұрынның қан кету мәселесі қаншалықты жиі кездеседі?

Дәрігерлер бұл патологияға жиі кездеседі. Отандық және шетелдік зерттеушілердің ашық ақпараттарына сәйкес, мұрынның қан кетуі кем дегенде бір рет адамдардың 60% өмірінде кездесті. Олардың 6% дәрігерлерге, стационарлық жағдайда 10 000-нан 1,6-ға жуық емделді. Басқа көздер бойынша, шамамен 5-10% -ы адамдардың жыл сайынғы мұрын қан кету эпизоды бар. Сонымен бірге, олардың 10% -дан азы дәрігерге қолданылады, ал осы 10-тың тек 1% -ы госпитализация қажет.

Мұрын қан кетуі қандай да бір жолмен ICD-10-да көрініс табады?

Ия, оның коды - R04.0

Мұрынның қан кетуі қандай себептермен жүреді? Мұрыннан қан түнде жүре ме?

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Бұл көбінесе тәуелсіз ауру емес, сонымен қатар басқа патологияның немесе әсерінің көрінісі.

Мұрыннан қан кетуі мүмкін? Себептерді екі топқа бөлуге болады: жергілікті және жалпы (жүйе).

Біріне мұрын шырышты қабығын (оның ішінде саусақ, операциялар, аллергиялық процестер, аллергиялық процестер, мұрын полиптері, ауа ылғалдылығы, неоплазмалар), неоплазмалар, назал тәрізді ангиофибр, мұрын тәрізді ангиофибр, папиллома , Эсте-Ерстома), тітіркендіргіш заттарды ингаляциялау (олардың ішінде кокаин).

Екінші топта қан қысымының жоғарылауы, қан коагуляция процестерінің бұзылуы, оның ішінде бауыр аурулары, химиялық және антикоагулянтты терапия, ацетилсалицил қышқылы және басқа да ұқсас препараттарды қолданғаннан кейін) кіреді. Уремия, тамырлы патология, тұқым қуалайтын гемулалық телеангектазия, коллагендегі, васкулит, жүйелік инфекциялар, жүйелік инфекциялар (мысалы, іштің тары, мұрын дифиттері, туа біткен сечил, туа біткен мерездер, туберкулез және басқалар).

Осылайша, мұрыннан қан кету ауыр патологиялық жағдайлардың белгісі болуы мүмкін, сондықтан оның себебін міндетті түрде түсіндіруді қажет етеді.

Мұрын қан кетуінің ерекше себептері жоқ.

Балаларда, жасөспірімдерде және ересектерде мұрынның қан кету себептері ме? Немесе олар әр түрлі ме?

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Негізінде, олар бірдей. Дегенмен, кейбір ерекшеліктері бар - мысалы, жастар ангиофибрі немесе жасырын қан кету, Жасөспірім кезіндегі гормоналды мәртебеге байланысты Сонымен қатар, ересектермен салыстырғанда, балалық шақтан гөрі қан кету мұрынның шырышты қабығының жарақаттануынан жиі кездеседі (мысалы, саусақ), инфекциялық патологиялар, лейкемия (лейкемия).

Александра Николаевна, және мұрыннан қан кетумен сіз дәрігермен байланысыңыз?

Егер ол шамалы болса, кейде пайда болса және ол үйде сәтті тоқтатылды, сондықтан оны тоқтату үшін дәрігерге қан кетуді тоқтату үшін тез арада жүгінудің себебі жоқ.

Бірақ мұнда да, қан кету себептерін түсіндіру міндетті түрде, міндетті түрде, олардың барлық жағдайларын айтпағанда, олардың барлық жағдайларын айтпағанда (аз мөлшерде, бірақ жиі қайталанады, бірақ жиі қайталанады немесе бір мезгілде қан кету). Неге? Себебі онсыз, оның себебін қаншалықты қауіпті екеніне сенімді болу мүмкін емес. Сондықтан дәрігерге бармай, кез-келген жағдайда адам жасай алмайды.

Мұрынның қан кетуіне себеп болған себептерді нақтылау үшін қандай зерттеу әдістері қолданылады?

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Бұл әртүрлі зертханалық және аспаптық әдістер.

Зертханалық әдістер бағытталған, атап айтқанда, қанның коагуляциясы жүйесінің бұзылуын іздеу (оның плазмасы, тромбоциттерін зерттеу).

Аспап саласында мұрын қуысын (розоскопия), соның ішінде эндоскопиялық технологияның көмегімен, соның ішінде эндоскопиялық технология, мұрын және мұрын мен насофариннің компьютерлік томографиясы бар.

Әрине, диагностикалық іздеудің ұтымды алгоритмін және қажетті зерттеулерді нақты клиникалық жағдайға байланысты дәрігер таңдайды.

Үйдегі мұрыннан қанды қалай тоқтатуға болады?

Мұрын қан кетуіндегі алғашқы көмек - мұрын табу (мұрынның қанаттарын мұрынның қанаттарын) 5-20 минут ішінде. Егер мұрынның көп тамшылары болса, онда сіз алдымен мұрынның қуысына кішкене мақта немесе, жақсырақ, дәке осы препараттың 3-4 тамшысына малынған, содан кейін мұрынға малынған.

Есіңізде болсын, бұл кемесіз тамшылардың қан қысымын жоғарылатуы мүмкін екенін есте ұстауы керек (сондықтан белгілі бір тамшылардың нұсқауларын көру үшін, олар гипертензияда қарсы болуы мүмкін). Сондықтан, мұрыннан қан кеткен кезде және сонымен бірге артериялық қысым көтерілген кезде, бұл тамшыларды қолдануға болмайды.

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Мұрыннан қан кету кезінде не істеуге болмайды?

Қан мұрыннан шыққан кезде, сіз бастың артқы жағын тоқтата алмайсыз. Бұл жиі кездесетін қателіктердің бірі. Неліктен бұл орындалмауы керек? Бұл қанға және одан әрі асқазанға енуі мүмкін, ал асқазанға, одан әрі қанды құсу тудырады, немесе Тыныс алу жолында тұншығудың кейінгі дамуымен. Дәл сол себепті төсекке бару мүмкін емес.

Ыстық сусындар мен тамақ қолданбағаннан кейін біраз уақыт пайда болған кезде және біраз уақыт ішінде.

Фактордың әсері алынып тасталуы керек, мысалы, мұрыннан қан кетуі керек: мысалы, көлеңкеге кіру, егер ол күнде болған болса,, егер ол жұмыс істемей, әсіресе физикалық белсенділік болса.

Мұрыннан қан кетудің алдын-алуды қалай дұрыс орындау керек?

Үйде және жұмыс орнында тиісті гигиенаны қамтамасыз ету қажет. Біріншіден, бұл таза және қалыпты ауа ылғалдылығы. Егер ластанған ауа түрінде кәсіби зиян келтіру болса - жеке қорғау құралдарын қолданыңыз. Жоспарланған жабылған және алдын-алу тексерістерін өткізуді ұмытпаңыз. Қан кету эпизоды болған жағдайда, ЛОР дәрігері қан кетудің себебін анықтап, оның ұсыныстарын ұстанатын сияқты.

Анықтама үшін:

Мұрнынан қан қашан - ЛОР дәрігеріне жазуға себеп?

Эмелянова Александр Николаевна

Медицина ғылымдарының кандидаты, Отоларинголог клиникасы «Курск» ЖШС сарапшысы.

Курск мемлекеттік медицина университетінің түлегі. «Оториноларингология» мамандығы бойынша резидентурада алғашқы мамандандырылған. Дәл сол оқу орнында күндізгі аспирантураны бітірді.

Емеланова А.Н. басқа сұхбат:

Үйде синуситті қалай емдеу керек?

Неліктен құлақты естімеске?

Мұрын төселеді, бірақ қолында тамшылар жоқ па?

мұрын қан кетеді

Мұрыннан қан кету - бұл әр түрлі жастағы адамдарға отоларингологқа апаттық көмекке жүгінудің басты себептерінің бірі болып табылады. Кез-келген локализацияның өздігінен қан кетуінің қатарында олар алдымен таралудан басталды. Жыл сайын осы бұзушылыққа зардап шеккен науқастардың саны артып келеді.

Мұрыннан қан кету - бұл кемелерден зақымданудан туындаған мұрыннан немесе насофаринстен қан шығару. Ол кез-келген жастағы пациенттерде болуы мүмкін. Мұрынның қан кетуі әрқашан денеде бір нәрсенің дұрыс емес екенін көрсетеді (немесе олар медициналық көмекке байланысты), сондықтан олар ұсынылған жағдайда, егер олар ұсынылған болса, сіз дәрігерге хабарласуыңыз керек. Әйтпесе, қайталанулар туындауы мүмкін және қан кетуге себеп болатын ауруды күшейтеді.

Мұрынның қан кетуі: ересектер мен балалардағы себептер

Себептер жергілікті және жалпы бөлінеді. Жергілікті мұрын қуысының ішінде жүретін процестер:

  • Мұрынның кез-келген жарақаттары, оның шырышты қабығының және инеркіне арналған құрылымдар, соның ішінде хирургиялық немесе басқа медициналық араласу және шетелдіктерге және бөгде заттардың зақымдануынан туындаған жарақаттар.
  • Шырышты қабаттағы дистрофиялық өзгерістер: мұрынның бөртпесі, атрофиялық ринит.
  • Насофарин ішіндегі неофластар: гранулемалар, ісіктер, ангиома, саркома, папилломалар және т.б.
  • Гиперемияға байланысты қабыну процестері (қан төгіліп) шырышты қабаттары: синуситтер, ринит.
  • Ылғалдылығы жеткіліксіз болғандықтан, Nasophack mucosa-ның үйлесімділігі.
  • Мұрын оксидінің шырышты қабығын тітіркендіретін заттарды ингаляциялау.

Мұрыннан қан кетудің жалпы себептері:

  • Жүрек-қан тамырлары патологиясы: гипертониялық ауру, атеросклероз, жүрек үлгілері және кемелер.
  • Дене, күн сәулесі, инфекциялардың қызып кетуіне байланысты дене температурасының айтарлықтай өсуі.
  • Тұқым қуалайтын және сатып алынған қан аурулары (әсіресе оның коагуляциясының бұзылуымен байланысты).
  • Денені (оның ішінде маскүнем) кесу.
  • Денедегі дәрумендердің кемшілігі немесе артық болуы.
  • Антикоагулянттардың дозалануы (есірткі жіңішке қанды).
  • Эндокриндік патологиялар: гипотиреоз (қалқанша безінің гормондарының жетіспеуі), гипоестрой (әйел жыныстық қатынас гормондарының тапшылығы - эстроген).
  • Бауыр және бүйрек ауруы.
  • Физикалық шамадан тыс кернеу.
  • Денені гормоналды фонның немесе гормоналды табиғи қайта құрылымдаудың бұзылыстары (мысалы, мұрындан қан кету жүкті әйелдерде және жыныстық жетілу кезінде жасөспірімдерде жиі байқалады).
  • Барометриялық қысым тамшыларынан пайда болатын денедегі өзгерістер (ұшақ немесе альпинизммен айналысатын адамдарда пайда болады, ұшақ немесе тікұшақ арқылы ұшады).

Анықтама! 25-50% қан кету жергілікті себептерге байланысты, басқа жағдайларда - ортақ.

Мұрын қан кетуінің жіктелуі

Қан кету локализация және жиілікке жіктеледі. Олар туындауы мүмкін:

  • Мұрынның қуысында.
  • Мұрын қуысының сыртында (Насофаринк, толық емес синустар, интракрандық кемелер).

Сонымен қатар, локализация келесі сорттармен ерекшеленеді:

  • Алдыңғы жағы қан кету көзі орта мұрын раковинасынан жоғары орналасқан (мұрын қуысының бүйір қабырғасындағы өсім, геймордың бүйір қабырғасындағы геймор мен майда синустың шығыс саңылаулары).
  • Артқы жағы - көзі Орта мұрын қабығынан төмен.

мұрын қан кетеді

Алдыңғы мұрын қан кету Көп жағдайда олар ерекше қарқындылықта айтылмайды, денсаулыққа немесе өмірге қауіп төндірмейді. Қан аурулары мен қан тамырлары патологиясы болмаған жағдайда, олар әдетте өз бетінше немесе алғашқы медициналық көмек шараларымен тоқтайды. Науқастың алдында науқас мұрыннан (немесе екеуі де, жотаның қанынан қанады.

Артқы мұрын қан кету Интенсивті, өйткені үлкен кемелер мұрын қуысының терең учаскелерінде орналасқан, ал олардың тұтастығын бұзған кезде қан жоғалту байқалады. Олар денсаулыққа қауіп төндіре алады, тіпті пациенттің өмірі де. Артқы қан кетуді өзіңіз тоқтату қиын, сондықтан егер ол ұсынылса, сіз бірден медициналық көмекке жүгінуіңіз керек! Бұл жағдайда қан көбінесе мұрыннан еріп, аузына түсіп, аузына және асқазанға түседі. Артқы қан кету жиі кездеседі.

Анықтама! Қан кетудің жиі көздері мұрын қуысының алдыңғы жағы болып табылады. Бұл анатомиялық ерекшеліктерге байланысты. Бұл аймақта артериялық және веноздық желілердің бірнеше қабаттарының плевациясы бар, оларды зақымдау оңай.

Мерзімділігі бойынша келесі қан кету сорттары ажыратылады:

  • Бойдақ.
  • Қайталанатын.
  • Біз таныспыз.

Анықтама! Біз жылына бірнеше рет туындайтын қанға таныспыз.

Симптомдар

Мұрын қан кетуінің негізгі симптомы Мұрыннан немесе оның алқыстағы қанның бұл оқшаулануы, Насофариннің аузындағы. Алайда, қан жоғалтуға байланысты, біріктің белгілері бар:

  • Жүрек айну.
  • Қиын қан.
  • Шашырау бозарған.
  • Әлсіздігі.
  • Құлақтардағы шу.
  • Шөлдеу.
  • Жүрек соғуы.
  • Көздер алдында шыбындар шыбындар.
  • Бас айналу.

Анықтама! Артқы қан кету кезінде науқаста қалайы тәрізді орындық болуы мүмкін, егер қан асқазанға түссе, егер қан асқазанға түссе - қан ұйығыштары бар құсу.

Алғашқы көмек

мұрын қан кетеді

Мұрынның қан кетуімен келесі шараларды қабылдау керек:

  1. Кафедраға біраз алға сүйену үшін адамды қою.
  2. Қан кету - мақта немесе дәке тампонымен, оны сумен ылғалдандырады немесе сутегі асқын тотығайсымен ылғалдандырады, игерілген мұрынға, саусақтарыңызбен бекітіліп, бекітіңіз.
  3. Тампонды алып тастамас бұрын, тамшуырмен ылғалданған, содан кейін абайлап шығарыңыз.
  4. Егер тампон болмаса, қан кету мұрын септумының зақымдануынан немесе сүйектердің сынуы, содан кейін мұрынның қанаттарына үлкен және индекс саусағының көмегімен мұқият баспауға рұқсат етіледі Бөлу және бірнеше минут ұстаңыз (5-тен көп емес), бір уақытта дем алыңыз, бір уақытта жәбірленуші ауыз арқылы қажет, ал басы сәл еңкейтеді.
  5. Мұрынға 10-да қоюға болады 15 минут суық сығыңыз немесе мұз бар пакетті салыңыз.
  6. Мұрынның қан кетуі тоқтаған кезде, қанның жұлдыруға түспейтінін тексеру керек: бұл үшін жәбірленуші түкіріп, сілекейде қан жоқтығын көруге жеткілікті.

Рұқсат жоқ:

  • Артқы жағына мұрын қан кетуімен ер адамды төсеңіз.
  • Жәбірленушінің басын қайтыңыз.

Назар аударыңыз! Егер қан артқы қан кетуді тоқтатпаса немесе бақыланса, шұғыл түрде дәрігерге баруыңыз немесе жедел жәрдем шақыруыңыз керек.

Диагностика

Диагностика бірнеше кезеңдерде жүзеге асырылады:

  • Көптеген жағдайларда қан кетудің себебін анықтауға мүмкіндік беретін анамнез жинау (жарақат, артериялық гипертензия және т.б.).
  • Мұрын мен оның қуысын визуалды тексеру, оның ішінде патологияның қайнар көзі құрылуы мүмкін.
  • Бөлшек қысымды өлшеу.

Қосымша зерттеулерге:

  • Жалпы қан анализі.
  • Коагулограмма (қан ұюды талдау).
  • Капиллярлардың механикалық тұрақтылығындағы үлгілер.
  • Гемостаз жүйесін зерттеу.

Мұрын және асқазан немесе өкпе қан кету арасындағы дифференциалды диагноз да маңызды. Бұл жағдайда қанның түсі мен дәйектілігі оқиды. Тыныс алу жолдарының төменгі бөлімдерінен алғаннан кейін, ол алай және көбік, ал жөтел қан кетумен қатар жүреді. Асқазаннан қан кету, қан қараңғы түсі бар, қоңыр ұсақтағы құсумен бірге жүреді. Қан асқазанға түссе, дәл сол құсуды артқы мұрыннан қан кету байқалады. Бірақ бұл жағдайда, сонымен қатар, мұрынның артқы қабырғасына қан кету байқалады.

Емдеу

мұрын қан кетеді

Егер мұрынның қанаттарын саусақтарыңызбен немесе тампонадтармен басу арқылы қан тоқтатуға болмайды, келесі процедуралар қажет болуы мүмкін:

  • Электрокоагуляция (электр тогымен кеме отыруы).
  • Химиялық тамырлар.

Мұрын қан кетуімен, оны консервативті әдістермен жою мүмкін емес, хирургиялық араласу жүзеге асырылады. Операция демалуға тағайындалады, онда қан кету мұрынның патологиясы - қайталанудың алдын алу.

Түселелерден аулақ болу үшін бұзушылықтардың себебін жою маңызды. Егер бұл қанның коагуляциясының бұзылуы болса, гемостатика тағайындалады - ұюды арттыратын препараттар. Егер қан кету дәрумензден туындаса, дәрігер дәрумендер мен минералды кешендерді алады. Қажет болса, науқас тар маманға жіберіледі: кардиолог, эндокринолог, уролог және т.б.

Болдырмау

Ешқандай мұрыннан қан кетуі мүмкін емес (әсіресе біз күтпеген жарақаттар туралы айтсақ), бірақ олардың сыртқы келбеті қаупін азайтуға болады. Бұл үшін барлық жалпы патология және эт ауруы уақтылы қарау керек. Егер бірнеше қайталанатын қан кету болса, сіз отоларингологпен байланысыңыз. Егер сіз қанмен оңай жүрсеңіз де, патологияның себебін анықтаңыз, және бұл тек дәрігер жасай алады.

Сондай-ақ, профилактикалық шараларға шырышты қабық қабықтарын және ішкі ауаның тұрақты ылғалдануы кіреді. Қызып кетуге қамқорлық жасау керек, тітіркендіргіштерді елемеуге тырысыңыз.

Мұрыннан қанМедициналық терминологиядағы мұрыннан қанның жарамдылық мерзімі Epistaxis деп аталады. Бұл құбылыс жеткілікті түрде жиі кездеседі, сондықтан олардың себептері ең алуан түрлі болуы мүмкін. Ауытқу ересектерде де, балаларда да кездеседі.

Көбінесе себебі - салдары Әсерден кейін мұрынның тұтастығына механикалық зақым, жарақат, жарақат, биіктіктен құлау. Бірақ бұл сыртқы кері әсер етпеген адамда, қан мұрыннан күн сайын ағып жатыр. Содан кейін қайнар көзді қалай тоқтату керектігін, бірақ ауру тақырыбын одан әрі зерттеу, негізгі симптом ретінде қан кетуі керек.

Симптомның түрлері

Егер қан жүктілік кезінде, түнде жасөспірімде, немесе Кез келген адам Кроссовкалармен, сіз алдымен жәбірленушінің алғашқы медициналық көмек көрсетпеуіңіз керек. Бірақ құбылыс таңертең тұрақты негізде қайталанған кезде және ұзақ уақыт тоқтамаса, онда бұл үйде емдеуден бас тартуға себеп болады. Терапевтке жүгіну тиімді болады, бұл сізге осындай төтенше жағдайлар кезінде не істеу керектігін айтады және сонымен қатар қандай диагностиканың қайталанатын патологиялық белгілері бар екендігі туралы айтады.

Схемалық, мұрын аймағында локализациямен қан кету екі санатқа бөлінеді: алдыңғы және артқы. Адам физиологиясы негіз ретінде қабылданады. Көбісі екі типтің біріктірілетіні болуы мүмкін бе, соны қызықтырады. Көрсетілген нұсқа жеңіл жарақат алған кезде орын алады. Мұндай жағдайларда сізге керек «Жедел жәрдем» және Мүмкіндігінше бірінші көмек көрсетіңіз.

Медициналық статистикаға сәйкес, көбінесе Киселбачовтың плексусынан қан ағып жатыр, олар оны алдыңғы бөлімге талап етеді. Клиникалық жағдайлардың 90% -ы веноздық желінің қалың субсидиясына зиян келтіреді. Ол шағын капиллярлармен, артериолдармен жасырылған, шеміршектің жеткілікті мөлшерін қамтамасыз етуге арналған. Егер қан бір танаудан ағып кетсе, ол шығады Ірі Содан кейін, бұл, ең алдымен, бұл плексусқа зақым келтіруі мүмкін.

Жағдай күрделі әрекеттерді қажет етпейді. Егер бәрі коагуляциямен жақсы болса, онда қызыл қыртыстар бірнеше минут ішінде пісіріледі. Жаман әсер мұрынның ішінде құрғақ болуы мүмкін. Егер науқасқа қысымның жоғарылауы диагнозы қойылса Терапия оны түзетуге тағайындалады.

Қаннан қан кетуЖиі аз, жағдайлардың жалпы санының шамамен 10% -ы, эпистаксис үлкен артериялық бұтақтардың немесе орташа мұрын бөлімі басталады. Үшін Экспорттық жарақат Патологиялық Процесс Ауыздан, құлақтардан, көзден қан кетуге болады. Мұндай ауытқуды ересек ерлерде ғана емес, егеуқұйрықтар, мысықтар да шешіңіз.

Кенеттен қан жоғалту басталғаннан кейін, егер сіз уақытында көмектеспесеңіз, өлім нәтижесіне әкелуі мүмкін. Реакция жұлдыруға түсіп, тыныс алуды бұғаттайды, тұншығуды тудырады.

Аномалиялық классификацияның тағы бір форматы - бұл қан ағып жатқандығы туралы бөлек, и.Е. Қан-жырлықтар:

  • елеусіз;
  • Оңай;
  • Орташа;
  • Ауыр.

Бірінші жағдайда жиі зардап шегеді Қанның бірнеше миллилитрін жоғалтқан қыздар немесе қарт адамдар. Бұл әсіресе суықпен суықпен, түшкіру кезінде пайда болады. Бір-екі минуттан кейін жағымсыз оқиға тек кептірілген қызыл қыртысқа ұқсайды.

Бұл температурада кемелердің өткізгіштігі артып, олардың сынғыштарының жоғарылауымен түсіндіріледі. Қысым түріндегі қысымның әсерінен немесе түнезинг Капиллярлар жарылып, жарылып жатыр, ол зақымданған жерлерден қан шығарумен бірге жүреді.

Ықтимал салдары - Науқас «темір» иісі немесе дәмі, кейде дүрбелең, кейде дүрбелең болады, бұл күтпеген шабуылға байланысты кішкентай қыздар немесе әсерлі жас әйелдер.

Сұйық жастықшаны қалдырған кезде, бірақ жалпы көлемі 700 миллилитрден аспайды, ал пациент әл-ауқаттың өткір нашарлауына шағымданады, содан кейін бұл жеңілдіктің белгілері. Барлығы осы кезеңдегі адам биологиялық сұйықтықтың жалпы санының 12% -нан астамын жоғалтпайды. Бұл мүмкін, мысалы, гиаморит кезінде жуу синустар. Бұл шығады және ірің.

ЖүктілікСол сияқты, ол тіпті нәрестеде, мысық, әйелдердегі жүктіліктің алғашқы кезеңінде.

Орташа дәрежеде қан жоғалту қан жоғалтуға бір жарым литрге дейін кіреді. Бұл қандай дәрігермен байланысуға көмектеседі, өйткені жарты сағаттан кейін де ол жақсармайды. Дәрігер сахнаға келгенше, сізден шығындарды біріктіруіңіз керек.

Орташа ауырлықтың қан кету белгілері:

  • шөлдеу;
  • диспенмена;
  • құлақтан шу;
  • әлсіздік;
  • бас айналу;
  • көз алдындағы ұшады;
  • жылдам импульс.

Ауыр нысандағы эпистакциялар 20% -дан асады Рови өзінің жалпы көлемінен . Жалғыз, ұқсас ағын бұғаттай алмайды, сондықтан оны сарапшылар тоқтату керек.

Жаппай қан жоғалту қан қысымының деңгейіне әсер етеді, сондықтан жәбірленуші геморрагиялық шокқа бет алды. Бұл ингибирленген, сананың бұзылуы, ішкі ағзаларға арналған қоректік заттарды жеткізудің өткір жетіспеуі, олар бірнеше минутқа қалдырады.

Көрсетілген опция ұрып-соғып, ересек адамда болуы мүмкін. Егер сіз ештеңе жасамасаңыз, онда өлім сөзсіз. Қиындықтар құрбан болғандықтан, жөтел азайып кететіні, қара қалың сұйықтық кебеді, жұлдыруға құймайды.

Мұрыннан қан кету

Көптеген адамдар кейде көрсетілген симптомға тап болады. Бұл ORVI кез келген кезде, қатты қысыммен, бетін ұрғаннан кейін пайда болады. Қан кету көздері 2 топқа бөлінеді:

Жергілікті факторларға жарақаттар кіреді, олар көбінесе алкогольді бар, олар да таза мөлшерде пайдаланады. Интоксикация кезінде адам ғарышқа бағытталған, ол тамшыларға әкеледі.

Мұрын қыртыстарын сәтсіз жібергендерді күтеді. Кейде қуыстың ішіндегі есептеулерде жай сары сукровиктер бөлектелген. Бұл сонымен қатар шырышты қабықтың жарақаты болғанын көрсетеді. АльпинистЖергілікті санатқа барометриялық қысым айырмашылығы бар, ол ұшқыштар немесе альпинистер сияқты ерекше кәсіптері бар адамдарға тән. Сонымен қатар, қауіпті кәсіптері бар адамдар арнайы талдау жасайды қанның ұюы туралы.

Осы түрдегі басқа да аспектілердің қатарына жүктіліктің үшінші триместрі де кездеседі:

  • тамшылардан болатын толыққанды шырышты қабық;
  • Жүрекке, бауырға теріс әсер ететін есірткі заттарын ингаляциялау;
  • Мұрынның бөртпесі сияқты туа біткен патологиялар, бұл жылына кем дегенде бірнеше рет кепілдік береді, қан кету;
  • Қатерлі, қатерлі ісіктер онкологиялық сипаттағы.

Қатерлі ісік болған кезде, қара қан бос қаншаны жайлап тамып кеткен кезде мүмкін болады, ол тіпті халық құралы - бұл сутегі асқын тотығы болып табылады. Бұл адам бірінші болып жүрек айнуына, бітелген мұрын сезіміне, қан жоғалтуға қатысты болады. Кәдімгі вокалды дайындыққа көмектеспейді. Дәрігер емделетін диагноздан өтуіміз керек.

Атипиалдық сипаттағы себептердің қатарында суық ауаны ингаляциясы ажыратылады, күн сәулесі, оның ішінде жүрек айнқы, хирургиялық араласу, оттегі катетерін дұрыс орнатпаңыз.

Егер котенка, егеуқұйрық, қоян, қоян, бұзау, басқа жануарлар жай болса, жергілікті факторлардан тұрады, содан кейін көптеген адамдар әлі де жүйелік аспектілердің құрбандары болып табылады. Олар барлық жастағы адамдарға қолданылады. Қалыпты индикаторлар Коагуляция және тамырлардың тондары Байланысты ауытқу:

  • Артериялық типтегі гипертензия;
  • аллергия;
  • Көгерудің ұзақ уақыт өтпейтініне жататын тамырлы зақымданулар;
  • Егер адам шырышты мембрана алған болса да, қан аурулары қауіпті болса да;
  • алкогольді асыра пайдалану;
  • Авивиноз;
  • Гемоглобиннің қайсысына қарсы жүрек аурулары.

Эпистаксис

Клиникалық жағдайлардың үлкен пайызы мұрындан қан кетуге түседі, арандатады:

  • стероидты қабынуға қарсы препараттарды қабылдау;
  • гемофилия;
  • геморрагиялық Олар мемлекеттер ;
  • бүйректі таң қалдырады;
  • ауыр физикалық күш;
  • АИТВ сияқты жұқпалы аурулар;
  • Гормоналды сәтсіздіктер.

Дәрігерлер кейде проблемалар қыздың жүйке бола бастаған кезде психосоматикамен тығыз байланысты екенін атап өтті. Мұндай науқастар бар, олар оның мұрынның синусынан сюпровикке тек көктемде ғана бар. Бірақ бұл олардың осы жылдың ішінде сыртта жүру қауіпті дегенді білдірмейді. Классикалық көктемгі авитаның әсерінен сәл қан айналған шығар, өйткені жағдай шиеленіседі оларда жуылады Тозаңға аллергияға байланысты мұрын.

Кейбіреулер кофеден кейін олардың қоңырауын қанға шағымданады. Бұл құбылыс онкология туралы ойлар әкеледі. Шын мәнінде, көбінесе себебі күрт өсуде Қысым, өйткені кофеин бар Гипертониялық әсер .

Премиум өлшемдері

Қанның кішкене жоғалтқаны туралы келгенде, сіз үйде алдын-ала көмек көрсете аласыз.

Ең бастысы, ешқашан басын лақтыру қажет болған адамдардың кеңесін ұстану. Көлбеу болған кезде, бөлу мүмкін емес респираторлық трактатты ашады. Ол тек жалпы клиникалық көріністі нашарлатады. Оның орнына, сіз адамды төсекке қоюыңыз керек, бастың ұшын сәл көтеріп, бастарды бұраңыз.

Егер діріл болмаса, шығындар минималды, содан кейін жеткілікті:

  • таза ауаның ағынын қамтамасыз етіңіз;
  • Маятниктерді суық тигізіңіз.

ҚысЕгер оқиға қыста болған болса, онда оны сөмкеге бүгіп, көпірге салып, қарды пайдалануға болады. Суық қысуды он минуттан артық ұстаңыз. Қанның қанымен, шөпті ұруға тыйым салынады. Сипаттама талғам сақталған кезде, содан кейін сілекейдің жинақталуы, қанды жамылғысы бар шырыштар тегіс емес.

Дәл осылай, егер әл-ауқаттың нашарлауы, егер әл-ауқаттың нашарлауы ыстықта, әлсіз соққы болса, әрекет ету керек. Қашан Қан есе тұрады Род жаттығудан кейін, содан кейін PowerLifter стандартқа сай болуы керек Жоғарыдағы Алгоритм.

Бірақ егер ағын жарты сағаттан артық сақталса, сол Неғұрлым радикалды шараларды қолдану керек - ролик Стерильді жүннен тампон оны сутегі пероксидіне 3% ылғалдандырыңыз.

Үш жасар сәбиге үш жасар сәбиді пероксидке сіңіруге болмайды, бірақ май жағу үшін. Осыған ұқсас шара сіз ауру кезінде кездестіруіңіз керек құрғақ шырышты қабықты азайтуға бағытталған.

Күн сәулесімен, жағажайда, адам салқын жерге ауыстырылады, бетіңізге дымқыл суық мата қойылады. Мұз көпірге қолданылады, сондықтан ыстық теріні тез салқындатыңыз.

Тафы Темекі шегуден бас тартқан кезде пайда болған кезде проблема туындаған кезде әрекет ету керек .

Егер басы айналып тұрса, таза разряд байқалса, қан тоқтайды, қызғылт қан үнемі жиналады, ол шаршауды тудырады, содан кейін дәрігерге барудың қажеті жоқ.

Ауруханада көмек

Үй жануарларының иелері әрқашан өздерінің сүйіктілерін ветеринттерді қан кетуді анықтағаннан кейін, бірақ көбінесе өз проблемаларын елемейді.

Бастың сөзбе-сөз құлап кететін уақытқа жетпеу үшін және виски бөліп, сіз дәрігерге уақытында жүгінуіңіз керек. Қосымша диареяға, отирге, циррозға шағымданғандар арнайы тәуекел тобына түсті. Кейде бақыланбайтын қан флопы - бұл босанудың шамадан тыс әсері. Түпнұсқа көз ретінде қызмет еткеніне қарамастан, маман сияқты болу керек. Ол ауруханада алғашқы медициналық көмек көрсеткеннен кейін диагностика тағайындайды. Талдауға тромбоциттерді тексеру, басқа да нақты тестілеу кіреді.

Жасалған жерде жәбірленуші тампонад шығарады. Бұл бұрын мұрын қуысына тікелей гемостатикалық құралдармен белгіленген тампондарды енгізу деп аталады. Маңызды жетістік болмаған кезде қан кету кемелерін күйдіруге болады. Бұл сұйық затқа негізделген қышқылға көмектесе алады.

Зардап шеккен кемелердің қабырғаларындағы қандай да бір клиникаларда ультрадыбыстық ыдырауға, лазерлік терапия құралдарына, сұйық азотқа, электрокоагуляцияға әсер етуге артықшылық беріледі.

Қайталанған шабуылдармен хирургиялық араласу ұсынылады, үлкен кемелерден таңғыштарға қол жеткізіледі. Хирургия кезінде хирург сонымен қатар периостездің тоқтатылуында, тамырлы ұшуды тудырады.

Бұл бала немесе ересек адамның мұрнын бұзған кездегі бір нәрсе. Бұл жергілікті емдеуді қажет етеді, өйткені жағдай күн сайын қайталануы екіталай. Бірақ жағымсыз белгілер өзін жиі сезінгенде, содан кейін кеңес сұрау керек Педиатр немесе Терапевт. .

Әйтпесе, ыңғайсыздық сезімі металл хош иісі бар, күштердің жалпы құлдырауының себебі болады. Клиникалық көріністі жүйелі қайталау - бұл дене сигналы проблема бар . Жәбірленушінің міндеті - патологияның қайнар көзі, оның алғашқы кезеңінде.

Мақала Автор:

Дружикина Виктория Юрьевна

Мамандығы: Терапевт, невропатолог .

Жалпы тәжірибе: 5 жыл .

Жұмыс орны: «Корсаковская CRH» Буз ОО .

Білімі: ОРЛОВСкі мемлекеттік университеті. Тургенев .

2011 ж. - «Терапиялық бизнес» мамандығы бойынша диплом, Орел мемлекеттік университеті

2014 ж. - «Терапия» мамандығы бойынша сертификат, Орел мемлекеттік университеті

2016 ж. - «Неврология» мамандығы бойынша диплом, И.С.Ровский мемлекеттік университеті. Тургенев

«Корсаковская CRH» ОО-да Орындау орынбасары

Егер сіз батырмаларды қолдансаңыз, біз ризамыз:

Мұрыннан жиі қан кету: себептері қандай және не істеу керек?

Жарақатқа байланысты мұрыннан қан кету әдетте сұрақтар тудырмайды, бірақ егер ол ешқандай механикалық әсерсіз болса және жиі болса, ол ескертуі керек

Мұрынның қан кетуі және оларды қалай емдеуге болатын себептер қандай болуы мүмкін және оларды қалай емдеуге болады - «Отбасы» клиникасының Оториноларинголог Ольга Павловна Солошенко.

Егер қан кету жарақат алмаса және мезгіл-мезгіл қайталануы болса, онда лораға барған дұрыс емес. Өйткені, қан кетуі алдыңғы және артқы болуы мүмкін - екіншісі аз болады, бірақ ол әлдеқайда қауіпті. Жетекші қан кетуімен қан тек сыртта жүреді, оның артқы жағы оның артқы жағына ағып кетеді, оның артқы қабырғасына ағып кетеді. Артқы әдетте көбінесе мұрын қуысында терең орналасқан үлкен кемелердің зақымдануынан болады. Дәрігерсіз артқы қан кетуді тоқтату өте қиын.

Мұрыннан қан кетудің себептері:

  • Жарақаттар. Мұрын жарақаты жиі шеміршек сынықтарымен ауырады. Әдетте, ол ісіну және ауырсыну сезімдерімен бірге жүреді.
  • Жоғарғы қан қысымы. Өте жиі себеп. Өткір секіруге байланысты капиллярлардың қабырғалары оңай жарқырайды. Қысым шамадан тыс жүктемелерге, сондай-ақ жүрек-тамыр жүйесінің ауруларының қатысуымен жоғарылайды.
  • күн өту Және дене температурасының кез-келген өткір өсуі.
  • Артық жұмыс.
  • Гормоналды фонды өзгертіңіз. Көктегіден қан кету, жүктілік айларында немесе менопауза кезінде әйелдерде, жыныстық жетілу кезіндегі жасөспірімдерде болуы мүмкін.
  • Құрғақ ауа. Бұл құрғақ шырышты қабықты тудырады.
  • Қандағы қанның ұюы.
  • ЛОР аурулары. Синусит, синуситтер, ринит - олар қан кетудің себебі бола алады, әсіресе шырышты қабықты бекітетін есірткіні үнемі қабылдауға болады.
  • Кемелермен проблемалар. Тіпті жұқпалы аурулар, мысалы, жел диірмені, кортекс, тұмау және т.б. оларға берілуі мүмкін.
  • Полиптер, аденоидтар, ісіктер. Мерзімді қан кетуден басқа, олар тек тыныс алады.
  • Шетелдік денелер - шырышты қабық пен кемелерді зақымдауы мүмкін.
  • К, С дәрумендерінің жетіспеушілігі және кальций.

Мұрыннан қан кетудің алғашқы медициналық көмек ережелері:

  • Аяқтарын төмен түсіріп, оны орналастырыңыз (немесе орналастырыңыз)
  • Басыңызды алға
  • Бірнеше минут ішінде көпірге суық компресс салыңыз
  • Мұрныңызды қолыңызбен қысыңыз немесе сутегі асқын тотығына дейін ылғалдандырған тампон салыңыз
  • Сіз аз тамырларға тамшылата аласыз

Назар аударыңыз, мұны жасау мүмкін емес!

  • Басын артқа лақтырыңыз (танымал пікірге қайшы) - қан тыныс алу жолына түсуі мүмкін
  • Мұздатылған болу үшін - бұл қан кетусіз.

Дәрігер мен жедел жәрдем шақыруы қандай жағдайларда қажет

  • Сананың жоғалуымен
  • Тым күшті қан кетуімен
  • Қан мөлдір сұйықтықпен бірге ағып тұрады (жарақаттан кейін болуы мүмкін және бас сүйегінің сынуы)
  • Қанмен құсу пайда болған (мүмкін, бұл өңеш немесе асқазанда қан кетуді білдіреді)
  • Көбікпен қан (өкпені жарақаттаған кезде мүмкін)
  • Қант диабетімен
  • Егер пациенттің нашар қан ұюы бар екендігі белгілі болса

Емдеу

Қан кетуді емдеу жан-жақты жүзеге асырылады. Көбінесе Оториноларинголог терапевт, невропатолог, эндокринолог және гематологпен бірге әрекет етеді.

Алғашқы тексеру кезінде дәрігер қан кетудің түрін анықтайды - алдыңғы немесе артқы. Сондай-ақ, пациент жалпы қан анализін және коагулограмма арқылы қол жеткізу үшін қажет (қан коагуляциясының индикаторларына талдау). Сонымен қатар, қысымның қысқаруы маңызды, өйткені егер ол нормадан жоғары болса (абсолютті норма - 120/80 мм.т., бірақ жасына байланысты, бұл көрсеткіштер өзгереді), қан тоқтағанша тоқтамайды.

Қанның айтарлықтай жоғалуымен науқасты ауруханада қалдыруға болады.

Қан кетуді емдеу, мұрын қуысының тұрақсыздығы, қан тамырларының (есірткі, лазер, ультрадыбыстық және т.б.) тұтану полиптерін шығаруға болады. Егер нәтиже болмаса, проблемалық аудандардағы қан тамырларының хирургиялық таңғыштары жүзеге асырылады. Сонымен қатар, есірткі тағайындалады, қанның ұюын арттырады.

Болдырмау

  • Кеме қабырғаларын нығайтатын дәрілік заттарды қабылдау
  • Витаминдер мен минералдарға бай тағам
  • Жылыту маусымы кезінде ылғалдандыратын ауа
  • Мүмкін болатын жарақаттың алдын алу
  • Қысымды бақылау және есірткіні қабылдау

Мұрыннан қан жай ғана жағымсыз, бірақ де қауіпті. Сондықтан, сіз үнемі алаңдай бастағанда, дәрігермен кеңесу керек. Мұндай құбылыстың барлық ең ауыр себептерін мүмкіндігінше тезірек алып тастаған дұрыс, содан кейін одан әрі емдеуге тырысу қиын.

Дәрігерге қабылдау туралы жазба Отоларинголог

Клиникадағы мұрын аурулары саласындағы білікті маманмен кеңескен болсын.

Төменде сілтеме бойынша педиатр дәрігерінің немесе басқа сұрақтардың бағасын нақтылау

Бір нәрсе болады, ол сирек, басқалармен, көбінесе, бірақ көбінесе адамдардың көпшілігі өз өмірлеріне тап болды. Біз мұрыннан қан кету сияқты жағдай туралы айтып отырмыз. Халықпен сөйлескендей, «қан мұрнға түсті», - деді. Мұрын қан кетуі жас ерекшеліктері жоқ - ол балалар мен жасөспірімдерде, орта жастағы адамдарда және қарттарда болуы мүмкін. Дегенмен, мұрыннан ешқашан қан кетуге ұшыраған бір жас категориясы бар. Олар емшек емізу. Жағдай баланың белсенділігі жоғарылаған және онымен бірге жарақат алған 2 жылнен өзгереді. Сонымен қатар, балалар көбінесе суық тиіп, мұрнына көтеріле алады.

Мұрыннан қан кету оңай, егер бірнеше миллилитрлер қанның аздап, ауырлық күші оңай, ал қан жоғалту литріне жеткенде, 200 немесе одан да көп миллилитр және ауыр. Соңғы екі жағдай дәрігерге жүгіну қажеттілігі туралы сөзсіз айтады. Дәрігерлердің айтуынша, олардың 80% -ы мұрыннан қан кету себептері үшін, яғни, себебі, себебі мұрынның өзінде, ал 20% - басқалардан, кейде ауыр , аурулар.

Мұрын қан кетудің түрлері

Мұрыннан қан кету көзі мұрынның алдыңғы және артқы жағында болуы мүмкін. Қанның алдыңғы жағынан әдетте балаларда ағып тұрады, бір уақытта бір мұрагерден тұрады. Ең көп таралған себеп - бұл мұрын бөлшегіндегі кемеге зақым келтіру. Қанның артынан, жарақаттан кейін, мұрынның бөтен денелері, қысымның жоғарылауымен және әдетте, ол екі танаудан бірден ағып кетеді. Сондай-ақ, бұл қанның қан кету ағындарының астындағы қанның артқы қабырғасының бойымен, және ол көрінбейді. Егер мұндай қан кету өте көп болса, ол қара орындыққа көрінеді. Бұл қазірдің өзінде дәрігерге жүгінудің айқын себебі, өйткені қан мұрыннан да, асқазаннан да, асқазаннан да, асқазаннан немесе өңештен де, әсіресе жұқа аурулар болғандықтан да ағып кетуі мүмкін.

Мұрыннан қан кетудің себептері

Қарапайым себептер: құрғақ ауа, резеңке, аллергия

Қарапайым себептер: құрғақ ауа, резеңке, аллергия

Басты себептердің бірі, әсіресе балалық шақ - құрғақ ауа. Біздің елімізде бұл көбінесе қыста жылу кірген кезде пайда болады. Мұрынның шырышты қабаты құрғақтықтан, шырышты, әсіресе жақында суық ауру болса, кебеді. Жиі суық сулар шырышты қабықтың ісінуі мен қабынуын береді. Мұндай шырышты қабат оңай жарақат алады. Қытырлықтар ашуланғандықтан, бала мұрынға көтеріліп, шырышты қабықтың ыдыстарына зақым келтіреді. Қан кету басталады. Егер ол үнемі қайталанатын болса, онда пәтердегі ауаны ылғалдандыру үшін кез-келген жолмен жүреді. Сондай-ақ, корпустарды түшкіруге, атап айтқанда, бөлмеде шаң көп болса, оны сындыруға болады. Айтпақшы, мұрын кемелерін әкелу темекі түтінінің әсерінен болуы мүмкін.

Тағы бір себеп - шырышты қабықтың жеке сипаттамалары және кемелердің тым көп болған кезде, олар тым қатты және оңай жарақаттанған кезде. Кемелер дәрумендердің жетіспеуіне байланысты әлсіз, содан кейін қысымның аздығымен, кеме жарылуы мүмкін. Нәтиже қайтадан қан кетеді. Мұрындағы құрғақтықтың себебі және мұрыннан қан кетуі аллергиясы мүмкін. Қызып кету және сусыздандыру, мысалы, жоғары температурада, сонымен қатар шырышты қабатқа әкеледі.

Мұрыннан қан кетудің үшінші қосымша себебі - қан қысымы жоғары. Бұл бұрыннан үлкенге қатысты. Алайда, қан кету - бұл ешқандай нәтиже де, гипертензияның белгісі де емес. Қысқартылған нәрсе, қысымын көтермес бұрын, кемелерді әлсіретіп, көтергенде, олар оңай жарылып кетеді. Тағы бір себеп мұрын шырышты қабығын қысқарту кезінде пайда болатын полиптерге айналуы мүмкін. Олар үнемі қабыну орнында - аллергиясы мен суық тиеді. Көбінесе полиптерді мұрын, синуситпен бірге жүреді. Солиптер қанмен қамтамасыз етуде өте жақсы, сондықтан мұрыннан қан кету болған кезде - сирек емес. Полиптер хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Мұрыннан қан стресстен, артық жұмыстан, өмір сапасы, өмір сүру сапасы, гиповитаминоз - кемелер сынғыш болған кезде, нәзік болады. Осындай қан кетуден арылту үшін, сәйкесінше, жеткілікті демалып, жақсы, толыққанды тамақпен қамтамасыз етіңіз. Ақырында, мұрындан қан кету себебі кейде гормоналды теңгерімсіздік, мысалы, өтпелі жасөспірімдерде. Сонымен қатар, кейбір гормондар деңгейінің өсуі көбінесе қысымның өсуіне әкеледі.

Байсалды себептер: туберкулез, жүрек үлгілері, ісіктер

Байсалды себептер: туберкулез, жүрек үлгілері, ісіктер

Мұрыннан қан кетудің себептерінің қатарында ауыр және тіпті қатты аурулар бар. Біріншіден, бұл лейкоз кезінде, лейкоз кезінде, бауыр аурулары кезінде, Қанның коагуляция процестерінде, сондай-ақ жүрек ауруларында қосылған витамикада байқалады. Қанның коагуляциясының бұзылуымен, мұрыннан қан кету жалғыз белгі болмайды - денеде көгерген болуы мүмкін, олар ұзақ уақыт бойы теріге, жақсылап, әрине, өзгереді Қан мен зәр анализі. Сондықтан, мұрыннан қайталаған кезде, қан анализін, оның ішінде коагуляция уақыты мен биохимиялық қан анализін жасау ұсынылады.

Осы күндері экзотикалық емес, мұрыннан қан кету себебі кокаинді қолдану болып табылады. Бұл зат шырышты қабаттарға өте улы болып табылады, бұл оны аз шығынға ұшыратады. Кокаин кемелері үнемі тарылып отырады, шырышты қабықтың күші бұзылып, оның атрофиясы пайда болады. Атрофиялық шырышты қабат оңай жарақат алады. Кокаинге тәуелділік оқушылардың кеңеюін, шамадан тыс өнімді емес қызметті де көрсете алады.

Мұрыннан қан кетудің себептерінің бірі туберкулезге қызмет етеді. Дәрігерлердің айтуынша, барлық жастағы адамдардың 90% -ы Кош таяқшамен жұқтырады, олар бүгінде иммунитет әлсірегендерге өкінеді. Егер бактериялар мұрынға көбейген болса, жұмсақ тіндердің, шеміршек және мұрын шырышты қабығының тұтастығын бұзатын туберкулез грануломалары пайда болады. Бұл жағдайда қан ашық қызыл, көбінесе ол шырышты, ақырын шырышты араласады. Қанның жарамдылық мерзімі шамамен бес минутқа созылады, бірақ түнгі терлеу, әлсіздік, жөтелді қоса, басқа да туберкулездің басқа белгілеріне назар аудару керек.

Жүрек ауруының салдары - жүрек жеткіліксіздігі, ол мұрындан қан кетуіне әкелуі мүмкін. Балаларда жүрек жеткіліксіздігі туа біткен жүрек ақауларына байланысты жиі дамып келеді. Қан кету бес минуттан аспайды, бірақ капиллярлар мен тамырлардың қысымы көтерілгендіктен, қан қараңғы болады. Жүрек жеткіліксіздігіндегі қан кетудің екінші белгісі - бұл кернеусіз риясыз бастама. Үшінші белгі - қан кету аптасына екі рет және жиі болады. Бұл жағдайда, бұрын диагноз қойылған, жақсырақ. Бүгінде жүректің жаманақтары хирургиялық жолмен жүреді.

Ақырында, мұрыннан қан кету неоплазмаларды - мұрынның өзіндегі және одан алыс жерде болуы мүмкін. Мұрындағы неоплазма немесе киста көбінесе өзін көрмейді, бірақ мұрынның бітелуіне, мұрынмен, бас ауруымен, бас ауруымен, қан кетуіне байланысты, бас ауруы, қан кетуі мүмкін. Қан қарқынды ағып, кисталарда кейде мөлдір сұйықтық бар. Екінші жағынан, ісіктер бүйрек үсті бездерінің таңғалуы мүмкін. Бұл қан қысымының жоғарылауына 200 және одан жоғары және жастарда жиі кездеседі. Егер мұрыннан қан кетудің нақты себептері болмаса, олар жиі қайталанады, дәрігермен кеңесу керек.

Жедел көмек: қанды қалай тоқтатуға болады

Жедел көмек: қанды қалай тоқтатуға болады

Дәрігерлер ұмытып кету керек, мұрыннан қан кетуді қажет етпейтін үш қателіктерді атап өтеді:

№ 1 қате. Бастыңды артқа лақтырмаңыз, өйткені бұл жағдайда қан тамырлардан өтіп кетпеңіз, өйткені алдымен өңештен ағып кетеді, ал алдымен, қан кетудің күшті болады, ал қан қанша ағып кетеді ме, екіншіден, пациент Қанның көбеюі, ол құсу және қара орындыққа әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, басын ұрған кезде қан тыныс алу жолына түсе алады.

№ 2 қате. Мақтаның мұрынын кесу. Уақыттан кейін жүн қанға малынған, содан кейін қан ұйығымен бірге сорылады. Оны одан әрі алып тастау қан кетуіне әкелуі мүмкін. Егер сіз шынымен мұрыныңызды жауып алғыңыз келсе, қан ағып кетпейді, оны роллмен роллмен жасалған жақсы. Үйлену тойын үйленуге қолдануға болады.

№ 3 қате. Науқас позасы. Ол өтірік айтпауы керек, ал отырған дұрыс, ал басы тікелей немесе орташа қылықтарды сақтауы керек, ал дене сонымен бірге алға қарай еңкейтілуі керек. Мұрынның саусақтардың ұштарымен, екеуі де, екеуінен де ағып кеткеніне қарамастан, мұрынның ұштарымен орналастырылуы керек. Көпірге қолданылатын тоңазытқыштан мұз. Бұл қалыпта он минут сақталуы керек. Қанның тоқтағанын тексеру үшін қате болады, әр минут сайын. Сіз жәбірленушіні сабан арқылы суық су ішуге бере аласыз немесе балмұздақ бар.

10 минуттан кейін қолдарды мұқият алып тастаңыз - егер қан ағып кетсе, барлық маневрлерді қайталаңыз. Егер қан ағып кетсе және 20 минуттан кейін дәрігерге жүгінуге себеп бар. Дәрігерге қан 2 танаудан немесе жарақат болмаған жағдайда, егер мұрыннан бір уақытта қан ағып кетсе, қан ағып кетсе, қажет. Сіз дәрігерге хабарласыңыз және мұрын қан кету күн сайын қайталанса.

Егер мұрыннан қан ағып тұрса, не істеуге болмайды: жылжытыңыз, сөйлесіңіз, жөтел, тамырды үрлеңіз, қанды жұтып қойыңыз. Егер мүмкін болса, бізде оны сендіру үшін жылап жатқан бала бар, алаңдатады.

Мұрыннан қан кету туралы ескерту: ауа, май, іш қату

Мұрыннан қан кету туралы ескерту: ауа, май, іш қату

  • Пәтер таза, орташа салқын, дымқыл ауаны болуы керек, қажет болған жағдайда, оған ауа ылғалдандырғыш қол жеткізеді;
  • Мұрын қуысын майлау үшін жуу немесе вазелин майы үшін тұз ерітінділерін үнемі пайдалану қажет, себебі қыртыс пайда болмайды;
  • С дәрумені мен Рутин - кемелерді нығайту;
  • Теңіздегі пайдалы жүзу - теңіз суы мұрнымен жуылады, қабығымен жуылады, қабығы, шырышты суы емдейді, кемелер күшейтіледі;
  • Егер қан кету әлі де тоқтап қалса, 5-7 күн ішінде шамадан тыс кернеуден аулақ болу керек, яғни іш қатумен күресу қажет.

Мұрынның қан кетуі (эпистаксис) - мұрын қуысында орналасқан қан тамырларынан қан ағып жатқан жалпы патологиялық жағдайы пайда болады.

  • Мұрыннан қан кету қаншаға әкелуі мүмкін және науқастың өміріне қауіп төндіреді.
  • Төтенше жағдайдан зардап шеккендердің арасында, мұрын қан кетуі бар науқастардың саны 20% құрайды.
  • Мұрын қан кетуінің 90-95% -ы мұрынның алғышарттарынан пайда болады (Киселбах аймағы - кішкентай - мұрын бөлімдерінің алдыңғы бөлімдері).
  • Мұрынның қан кетуінің ең көп таралған себебі - артериялық гипертензия.
  • Қайта қан кетудің белгісіз себебі бар адамдардың 80-85% -ында, қан ағымындағы проблемалар (гемостаз жүйесі) анықталды.
  • 85% жағдайда, мұрыннан қан кету организмнің жалпы ауруларының симптомы болып табылады және тек 15% -ға, қан кету мұрын қуысының ауруларынан туындаған.

Анатомия, қантестен Мұрын қуысы

  • Мұрынның қанмен қамтамасыз етілуі бар, негізінен ашық және ішкі каротид артериялары.
  • Ең үлкен артерия - бұл сыртқы каротид артерияларының сыртқы артериясынан шығатын сына-шаш бұтағы. Артерия мұрын қуысының артқы орындықтарын және толық емес синустарға ұшырайды. Бұл артериядан мұрын қуысы кетеді: бөліну және мұрынның бүйірлік артериясы.
  • Ішкі каротид артерия жүйесінен көздің артериясы, содан бері алдыңғы тор мен артқы шешуші артериялар басым мұрын қуыстарының бөлімдерінде су астында қалды.
  • Мұрынның қанмен қамтамасыз етілігінің ерекшелігі - шырышты қабаттағы қалың тамыр желісі, әсіресе оның алдыңғы жағында, онда Киселбах аймағы деп аталады - Литла орналасқан. Бұл аймақта мұрынның шырышты қабаты жиі жұқылады. Аймақтық Киссельбах Мұрыннан қан кетудің жиі кездесетін орны 90-95% құрайды.

Қан қайдан пайда болады?

  1. Мұрынның бөліну бөлімі, мұрынға кіреберістен 0,5-1 см, 0,5-1 см (закстельбах - аз). Бұл аймақта кемелер беткей және жиі кеңейеді, кейде оларға аздап тию қан кетуіне әкелуі мүмкін.
  2. Кескіндеме торлы артерия бассейніндегі алдыңғы аймақ (бас жарақаттарымен)
  3. Артқы жағы (ағаш ағаштардың веноздық плексі)
  4. Артқы бөлу аймағы

Артқы және артқы бөліктен қан кету бай және қыңыр сипатқа ие, ол өте жақсы, ол кемелердің үлкен диаметрі мен олардың шпиондық ерекшелігіне байланысты. Мұрын қан кетуі мұрын қуысының алдыңғы бөліктерінен қан кетуге және артқы бөліктерден қан кетуге бөлінеді. Алдыңғы бөлімдерден қан кеткен кезде қан сыртта мұрындардан шығады. Артқы бөлімдерден қан кеткенде, қан Насо иектердің артқы қабырғасының бойымен шайылады.

Мұрын қан кетуінің себептері

85% жағдайда, мұрыннан қан кету - бұл органның жалпы ауруларының симптомы және мұрын қуысының ауруларынан туындаған 15% қан кету.

1. Жалпы себептер:

  • Жүрек-тамыр жүйесінің аурулары (Қан қысымының жоғарылауы, атеросклероз және т.б.). Жоғары қан қысымы Мұрынның қан кетуінің ең көп таралған себебі.
  • Жұқпалы аурулар (ЖРВИ, тұмау және оның асқынуы, кортекс, дифтерия, іштің тары, сквардин, сепсис және т.б.). Ауру кезінде туындайтын, вирустар мен бактериялардың тікелей әсері кемелердің кеңеюіне, олардың жіңішке және сынғыштарына, олардың жіңішке және сынғыштарына, олардың өткізгіштігі қан элементтерінің өсуіне, қанның ұю процестерін әлсіретеді.
  • Ауру қан (Гемофилия, лейкемия, вильбрент, Рэнди-Осалер аурулары, геморрагиялық васкулит, капиллятилоксикоз, вергед ауру, С және К дәрумендерінің жетіспеушілігі). Көп жағдайда қан жасушалары қан кетуді тоқтату және қанның коагуляция процестерін реттеуге жауапты қан компоненттерінің сандық және сапалық құрамын бұзады. Сондай-ақ, көбінесе жұқарған тамырлардың қабырғасына әсер етеді және қан кетудің пайда болғаны үшін өте нәзік болады. Рэнди ауруы - Озери : Қабырғасы бар «әлсіз» қан тамырлары пайда болатын тұқым қуалайтын ауру, және серпімді және бұлшықет қабығы жоқ. Мұндай кемеге зақым келтіруі мүмкін, қан кету пайда болады.
  • Бүйректің аурулары Біріншіден, бүйрек ауруы қан қысымының өсуіне ықпал етеді, ол мұрын қуысының ыдыстарында тікелей көрініс табады. Қан тамырларының қан кетуіне бейімділігін ескере отырып, тамырлардың өсу факторы мұрыннан қан кету жағдайында пайда болады.
  • Бауыр ауруы (гепатит, цирроз) . Бауыр аурулары болған жағдайда, ол қан ағымының қалыпты жұмысына қажетті компоненттердің синтезі (коагулярлық факторлар, К витамині). Сонымен қатар, бауыр тінінде құрылымдық өзгерістер қалыпты қан ағымына кедергі келтіреді, бұл бүйрек қан айналымымен (Портал жүйесі) кемелердегі қысымның жоғарылауына әкеледі. Бұл кемелердегі қысымның жоғарылауы NASAL қуысының кемелеріндегі қысымға әсер етеді, ол роман қан кетуімен көрінеді.
  • Интракраниальды қысымның жоғарылауы.
  • Қалқанша безінің функцияларын азайту - гипотериоз, тромбоциттер функциясы азаяды.
  • 11-12 жас аралығындағы қыздар мұрыннан қан кетуге ие, олар менструацияда пайда болады немесе олармен бірге пайда болады (векордан қан кету).

2. Жергілікті себептер:

  • Мұрын жарақаттары
  • Мұрын саусағының шырышты қабығына зақым
  • Мұрын қуысындағы ісіктер немесе отолоникалық синустардағы, қан кету полипі.
  • Шетелдік дене (көбінесе балаларда)
  • Атрофиялық ринит. Мұрынның шырышты қабаты жұқарған ауру. Мұрын қуысы кемелері қорғалмаған және зақымданудан басқа.
  • Қиселбах тамырлары аймағындағы жара
  • Мұрынның қан кетуі бас сүйегінің симптомдарының бірі бола алады (алдыңғы краниальды фосса, кавориялық фосса, кавернозды синус), кейде қанмен қанға түседі (жұлын сұйықтығы).
  • Ішкі каротидті артерия қабырғасына бас сүйегінің сынған сүйектерінің сынықтары.
  • Жастардың ангиофибромоны, бас сүйегінің негізін қалыптастыру, қайталанатын қан кетумен сипатталады, бұл қайталанатын қан кетумен сипатталады, бұл ХЭТ органдарынан алынған шағымдар жоқ.

Мұрынның шырышты қабаттарының жағдайы, ол организмнің ішкі факторларына да, қоршаған ортаның ішкі факторларына да, қоршаған орта факторларына да әсер ете алады (климаты, құрғақ ластанған ауаның, тітіркендіргіштің және зақымдайтын мұрын шырышты қабығының әсері). Қан кетудің көмегі Әдетте қан аурулары, мысалы, құрылымы мен тромбоциттердің функцияларын бұзу, ақау немесе қан кетуді тоқтату үшін қажетті факторлар санының азаюы немесе төмендеуі (протромин, IX, X, XII және т.б.). Мұрын қан кету факторлары Мұрын тамырларының сынықтары болған жағдайда: қызып кету, физикалық күш, физикалық күш, өткір бас беткейлері, жүгіру, атмосфералық қысымның төмендеуі.

Жүктілік кезіндегі мұрыннан қан

Жүктілік кезінде әйелдің бүкіл денесінде гормональ, функционалды және құрылымдық өзгерістер пайда болады. Демек, жүктілік кезінде жыныс гормондарының деңгейі жоғарылайды (эстрогендер, прогестерон), ол дененің шырышты қабаттарындағы қан ағымын, соның ішінде мұрынға арттырады. Осылайша, мұрын қуысындағы нәзік ыдыстар немесе осы саладағы жұқа шырышты қабықпен, мұрындан қан кету қаупі өте үлкен. Алайда, ешқандай жағдайда мұрын қан кетуімен дұрыс назар аудармай-ақ қарауға болмайды. Мұрыннан қан кету - бұл организмде бірде-бір қате бар деп хабарлайды. Бұл, әрине, мұрынның шырышты қабығының құрғақтығын немесе құрғауы мүмкін. Бірақ кейбір жағдайларда мұрындан қан кету ауыр аурудың дамуының симптомы бола алады. Қан кетудің ең көп таралған себебі қан қысымының жоғарылауы екенін ұмытпаңыз, ал жүкті әйелдерде қан қысымын жоғарылату үшін, ол алдын-ала және қауіпті күйдің дамуынан бастап, алдын-ала және қауіпті күйдің дамуынан айтуға болады. Сонымен қатар, жүктілік барлық қол жетімді созылмалы ауруларды күшейте алады (бауыр, бүйрек және т.б.), оны қарау керек. Жалпы, жүкті әйел, мұрыннан қан кетуді табу керек, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге жүгіну керек - аурудың себебін білетін және жоятын маман.

Мұрын қан кету белгілері

  • Мұрын қуысының артқы бөліктерінен қан кету кезінде мұрынның қызылшасы (қан көбейтілмейді), немесе қанның артқы қабырғасының бойымен қан ағуы, мұрын қуысының артқы бөліктерінен қан кетуі жағдайында қан ағымы. Егер қан қандай-да бір жолмен ашылса, ол төменгі тыныс жолдарынан қан кетуді көрсетеді (бронх, өкпе).
  • Қан жоғалту кезіндегі белгілер 500 мл: терінің бозғылт, пульсті алдау (минутына 80-90 соққы), қан қысымының төмендеуі (110/70 мм RT Art), әлсіздік, жеңіл айналу, гемоглобин қалыпты болып қалады, Содан кейін ол азайтуға немесе қалыпты күйде қалуы мүмкін. Мұндай қан жоғалтуымен қан жоғалтудың гематокритіне тез және дәл әрекет етеді, ол 30-35 бірлікке дейін азаяды.
  • Қан қажет . Қан кету алдында пациенттердің бір бөлігі белгілі бір сенсациялар туындайды: құлақтардағы шу, бас ауруы, қышу, қышу, мұрынға тигізу және т.б.

Мұрын қан кетудің түрлері

Жоғалған қанның көлеміне байланысты ол ерекшеленеді: шамалы, орташа және күшті мұрын қан кету. Кішігірім қан кету : Қан бірнеше миллилитр көлеміндегі тамшылармен шығарылады, дербес тоқтатады немесе мұрынның қанаттарын бөлісуге дейін тоқтатады. Қан кету ұзақтығы қысқа. Әдетте, мұндай қан кету KisselBach аймағынан пайда болады. Орташа қан кету: Қанның жоғалуы ересек адамда 300 мл-ден аспайды. Жүрек-қантамыр жүйесінен өзгерістер әдетте байқалмайды. Күшті (жаппай) қан кету: Қанның жоғалуы 300 мл-ден асады, кейде 1 және одан да көп. Мұндай қан кету - науқастың өміріне қауіп төндіреді.

Мұрын қан кетуіне алғашқы көмек

Маған жедел жәрдем шақыру керек пе? Көшіру бойынша көмек келесі жағдайларда шақырылуы керек:

  • Мұрын жарақаты, бас сүйегі
  • Көп қан кету (200-300мл артық)
  • Үйде барлық мүмкін қан ағымдарын жүзеге асырған кезде, өзгермейтін қан кету
  • Ауыр созылмалы аурулардың өршуі (бауыр, бүйрек және т.б.)
  • Жедел вирустық инфекциялар мұрындан қан кетумен бірге (әсіресе балалар)
  • Жалпы әл-ауқаттың күрт нашарлауы, паллор, әлсіздік, бас айналу, құсу, сана жоғалту.

Қадамдық нұсқаулық бойынша қадам  

Көмек қадамдары, не істеу керек? Бұны қалай істейді? Не үшін?
1. Науқасқа Терең және баяу тыныс тез және психо-эмоционалды кернеу деңгейін төмендетеді. Эмоционалды қозу, пальто, тек қан кетуді жақсартады.
2. Науқасқа дұрыс позиция беріңіз.       Науқасты қысыңыз немесе басыңызды көтеріп, басын артқа тастауға жол бермеңіз, басын сәл еңкейтіңіз. Егер қан мұрнынан ағып кетсе, онда ол контейнерге түсуі үшін. Бұл қан жоғалту көлемін қадағалайды. Бастың артта қалған кезде немесе ол жатқанда, қан Насофаринді ағыза бастайды және ол бірқатар жағымсыз зардаптарға әкелуі мүмкін, атап айтқанда: асқазанға жұтып, лақтырылған қан құсу тудыруы мүмкін. 2. Қан ұпайы жоғарғы тыныс жолдарына түсе алады t, Тыныс алудың әртүрлі бұзылулары. 3. Емдік шаралардың тактикасын анықтайтын қан жоғалту көлемі белгісіз. Қиын емес қан жоғалту кезінде соққы жағдайына әкелуі мүмкін.
2. Оқиғаларды қан кетуді тоқтату үшін бастаңыз Мүмкін болатын опциялар: 1. Егер қолында ештеңе болмаса: мұрын қанаттарыңызды мұрынға итеріңіз. 2. Ақырғышты ақырын нәрлендіріп, мұрынның жартысын жинақталған қан ұйығышынан босатыңыз. Содан кейін суықтан тамшыларды тамшылатыңыз (Глайр, нафтизин, санарин және т.б.); Әр мұрынға 5-6 тамшы. Осыдан кейін, 10-15 тамшы сутегі асқын тотығын тамызады. 3. Мұрын қуысын суару аминокапур қышқылының 5-8% ерітіндісімен салқындатылған. Сондай-ақ, сіз суаруды тромбопластинмен, тромбинмен, лабетокспен қолдануға болады. Қан тоқтатудың әсері қалай қол жеткізіледі?
  1. Механикалық қысылған қан кету кемелері
  2. Жиналған қан жиналып, кебеді, осылайша «қорғаныс штепсельін» құра отырып, қан кететін тамырларды жабады.
  3. Құрамында суық заттардан түседі, қан тамырлары тарылады (нафтизин, напазолин).
  4. Сутегі асқын тотығы қан кломбасының пайда болу процесін тездетеді.
3. Мұрын аймағына суық тигізіңіз
  • Мұрын аймағында мұзбен көпіршікті қолдану (матадан), суық сүлгімен және т.б. Егер сіз мұзды қолдансаңыз, аяздан сақ болыңыз. Әр 10-15 минут сайын мұзды бірнеше минут алыңыз. Сенсацияларды қараңыз.
  • Сондай-ақ, қолыңызды суық суға немесе аяқтарға жылы етіп жүктеуге болады.
Суық ыдыстарды тарылтады, осылайша қан кетудің қарқындылығын азайтады. Қолды суық суға батыратын, ол қиналды, ол мұрын қуысындағы ыдыстардың тарылуын тудырады. Аяқтарды негізгі жылы суға түсіріп, ол аз мөлшерде қанның толып кетуіне әкеліп соғады, ол төменгі аяқтарға қанға әкеледі және дененің жоғарғы жағындағы ыдыстарды азайтады, бұл мұрын кемелерінен қан кетуді азайтады.
Егер жоғарыда аталған шаралар көмектеспесе не істеу керек?
4. Мақта шарын немесе кішкене тампонды енгізіңіз Мақта шарын немесе тампонды енгізіп, мұрын қанаттарын 4-8-ден 15-минутына дейін бөлу үшін басыңыз. Тампонды қалай ылғалдандыруға болады? Бұл вазочеркттерді, витражды, аминокапур қышқылы, 3% сутегі пероксидін ерітіндіге жарамды; Сіз гемостатикалық губканы енгізе аласыз. Осыдан кейін сіз қан кетудің жоқтығына көз жеткізуіңіз керек. Мұны істеу үшін науқасты ауыз қуысының ішіне түкірмеуін ұсынады. Сондай-ақ, сіз жұлдырудың артқы қабырғасына қарап, онда қан тамшылары жоқ екеніне көз жеткізіңіз. Қан кету тоқтаған болса, сіз мұрын қанаттарына қысымның әлсіреуі және таңғышты қоюыңыз керек. Осыдан кейін, тампондарды алып тастау үшін дәрігерге қатысуға тура келеді. Қан кетудің механикалық аялдамасы. Кемперді мұрын қуысының қабырғаларына басу және қан ұйығышының пайда болуын тездету. Гаузаның торлы құрылымы қан төбіндісі үшін жасанды матрицаның бір түрі болады, нәтижесінде үлкен «ақ тромб» пайда болады, нәтижесінде мұрын қуысын қиып, қан кетуді тоқтатады. Кемшіліктері: Әкімшілікпен, ауыру, топпон өндіру кезінде және патогенді микрофлораны дамыту үшін қолайлы жағдайларда, шырышты және кемелерге зақым келу ықтималдығы жоғары.
5.Микник емделу Қан кетудің қарқындылығы мен ауырлығына байланысты ішкі немесе ішілік препараттардың мақсаты. - 1-2 сағат л 10%, кальций хлоридін немесе тұзды судың 1-2 қасық ішу (200 мл 1 ас қасық). Дәрілік заттарды қолдану: эффейз 12,5% ерітінді, 10% кальций хлориді ерітіндісі, С дәрумені, Викасол. - Қанның қан кетуінің дренрлері қан компоненттері (жаңа плазманы, оның құрамында кем дегенде 500-600 мл, оның құрамында қан ағымы бар). Натрий этальяты (дикинон) - жылдам қанға негізделген іс-әрекет. Препарат ішке және тамыр ішіне енгізілген кезде де тиімді. Препарат коагуляцияның жоғарылауына әкелмейді (гиперкуляция), сондықтан оны ұзақ уақыт қолдануға болады. Препарат тромбоциттердің жұмысын жақсартады және олардың қандағы санын арттырады, сонымен қатар қан ағымының компоненттерін белсендіреді. Аминокапирий қышқылы - Жоғары дәрежеде қан шығарылуына ықпал ететін процесті азайтады және аз дәрежеде тромбоциттердің функционалды белсенділігіне әсер етеді. Ішінара енгізілген кірістіру (минутына 60 тамшыдан артық). Ол ішілік коагуляцияның (DVS - синдромның) ауыр құнсыздануымен салыстырғанда, өйткені ол қанның жанармай шығарындыларын арттыруы мүмкін, өйткені ол қанның жанармай шығарындыларына байланысты, бұл қанның «қоюлануы» процестерін ынталандырады. Кальций хлориді - Ол негізгі қан ағымының әсерін күшейткіш ретінде қолданылады. Препарат тамырлы қабырғалардың азаюын жақсартады және оның өткізгіштігін азайтады. Киселбах аймағынан мұрындан қан кету үшін әсіресе маңызды нәрсе. Ауыр үдеткіш жарақаттарына кальций дайындығын белсенді тағайындау қарсы болып табылады. Виказол - Қ. дәрумені vitamin-дің негізі негізгі қан ағымының (натрий этальяты, аминокапросы және т.б.) әсерін күшейтеді. Дайындық салыстырмалы түрде әлсіз әсер етеді. Препараттың әсері әкімшіліктен кейін 18-24 сағаттан бұрын дамып келеді. Әсердің әсері қан ағымының құрамдас бөлігін (протромин) өндірумен толығырақ. Препаратқа 3-4 күннен астам уақыт беру ұсынылмайды, өйткені ол тромбоциттер функциясын бұзуға қабілетті. Тек ішілік енгізілген.
Қан кету жалғасуда, не істеу керек?
6. Жұмыспен қамтудың алдыңғы жағы Тампонада Алдыңғы тампонад - мұрын қуысының алдыңғы жағынан қан кетуді тоқтату әдісі. Лидокаиннің аэрозольдік ерітіндісін қолдана отырып, мұрынның тиісті жартысын мойындау; Бұрын олардың мұрын тампондарын таныстырыңыз, аминокапир қышқылының 5% ерітіндісімен немесе сутегі асқын тотығына 3% ерітіндімен араластырыңыз. Марапарвары Турундтың ұзындығы 60-70 см, ені 1-1,5 см құрайды. Празаевар таңғышты қолдану. Әдістің мәні: Гауца Тургунд, мұрын қуысына енгізілген, қан кету аймағын механикалық түрде басады. Тампонды аминокапроп қышқылымен немесе сутегі асқын тотығымен, тоқтауды тоқтатудың әсерін арттыру үшін суланған. Аминокапирий қышқылы - Оның гемостатикалық әсері бар, кемелердің өткізгіштігін азайтады. Сутегі асқын тотығы Гемостатикалық қан қабығының пайда болу процестерін тездетеді.

Алдыңғы тампонада

Мұрындағы прасвоидты таңғыш

7. Хирургиялық әдістер (жағдайлардың 4-17% -ында қолданылады)      
  • Мосибутид, жүн доппен трихлорацет қышқылы немесе күміс нитратының 40-50% ерітіндісі (лапис);
  • Хирургиялық құрылғының көмегімен радио толқын әсері;
  • Дәрілік заттардың субмбатус қабығына кіріспе: лидокаин, новокаин;
  • Тазалау тогы (электрокоагуляция);
  • Мұрынның шырышты қабығын аршып, жоғары және жарқыраған кемелермен бірге.
  • Мұрынның шписі мен жоталарын алып тастау.
  • Ауыр жағдайларда магистральдық кемелер тоқтатылды (сыртқы каротид артериясы және ішкі жақтың артериясы).
Хирургиялық араласу консервативті емдеу әдістері тиімді болмайтын жағдайларда қолданылады. Мұрын қан кетуімен хирургиялық емдеу науқастардың 4-тен 17% -на дейін болады. Жер қыртысының қан кетуіне жол бермеудің қарапайым хирургиялық әдісін көші-қон.
8. Емдеудің балама әдістері   Биотамондар қайталанатын қан кету кезінде қолданылады. Биотиний Тампон ретінде қолданылады: перитонеум, қатты ми қабығы, фассия, плацента. Тікелей биотампонның астындағы мұрын шырышты қабатын қалпына келтіру процестері іске қосылды.
Қайталанатын мұрын қан кетудің балама процедуралары: гомеопатиялық препараттар:
  • Феррум акцеткасы, ACONIT, ARNICA, Hamamelis, Mellilotus, Pullotus, пульсатила және т.б. Қан, есірткі аз мөлшерде қабылдау кезінде жиі қабылдаулармен белгіленген. Алдын алу үшін сирек кездесетін қабылдаулармен жоғары стоптар тағайындалады.
  • Егер төмен қан ұюында қайталанған қан кетудің себебі келесі дәрі-дәрмектермен ұсынылса: vi pela, vi peraps, лахез, лахез, фосфор, арсенкум және т.б.
  • Қан кеткен кезде, жуу кезінде таңертең қайталанған: Магнезия Карбелоника, аммоний көмірбелгоны, арника және т.б.

  Қайта қан кетуі бар науқастарды сараптау жоспары:

  • Гемозидтермен және тромбоциттермен қан анализі
  • Коагулограмма
  • Жалпы зәр анализі
  • Биохимиялық қан анализі (Алат, Асат, Асат, Протрумин және т.б.)
  • Ішкі ағзалардың ультрадыбысы, порталдың вена жүйесіндегі қысымды анықтау.
  • Электрокардиограмма
  • Электроэнцефалограмма
  • Эхокардиография
  • Насо иектердің рентгенографы, стандартты проекциялардағы бас сүйектер, томография және бүйірлік проекциялардағы томография. Компьютерлік және магниттік резонанстық томография.

 Мүмкін болатын кеңес алу үшін дәрігерлердің тізімі:

  • ЛОР-дәрігер
  • Кардиолог
  • Нейропатолог
  • Окулист.
  • Гематолог
  • Хирург (жарақат алу және мидың ықтималдығы)

Мұрыннан қан кетудің алдын алу

Мұрыннан қан кетудің алдын-алу тікелей қан кетудің себептеріне байланысты. Сондықтан алдын-алу үшін:

  • Кемелерді күшейтіңіз (көбірек витамин), тамырлы жаттығу (ванна, контрастты жан, құйып).
  • Қан қысымының қалыпты деңгейін сақтау.
  • Мұрынның шырышты қабығының қалыпты ылғалдылығын сақтау (үй-жайлардың оңтайлы ылғалдылығы, түрлі жақпа және майларды пайдалану және т.б.). Темекіні тастау, темекі шегу мұрынның шырышты қабығының ылғалдылығын едәуір азайтады және қан кету қаупін арттырады.
  • Қан қабілеттілігін арттыру (К дәрумені, кальций, коагуляция факторлары және т.б.).
  • Созылмалы бауыр ауруларын, бүйрек және т.б.
  • Тек қалыпты физикалық күш-жігерді орындаңыз.
  • Артық жұмыс істемеңіз және қызып кетуден аулақ болыңыз.
  • Тері тағамы коагуляция жүйесінің қажетті факторларын (сүзбе, бауыр, тауық сорпасы және т.б.) өндіруді ынталандырады.
  • Қанды құрғататын және қан кетуге ықпал ете алмайтын өнімдерді алып тастамаңыз. Олардың бірнешеуі: цитрус, балық майлы сорттары, қызыл шарап, какао, какао, какао, қызанақ шырыны, зәйтүн және зығыр майы, пияз, сарымсақ, зімбір, көкжип, көкжидек, таңқурай, т.б.
Игорь Сергеевич тоқувер

Мамандығы: Офтальмолог

Жарияланған күн 24 сәуір. 2420. Жаңед 24 сәуір. 2420.

Аурудың анықтамасы. Аурудың себептері

Мұрын қан кету немесе эпистаксис - мұрын, Насофарин, Желілік синустың қуысында орналасқан, сондай-ақ мұрын қуысының жоғарғы қабырғасын бүлдіріп, лент ауруларының жалпы симптомы [он үш] .

Оның тәжірибесінде эпистаксисті тек Отиноларингологтар ғана емес, сонымен қатар терапевттермен және жедел жәрдем дәрігерлері ғана емес. Мұрын қан кетуі бар науқастардың шамамен 10% -ы осы мәселені өз бетінше жеңе алмайды және медициналық мекемелерге жүгінді. [бір] . Мұрын ауруханасында емделуге алынған пациенттердің жалпы саны, маңдай қан кетуімен, 1% хирургиялық операция қажет [2] . Бұл алғашқы медициналық көмек шаралары мен дәрі-дәрмектер терапиясы тиімсіз болған жағдайда туындайды.

Мұрынның қан кетуімен халықтың кем дегенде 60% -ы өмірге тап болды. Олар көбінесе 6-10 жас аралығындағы балалар, әсіресе құрғақ климатта тұратын немесе аллергиялық климатта тұратындар жиі әсер етеді [бес] . Ересектерде мұрыннан қан кету көбінесе жарақаттың салдарынан пайда болады, қан қысымының жоғарылауы немесе қан айналымының бұзылуы. Қан қысымы - бұл әуе кемесіне қосылу кезінде немесе таулардағы үлкен биіктікке кіреберісте, бұл сонымен қатар мұрын қан кетуіне әкелуі мүмкін.

Мұрын қан кетудің нақты жиілігін анықтау мүмкін емес, өйткені эпизодтардың көпшілігі шешіліп, өздігінен немесе өзін-өзі емдеу арқылы және түзетілмейді.

Мақтардың 80% -ында қан кету Киселбах аймағынан, мұрын бөлігінің алдыңғы отырысында орналасқан тамырлы плексус аймағынан пайда болады [бес] .

Plexion KisselBach

Көптеген адамдар үшін мұрынның қан кетуі маңызды емес. Алайда, бұл ауыр аурулары бар науқастар үшін қауіпті болуы мүмкін (мысалы, гемофилиямен) және қарт адамдар үшін қанның едәуір төмендеуі және қан қысымының күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Ескерту

Ұқсас белгілерді тапқан кезде дәрігермен кеңесіңіз. Өзін-өзі ұстамаңыз - бұл сіздің денсаулығыңыз үшін қауіпті!

Мұрын қан кету белгілері

Мұрын қан кету - бұл тәуелсіз ауру емес, симптом. Қазіргі медициналық әдебиеттерде майдан және артқы жағындағы мұрыннан қан кетуді бөлісу әдеттегідей.

Мұрын қан кетеді

Алдыңғы қан кету Мұрынның майданының майдаланатын кішкене ыдыстардың зақымдануы бар, олар дереу байқалады, шамалы, шамалы және көбінесе өздерін тоқтатады [бес] .

Артқы қан кету Олар әлдеқайда көп емес, ағып кетеді және науқастың өміріне қауіп төндіреді. Өздігінен, олар негізінен гипертониялық ауру немесе қанның ыдырауы сияқты жұқа аурулары бар егде жастағы науқастарда туындайды. Артқы қан кету алдымен асимптоматикалық немесе біртіндеп жүрек айнуымен, қанды құсу, анемия, гемопленз, қара сұйық нәжіспен көрінеді.

100-150 мл-ге дейінгі қан жоғалтудың аз мөлшері денеге көп зиян тигізбейді, бірақ зертханалық психикасы бар балалар немесе пациенттер дүрбелеңге немесе сананы жоғалтуы мүмкін.

Қанның одан әрі жоғалуымен келесі белгілер өседі:

  • әлсіздік;
  • шу, құлаққа қоңырау шалу;
  • Көздің алдында ұшып кету;
  • бас айналу;
  • жүрек соғуы;
  • Тері паллоры.

Егер көмек уақтылы берілмесе, жағдай нашарлайды:

  • Қан қысымы төмендейді;
  • тыныс алудың қысқаруы;
  • Терінің сюжеті щеткалардың аймағында пайда болады және тоқтайды.

Бірнеше литрден асатын қан жоғалту геморрагиялық шоктың дамуына әкеледі - сананың жоғалуы, жүрек қысқару жиілігінің өсуі, қан қысымының күрт төмендеуі [он] .

Мұрын қан кетудің патогенезі

Қан кетудің негізгі себебі - Бұл мұрынның, мұрынның немесе насофариндің синусындағы ыдыстарға зиян келтіреді.

Мұрын қуысы мен бөлімдерді қанмен қамтамасыз ететін негізгі кемелер алдыңғы және артқы торлы артерия (жоғарғы бөлімдер), клин тәрізді артерия (артқы бөлімдер), үлкен қуыру артериясы және жоғарғы ерін артериясы (төменгі бөлімдер). Бұл артериялардың бұтақтары анастомоза (тоқу) және кейбір жерлерде шырышты қабықтың бетіне жақын орналасқан.

Мұрын қуысының артериялары

Мұрындық бөлімдердің алдыңғы бөлімдерінде тамырлы плексус қанға бай қанға бай, оны жоғарыда аталған артериялардың тоқулары пайда болады. Бұл сайт KisselBach-қа немесе Киселбах Плексус неміс отоларингологының есімімен аталған. Балаларда мұрынның қан кетуі көбінесе осы саладан пайда болады.

Қайталап қайталанатын мұрыннан қан кету қайталанатын деп аталады. Көбінесе ол келесі себептермен байланысты:

  • қан қысымының ұлғаюы (қайталанған пациенттердің 49%);
  • Жарақаттың салдары (21%);
  • Белгілі бір препараттарды қабылдау (9%);
  • Мұрын ауруы және киімдер (6%);
  • бауыр аурулары (4%);
  • ісіктер және басқа да аурулар (4%);
  • Қайталанатын эпизодтардың себебі орнатылмаған (7%) [6] .

Мұрын қан кетудің жіктелуі және даму сатысы

Мұрынның қан кету жіктемесі күрделі, жеңілдетілген нұсқада ол келесі түрде ұсынылған:

Себебі:

1. Тамырлы қабырғалардың тұтастығын бұзу:

  • жарақат;
  • Мұрынның бөртпесі - мұрындық бөліктің шырышты қабаты созылып, жіңішке;
  • Мұрын қуысында және толық емес синустағы NEOF қалыптастыру.

2. Қанның бұзылуы:

  • гемофилия;
  • тромбоцитопения (тромбоциттер санының азаюы - қалыпты қан қабылдауды қамтамасыз ететін жасушалар);
  • К дәрумені - қосылыс метаболизмге белсенді қатысады, оның организміне қатысып, алынған жүйенің маңызды факторлары қалыптасады.

3. Жіңішке қабатты мембрана

  • атеросклероз ;
  • гипертониялық ауру;
  • Геморрагиялық диатез (алаяқтық факторларының кемшілігіне байланысты қан кетуді ұлғайтуға байланысты аурулар);
  • бауыр аурулары;
  • Мұрын және мұрынның аурулары (кез-келген қабыну және ісік процестері);
  • лейкемия [7] .

Локализация:

1. Мұрынның мұрын ыдысынан мұрыннан қан кету:

  • мұрын қуысының алдыңғы бөлімдерінен;
  • Мұрын қуысының артқы бөліктерінен.

2. Мұрын қуысынан тыс жерде орналасқан кемелерден мұрыннан қан кету:

  • Толық емес синустардан қан кету, Nasopharynx;
  • интракраниалды кемелерден қан кету;
  • ішкі каротид артериясынан қан кету;
  • Қатты церебральды қабықтан қан кету.

3. Мерзімділігі:

  • бойдақ;
  • қайталанатын;
  • Әдеттегі (жылына бірнеше рет қан кету).
Қан жоғалту дәрежесі

Бұл оңай, орташа және ауыр болады. Оны бағалау үшін келесі критерийлер қолданылады:

     
Күш Бағалау критерийлері
1. Л. Евгений қан жоғалту - жалпы жағдайы қанағаттанарлық; - әлсіздік, бас айналу, жүрек соғысы; - шырышты қабаттардың паллоры; - пульс 100 Q / мин-ден аспайды; - қалыпты диапазондағы қан қысымы (қан қысымы); - кем дегенде 100 г / л гемоглобин мөлшері; - айналымдағы қан көлемінің жетіспеушілігі (ЦКБ) 20% -дан аспайды
2. С. Қанның жоғалуы - жалпы жағдайы қалыпты; - 110 Вт-қа дейін импульс / мин; - Тозақ 90 мм-ден төмен емес. к .; - гемоглобин мөлшері кемінде 80 г / л; - BCC жетіспеушілігі 20-30% құрайды
3. Т. Аз қан жоғалту - Жалпы жағдай қиын; - сана мен команың мүмкін жоғалуы; - 110 мұз / мин және одан көп импульс; - қан қысымы 90 мм RT-ден төмен. к .; - гемоглобин мөлшері 80 г / л кем; - ЭКГ-да миокард ишемиясы белгілері пайда болады; - BCC жетіспеушілігі - 30%; - Қан кету кезінде қан кетумен геморрагиялық шок дамытады

Мұрын қан кетуінің асқынуы

Қан кетудің асқынулары қан жоғалту, оның аялдамасының әсерінен болуы мүмкін. Қан кетудің жиі кездесетін асқынуы - бұл өткір қан жоғалту. Әлсіз қан кетуді өз бетінше тоқтатуға болады, бұл ауыр қауіп төндірмейді. Жаппай қан кету қан айналымын және ағзаның өмірлік белсенділігін бұзатын жоғары қанға әкеледі.

Бұл мемлекеттік сипаттама үшін:

  • Тері паллоры;
  • қан қысымының төмендеуі;
  • Суық жабысқақ терлеу;
  • айналымдағы қан мен қан кен орындарын азайту ( жинақ Қан айналымға емес, қан айналымға қатыспайды).
  • анемия;
  • гемоглобинді азайтты;
  • Гематокрит азаяды ( Қандағы қызыл қан жасушаларының көлемі );
  • Егер қанның жоғалуы жалғаса, пациент қайтыс болады.

Мұрын қан кетуді тоқтату әдістері сонымен қатар шырышты қабаттардың анатомиясы мен физиологиясымен байланысты өзіндік ерекшеліктеріне ие. Мұрынның тампонадын қолдану келесі салдарларға әкелуі мүмкін: сау ыдыстарды қысып, мұрын шырышты қабығының тұтастығын нашарлатады, бұл қайталануларға ықпал етеді.

Мұрын қан кету диагнозы

Диагностика жалпы тексеру, инспекция және зертханалық сараптаманы қамтиды.

Жалпы тексеру

Бастапқы тексеру кезінде симптомдарды қан кетудің мүмкін себептеріне қатысты анықтауға болады.

Тұқымиялық гемофилияда Қаңқа жеңілген жеңіліс және тірек-қимыл аппараты патологиясының басқа белгілері байқалады. Склерадағы көгеру, қан кетулер, нүктелік қан кету учаскелері (фетехиалды бөртпе) терінің жалпы фонының фонында жасалған.

Бауыр аурулары туралы Терінің сарғыш түсі, шырышты қабаттар, көздің төсені туралы айтуға болады.

Ранду-Ослер ауруы болған жағдайда (Кемелердің эндотелийінің дамымауы нәтижесінде туындаған генетикалық патология), тамырлы дақтар еріндерде, мұрын қанаттарымен және терінің басқа аймақтарында пайда болады.

Гипертониямен - терінің қызаруы, қан қысымының жоғарылауы.

Тіркелу

Сонымен қатар, алдыңғы розикопия (мұрынның алдыңғы бөлімдерін тексеру), артқы розикопия (мұрынның артқы секцияларын тексеру), фарингоскопия (ауыз қуысының және фаринг).

Науқасты эндоскоппен жақсы тексеру. Эндоскопия, қан кететін ыдысты ашуға, насофферлерді және мұрын қуысының ең қиын бөліктерін мұқият зерттеңіз.

Эндоскопия мұрны

Соңғы жылдары мұрын патологиясы мен таратылымында синус белсенді қолданылады Функционалды зерттеулер:  

  • Реехнография (кемелердегі қан ағымының деңгейі);
  • Биомикроскопиямен байланыс (арнайы жарықтандыруды қолдана отырып, микроскоп астындағы шырышты қабықтың бөлімдерін тексеру);
  • Лазерлік доплер кескіні (шағын кемелердегі қан айналымын бағалау) [12] .

Зертханалық сараптама

Қаны ​​бар барлық науқастар зертханалық диагностика болуы керек, оған мыналар кіреді:

  • Жалпы қан анализі (гемоглобин деңгейі, гематокрит, тромбоциттер);
  • Биохимиялық қан анализі (глюкоза, гепатикалық ферменттер және т.б.);
  • Коагулограмма (қан кету уақыты, бұралу уақыты).

Зертханалық көрсеткіштердегі ауытқулармен, қайталанатын қан кетуімен және қанның тұқым қуалайтын ауруларының болуы, толық гематологиялық тексеру жүргізіледі. [он] .

Мұрын қан кетуін емдеу

Мұрыннан қан кетуді тоқтату алғашқы медициналық тәжірибелердің бірі болып табылады. Гиппократ қан жоғалтудың алдын алу үшін мұрынның қанаттарын қысуды ұсынды. Мұрыннан қан кету әр адамның өмірінде кездесетіндіктен, дұрыс процедураны білу маңызды.

Жарнамалық көмек:

  1. Егер қан кету мұрынның алдыңғы бөліктерінен пайда болса, оны аялдамаға қою немесе құрбан еткен басы көтерілген басымен салыңыз. Көбісі сіз бастарды қайтаруыңыз керек деп санайды, бірақ бұл дұрыс емес. Бұл жағдайда қан жұтып, жүрек айнуына және құсуға әкеледі. Бастың артқы жағы бас пен мойынның тамырларынан қан кетуді бұзады, нәтиже артерияларда көбейді, ал жағдай шиеленісе түседі.
  2. Мұрынның жартысының қан бар екенін анықтау керек. Бұл жарты мақта немесе дәке допына, вазочеркттермен («нафтизин», «Саниндер») немесе 3% сутегі пероксидінің ерітіндісімен суланған кішкентай мақта немесе дәке допқа кіруі жиі.
  3. Мұрын қанатын саусағыңызбен мұрынмен мықтап басыңыз және осы позицияда 15 минутқа дейін ұстаңыз.
  4. Салқындатқышқа бекітілген суыққа бекітілген Целлофандағы мұздың бір бөлігін, дымқыл сүлгімен салыңыз.
  5. Артериялық қысымды өлшеңіз. Егер ол көбейтілсе, ал пациенге бұрын гипертензиядан дәрі тағайындалған болса, оны қабылдау керек. Егер бұл қысымның күрт өсуінің алғашқы эпизоды болса, онда жедел жәрдем тудыруы керек, содан кейін гипертониялық аурудың тәжірибесі жоқ пациенттерде гипертониялық дағдарыс әсіресе қауіпті (инсульттің жоғары қаупі).
  6. Егер шаралар 15-20 минутқа көмектеспесе, жедел жәрдем шақыруыңыз керек. Алғашқы медициналық көмек қызметі келгенге дейін дәрігермен қамтамасыз етуді жалғастырады.

Егер қан кету қайта басталса (қайталанса) айына бірнеше рет, лент дәрігерімен жоспарлы түрде хабарласу керек.

Медициналық көмек.

Мұрыннан қан кетудің ең көп таралған әдісі - тампонад. Тиісті және уақтылы қолданылған кезде оның тиімділігі 80% - 90% құрайды [9] .

Мұрын тампонадын жасаудың екі әдісі бар: алдыңғы және артқы. Көптеген жағдайларда, алдыңғы топпонад жеткілікті.

1. Алдыңғы тампонад. Мұрын қуысының алдыңғы тампонадының көрсеткіші алдыңғы мұрыннан қан кетуді 15 минут ішінде тоқтатудың қарапайым әдістерінен әсердің болмауы болып табылады. Ұзын тар турлар таңғыштардан жасалған Тампон ретінде қолданылады. Оларды антибиотиктермен, гемостатикалық препараттармен безендіруге болады. Турундтар мұрынның жартысын пинцетпен және мұрын айнасы арқылы жатып алады. Әрі қарай, мұрын бөлінуінің қажетсіз орнын баспау үшін теппонадты екінші жағынан орындаңыз. Тампон ұстау үшін Пражевоидты таңғышты қолданады. Науқас назардан тыс қалады, мезгіл-мезгіл жұтқыншақтың артқы қабырғасын тексеріп жатыр. Алдыңғы тампонадтың тиімділігі зақымдалған тампонның механикалық қысымымен, сондай-ақ зақымдалған ыдыста, сондай-ақ дәрі-дәрмектің гемостатикалық қасиеттерімен, сондай-ақ қанағаттанарлық теппонмен байланысты [9] . Тампондар 1-ден 3-4 күнге дейін қалды.

Алдыңғы тампонада

2. Артқы тампонада. Егер алдыңғы тампонадты жасағаннан кейін, қан фарынның артқы қабырғасында ағып кетсе, мұрынның артқы тампонадасына жүгінуді жалғастыра берсе, қан кетуі керек. Насоферлердегі арнайы катетердің көмегімен шаршы пішіннің тығыз тампоны жасалады, оны мұрынның артқы бөліктеріне орнатып, алдыңғы тампонад қайтадан жүзеге асырылады, содан кейін майдаланфаль тампон жіптермен бекітілген. Мұрындағы дәке тампондарының орнына гемостатикалық - қан қабылдауды жақсартатын арнайы губкалар орнатылуы мүмкін. Сонымен қатар, садаққа орнатылған мұрын катетерлері жасалып, ауа-райына орнатылды, бұл мұрынның классикалық тампонадасына балама болып табылады.

Артқы тампонада

Тампондардың мұрын қуысына ену арқылы қан кетуді тоқтатудың ықтимал салдары:

  • Көрінетін синустың шығыс арналары әлсіреген, иммунитеті әлсіреген науқастарда олардағы қабыну процестерін дамыту қаупін арттырады;
  • Мұрындағы тампондарды табу науқастың ыңғайсыздығына әкеледі, бас ауруын тудырады, температураны арттыруға және дененің қабыну реакциясының жалпы белгілерінің дамуына мүмкіндік береді [он бір] ;
  • Тампон шырышты қабатқа зақым келтіруі мүмкін, ал қамқорлық жеткіліксіз жағдайда патогендік микроорганизмдердің дамуына жағдай жасайды.

Егер зақымдалған ыдыс аз болса және дәрігер анықтаса, сіз заманауи медициналық жабдықтардың көмегімен қан кетуді тоқтата аласыз: ине электродын, инелік электродты, коагуляцияны суық өзгерту әдісімен.

Егер кеме қауіпті істерде, егер кеме мұрынның артқы бөліктерінде болса, үлкен тамырлы бұтақ немесе баррель, баррель, көп тамақтанып, көп тамырларды байлап тастайды. Бұл әдіс салыстырмалы түрде сирек кездеседі - ауруханадағы науқастардың 4,5-10% [7] . Көбінесе ірі кемелерді жою медициналық көмек шаралары нәтижелері болмаған кезде қайта бағаланады.

Медициналық терапия.

Мұрын қан кетуді тоқтатудың механикалық әдістерімен қатар, дәрілік терапия қолданылады:

  • гипертония жағдайында гипотензиялық препараттар;
  • Коагуляция жүйесінде бұзушылықтары бар гемостатикалық терапия.

Қанның айтарлықтай жоғалуымен қан құю жүзеге асырылады. Ауыр жағдайларда емдеуді кешенді отоларинголог, терапевт, кардиолог, қажет болған жағдайда гематолог және реанимация арқылы жүзеге асырады [9] .

Болжау. Болдырмау

Болжам қан кетудің себебі, науқастың жалпы жағдайы, астарлы аурудың болуы және ауырлығы. Көп жағдайда болжам қолайлы.

Қайталанған мұрыннан қан кетуіне жол бермеу үшін Науқас келесі ұсыныстарға сәйкес келуі керек:

  • Мұрын жарақатын жойыңыз. Көптеген балалар үшін «саусақ» жарақаты мұрынға тән (жай ғана «таңдайды), оның ішінде мұрын шырышты қабаты толығымен емделмейді. Құрғақ қабықтар түзіледі, оның қай саусақты кетіру және кемелердің зақымдану учаскелерінің пайда болуына әкеледі. Ата-аналар балаға осындай әрекеттердің жағымсыз әсерлері туралы айтуы керек.
  • Жақында жіберілген қан кету эпизодынан кейін емдік кезеңде мұрынға араластырып, мұрынға белсенді түрде шаю қажет емес.
  • Қандан кейінгі күн ішінде, әсіресе, қатты жаттығулар, әсіресе, гектаризациямен байланысты, ауырлық дәрежесімен байланысты.
  • Мұрынның құрғақтықпен және емдік кезеңінде оны тұз ерітінділерімен (Aqua Ent, Aqua Maris, Salin, тұзды) ылғалдандыру ұсынылады. Бұл шешімдер адам ағзасының сұйықтықтарының құрамында мүмкіндігінше жақын, және шырышты қабықтың кептіруіне жол бермейді. Кейбір тұзды ерітінділерге емделуді тездететін пантенол кіреді.
  • Шырышты қабықтың беткөлшелерінің резерациясын қолдану, шырышты қабықтың беткөлшелерінің қалпына келуін ынталандыру, А және Е дәрумендеріне негізделген фармацевтикалық майлар, олиприн, Salcossuril гелі.
  • Ассорутинді 1 таблеткадан 10 таблеткадан 10 күнге дейін қабылдау үшін, кемелердің қабырғасын күшейту.
  • Ауаның ылғалдылығына, әсіресе қыста, бөлме қызған кезде. Бөлмедегі шамадан тыс құрғақтықты жою үшін ауа ылғалдандырғыштарды пайдалану үшін пайдалы [он бір] .
Ылғалдандыратын ауа

Науқас сонымен бірге оның негізгі ауруларына қарсы алдын-алу шараларын білуі керек және медициналық ұсыныстарды ұстану керек. Алдын алудың негізгі шаралары - қан қысымын бақылау, пайда болатын қандық ауруларды анықтау және емдеу және медициналық көмекке уақтылы қарау.

Кімнен бір-бірден бір-ақ, бірақ мұрыннан қан кетумен айналысуға тура келді. Неліктен мұрыннан қан бар екенін бәрі бірдей білмейді. Ересек адамдағы осындай құбылыстың себептері ең әртүрлі болуы мүмкін: артық жұмыс және шаршау, мұрын жарақаттары, сонымен қатар басқа да ауыр аурулар.

Мұрыннан қан кету жиі пайда болған жағдайда, шынайы себеп немесе ауруды анықтау үшін дереу медициналық тексеруден өту керек.

Мұндай белгілер әртүрлі ішкі мүшелердің ауруы - бауыр, бүйрек, сондай-ақ қан туралы айта алады. Сонымен қатар, мұрыннан қан кетуі жүрек-қан тамырлары аурулары, ревматизм және әр түрлі жұқпалы аурулардан туындауы мүмкін.

Сыныптау

Мұрыннан ағатын қанның көлемі бірнеше миллилитрден жарты литрге дейін болуы мүмкін.

  1. Бірнеше миллилитрде аз қан жоғалту бар. Мұндай қан кету денсаулық үшін қауіпті емес және ешқандай салдарларға әкелмейді. Жас балаларда қорқынышты, истерик немесе ессіздік болуы мүмкін.
  2. Қанның жоғалуы, егер оның көлемі 200 мл-ден аспаса, қанның жоғалуы. Мұндай қанның жоғалуы жеңіл әлсіздікке, бас айналуды, тез импульсті және жыпылықтауға көз жұмады. Көрінетін шырышты қабаттар мен теріні қарастыруға болады.
  3. Біз 300 мл-ге дейін қан түсетін болса, бір кеште жүреді. Ол аз дәрежемен салыстырғанда айтылған симптомдармен бірге жүреді: әлсіздік, құлақ, бас айналу, бас ауруы, шөлдеу, дем алу.
  4. Қан кетудің талабы үлкен көлеммен сипатталады - 500 мл және одан жоғары. Жаппай қан жоғалту қан қысымының өткір соққыларына, ингибирлеудің, сананың әр түрлі бұзылуына, ішкі ағзаларда қан айналымының жеткіліксіздігіне әкеледі.

Сондай-ақ, мұрыннан қан кету шартты түрде жергілікті және ортақ болып бөлуге болады. Жергілікті - мұрынға жергілікті зақым келтіретін және жалпы - жалпы қан кетуді тудыратындар.

Неліктен ересек адам мұрыннан қан: себептері

Мұрын жолдарынан түсетін тамшылар немесе қаны түседі, бұл кемелерге зақым келу салдары болып табылады. Бұл механикалық әсер (мұрын жарақаты) немесе организмдегі ішкі процестер нәтижесінде болады.

Ересек адамның мұрыннан қан болуы мүмкін және бұл жағдайда не істеу керектігін толығырақ қарастырайық:

  1. Жарақат - көбінесе мұрынға зақым келтіруі көбінесе атылған қан кетуді дамытумен қатар жүре алатын адамдардың салдарынан әр түрлі соққылармен айналысады. Балалық шақта шырышты қабықтың жарақаты мұрынға саусағыңызбен немесе кез-келген заттармен (қарындаш, тұтқаны) басып алуды әдетке айналдырады.
  2. Сыртқы шарттардың әсері. Күнде ұзақ тұру, артық жұмыс, жаттығу - бұл риясыз мұрын қан кетуіне әкелетін факторлар. Бұл бір құбылыс, бұл дәрігерге науқанның себебі емес, қан тез тоқтап, оқиға ұмытылады.
  3. Күн сәулесі мен қызып кету - мұрыннан, әсіресе жазда қан кетудің негізгі факторларының бірі. Жоғары температураның арқасында мұрын қуысы құрғақ, ал ыдыстар нәзік болады. Олар оңай жарқырайды, сондықтан оның арқасында мұрыннан қан бар. Өзіңізді жылу соққысынан қорғау үшін сіз панаманы немесе шляпаны киюіңіз керек, көлеңкелі жерде көп болыңыз.
  4. Мұрыннан қан кету қоңырау шалып, шырышты қабаттарды кептіре алады, өйткені капиллярлар нәзік болады. Мұрынның шырышты қабығын кептіру құрғақ ауа немесе аязмен ұзақ тұруға мүмкіндік бере алады.

Мұрыннан қан кетудің екінші тобы, әдетте, жүйелік бұзылулардағы әлдеқайда маңызды себептер туындайды. Бұл жағдайда мұрындан қан кету жеке патологиялық жағдай емес, бірақ кез-келген органдар мен физиологиялық жүйелердің симптомдарының көрінісі, көбінесе тыныс алу және қан жасушалары. Бұл топқа келесідей аурулар кіреді:

  1. Гипертония. Артериялық немесе интракраниальды қысым мұрын қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бірақ бұл қиындықтан гөрі жақсы, өйткені бұл қан жоғалтып, инсульт тапқаннан гөрі қысымды төмендеткен дұрыс. Айтпақшы, көбінесе қысымның төмендеуі таңғы 4-тен 6-ға дейін болады. Бұл факт кейбір адамдардың таңертең мұрнынан қан алатынын түсіндіреді.
  2. Мұрынның шырышты қабынуының (ринит) немесе оның синустары (синусит, майдан) - қабыну - кемелердің қабырғаларын әлсіретеді, оларды сынғыш етеді. Жедел респираторлы вирустық инфекция, аллергиялық ринит, бактериялар (стрептококк, стафилококк, ішек таяқшасы) қабыну процесінің дамуына әкелуі мүмкін.
  3. Мұрындағы папилломалар - шырышты қабатта кеңейту. Вирустық инфекцияның, қатерлі білім берудегі қауіпті мутациялардың нәтижесі. Полиптер кемелерге қысым жасайды, тыныс алуды қиындатады, олар таңертең жиі қан кетуді тудырады.
  4. Вегетет-тамырлы дистония - әлсіз сынғыш ыдыстармен бірге, көбінесе мұрыннан ересек адамның немесе VD диагнозымен қанды тудырады. Қосымша симптомдар - қанның ағызуының, басындағы ауырсыну, құлағыңыздағы шу.
  5. Атеросклероз - бұл кемелердің өзгеруі, олардың серпімділігін жоғалту, әр түрлі қан кетудің пайда болуына жиі зиян келтіреді (ішкі және сыртқы).
  6. Феохромоцитома - бүйрек үсті бездерінің ісігі, себебі, кернеу гормондарының деңгейі артады. Осыған байланысты, қысым күрт көтеріліп, мұрыннан үнемі қан алады. Бұл ісік белгілері мұрынға жиі қан кету және құрғақтық. Мұндай белгілермен клиникаға хабарласыңыз.
  7. Дәрі-дәрмектерді алыңыз. Әдетте, қан кету қанның ұюының алдын алуға бағытталған дәрілерге себеп болады. Оларға Гепарин, аспирин және басқалар жатады. Мұрыннан қан ағып жатқан мұрынның ұзақ және бақыланбайтын қолданылуымен ағып кетуі мүмкін, бұл шырышты қабықты кептіру.
  8. Онкологиялық аурулар. Эпистаксис мұрындағы қатерлі және қатерлі ісік аурулары бар. Қан кетумен қатар, мұрынның шырышты қабығындағы жараны байқауға, мұрынның ісінуі, оның пішіні өзгеруі мүмкін.
  9. Гемофилия сияқты қан коагуляциясының бұзылуымен бірге аурулар.
  10. С дәрумені жетіспеушілігі. Өздеріңіз білесіздер, С дәрумені кемелердің қабырғаларын күшейтеді. Егер ол жеткіліксіз болса, тамырлы қабырғалар нәзік және сынғыш болады. Бұл факт не үшін қанға жиі баратын сұраққа жауап бола алады.

Ересектерде мұрыннан қан пайда болуының жиі кездесетін себебі - мұрын септумының (Киселбах), кіші артериолалар мен капиллярлардың тығыз енетін желінің ыдыстарын зақымдауы керек. Мұндай қан кету, әдетте, адам денсаулығына қауіп төндірмейді. Мұрыннан қан ағып кетеді немесе жұқа ағып, қалыпты коагуляциямен, тез тоқтайды.

Мұрын қуысының жоғарғы және артқы бөліктерінің ыдыстары зақымдалған кезде жағдай нашар. Артериялар алдыңғы қатарлыдан гөрі айтарлықтай, сондықтан қан кету күшті, сондықтан ол денсаулыққа айтарлықтай зиян келтіруі мүмкін, тіпті қан жоғалтуға байланысты өлімге әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда қан ашық қызыл түссіз, аузынан көрсетіліп, өздігінен тоқтап қалмайды.

Қан мұрыннан ағып жатқанда не істеу керек?

Тек симптомдарды емдеуде нүкте жоқ, өйткені негізгі ауруды жою қажет. Жиі мұрыннан қан кетудің себептері дәрігерді анықтайды. Терапевтке немесе педиатрға және отоларингологқа бару керек. Диагностика үшін сізге жалпы қан анализін және оның коагуляциясының көрсеткіштерін тексеру қажет.

Мұрыннан қан кету соншалықты зиянсыз болуы мүмкін. Көбісі жеткілікті назар аудармайды. Егер мұрыннан қан сирек кездесетін жағдайларда, содан кейін механикалық әсерге байланысты болса, алаңдаушылық қажет емес.

Егер мұрыннан қан жиі болса, көбінесе реактивті немесе қан кету немесе ұзақ мерзімді қантады - бәрі маманы көмек сұрауға арналған сигнал.

Қанды мұрыннан қалай тоқтатуға болады?

Егер механикалық зақымданудың нәтижесінде қан ағып кетсе және ол аздап, кішкене бас ауруы, сондай-ақ ауыр зиян емес, сіз өзіңіз мәселені өзіңізбен жеңе аласыз. Тапсырмалар тәртібі: алдымен қан кетуді тоқтатыңыз, содан кейін анальгетиктердің көмегімен сіз ауырсынудың қарқындылығын азайтуға болады.

Сүйгіш ұстанымға ие болыңыз және басыңызды сәл артық қабылдамаңыз. Тоцентті босатыңыз, Боқтат ал. Басыңызды алға қарай еңкейтпеңіз - ол мұрын аймағына қан толып, қан кетуді тудырады. Бастыңды да лақтыру үшін, мүмкін емес - қан Насо иектерге еніп, құсуға әкеледі.

Мұрында суық сумен малынған мұз немесе сүлгімен салынуы мүмкін, он минуттан он минут емес. Суық суға малынған майлықтарды мойынның артқы жағына да қолдануға болады. Қан келетін мұрын, қан кету тоқтатылғанға дейін 5-10 минут басқан жөн. Қан кету қарқынды немесе тоқтаған болса, онда тампондарды қолданыңыз. Бұл үшін мақта тампондары жарамды, сутегі асқын тотығымен суланған, оларды мұрынға салу керек, бірақ олар тым терең емес, шамамен 10-15 минут отырады.

Егер Тампон мен сутегі асқынбасы болмаса, содан кейін мұрынға кіріңіз, содан кейін ол қанға кетеді, таңғыштан кейін, оны мұрыннан еркін алып тастау үшін кем дегенде 10 сантиметр қалдырады. Бұл мұрыннан қан шығарып қалмас үшін жасалады. Сондай-ақ, егер сіз дәрі-дәрмектерді өсірсеңіз, мұрынға көміліп, тампонға бірнеше тамшысын қолданыңыз және оны мұрынға салыңыз. Бұл тамшылар зақымдалған кемені кешіктіруге көмектеседі, ол қан кетуді тудырды. Адамды салқын, тыныш және қараңғы бөлмеде орналастырғаннан кейін. Бұл әрекет жеткілікті болады.

Егер қан кетуіміз мол болса және үйде тез тоқтап қалса, басы, басы қатты, сөйлеу, аян немесе сана, жалпы саналы жедел жәрдем шақырады.

90% жағдайда, мұрын қан кетуді тоқтатыңыз, оңай, бірақ дұрыс әрекеттер тізбегі қажет.

Бірінші . Дүрбелеңге келмеңіз, тыныштандыруға тырысыңыз, өйткені біз уайымдағанда, жүрегім тез соғып, қанның жоғалуы артады.

Секунд . Отырыңыз және басыңызды алға қарай сәл еңкейтіңіз.

Үшінші . Тыныс алу ыңғайлы болу үшін барлығын жасауға тырысыңыз - Боқтатыңыз, киімді босатыңыз, терезені ашыңыз.

Төртінші . Мүмкіндігінше терең тыныс алу мұрныңызбен ауаны дем алып, аузыңызды дем алыңыз. Бұл қан айналымын жақсартады және қанды тұтынуды арттырады.

Бесінші . Көпірде көпіршікті мұзбен немесе сүлгімен суық суға және аяғыңызға салыңыз. Ол мұрын кемелерін тарылып, аяғыңыздағы ыдыстарды кеңейтеді, олардың арқасында қанның ағуы басталды.

Алтыншы . Саусақтарға мұрынның қанаттарын қысып, бірнеше минут ішінде қолыңызды ұстап тұрыңыз. Сондай-ақ, сіз стерильді жүн допты 3% сутегі пероксид ерітіндісімен суланған мұрынға енгізе аласыз. Сондықтан сіз қан кету тамырларын ұстайсыз.

Жетінші . Күшті қан кетумен, 5-10% кальций хлоридінің 1-2 шай қасығы (кальций глюконаты, гликлоуорофосфат), виказолдың немесе басқа гемостатикалық агентінің екі таблеткасы мас болуы мүмкін. Егер жоқ болса, сіз 1-2 шай қасық тұзды су ішуге болады.

Сегізінші . Егер барлық шараларға қарамастан, қанды тоқтату мүмкін болмаса, жедел жәрдем шақыру мүмкін емес. Тіпті шамалы, бір қарағанда, шығындар анемияға, бас айналуға және әлсіздікке қауіп төндіреді.

Қателіктер

Мұрын қан кетуіндегі жиі кездесетін қателік - науқастың жатуға деген ұмтылысы. Мұны істеу мүмкін емес, өйткені адам айналасында құлаған кезде, қан мұрыннан ағып кетпейді және қан кетуі тоқтаған сияқты. Бірақ бұл әсер алдамшы. Көбінесе қан кету жалғасуда, тек науқас қанмен қарады. Отоларинголог Екатерина Авдеева мұрыннан қан кету кезіндегі дұрыс мінез-құлық туралы айтып берді >>

Себептері

Мұрыннан қан кету әр түрлі себептерден туындауы мүмкін, олардың ішінде мұрын жарақаттары, шаршау және жұмыс нәтижелері.

Жарақаттар . Механикалық жарақаттар мұрынның қан кетуінің жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Егер адам мұрынға қазып, мұрын кезінде қазып, мұрынның ағып кетуі болса, онда мұрын шарфтармен жарақат алса.

Кептіру . Шырышты қабығын кептіру суықта немесе бөлмедегі құрғақ ауада пайда болады және қан кетуге әкелуі мүмкін.

Нашар қан қабылдау . Мұрыннан қан кету қан шығынымен, сонымен қатар ацетилсалицил қышқылы мен басқа «жұқару» қан препараттарымен жүре алады.

К. дәрумені. . Қан қабылдаудың нашарлығынан туындаған қан кету С дәрумені, оның қайнар көзі, салат салаты, қырыққабаттың, авокадо, банан, бидай кебек, соя, ет, жұмыртқа, сүт және сүт өнімдері, зәйтүн майы.

С дәрумені . Кемелердің жағдайында С дәрумені әсер етеді, олардың жетіспеушілігі олардың нәзіктігі артады. Бұл дене әлсірегеннен кейін балалардағы қан кетуді түсіндіреді және дәрумендер жетіспеушілігі, сондай-ақ қыс және көктемде. Сондықтан, тамақты бақылау, әсіресе аурудан және суық мезгілде.

Вегета Дистония . Егер мұрыннан алынған өздігінен қан кетсе, құлақтың бас ауруы мен шуылдары, ал мұрыннан қан судың қан төгілуі әсерінен, содан кейін вегетативті Дистониядағы себебі бар. Көптеген адамдар, әсіресе балалар, әсіресе, ауа-райы тамшыларын нашар алып жүреді, өйткені қан қысымы күрт өзгереді, олардың арқасында кемелер кеңейіп жатыр, нәтижесінде олардың қабырғалары тұрмайды және жарылып кетпейді.

Гормондар . Бұл себеп қыздардағы мұрыннан қан кетуді түсіндіреді, гормоналды перестройка кезінде мұндай құбылыс алмастырылған қан кету деп аталады. Мұрынның тіндері мен жыныс мүшелерінің матасы - бұл бір түрі, оны калықтық мата деп атайды. Егер сіз оны микроскоптың астында қарастырсаңыз, қан тамырларының доптарының ең жақын араласуын көре аласыз.

Сондықтан, қандық жыныстық мүшелерге, етеккірге, мұрынның каверноздық тіндеріне, кемелер қанмен толқып, кейде тұрмайды, жарылып, мұрыннан қан кетпейді.

Әдетте, тұрақты етеккір циклін құрумен, қыздардағы бұл проблемалар өтеді, бірақ ол қабылдау кезінде эндокринолог пен гинекологтың алдын алмайды.

Қыздырғыш . Мұрыннан қан көбінесе дененің қызып кетуімен байланысты, мысалы, жазда күн сәулесімен және қыста тұмау және тыныс алу инфекциясы кезінде температураның жоғарылауымен байланысты.

Қысымның өткір тамшылары . Біз көбінесе мұрыннан қан кетуден зардап шегедік, өйткені олардың өткір қысым тамшыларын алып жүруі керек.

Балаларда мұрын мұрынының қан кетуінің 90% -ы киселбахтың плевус аймағынан шығады - бұл мұрынның төменгі жиегінің жанында, мұнда тармақталған қан тамырларының өте қалың желісі орналасқан жер. Балаларда кемелер бетіне жақын орналасқан, ал шырышты қабық жіңішке, сондықтан шырышты қабықтың зақымдануы және кемелердің күрт ұзартылуы қан кетуі мүмкін.

Болдырмау

Мұрыннан қан кетудің алдын алу үшін, бөлменің ауасын бумен генераторымен ылғалдандырыңыз, сонымен қатар, батареяға дымқыл сүлгілерді салып, бөлмені пульверзермен бүркумен шашыратыңыз, үйде көп жабық өсімдіктер жасаңыз.

Егер қабығы көбінесе мұрынға түссе, оларды жасау мүмкін емес болса, оларды пысықтау мүмкін емес, мезгіл-мезгіл теңіз шырғанақ майының 2-3 тамшысын немесе раушан майын көмген дұрыс.

Мұрыннан қан кетудің алдын алу үшін Аскорутин курсы ұсынылады (1 ай), ол капиллярлардың қабырғаларын күшейтеді.

Сізге қашан дәрігер керек?

Көп және жиі қайталанатын қан кету - терапевтке немесе отоларингологқа жүгінуге негіз. Егер тамырлы қабырғадағы ақаулық проблема, әдетте, сұйық азотпен, лазерлік немесе радио толқындарымен кеме қоныс аударуын белгілеңіз.

Қан кету Жоғары қысымды, елемеу мүмкін болмауы мүмкін, олар соққылардың жоғарылау қаупіне ие болады.

Добавить комментарий