Неліктен қан эритроциттері жақсарады, бұл нені білдіреді?

Эритроциттер - қызыл сүйек кемігімен синтезделеді және көлік функциясын орындайды, өйткені олар өкпеден оттегін барлық органдар мен тіндерге жеткізе алады және субраждың шығыс диоксидін оңай алады.

Тыныс алу функциясына қосымша, олар су, тұз метаболизміне қатысады, қан қышқылдығы реттеледі. Сондықтан, барлық органдар жүйелерінің оңтайлы үйлестірілген жұмысы үшін адам ағзасындағы бұл жасушалардың деңгейі жас нормаларында болуы керек.

Ересек адам үшін 4,0-ден 5,3 × 10-ға дейін, бір литрлік қан, әйелдер үшін, әйелдер үшін - 3,7-ден 4,7 × 10¹². Егер сіздің талдауыңыз қандағы эритроциттердің көп мөлшерін көрсетті, яғни алынған нормадан көп, ол әртүрлі себептермен сөйлесе алады. Оларды төменде неғұрлым толығырақ қарастырыңыз.

Қан эритроциттері

Эритроциттердің көп мөлшерін көрсету үшін, қалыпты шекараны білу маңызды. Қандағы эритроциттердің нормалары адамның еденіне және жасына байланысты ерекшеленеді. Сонымен, төмендегі елестетіп көріңіз, сау адамда қанша қызыл қан жасушасы қабылданады деп саналады:

  1. Әйелде эритроциттердің бағамы 1 литр немесе 3,7-4,7 x 1012-ден 3,7-ден 4,7 миллионға дейін немесе 3,7-4,7 х 1012-ге дейін.
  2. Жүкті әйелдің қанын талдаудағы эритроциттердің бағасы 1 литрге дейін 3-3,5 x 1012 дейін айтарлықтай азаяды.
  3. Ересек адамда қандағы эритроциттердің қалыпты мөлшері 4 мклден 5,1 миллионға дейін немесе 4-тен 5,1 х 1012-ге дейін өзгереді;
  4. Балаларда, жыл бұрын, эритроциттердің концентрациясы үнемі өзгеріп отырады, сондықтан әр айға (жаңа туылған нәрестелерде - күн сайын) өзінің нормасы бар. Егер кенеттен қан анализінде 6,6 х 1012 / л дейінгі баланың эритроциттері көбейтілсе, оны 6,6 x 1012 / л дейін ұлғайтады, содан кейін оны патология ретінде қарастыра алмайды, оны жаңа туылған нәрестелерде (4.0 - 6.6 X) 1012 / л).
  5. Кейбір тербелістер өмір сүрген жылдан кейін байқалады, бірақ қалыпты құндылықтар ересектерден ерекшеленбейді. 12-13 жастағы жасөспірімдерде эритроциттердегі гемоглобин мөлшері және эритроциттердің деңгейі ересектердің нормасына сәйкес келеді.

Егер қан анализінде эритроциттер көбейсе, ол дененің, Эритрея - созылмалы лейкемияны, сондай-ақ денсаулыққа зиян келтіруі мүмкін басқа да бұзылуларды көрсетуі мүмкін. Жалпы қан анализіндегі қызыл қан жасушаларының ұлғаюының себептерін қарастырыңыз.

Негізгі және екінші реттік қызыл қан клеткасы

Эритроцитоз этиологиясы оларды бастапқы, немесе тұқым қуалайтын және екінші деңгейге бөледі.

  1. Бастапқы қызыл қан клеткасы. Бұл өте сирек және тұқым қуалайтын ауру. Оның пайда болуының себебі - оттегі бүйрек рецепторларының, сондай-ақ эритропоэтилин гормонының жоғары деңгейлерін ескеру. Бұл түрдің белгілері кремсон түсіндегі күш, бас айналу, терінің бояулары және шырышты қабықтарының төмендеуін қарастырады, қанның ұюы төмендейді.
  2. Екінші эритроцитоз. Алдыңғы жағдайдан айырмашылығы, бұл түрлер сатып алынған аурулардың салдары болып табылады. Оның себебі - оттегі ораза жасушалары, ол тыныс алу мүшелерінің ауруымен, бауыр мен бүйректегі ісіктердің дамуына байланысты.

Алғашқы қызыл қан клеткаларын емдеу болмаған кезде, тамырлы асқынулар болуы мүмкін, әсіресе бұл тромбоздың қалыптасуына әкелетін қанның коагуляция коэффициентіне қатысты.

Қанның ұлғаюының себептері эритроциттер

Неліктен қан эритроциттері көбейеді және ол нені білдіреді? Медицинадағы қанның бір бірлігіндегі қызыл қан клеткаларының санының өсуі қызыл қан клеткасы деп аталады. Мұндай құбылыс өте сирек кездеседі.

Қандағы эритроциттер санының физиологиялық өсуі негізінен күшті эмоционалды стресстен, дененің шамадан тыс дегидациясы, ұзақ мерзімді физикалық күштері бар спортшыларға немесе таулы жерлерде тұратын спортшыларға арналған.

Қандағы эритроциттердің жоғары көрсеткіштері патологияның және шынайы эритроциттердің белгісі болып табылады, егер олар бұрынғы жасушаның шексіз көбеюінен және оның жетілген түріне сарысудан туындаған эритроциттердің арматурасы пайда болған болса эритроциттер (Эритрит).

Осыған байланысты қандағы эритроциттер деңгейінің патологиялық өсуі осындай ауруларды тудырады:

  1. Вейнерлік ауру (Эритрея деп те аталады) - сүйектердің майлы ауруымен туындаған патология (I.E. гемобластоз немесе қанмен жасалған ағзалардың ісіктері). Нәтижесінде, басқа гемопопиялық өскіндердің белсенділігі бар және айтылған эритроцитоз бар және эритроцитозы Лео мен тромбоцитозмен біріктірілген.
  2. Жүректің жаманшылары. Жүректің барлық ақауларының басты қауіпі - бұл веноздық және артериялық қан, ол байланыста болмауы керек, араластырыңыз. Қан оттегі мен қанмен көмірқышқыл газымен байытылған кезде, көмірқышқыл газымен араластырылған кезде, тіндерге оттегінің тасымалданады. Бұл жетіспеушіліктің жетіспеушілігін өтеу үшін сүйек кемігі эритроциттердің көбірек пайда болады.
  3. Бауыр мен бүйректер жабысқақ, ескі қызыл қан жасушаларын жою процесіне қатысады. Ісіктер мен метастаздың болуы кезінде олар бұл функцияны жиі орындауды тоқтатады, олар қанда піскен бланкілердің негізін ескереді. Айта кету керек, тыныс алу жолдары мен жүрек аурулары мен жүрек, эритремия және жұқпалы ауруларда эритроциттер санының көбеюі жас, көбінесе реттракулярлы түрде пайда болады.
  4. Өкпе ауруы. Оттегінің жеткіліксіз мөлшерімен және тыныс алу күніне арналған аурулар әрқашан мұндай күйге әкеледі, қызыл қан жасушаларының саны артады.
  5. Қатерлі ісіктер, әсіресе бауыр, бүйрек, гипофиздер және бүйрек үсті бездері.
  6. Arza ауруы (синоним: алғашқы өкпе гипертензиясы).
  7. Triad симптомдарымен құрылған таңдау синдромы: семіздік, өкпе жеткіліксіздігі және артериялық қысымның жоғары сандары.

Ересек адамдағы қандағы қызыл қан клеткаларының аз қауіпті себептері:

  1. Асқорыту үшін қажетті ферменттердің жеткіліксіз саны, сондықтан дене тамақтану үшін эритроциттер көп өндірілуі керек.
  2. Сусыздану немесе тым ыстық ауа-райы, әсіресе ұзақ мерзімді үлкен жүктемелермен ерекшеленеді.
  3. Кішігірім суды, яғни хлорланған, лас немесе жоғары газдалған заттарды пайдалану.
  4. Бауырдың дұрыс жұмыс істемеуі салдарынан дәрумендердің немесе олардың жетіспеушілігін жеткіліксіз тұтыну.
  5. Артық карбоксемоглобинге байланысты темекі шегу.

Қандағы эритроциттердің ұлғаюына себеп болған себептерден бері көп нәрсе, содан кейін тек маман осы процесті сізге не себеп болғанын анықтай алады және қажетті емдеуді тағайындай алады.

Балада қызыл қан клеткалары салынған: бұл нені білдіреді?

Баланың қанындағы эритроциттердің жоғарылауы кезінде дәрігерлер бұл құбылысты патология ретінде қарастырады. Олар оны өмірлік маңызды факторлармен байланыстырады:

  • Оттегінің анасының қандағы төмен концентрациясы - ең көп кездесетін себеп, оған сәйкес, оған қызыл қан жасушалары балаға (жаңа туған нәресте) жетілдірілген;
  • Баланың темекі түтінінің корпусына тұрақты пассивті әсер ету. Бұл жағдай ата-анасы немесе екеуі де темекі шегетін отбасыларға тән.
  • Тау-кен өндірісі бойынша тұру;
  • Тұрақты спорт.

Балалардағы қандағы эритроциттердің жоғары деңгейдегі патологиялық себептері:

  • Жүректің туа біткен ақаулары;
  • сүйек кемігі бұзылуы;
  • Шағын айналым шеңберінің гипертензиясы;
  • қан ауруы, соның ішінде Эритремия;
  • өкпенің созылмалы сипатының обструктивті аурулары;
  • Жедел сахнадағы респираторлық аурулар - бронхит, ринит, аллергия;
  • айтылған семіздік (үшінші немесе төртінші дәреже);
  • ұзын диарея және құсу бар дененің дегидратациясы (дегидратация);
  • Бүйрек үсті қыртысының жұмыс істеуін бұзу.

Қандағы қызыл қан клеткаларының санының көбеюі бауыр немесе бүйректің онкологиялық аурулары болып табылатын ең қорқынышты диагноз. Бұл қызыл қан клеткасының жеке тәуелсіз ауруы емес, ол баланың өмірінде немесе қазірдің өзінде дамыған аурудың қолайсыз факторларының болуын көрсетеді. Тек тәжірибелі маман тек баланың қанындағы эритроциттер санының өсуіне себеп болғанын анықтай алады және тиісті емдеуді тағайындауы мүмкін.

Әсер

Қызыл қан ертегілерімен қанның күшті қанықтылығының салдары барлық тіндердің, мүшелер мен адам жүйелерінің жұмысындағы бұзушылықтардың пайда болуы болып табылады. Қан да тығыз сәйкестікті алады, бұл тыныс алу процестерінің, қан жасушаларын жеткізу процестерінің нашарлауына әкеледі.

Қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы церебральды кортекс жұмысындағы бұзушылықтарға әкеледі. Эритроциттердің көп мөлшерімен, адам бауыр, көкбауыр мен бүйрек көлемінің ұлғаюы болады. Біртекті қан элементтерінің санын көбейтумен туындайтын барлық асқынулар оның өліміне әкелуі мүмкін.

Емдеу

Эритроциттерді емдеудің негізгі міндеті - қанның тұтқырлығының төмендеуіне байланысты аса артық эритроциттерді кетіру. Терапия дәрі-дәрмектерді қолдана отырып әдістерді қолданады. Егер эритроцитоз тыныс алу немесе жүрек-тамыр жүйесі ауруларымен байланысты болса, олар бірінші кезекте, негізгі аурумен емделеді. Эритроциттермен күрестің негізгі ережесі патологиялық жағдайдың себептерін жою болып табылады.

Сіз диетаға витаминдер мен микроэлементтерге бай табиғи жемістер мен көкөністерді қоса аласыз. Олар эритроциттердің дұрыс түрін қалыптастыру үшін қажет, олар олардың қандағы патологиялық формаларының санын (сфералық, орақ, эллипт) болдырмайды.

Соңында, алынған талдау диагностикалық құндылығы бар, егер ол аурудың клиникалық белгілерімен біріктірілсе, онда ол қай терапевт немесе гематолог сауатты бағалай алады.

Балалар денесі кез-келген өзгерістерге өте сезімтал, ал кейбір аурулар өмірге қайтымсыз өзгерістерді қалдыра алады, содан кейін ауруханалардың тұрақты келушісі бола алады.

Ерте кезеңдердегі патологияларды анықтау және олардың одан әрі дамуының алдын алу мақсатында зертханалық қан зерттеулерінің көмегімен баланың денсаулығын бақылау керек.

Дененің ең маңызды сұйықтығы кез-келген өзгерістерді, тіпті кәмелетке толмаған. Бұл ауруды диагностикалауға және нәрестені созылмалы түрде немесе қауіпті асқынулар туындағанға дейін емделуге уақытылы жүргізуге мүмкіндік береді.

Сондықтан барлық балабақшалар мен мектептерде жоспарланған медициналық тексерулерде қан диагностикасы үнемі жүргізіліп отырады. Талдау кезінде қанның біркелкі элементтері мұқият қаралады, өйткені олардың саны көбінесе әртүрлі патологиялардың пайда болуымен тікелей байланысты.

Мысалы, егер баланың қанындағы эритроциттердің қандағы қанның жоғарылауы байқалса, бұл пікірге қайшы, соғұрлым, әсіресе, әсіресе анемияның нақтылауының негіздеріне қарағанда, денсаулығының белгісі емес. А, керісінше, ауыр аурудың пайда болуы туралы сигнал болуы мүмкін.

Эритроциттер деп аталатын қызыл жасушалар қан түзу элементтерінің ең көп тобы болып табылады. Олардың негізгі функциясы - оттегінің жарыққа және көмірқышқыл газын тасымалдау. Сонымен қатар, эритроциттердің басқа да қызметі қоректік заттарды беру, иммундық реакцияларға қатысу және қышқыл-сілтілі тепе-теңдікке қатысу сияқты басқа да қызметтер ашылды.

Бұл жасушалардың мөлшері шамалы (ірі лейкоциттерден керісінше) - диаметрі шамамен 0,01 мм. Сыртқы жағынан, қызыл қан клеткалары екі жақты дискілерге ұқсайды және тереңдетуге, сондай-ақ олардың серпімділігіне байланысты, олар бұралуы мүмкін. Бұл оларға адам шашының диаметрінен аз қалыңдығы бар жұқа капиллярларға енуге мүмкіндік береді.

Қызықты факт! Адам ағзасындағы қызыл қан жасушаларының мөлшері соншалықты керемет, олар барлық жасушалардың төртінші бөлігін құрайды.

Бұл пішінді элементтер қызыл сүйек кемігінде, қайрандық сүйектердің ішінде, сондай-ақ омыртқа мен қабырғаларда пайда болады. Қан ағымына кірер алдында қызыл қан клеткалары олардың дамуының белгілі бір кезеңдерінен өтеді, біртіндеп пішінді, құрамы мен мөлшерін өзгерту.

Әдетте, тамырдан алынған қанды зерттеу кезінде, венадан немесе саусағынан алынған, эритроциттердің өтпелі сорттары, эритроциттердің өтпелі сорттары болмауы керек, сонымен қатар, норфоциттерден басқа (жетілген немесе ересектер жасушалары) және ретикулоциттер (жас нысандар).

Балалардағы анықтамалық мәндер

Әр түрлі жастағы балалардағы қандағы эритроциттердің мөлшері олардың өсуінің және дамуының ерекшеліктері мен кезеңдеріне байланысты біршама ерекшеленеді. Сонымен, сипатталған ұяшықтардың қаны 3.9-5,5 * 10 құрамында 12 Қондырғылан 1-3 күндегі жаңа туған нәресте көрсеткіштері артып, 4-6,6 * 10 құрайды 12 Қондырғылан

Өмірдің бірінші аптасының соңында балалардың коэффициенттері аздап азаяды және 3,9-6,3 * 10 диапазонында өзгеруі мүмкін 12 Қондырғылан Екінші аптада Қызыл Таурус мазмұны тағы да азайып, ал қазірдің өзінде 3,6-6,2 * 10 шекараларында 12 Қондырғылан Ай сайынғы баланың қанындағы эритроциттердің қалыпты деңгейі - 3-5,4 * 10 12 және екі айлық сәбиде - 2.7-4.9 * 10 12 .

Рұқсат етілген қызыл бұзаудың аралық бөлігі аздап азаяды, яғни төменгі шекара өседі, ал жоғарғы шекарасы артады, керісінше, төмендейді, ал осы жастағы сілтемелер 3,1-4,5 * 10 құрайды 12 Қондырғылан 12 жасқа дейінгі балалардағы бұл жасушалардың қалыпты мөлшері 3,5-5 * 10 диапазонында өзгереді 12 .

Жасөспірімдерде индикаторлар әр түрлі бола бастайды, бұл дененің өсу және дамуының гендерлік ерекшеліктеріне байланысты. Сондықтан 13-19 жас қыздарды 3,5-5 * 10-ға дейін анықтау керек 12 , жасөспірімдер ұлдары 13-16 жаста - 4,1-5.5 * 10 12 URS / L, және жастар 16-19 жаста - 3.9-5.6 * 10 12 Қондырғылан

Осы параметрдің сәйкестігін анықтау үшін, аударма арнайы кестеде қолданылады, оның арқасында медициналық білімі жоқ адам да ауытқуларды көре алады.

Балалардағы эритроциттердің бағасы

Әртүрлі жас категориялары бойынша эритроциттердің анықтамалық мәні

Эритроциттер дегеніміз не

Қандағы эритроциттердің ұлғаюы эритроцитоз деп аталады. Бұл мемлекет бастапқыда тәуелсіз ауру болып саналмайды. Кейбір жағдайларда оның физиологиялық сипаты болуы мүмкін, сондықтан себептерді анықтау үшін мұқият диагноз қажет болады.

Сипатталған жасушалар санының шамалы өсуі, әсіресе егер ол кез-келген аурудың пайда болуымен бірге жүрсе, онда баланың денсаулығында көрінбейді. Алайда, егер біз жоғары тарифтер туралы айтатын болсақ,, әдетте, эритроцитозға тән белгілердің барлық кешені дамиды.

Клиникалық көрініс біртіндеп пайда болады, қан түзу жүйесінің жұмысының бұзылуын көрсетеді. Бұл жағдайда сауалнаманы және одан әрі емдеуді кейінге қалдыру мүмкін емес, өйткені баланың ауыр асқынуы болуы мүмкін.

Назар аударыңыз! Эритроцитоздың қауіптілігі - қызыл Таурдың жоғары көрсеткіштері қанның қалыңдауын тудырады, аз қан тамырлары ғана емес, сонымен бірге үлкен.

Жасуша деректерінің уақытша өсуі көбінесе сыртқы факторлардың әсерінен болады. Сондықтан, олар қысқа уақыттан кейін жойылған кезде, көрсетілген параметр қалыпты қалпына келеді.

Неліктен эритроцитоз пайда болады?

Жоғарыда айтылғандай, балалардағы қызыл қан жасушаларының ұлғаюының себептері физиологиялық, яғни аурумен байланысты емес, сондықтан патологиялық сипатта болуы мүмкін. Бірінші жағдайда өсу қарқыны өте уақытша және сыртқы факторлардың әсеріне байланысты, мысалы:

  • Интенсивті физикалық күш (спорт немесе арнайы іс-шаралар);
  • ауа шешілетін таулы аймақтарда тұру;
  • Ас қорыту ферменттерінің синтезі жеткіліксіз;
  • сапасыз суды тұтыну;
  • Екінші қол түтіні.

Әр түрлі аурулардың дамуына байланысты балалардағы қандағы эритроциттердің арқасында патологиялық себептер көбейеді. Жоғары көрсеткіштермен бірге жиі кездесетін бұзылулардың қатарында, келесілер бөлінді:

  • Қызыл қан клеткасының синтезіне жауап беретін қызыл сүйек кемігі жасушаларының дисфункциясы;
  • Тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің жеткіліксіздігі;
  • Денеде неоплазмалардың болуы;
  • қан айналымы жүйесінің аурулары;
  • өкпенің бұзушылықтары;
  • Жүректің туа біткен ақаулары;
  • денені сусыздану;
  • семіздік 2 және 3 градус;
  • Поликистикалық бүйрек;
  • Эритремия.

Бастапқы эритроцитоз, немесе сонымен бірге ол шақырылған, туа біткен, денеде генетикалық ақаулардың болуына байланысты. Көбінесе мұндай өзгерістердің нәтижесі гемоглобин синтезі процесінің бұзылуы болып табылады. Бұл топқа қатысты аурулар әдетте мұрагерлік жасалады және баланың неге асыра бағалау көрсеткен көрсеткіштері өте қиын екенін түсінеді.

Екінші эритроцитоз қолданыстағы патология аясында туындайды немесе белгілі бір факторлардың органына ұзақ әсер етеді. Мысал ретінде, физиологиялық эритроцитозды алып келуі мүмкін, оған осы біртұтас элементтер қызыл сүйек кемігін өндірудің жоғарылауына байланысты күшейе түседі.

Кәдімгі және қалың қан

Қанның қалыңдауы өте қауіпті, өйткені тромбоздың ықтималдығы артады

Анықтама! Таулы жерлерде тұратын балаларда ұялы деректер концентрациясы нормадан жоғары талдауда әрқашан анықталады.

Осылайша, денеде алынған оттегінің жетіспеушілігін өтейді, бұл, өз кезегінде, оттегінің көлемін бере алады, бұл өте көп эритроциттерді шығарады. Бұл құбылысты симптоматикалық эритроцитоз деп те атайды.

Қандағы эритроциттердің мөлшері төмендейтін дененің жағдайы эритрозаврактың атауы болып табылады, сонымен қатар эритроцитоз бастапқы және екінші сипатқа ие бола алады. Бірінші топқа қызыл сүйек кемігінің туа біткен патологиялары кіреді, оның арқасында осы ресми элементтердің қажетті санын синтездей алмайды немесе кейбір кезеңдерде олардың жетілуінің бұзылуы бар.

Екінші топқа келесі бұзушылықтар кіреді:

  • Гиперді ылғалдандырады (тіндік құрылымдардың сұйықтықтың шамадан тыс қанығуы);
  • Иммундық жүйенің жұмысындағы сәтсіздіктер (антидене өнімдері және эритроциттердің жойылуы);
  • Қабыну сипатының созылмалы патологиясы;
  • неоплазмалар мен метастаздардың болуы;
  • Анемияның барлық сорттары.

Байланысты қандағы өзгерістер

Көптеген жағдайларда эритроциттердің көрсеткіштері жоғарылаған немесе азайтылған индикаторлар ауытқулармен және басқа қан параметрлерімен бірге жүреді. Талдау кезінде анықталған барлық өзгерістер дәрігер міндетті түрде ескерілуі керек және олардың негізінде одан әрі емтихан шығаруға мүмкіндік беруі керек.

Гемоглобин

Эритроциттердің функциялары олардың негізгі компоненттерінің санына тікелей байланысты - құрамында темір бар, құрамында темір бар ақуыз - гемоглобин. Жаңа туылған нәрестелерде, оның норма - 145-225 г / л, 3-6 айлық нәрестелерде, көрсеткіштер 95-135 г / л дейін төмендейді, содан кейін балалар ересектерге дейін, содан кейін ересектерге дейін өседі - әйелдер 120-150 G / L, Ерлер - 130-160 г / л.

Нормадан төмен гемоглобин мөлшері қан жоғалту, гипоксия, гипоксия, қызыл сүйек кемігінің және бүйректердің ауруларынан көрінеді. Бұл мемлекетке гемоглобиннің жоғалуын және оттегін байлау қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Бұл ақуыздың деңгейін жоғарылату үшін туа біткен жүрек патологиясы, бүйрек үсті безі және өкпе фиброзы, бұл қанның тұтқырлығы мен тромбоз қаупін арттыруға әкеледі.

Тет

Эритроциттердің тұндыру жылдамдығы немесе реакциясы (ESO, ROE) - бұл жалпы қан анализінде анықталған желінің бірі болып табылатын индикатор. Бұл дегеніміз, ауырлық күші, қызыл жасушалардың әсерінен кеменің түбіне орналасуға болатын уақыт мөлшері.

Егер зерттелген биоматериал болса, онда қабыну процестерінің ағынын көрсететін ақуыздар бар, EE жоғарылайды. 10 жасқа толмаған балаларда бұл параметр 10 мм / сағ аспауы керек.

Жоғары SE мәні жұқпалы аурулардың, анемияның, аутоиммунды аурулардың және онкологиялық неоплаздардың дамуы туралы сигнал болуы мүмкін. Ол сонымен қатар лейкоциттер мен тромбоциттер сияқты қанның және басқа біркелкі элементтерін өзгерте алады.

Бала спортпен шұғылданады

Қарқынды спорт балалардағы қызыл қан клеткаларына әкелуі мүмкін

Эритроциттер индексі

Егер жасуша деректерінің әртүрлі сипаттамаларын бағалау үшін пайдаланылатын эритроциттік көрсеткіштердің мөлшері тиісінше қызыл қан клеткаларының мөлшерінен ауытқып кетеді.

MCV (орташа эритроциттер көлемі). Жаңа туылған нәрестелерде бұл коэффициент 140-дан аспауы керек, жылдар бойы және 12 жасқа дейінгі балаларда 73-90 фр. Индикатордың өсуі бауыр ауруларында, гемолитикалық анемия мен дәрумендерде жиі кездеседі 12 . Параметрдің айтарлықтай төмендеуі дененің, Таласемияның құрғауын көрсетеді.

МЧ (эритроциттердегі гемоглобин мазмұны). Нәрестелердің жаңа туылған сәбилерінде бұл қатынас 30-37 детр аралығы 30-37 дж-ді қалдырмайды, ал бала өскен сайын, ол ересектерге тән индикаторларға - 27-31 джед.

Көбею кейбір анемия, гипотиреоз, онкологиялық аурулар және бауыр дисфункциясында байқалады. Мәндердің төмендеуі гемоглобинопатияның, B6 жетіспеушілігімен және қорғасынмен уланудан туындайды.

RDW (эритроциттердің таралу ені). Көрсеткіш пайызбен өлшенеді және эритроциттердің көлеміндегі гетерогендікті анықтайды. Нәрестелер үшін алты айдан бастап оның саны 14,9-18,7%, үлкен балалар үшін - 11,6-14,8%. Анемия мен бауыр патологияларымен, бұл коэффициент артуы мүмкін және оның төмендеуі, әдетте, анализатордың істен шыққанын білдіреді.

Қорытынды

Эритроциттердің сандық құрамын талдау - бұл қанның жалпы зерттеуінің бір бөлігі, бұл шағын ағзаның қызметі туралы көптеген ақпарат бере отырып, қанның жалпы зерттеуі. Сонымен қатар, ол дәрігерді балаға мүмкін патологияның қатысуымен күтіп тұра алады.

Алайда, қорытынды жасау өте ақылға сыймайтын болар еді, сондықтан зерттеу барысында жалпы талдауға қол жетімді қанның барлық сипаттамалары ғана емес, сонымен қатар қажетті диагностика жүргізілуде.

Бала қызыл қан жасушаларын ұлғайтты

Қан жасушаларының ең көп тобы - қызыл қан клеткалары. Олардың жалпы қан анализімен бағаланатын өзгерістер балалық шақтың әртүрлі ауруларды анықтауға және балаға ауыр патологиямен көмектесуге көмектеседі.

Көбінесе эритроциттердің саны азаяды, олардағы көптеген педиатрлар өз тәжірибесінде, соның ішінде танымал комаров дәрігері. Алайда, олардың санының өсуі байқалады, сондықтан көптеген ата-аналар «қызыл қан клеткасы» термині «қызыл қан клеткасы» дегенді қызықтырады, ол балалар үшін қауіпті және егер бала эритроциттердің ұлғаюы туралы не істеу керектігін және не істеу керектігін қызықтырады.

Баланың қанын клиникалық талдауға арналған әйгілі дәрігер бағдарламасының шығарылуы, төмендегі бейнені қараңыз:

Редито жасушалардың саны қандай санды деп санайды

Эритроциттер қызыл жасушалар деп аталады, оның негізгі функциясы адам ағзасындағы газдарды тасымалдау болып табылады. Бұл қан денелері өкпенің барлық мүшелерінен барлық мүшелер мен тіндерден ауысады, олардың тамақтануы және қалыпты жұмысын қамтамасыз етеді.

Сондай-ақ, эритроциттер көмірқышқыл газының тіндерінен «алынып тасталады», оны өкпе альвеолына шығарып, дем шығару кезінде денеден шығаруға көмектеседі. Сондықтан Кәдімгі эритроциттердің қалыпты саны бүкіл балалар денесінің денсаулығын сақтау үшін өте маңызды. .

Эритроциттер санының жоғарғы шекарасы әртүрлі жастағы болып саналады:

Егер талдауды талдау көрсеткен эритроциттердің санын белгіленсе, онда көрсетілген сандардан асатын, мұндай күй деп аталады Эритроцитоз . Анықталған кезде, мұндай индикатордың физиологиялық себептермен немесе кейбір ауыр аурумен туындағанын анықтау маңызды.

Эритроцитоздың түрлері

Қан жасушаларының сандық өзгеруіне әкелген себебіне байланысты, эритроциттердің екі түрі бөлінеді:

  1. Туыс . Көрсеткіштің ұлғаюымен эритроциттердің нақты саны көбейе бермейді, ал эритроцоздың өзі қанның қалыңдауына және плазманың жоғалуына байланысты, мысалы, терлеу, диарея, өте құрғақ Бөлмедегі ауа, құсу, жоғары температура және басқа факторлардың әсері.
  2. Абсолютті . Мұндай эритроцитоз, ол шын деп аталатын, қызыл қан клеткаларының санының өсуімен байланысты. Көбінесе ол сүйек кемігіндегі эритроциттердің пайда болуына байланысты туындайды.

Себептері

Эритроцитозды тудыратын кейбір себептер балалар үшін қауіпті емес және баланың қанын уақытша ғана әрекет етеді. Басқа себептер баланың денсаулығын нашарлатып, ауыр асқынулардың пайда болуына қауіп төндіреді.

Баланың қанындағы эритроциттердің санының пайда болуын тудыратын қауіпті емес факторлардың бірі таулы жерлерде орналастырылған. Мұндай жағдайда қызыл қан жасушаларының көп мөлшерінің өтемдік көрінісі тау ауруының алдын алады.

Егер бала тауда тұрмаса, қызыл қан клеткаларының аздығынан шамалы өсім:

  • Ішектің инфекциясы бар диарея немесе құсу.
  • Симптомы қызба болатын ORVI немесе басқа аурулармен дене температурасының жоғарылауы.
  • Жаттығу кезінде немесе жоғары температурада терлеу.
  • Тұрақты спорттық жаттығулар.
  • Ыстық климатта немесе құрғақ ыстық ауамен тұру.
  • Ата-аналардан біреу оның қатысуымен жиі темекі шегетін кезде баланың пассивті темекі шегуі.
  • Хлорлы қоспасы бар, сондай-ақ баланың гол соқтығысуы бар сапасыз суды пайдалану.

Салыстырмалы эритроцитозда баланың ақуыздары мен плазмасы жоғалған, ал қанды жоғалтқандықтан, жанып кетуі мүмкін. Жаңа туылған нәрестелерде эритроциттердің көп мөлшері көбінесе аналық құрсағында нәресте бейнеленген гипоксиямен байланысты.

Шынайы эритроцитоз келесі ауруларды тудырады:

  • Эритремия . Оның басқа атаулары - «Вака-Ослер ауруы» және «Полисемий». Осындай патологиямен сүйек кемігіндегі барлық қан клеткалары белсенді түрде өндіріледі, бірақ эритроциттер басқалардан гөрі өндіріледі. Бұл иондаушы сәулеленуді, сүйек кемігін немесе гендік мутацияға уытты зақым келтіруі мүмкін жақсы ісік процесі.
  • Тыныс алу жүйесінің созылмалы аурулары , әсіресе кедергілермен .Бронхит, бронх демікпесі, бронх демікпесі және баланың денесіндегі өкпелердің басқа да ауруларына байланысты, баланың денесіндегі эритроциттердің басқа да аурулары, қажетті көлемде оттегі жасушаларын қамтамасыз ету үшін көбірек пайда болады.
  • Туа біткен шаршы Әсіресе, өкпеде қан айналымының жетіспеушілігі, мысалы, «көк» тобынан (мысалы, Тетрад Фалло).
  • Гипернефрома Бүйректе эритропоэтин шығарылған, ол сүйек кемігіндегі эритроциттердің дамуын ынталандыратын зат.
  • Инкин-кушинг ауруы. Осындай патологиямен сүйек кемігінің жұмысын ынталандыратын және көкбауырдың қызметіне қысым көрсететін Цортикостероидты гормондар шығарылады.

Симптомдар

Көптеген балаларда, салыстырмалы эритроцитоз ешқандай нақты белгілермен көрінбейді. Егер ол балаға вирустың немесе ішек инфекциясының дамуына байланысты болса, симптомдар негізгі ауруға сәйкес келеді.

Балаға шынайы қызыл қан жасушалары бар күдікті:

  • Қызыл теріні сатып алу. Баладағы терінің көлеңкесі алдымен қызғылт, содан кейін күңгірт болады, кейде қызғылт сары-көк болады. Бұл жағдайда өзгерістер дененің барлық бөліктерінде, сондай-ақ шырышты қабаттарда байқалады.
  • Аяғы мен қолдарындағы саусақтардағы ауырсыну. Мұндай симптом шағын кемелердегі қан ағынынан туындаған, өйткені қызыл жасушалардың көп болуына байланысты қан тұтқырлығы артады. Тіндерде дамитын, париетальды ауырсыну пайда болған оттегі оразаларына байланысты пайда болады.
  • Бас ауруының пайда болуы. Бұл белгі кішкентай ми кемелеріндегі қан айналымының нашарлауына байланысты.
  • Көкбауырдың жоғарылауы . Бұл органның жұмысы қан клеткаларын жоюға байланысты, сондықтан эритроциттердің асып кетуі кезінде, көкбауыр шамадан тыс жүктелген, нәтижесінде осы органның өлшемдері артады.
  • Қан қысымының тұрақты өсуінің пайда болуы. Мұндай симптом бүйрек патологиясының әсерінен эритроциттерге тән. Сонымен бірге, жоғары қысымды шаршау, көру қабілеті мен басқа белгілердің құнсыздануына әкеледі.

Қауіпті эритроцитоз дегеніміз не

Егер эритроциттер сәл ұлғаса, ол баланың денсаулығына қауіп төндірмейді, бірақ Қалыпты индикатордан едәуір асып кету қан мен тромбозды тудыруы мүмкін. Бұл инсульт немесе инфаркт сияқты асқынулардың дамуына қауіп төндіреді, сонымен қатар тыныс алу және мидың жұмыс істеуі проблемалары. Сондықтан көрсетілген эритроцитозға назар аудармау мүмкін емес.

Мәнді жоғарылату үшін не істеу керек

Егер баланың қанында эритроциттердің жоғары деңгейі табылса, бұл әрдайым мұқият тексерудің себебі болып табылады. Біріншіден, бала қателік жоқ екеніне көз жеткізу үшін қанды қайта тексеруге шақырады. Егер эритроциттер нормасының артық мөлшері расталса, қосымша талдау балаларға тағайындалады.

Жалпы қан анализінің нәтижесінде дәрігер эритроциттердің құрылымы мен жетілуіне, гематокритке, гемоглобин деңгейіне және Қызыл ертегілермен байланысты басқа көрсеткіштерге назар аударады. Басқа қан клеткаларында - лейкоциттерде (моноциттер, нейтрофилдер және басқалар) және тромбоциттерді ескеру және өзгерту маңызды.

Қазіргі уақытта эритроциттердің индекстері санының өзгеруімен көрінетін аурулардың диагнозы да қолданылады. Оларға эритроциттердің орташа мөлшері, гемоглобиннің орташа мөлшері және басқа көрсеткіштер кіреді. Олар диагноз қоюға көмектеседі.

Мысалы, егер бала эритроциттердің таралуының енін жоғарылатса (мұндай индекс Анезоцитоз деп те аталады), дәрігер жедел бауыр ауруларын, фолий-түзету анемиясын немесе қан кетуді іздейді.

Эритроцитоздың себебі патологияға байланысты, дәрігер тиісті емделеді, сонымен қатар ата-аналарға кеңес береді:

  • Балаға көбірек ішу. Күніне сұйықтық ішудің көлемі жасына сәйкес келуі керек, ал тазартылған газдалған су жақсы сусын болып саналады.
  • Балалар диетасының тепе-теңдігін сақтаңыз. Еркінзек мәзірі бар балаларда көкөністер мен жемістер, сондай-ақ витаминдер мен минералды тұздар көзі болып табылатын басқа да өнімдер жеткілікті болуы керек. Сонымен қатар, кейбір өнімдердің қасиеттері қанды тұтатады, сондықтан сәбилер лимон, қышқыл жидектер, сарымсақ, қызанақ шырыны, қызылша және зімбір.
  • Баланың қалауы бойынша бөлмені сулаңыз және желдетіңіз.

Деңгей

Эритроциттер

в

Қанның жалпы талдауы

Құбылыс салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Бұл өсім қанның қалыптасу жүйесінің, бүйрек, жүрек-тамыр жүйесі, дененің бейімделу-бейімделу реакцияларына да әкелуі мүмкін. Мысалы, эритроциттердің артуы

Құрғату

Организм немесе тұрақты және интенсивті физикалық күш-жігердің фонында. Айта кету керек, қызыл қан жасушалары ақуызды тасымалдайтын жасушалар болғандықтан

гемоглобин

Жалпы, эритроциттердің ұлғаюы гемоглобин деңгейінің жоғарылауымен де жүреді.

Эритроциттер немесе қызыл қан талғамдары, қан клеткаларының ең көп тобы. Эритроциттер түрінде, биксондардан жасалған дискке ұқсайды. Басқа қан клеткаларындағы қызыл қан клеткаларындағы маңызды айырмашылықтардың бірі - пісу кезіндегі эритроциттердің барлық жасушаішілік құрылымдарынан айырылған. Осыған байланысты олардың өмірі шектеулі. Орташа алғанда, эритроциттер 110-120 күннен аспайды, содан кейін олар жойылады.

Эритроциттердің басты міндеті - гемоглобин ақуызын ауыстыру. Бұл ақуыз өз кезегінде өте маңызды функцияны орындайды, өйткені ол оттегі тасымалдаушысы ретінде қызмет етеді, өйткені онсыз ұяшықтарда көптеген биохимиялық реакциялар мүмкін емес.

Айта кету керек, эритроциттердің деңгейін арттыру, іс жүзінде, тек патологияның симптомы, жеке ауру емес.

Эритроциттердің ұлғаюы, сондай-ақ құлдыраудың өсуі дененің жалпы жағдайына теріс әсер етеді. Қандағы эритроциттердің көбеюімен, мұндай белгілердің пайда болуы

әлсіздік

, ауру,

бас аурулары

,

ҚАЗІРГІ ҚАБЫЛДАУ

,

ұйқысыздық

. Сонымен қатар, қанның тұтқырлығы, қан қысымы және қанның айналымы да артады.

Балалар мен ересектердегі эритроциттердің қалыпты мөлшері

Фасыр Еден Өлшем бірлік ( он 9 1 миллилитр үшін жасушалар )
Балалар
1-ден 3 күнге дейін 4.0 - 6.6
3-тен 7 күнге дейін 3.9 - 6.3
8-ден 14 күнге дейін 3.6 - 6,2
15-тен 30-ға дейін 3.0 - 5,4.
2 айдан 3 айға дейін 2.7 - 4.9
3 айдан 5 айға дейін 3.1 - 4.5
6 айдан 2 жылға дейін Ұлдар 3.4 - 5.0
қыздар 3.7 - 5,2
3 жылдан 6 жылға дейін 3.9 - 5.3
7 жылдан 12 жылға дейін 4.0 - 5,2
13 жастан 18 жасқа дейін Ұлдар 4.5 - 5.3
қыздар 4.1 - 5,1
Ересектер
18 жастан бастап Ерлер 3.9 - 5.5
әйелдер 3.5 - 4.7
 

Әр түрлі зертханаларда қандай әдістер қолданылатынына байланысты индикаторлар жоғарыда айтылғандардан өзгеше болуы мүмкін.

Эритроциттердің көбеюіне әкелуі мүмкін патологиялар

Эритроциттерді тәрбиелеу (

Эритроцитоз

) Бұл бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Қарт адамдарда эритроциттер деңгейінің жоғарылауы көбінесе фонда байқалады

жүрек жетімсіздігі

және / немесе өкпе жеткіліксіздігі. Су-тұз метаболизмінің бұзылуымен (

құрғату

) Эритроцитоз да туындайды. Кейбір жағдайларда жалпы қан анализіндегі қызыл қан клеткаларының көбеюі кейбіреулерді көрсетуі мүмкін

Бүйрек ауруы

немесе сүйек кемігі.

Келесі патологиялық жағдайлар эритроциттер деңгейінің өсуіне әкелуі мүмкін:

Эритроцитоздың әртүрлі аурулар фондарына ғана емес, пайда болуы мүмкіндігін көрсету қажет. Кейбір жағдайларда, эритроциттердің ұлғаюы организмнің экологиялық жағдайларға бейімделуі болып табылады. Мысалы, қызыл қан тапшының мөлшері таулы аймақтағы адамның ұзақ мерзімді құрылуымен жоғарылайды (

Теңіз деңгейінен 1,5 км-ден астам

). Оттегі төмен концентрациясы бар шығарылған минералды ауаны ингаляция гипоксияны тудырады (

Оттегі аштық

). Өз кезегінде оттегі аштық - бұл барлық мүшелер мен тіндерге өте белгісіз (

Ең сезімтал - бұл ми жасушалары

). Бүйрек деңгейіндегі инклиматизация кезінде оттегінің жетіспеушілігін өтеу үшін, бүйрек деңгейіндегі инклиматизация кезінде эритропоэтилин гормонын өндіру механизмі іске қосылды. Бұл гормон сүйек кемігіне әсер етеді, атап айтқанда жаңа эритроциттер мен гемоглобиннің пайда болуын ынталандырады. Бұл жағдайда эритроциттер мен гемоглобиннің жоғарылауы ағзаға ингаляциялық ауадан оттегін тиімді байлап, оны жасушаларға беруге мүмкіндік береді.

Кейбір жағдайларда қандағы эритроциттердің деңгейін арттыру ауыр физикалық еңбекпен айналысатын адамдарда анықталады. Мысалы, кеншілерде, тиегіштерде немесе ауыр атрлықтарда, бұлшықет тінінің оттегінде қажеттілігі жасушалардағы Redox процестерінің интенсификациялануына байланысты едәуір артады. Оның арқасында гемоглобин деңгейі және осы адамдардағы эритроциттер саны аздап артады.

Эритроциттерді теріс пайдалану да әкеледі

темекі шегу

. Темекі түтінінде бар көмірқышқыл газының аз мөлшерде әсері, гемоглобиндік көлік функциясына теріс әсер етеді. Егер оттегінің орнына гемоглобин көміртегі тотығына кірсе (

Солай

), содан кейін өте берік байланыс пайда болады (

Карбоксемоглобин

), оттегін ұяшықтарға ұзақ уақыт қосуға және тасымалдауға қабілетті емес. Сайып келгенде, оттегі аштық. Осы патологиялық процесті жою үшін организмде өтемақы тетіктері іске қосылып, эритроциттердің санын, сондай-ақ гемоглобиннің санын көбейтуге бағытталған.

Кейбір жағдайларда, эрропоезді ынталандыру кейбіреулерінің артық дозалануы мүмкін

Дәрумендер

B. Топтар сүйек кемігінің артық дозалануына байланысты эритроциттердің прекурсорлары жасушаларының, сондай-ақ гемоглобиннің өндірісін жақсартады. Айта кету керек, бұл патологиялық жағдай өте сирек кездесетін жағдайларда туындайды.

Айта кету керек, эритроциттер санының өсуі мұрагерлік бола алады. Кейбір адамдарда бүйректер бірнеше үлкен концентрацияда эритропоэти гормонын шығарады. Өз кезегінде, бұл гормон эритроциттердің прекурсорлық жасушаларының бөлінуі мен пісетінін ынталандырады. Көбінесе бұл өзгерістер кейбір туа біткен бүйрек патологиясының фонына қарсы туындайды (

Мысалы, бүйрек артерияларының тарылуымен

). Бұл фактіні бүйректермен қамтамасыз етуді азайту кезінде эритропоэтийді ынталандыру орын алады.

Эритропоэтинді допинг ретінде пайдалану эритроцитозға да әкеледі. Экзогенді эритропоэтииннің әсерінен (

синтезделген синтезделген дәрі

) Бұлшықет тіндеріне оттегінің ағуы едәуір артады. Нәтижесінде бұлшықет жасушаларындағы энергетикалық процестер ұзақ уақыт бойы оттегінің болмауынан гөрі тиімді.

Денедегі дегредроциттер дене құрғауымен өсті

Дененің дегидратациясы қанның сұйық бөлігінің көлемі белгілі бір дәрежеде азаятынына әкеледі. Бұл жағдайда қан тұтқыр және қалың болады. Егер дегидратациясы бар адам қанды жалпы талдауға алады, содан кейін қандағы барлық біртұтас элементтердің саны анықталады (

Тромбоциттер, лейкоциттер, эритроциттер

) Бірнешеуі артады. Бұл сурет сұйық қанның жоғалуына байланысты дәл туындайды (

пламеня

) және қанның қалыңдауы.

Денені сусыздандыру шамалы, ешқандай көрінбеуі мүмкін, ешқандай көрінбейді немесе өмірге тікелей қауіп төндірмейді. Мысалы, қатты дегидратациямен, су-тұз балансы негізінен бұзылған, бұл барлық организм жасушаларының жұмысының бұзылуына әкеледі. Сұйықтықтың 20% -дан астамы өлімге әкелетіні дәлелденді.

Адам ағзасының дегидратация деңгейі

Дегидратация деңгейі Дене салмағы бойынша жоғалған сұйықтық
І дәрежелі 2 - 3%
II дәреже 3 - 6%
III дәреже 6 - 9%
IV дәреже > 9 - 10%
 

Денені сусыздандыру жиі кездесетін күйде болуы мүмкін

диалогтар

және / немесе

құсу

, сондай-ақ, ауа температурасы жоғары немесе ішкі температурасы бар үйде тұрудың арқасында (

Әр түрлі дүкендер

). Айта кету керек, балаларды сусыздандыру ересектерге қарағанда тезірек және жиі пайда болады. Бұл беттік аймақтың дәлелі

Тері

Балаларда дененің массасына қарағанда 3-4 есе көп. Нәтижесінде, балалар ағзасына салыстырмалы түрде үлкен сұйықтық қажет.

Көбінесе дегидратация келесі себептермен жүреді:
  • Қызып кету ағзасы Бұл қызба фонынан немесе күннің ұзақ болуына байланысты болуы мүмкін. Мысалы, қызба жағдайымен барлық метаболикалық процестердің қарқындылығы артып келеді. Бұл ағзаға сұйықтық қажеттілігі едәуір артады. Қызба кезіндегі ең үлкен жүктеме балалар денесін бастан кешуде. 1 ° C-қа дене температурасының ұлғаюы баланың беделі 10% -дан асады. Бұл жағдайда судың жеткіліксіздігі тез сусыздандыруға әкелуі мүмкін. Дененің қызып кетуі қоршаған орта температурасының өсуімен де байқалады ( 36 - 37ºС ). Мұндай жағдайларды табу терлеудің қарқынды процесінің арқасында дегидратацияға әкелуі мүмкін. Айта кету керек, өндірістегі температураның жоғарылауымен ауыр физикалық жұмыс күшті дегидратацияға берілуі мүмкін ( құрғату ).
  • Ішек инфекциясы және тамақты улау дегидратацияның жиі кездесетін себептерінің бірі. Ішек инфекцияларының екеуі де бактериялардан туындауы мүмкін ( Салмонеллез, бактериялық дизенерия, эсеричиоз, іш қуысы, партацтер, тырысқақ вирустар ( Enteroviruss, Rotavirus, Norovirus, Астровирустар ) және кейбір қарапайым ( Гардиаз, Балантийзис, криптоспоридиоз, микроспоридиоз ). Өз кезегінде, тамақты улануға бірнеше бактериялар мен олардың токсиндері шақырылуы мүмкін ( Алтын стафилококк, ботулин таяқшасы, ішек таяқшасы, PROTEA, Enterococcus ), сондай-ақ саңырауқұлақтар ( Аспергиллоз, фзариоз ). Ішек инфекциясы және тамақтану, сусыздандыру жиі диарея және / немесе құсу фонымен сипатталады. Кейбір жағдайларда, күніне адам 10-20 литрден астам сұйықтықты жоғалтуы мүмкін ( тырысқақ ).
  • Терең күйік алу Ол сонымен қатар сұйықтықтың көп мөлшерін жоғалтуға әкелуі мүмкін. Бұл беттік ыдыстардан күйіп қалғанда, сұйықтық қанның өнімділігі болып табылады. Бірнеше сағат ішінде ауқымды және терең күйікпен, дене 1 - 3 литр сұйықтықты жоғалтуы мүмкін. Судан басқа, дене сонымен қатар лизинг және электролиттер ( Хлор, натрий, кальций, калий ), ол әр түрлі физиологиялық процестерде маңызды рөл атқарады.

Эритроциттердің деңгейін жоғарылатып дененің дегидратация диагнозы

Баладан дегидратация белгілерін мүмкіндігінше ерек білу өте маңызды, өйткені балалар денесі аз уақыт ішінде сұйықтықты жоғалтуы мүмкін. Сондықтан балалар денесінің құрғатуының алғашқы белгілерін білу маңызды. Келесі белгілерді анықтаған кезде жедел жәрдем тудыруы керек.

Балалардағы дегидратация белгілері

Дегидратация белгілері Денені оңай сусыздану Дененің орташа дегидратациясы Денені сусыздану
Дене салмағының жоғалуы 5 - 6% артық емес. 6 - 9%. 9 - 10% -дан астам.
Жалпы мемлекет Қалыпты немесе біршама толқып. Тыныш немесе толқып кетті. Бейсаналық немесе летаргиялық.
Көздер Жарқырамайды Сызат Қатты мөрленген
Ішу Көп ішіңіз. Ашкөздікпен көп ішеді. Сусындар өте аз немесе мүлдем ішпейді.
Терінің серпімділігі Ол қалыпты күйде қалады. Азайтылды. Жиналған кезде асқазанның тері бүктелуі баяу, бірақ 2 секундтан аз уақыт ішінде. Сонымен қатар, тері көк реңкке ие болады. Айтарлықтай азаяды. Тері қатесі өте баяу ( 2 - 3 секунд ). Теріде көк түс бар.
Шырышты қабаттардың күйі Өзгермейді. Сүйреңіз. Қатты тыныс алу.
 

Дененің басқа сусыздануының басқа да субъективті және объективті белгілері бар. Мысалы, дегидратацияның алғашқы симптомы - шөлдеу сезімінің пайда болуы. Кейбір белгілердің болуы немесе олардың ауырлығы болуы дегидратация дәрежесіне байланысты екенін атап өткен жөн.

Дененің дегидратациясының жиі кездесетін белгілері

Дегидратацияның белгісі Шығу механизмі
Шөлдеу сезімі Жоғарыда айтылғандай, шөлдеу сезімі - бұл дегидратацияның алғашқы белгісі. Дене сұйықтықты жоғалтқан кезде, қан сұйық бөлігін жоғалта бастайды ( Пламеня ). Альгонның жанындағы кемелер бойымен бірге қалың және тұтқыр қан көп, арнайы жасушаларды тітіреді. Болашақта бұл жасушалар мидың үлкен жарты шарларындағы кортекстердің кейбір сегменттерін қоздырады, бұл шөлдеу сезімінің пайда болуына әкеледі. Оңай дәрежеден дегидратациямен, аузында құрғатыңыз. Болашақта, өйткені дене сұйықтықтың артуын жоғалтқан кезде, фаринді құрғатып, ауызша шырышты қабықша жарыла бастайды, ал жұлта ауырсыну бар.
Әлсіздік, вализалар Денедегі қалыпты мөлшерде судың мөлшері барлық жасушалардың оңтайлы жұмыс істеуінің міндетті шарты болып табылады. Жасушалардағы су еріткіштің рөлін ойнайды, кейбір биохимиялық реакцияларға қатысады, жасушалық құрылымдардың тұрақтылығын сақтайды, сонымен қатар молекулаларды тасымалдауға қатысады. Сондықтан судың жетіспеушілігі ұяшықтар көптеген функцияларды толық орындай алмайтындығына әкеледі. Бастапқы кезеңде бұл жалпы әлсіздік пен ауру сезімдерінің пайда болуымен көрінеді.
Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардж ) Сусыздандырумен қанның сұйық бөлігі жоғалады. Бұл қан айналымының азаюымен көрінеді. Бұл жағдайда маталарды қалыпты қанмен қамтамасыз ету үшін жүрек жиі азаяды. Бұл бейімдеу механизмі белгілі бір дәрежеде қан плазмасының жоғалуын өтеуге мүмкіндік береді ( Сұйық қан ).
Қан қысымының төмендеуі (Гипотензия ) Айналымдағы қан көлемін азайту қан қысымының біртіндеп азаюына әкеледі. Қан қысымының төмендеуі қан жоғалту дәрежесіне тікелей байланысты. Айта кету керек, қан қысымының шамадан тыс төмендеуі, құлдырау немесе гиповолемиялық шок пайда болуы мүмкін. Осы патологиялық жағдайымен қан қысымы 60 мм-ден төмен түседі. RT. Өнер. Дененің барлық тіндеріне қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына не себеп болады.
Бұлшықет спазмдары Көбінесе бұлшықет спазмы тамақтың улануында кездеседі. Бұл бірнеше құсудың пайда болуымен байланысты. Бұл жағдайда дене тек су ғана емес, сонымен қатар түрлі микроэлементтерден де көп мөлшерде жоғалтады ( Калий, магний, кальций ) жүйке тіндерінің қалыпты қозғыштығын қамтамасыз ететін). Нәтижесінде микроэлементтердің корпусындағы кемшіліктер нервтердің бұлшық еттерінің бұлшық еттеріне және бұлшықет спазмаларының пайда болуына әкеледі.
Зәр шығаруды азайту Сұйықтықтың көп мөлшерінің жоғалуы гипоталамустың белсенділігіне әкеледі ( Эндокриндік жүйені реттеудің жоғарғы орталығы ). Бұл ми бөлімі белгілі бір антитиуриялық гормон немесе вазопрессин шығарады. Өз кезегінде, Вазопрессин бүйректерде әрекет етеді және бүйрек түтікшелерінен судың көп бөлігі зәрмен бірге шығарылмайды және ол денеге оралады.
Бөлінген зәрдің қара түсі Несеп шоғырланған және аз су бар болғанына байланысты, ол ашық-қоңыр немесе қара түсті түске ие болады. Түсті өзгертумен қатар, зәр сонымен қатар белгілі бір аммиак иісі пайда болады. Бұл зәрдің көп мөлшерде несепнәрі және зәр қышқылы бар екендігіне байланысты болады ( Азот биржалары ).
Сананы бұзу Қан қысымының төмендеуі ұлпалардың қанмен қамтамасыз етілуі нашарлағанына әкеледі. Ми артериялық қан тасымалданатын оттегі мен қоректік заттардың жетіспеуіне өте сезімтал. Қатты дегидратациямен, жүрек-қан тамырлары жүйесі артериялық қанның қажетті санының ми жүйке жасушаларына әсер ете алмайды. Кейбір жағдайларда, бұл алдын-ала немесе майсыз жағдайлардың себебі.

Эритроциттердің деңгейін көтеру кезінде дененің дегидратациясын емдеу

Дененің дегидратациясын емдеу ағзадан қанша сұйықтық жоғалтқанын, сондай-ақ осы сұйықтықты толтырудың тиісті жолын таңдау үшін азаяды. Айта кету керек, баланы құрғатуды жоюды тәжірибелі дәрігер жүргізуі керек.

Егер дененің қызып кетуіне байланысты дегидратация пайда болса (

жылу немесе күн соққы

) Бұл жағдайда жәбірленуші жақсы желдетілетін бөлмеде немесе сыртта тасымалдау керек (

көлеңкеде

). Егер организмнің сусыздану белгілері терінің паллоры, әлсіз және тез импульстегі, ең әлсіз және тез импульс, интеллектуалды және әлсіз жағдай, жедел жәрдем тудыруы керек. Жәбірленуші санада болған жағдайда, жақсартылған ауа ағынын қамтамасыз ету керек. Мұны істеу үшін көйлектің жоғарғы батырмасын босатуға, галстук алыңыз немесе сыртқы киімдерден толығымен босатыңыз, сонымен қатар белдікті әлсіретуге болады. Тілдің басым болуына байланысты тұншығуды болдырмау үшін ессіз күйдегі жәбірленуші оның жағын дәл қою керек. Мүмкін болса, маңдай мен мойынға суық компресс жүктелген. Жәбірленушіге су ішу керек (

Жақсырақ салқын

) Жеткілікті мөлшерде.

Ішек инфекциясы жағдайында аурудың қоздырғышты анықтау ғана емес (

Бактериялық немесе вирустық инфекция

) Және оның негізінде дұрыс ем беру қажет, сонымен бірге диарея және / немесе құсу салдарынан жоғалған сұйықтықты толықтыруға бағытталған органның уақтылы гидрациясын жүргізу қажет. Әдетте, ауыз қуысының гидрация тұздары қолданылады (

Regidron, гидравликалық, тригидрон, тур

), барлық қажетті электролиттерден тұрады (

Калий, натрий, хлор

), олар тиісті судың көлемімен сұйылтылған. Бұл препараттар су мен электролит балансын қалпына келтіруге мүмкіндік береді. Сонымен қатар, ауыз қуысының құрамына затылған цитрат кіреді, ол қан айналымының көлемін сақтайтын қан мен декстроздың қышқыл-сілтілі балансын қалпына келтіруге ықпал етеді, ол қан айналымының көлемін сақтайды, дененің мас болуын жояды, сонымен қатар ұлпалардың электрмен жабдықталуын жақсартады .

Дегидратация дәрежесін есептеу үшін бірқатар зертханалық және клиникалық көрсеткіштерді қолданыңыз. Содан кейін сусыздану дәрежесін анықтап, науқастың салмағын білу, сұйықтықтың мөлшерін есептеу үшін арнайы есептеу формуласын қолданыңыз, арнайы есептеу формуласын қолданыңыз. Мысалы, дене салмағының 70 кг болатын науқаста сұйықтықтың жоғалуы дене салмағының 5% құрайды, дегидратацияның 2 градусында. Бұл параметрлерді формулада алмастыру Төменде келесідей - 70x5 = 3500, мұнда 3500 - науқасқа сұйықтықтың миллилитрлерінің саны. Айта кету керек, ырғақты терапия (

Дегидратацияны емдеу

) Ауызша да ауызша да ауызша да, тамыр ішілік инфузияға жүгінуге болады.

Эритроциттерді жүрек жеткіліксіздігінде тұрғызды

Жүрек жеткіліксіздігі бойынша жүректі бұзу, бұл жүрек бұлшықетінің сорғы функциясының төмендеуіне және бүкіл ағзаның ұлпаларына қанмен қамтамасыз етудің нашарлауына әкеледі. Миокардтың келісімшарттарының бұзылуымен байланысты жылдамдыққа байланысты, жүрек соғысы өткір және созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен ажыратыңыз.

Жүрек жеткіліксіздігінің жиі кездесетін себептері

Жедел жүрек жеткіліксіздігі Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
Қанмен қамтамасыз етудің жартылай немесе толық бұзылуына байланысты жүрек бұлшықетінің учаскесін шығару ( Миокард инфарктісі ). Жүрек бұлшықетінің қанмен қамтамасыз етілуінің салыстырмалы бұзылуы ( Жүректің коронарлық ауруы ).
Тарақ клапандары немесе жүрек камералары. Артериялық қысымды жақсартады ( Гипертония ).
Жүрек ең жаман бұзушылық ( аритмия ). Инфекциямен, ісікпен немесе миокард қанмен қамтамасыз етілмейтін жүрек бұлшықетінің зақымдануы ( Кардиомиопатия ).
Жүрек бұлшықетінің қабынуы, ол көбінесе кейбір жұқпалы аурулардан кейін пайда болады ( миокардит ). Кемелердің ағзалары атеросклеротикалық т.б. ( атеросклероз ).
Қан қысымын шамадан тыс жақсарту ( Гипертониялық криз ). Туа біткен және алынған жүрек ақаулары.
Жүрек сөмкесінде сұйықтықтың жиналуына байланысты жүректі қысу ( Тампонад жүрек ). Қант диабеті.
 

Айта кету керек, жағдайлардың көпшілігінде, эритроциттердің өсуі созылмалы жүрек жеткіліксіздігі аясында пайда болады. Миокардтың сорғының ұзақ алаңдаушылығымен, созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде байқалады, барлық организм жасушаларында оттегі мен қоректік заттар жоқ (

Глюкозадағы негізгі

). Бұл бүйректер деңгейінде эритропоэтилин гормонының өндірісі жақсартылған, ол сүйек кемігін жақсартады және қызыл қан клеткалары мен гемоглобиннің өсуіне әкеледі. Өз кезегінде, бұл механизм белгілі бір дәрежеде организм жасушаларына оттегінің ағынының төмендеуін өтеуге көмектеседі.

Эритроциттердің деңгейлерін көтерумен жүрек жеткіліксіздігінің диагностикасы

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде, кардиолог, олардың ауырлығы патологиялық процестің кезеңіне байланысты әр түрлі болуы мүмкін бірқатар белгілерді көрсетеді (

Жүректің созылмалы жеткіліксіздігінің жалпы 4 кезеңі

). Мысалы, бірінші кезеңі бар науқастар іс жүзінде болмайды

жөтел

, ал жүрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңі үшін (

Декомпенсацияланған кезең

Ылғалдың пайда болуы

жөтел

.  

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілері

Қою Шығу механизмі
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің I және II кезеңінің белгілері
Әлсіздік, төмендетілген өнімділік, бас ауруы Ми жасушаларына үнемі глюкоза мен оттегінің көп мөлшері қажет. Глюкоза энергияның негізгі көзі ретінде пайдаланылады, ал әр түрлі химиялық реакциялар үшін оттегі қажет. Ми жүйке жасушаларына артериялық қан ағынын азайту ұяшықтардың жеткілікті мөлшерде энергия алмайтындығына әкеледі және қалыпты жұмыс істей алмайды. Дәл гипоксияға байланысты ( Оттегі аштық ) Ми осындай симптомдарда бас айналу, әлсіздік, бас ауруы, ұйқысыздық, кейде депрессия сияқты туындайды. Кейбір жағдайларда көру өткірлігінің төмендеуі байқалуы және есту қабілетінің нашарлауы мүмкін.
Жөтел Бұл тек қарқынды физикалық күшпен кездеседі. Бұл факті, ең көп жұмыс жасаған кезде, жүрек бұлшықетінің сорғы азаятын, ол өкпедегі тоқырау құбылыстарына әкеледі ( Шағын айналым шеңберіндегі қанның тоқырауы ). Бұл, өз кезегінде, құрғақ жөтелдің пайда болуымен көрінеді. Жүрек жеткіліксіздігінің прогресі жөтел қалыпты физикалық күшпен немесе тіпті демалуға әкелуі мүмкін.
Диспенмена Өкпе кемелеріндегі қанның тоқырауының тағы бір көрінісі - бұл тыныс алудың пайда болуы. Жүрек жеткіліксіздігі фонына қарсы өкпе шағын ыдыстарының сұйықтығының бөлігі ( Капиллярлар ) альвеолаға енеді ( Газ алмасуға тартылған өкпелік сөмкелер ). Әдетте, альвеолада тек ауа бар, оларға түсетін сұйықтық оттегі беру және көмірқышқыл газын алуды қиындатады. Бұл альвеолаларға капиллярлардан түсетін сұйықтық және оларды газ алмасу процесінен өшіру тыныс алу беті аймағының азаюына әкеледі, нәтижесінде тыныс алудың пайда болуына әкеледі.
-Шаруашылығы Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі аясында өкпе жеткіліксіздігі біртіндеп пайда болады. Өсімдіктің тыныс алуы белгілі бір дәрежеде өкпенің желдетуін жақсартуға және газ алмасу процесін қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді. Бұл өте қажет, бірақ бұл өтемақы механизмі респираторлық жетіспеушіліктің тиімсіз екендігі айтылды.
Жүрек соғуы Бұл жүрек жеткіліксіздігінің өтемдік тетіктерінің бірі. Жүрек соғу жиілігінің артуы тіндерге артериялық қан ағынын аздап жақсартады ( Сорғының функциясын жақсарту ). Көбінесе бұл симптом орташа немесе ауыр физикалық белсенділіктің фонында кездеседі.
Жүрек шуының болуы Жүрек шуының пайда болуы клапан ақаулығының болуымен байланысты ( Стейтоз немесе клапан жеткіліксіздігі ). Стейтозда қан клапанның кесілген тесіктерінен өтеді, ол өзіне тән дыбыспен бірге жүреді ( Систолалық шу ). Өз кезегінде, толығымен жабылмаған клапан тапшылығында қан керісінше ауыстыруға болады ( Регургитация келеді ), бұл жүрек шуының пайда болуына әкеледі. Жүрек шуылының көлемі қан ағынының және жылдамдық деңгейіне де, ақаулық деңгейіне немесе клапанның тарылуына байланысты.
Кіру аяқтары I және II Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі үшін төменгі аяқтардың кішігірім ісінуі тән. Заттың бірі, бұл патология жүрек бұлшықетінің сорғының нашарлауына байланысты қанның тоқырауының пайда болуымен сипатталады. Төменгі аяқтардың тігісімен қанның сұйық бөлігі біртіндеп жасыларалық кеңістікке кіреді, бұл ісінудің қалыптасуына әкеледі.
Кеудеге арналған ауырсыну (Тұқымдық ауырсыну ) Жүрек бұлшықетіне артериялық қан ағынының болмауына байланысты туындайды. Ауыр физикалық күшпен, жүрек бұлшықетіне қосымша оттегі мен қоректік заттар қажет. Өз кезегінде, миокардтың сорғы функциясы артериялық қанның жеткілікті ағынын қамтамасыз ете алмайды, бұл жүрек соғысы жасушаларының жұмысын бұзады, бұл жүректегі ауырсынуға әкеледі. Жүрек жеткіліксіздігінің прогрессімен, жүректегі ауырсыну тіпті туындауы мүмкін.
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің III және IV кезеңінің белгілері
Іштің қуысындағы еркін сұйықтықтың кластері (Суару ) Жүрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңі үшін іш қуысының көп мөлшерде еркін сұйықтықтың жинақталуы тән ( Кейде 5 - 10 литрден көп ). Бұл үлкен қан айналым шеңберіндегі қанның қанымен, перитонеум тамырларынан ( Құрсақ мүшелерін жоғарыдан жабатын қабық ) және іш қуысындағы бауыр құлап, қанның сұйық бөлігін жинай алады ( түсіру ). Іштің мөлшері едәуір артады ( Жиналған сұйықтықтың санына байланысты ). Сонымен қатар, ASCITE іш қуысында кесу сезімінің пайда болуымен, сондай-ақ тамырлар мен ішкі ағзаларды қысып, асқазандағы ақымақ және батиялық ауырсынудың пайда болуымен сипатталады.
Жеңіл пневмосклероз (Қосылу кезінде өкпе матасын ауыстыру ) Өкпе тіндерінің жасушалары, сондай-ақ орталық жүйке жүйесінің, жүрек, бауыр мен бүйректердің жасушалары көп мөлшерде оттегі қажет. Оттегіне бай артериялық қанның жеткіліксіздігі жағдайында өкпенің тіндері біртіндеп белгілі бір функцияларды орындай алмайтын байланыстырғыш ұлпамен алмастырылады. Айтылған пневмосклероз созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің барысын едәуір нашарлатады және болжамды қолайсыз етеді.
Ағзаның айқын сарайы (Кэшлия ) Жүрек жеткіліксіздігі фонында әр түрлі ұлпалардың жасушаларындағы энергия қорын азайту дененің тез сарқылуына әкеледі. Басында барлық гликоген қорлары жұмсалады ( Гликоген - бұл ағзадағы негізгі глюкоза қоры ), ол бұлшықеттер мен бауырдың көп мөлшерінде. Содан кейін дене өзінің майлы тінін, ал болашақта және ақуыз молекулаларынан өткізе бастайды ( Күшті сарқылуға әкеледі ).
Бауырдың циррозы (Бауыр матасының өлімі және оның тыртық маталарында қайта тірілтуі ) Маталарға қан қанын қамтамасыз ету ( Тіндерге артериялық қанның жеткіліксіздігі ) Бауыр тамырларындағы қанның тоқырауымен бірге осы органның жасушалары өз функцияларын орындай алмайтындығына әкеледі. Осы патологиялық жағдайда, тіндердің қалыпты қалпына келуі мүмкін емес және сондықтан жоғары функционалды жасушалар өледі, сондықтан олар өз орындарында пайда болады, бұл, шын мәнінде тыртық.
 

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің белгілері және үлкені нақты емес (

Патеномониялық

) Және ауруды біржолата беруге рұқсат бермеңіз. Сондықтан дәл диагнозды тұжырымдау үшін кардиолог көптеген зертханалық зерттеулер мен функционалды диагностикалық әдістердің нәтижелеріне негізделуі керек.

Егер диагноз қойылса, келесі функционалды және зертханалық зерттеу әдістері қолданылуы керек:
  • ЭКГ ( Электрокардиография ) Бұл кардиологиядағы қол жетімді әдістердің бірі, ол жүрек ырғағын және жүректің өткізгіштігін бағалау үшін қолданылады. Электрокардиографияның нәтижелері бойынша аритмияның белгілерін, жүректің блокадасын анықтауға болады ( Миокардтық өткізгіштік ережелерін бұзу ) немесе ишемия жүрек бұлшықеттері ( Миокард сайтына артериялық қан ағынының нашарлауы ).
  • Ультрадыбыстық жүректер ( Эхокардиография ) Бұл электрокардиографиядан гөрі ақпараттық әдіс. Эхокардиографияның арқасында ультрадыбыстық диагностик шынайы уақытта жүректің жұмысын байқауға болады. Сонымен қатар, бұл әдіс жүрек бұлшықетінің қанмен қамтамасыз етілуінің белгілерін анықтауға көмектеседі ( Миокард ишемиясы ) Немесе жүректің қақпағының ақауларын анықтаңыз. Жүрек ультрадыбыстық ультрадыбыстық ультрадыбыстық миокардтың сорғы функциясының бұзылуына негізделген жүрек жеткіліксіздігінің қадамын анықтауға мүмкіндік береді.
  • Кеуде қуысының радиографиясы Ол созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің III және IV кезеңіне тән өкпе матасындағы дистрофиялық өзгерістерді анықтау үшін жүзеге асырылады. Көбінесе радиографта бір немесе бірден екі өкпенің төмендеуі анықталды. Өкпе сызбасының ерекше торын ашады ( Жасушаның түрін оңай алады бронх қабырғаларының айқын дафациясының пайдасына және қосылу кезінде функционалды өкпе матасын алмастыратын.
  • Биохимиялық және жалпы қан анализі Сондай-ақ, патологиялық процестің ауырлығын бағалауға мүмкіндік береді. Мысалы, созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын науқастарда, әдетте, натрий концентрациясының төмендеуі, калий және магнийдің азаюы анықталды ( Гипонатремия, гипокалемия және гипостани ). Қандағы бауырдың бұзылуына байланысты, билирубиннің деңгейі, Aminotransferase ( Alaninotransferase, Aspartataminotransferase ), холестерин. Өз кезегінде, созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің соңғы кезеңі үшін сарысудағы жалпы ақуыз деңгейінің төмендеуі, сондай-ақ холестерин және билирубин ( Синтетикалық бауыр функциясының айқындауы ). Талдаудағы креатинин мен мочевинаның деңгейін жақсарту бүйрек функциясының бұзылуын ұсынады.

Эритроциттердің деңгейлерін көтерумен жүрек жеткіліксіздігін емдеу

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеудегі негізгі міндет - қалыпты қалпына келтіру (

Мүмкіндігінше

) Жүрек бұлшықетінің сорғы функциясы. Сонымен қатар, қан қысымының көрсеткіштерін, сондай-ақ қанның тұтқырлығы мен жылдамдығын басқару өте маңызды (

Гемодинамикалық көрсеткіштерді тұрақтандырыңыз

). Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі аясында мұндай патологиялар жиі кездеседі (

Жүректің коронарлық ауруы

), қант диабеті және атеросклероз, сондай-ақ оларды ілеспе ауруларды уақтылы анықтау және емдеу қажет. Айта кету керек, созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің IV кезеңін емдеу іс жүзінде тиімсіз.

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеуде, әдетте, келесі дәрі-дәрмектер пайдаланылады:
  • Жүрек гликозиидтері Созылмалы жүрек жеткіліксіздігін емдеудегі негізгі препараттар. Жүрек гликозидтері жүрек бұлшықет деңгейіне метаболикалық процестерді жақсартады, демек, миокардтың қысқаруы мен айдау функциясын жақсартады. Дәрі-дәрмек туралы мәліметтер алу ( Негізінен Digoxin, Stanfantine, korglikon қолданыңыз ) тыныс алудың, тахикардияның қысылыстарының жойылуына ықпал етуге ықпал етеді ( Жүрек соғу жиілігін азайтыңыз ) және тіндердің ісінуі.
  • ACE ингибиторлары ( ангиотенсин жылтыр ферменті ) Эгиотенсин ферменттерінің өндірісін азайтыңыз, бұл перифериялық кемелерді кеңейту арқылы қан қысымының төмендеуіне әкеледі. Осы есірткіні қолдану ( Эналаприл, Рамиприль ) Ол сонымен қатар ісінудің төмендеуіне ықпал етеді.
  • Диуретикалық препараттар Жүрек ісінуін жою үшін қолданылады. Несеп қалыптастыру жылдамдығының өсуіне байланысты, сонымен қатар бүйрек түтікшелерінен су мен натрийдің инъекциялық сіңуін тежейді, диуретикалық препараттар денеден артық сұйықтық алады. Қазіргі диуретиктер кеңінен таралған ( Диуретикалық өнімдер ) Фуросемид, Вероспир, гипотезид ретінде.
  • Бета адреноблокаторлар Жүрекке тікелей әсер ететін дәрі-дәрмектер тобын білдіреді. Бұл қаражат ( Бисопролол, метопролол, пропранолол ) Жүрек соғу жиілігін және жүректің төмендеуін азайтыңыз.
  • Дәрі-дәрмектер Қан ұйығыштарының ықтималдығын азайту үшін қолданылады. Көбінесе аспирин тағайындалған ( Оның қан ағымы бар ), Гарин немесе Варфарин.
  • Нитрат Жүрек бұлшықетін тамақтандыратын коронарлық артерияларды кеңейту арқылы миокардқа қанмен қамтамасыз етуді жақсартыңыз. Сонымен қатар, Nitrates коронарлық артериялардың спазмының фонына қарсы туындаған жүрек ауруларының шабуылдарын тоқтата алады ( Стенокардия астында ). Нитраттарға нитроглицерин, изосорбиц, иістер сияқты есірткі кіреді.

Полицитемия қосылған эритроциттерді салды

Полициция термині бойынша (

Вака ауруы, Эритремия

Барлық қан клеткаларының саны едәуір артатын гемопоэтикалық жүйенің созылмалы патологиясын түсінеді. Негізінде полицеймия - бұл қанның арбасылдарының біреуінің қайта тірілуіне негізделген сүйек кемігі ісікі. Көбінесе полицитомияға егде жастағы диагноз қойылған (

60 жастан 80 жасқа дейін

).

Қандағы полицитпен, барлық біркелкі элементтердің асып кетуі байқалады (

Атап айтқанда, қызыл қан

). Бұл патология үшін бұл көкбауырдың мөлшерінің, ішкі ағзалардың толық қанының ұлғаюымен, бас ауруының пайда болуымен, терінің қызаруымен және басқа белгілермен сипатталады. Айта кету керек, алғашқы симптомдар пайда болғанға дейін ауру басталғаннан бері, айлар немесе тіпті жылдар өтуі мүмкін.

Эритроциттердің деңгейін жоғарылатумен полицитомия диагностикасы

Полициция диагнозын гематологпен жүзеге асырады. Дәрігер екі синдромға біріктірілген осы аурудың белгілері негізінде диагноз қояды (

Дәнекрилиферативті синдром

). Бірінші синдром (

Уақытша

) ағзалар мен тіндердің қанмен толып, екінші синдромының арқасында туындайды (

Миелопролиферативті

) - сүйек кемігінің белсенділігін арттыруға байланысты. Айта кету керек, полицеймия үшін бұл патологияны өте қауіпті асқынулармен қатар сипаттауға болады. Мұндай асқынулар тамырлы ыдыстардың жабылуы кіреді (

Ми, жүрек, өкпе, бауыр

) тромби, олар әкеледі

Инсуль

ми немесе ішкі мүшелердің инфарктісі.

Полициция белгілері

Белгі Шығу механизмі
Снегетикалық синдром
Бас ауруы, бас айналу, басындағы ауырлық Эритроциттер, тромбоциттер мен лейкоциттер санының өсуі қанның тұтқырлығының артуына әкеледі. Нәтижесінде, кемелердің прогресс деңгейі баяулайды, веноздық тоқырау пайда болады, бұл тромбоз ықтималдығын арттырады. Мидың кемелеріндегі қанның тоқырауы мен тамырлы қабырғадағы салмағы, басы мен бас ауруының пайда болуымен көрінеді. Өз кезегінде, бас айналу - бұл церебеллі кемелердегі құбылыстардың салдары.
Терінің қызаруы Тері қақпағы қаныққан қызыл түске ие болады. Шағын ыдыстар ) Тері. Сонымен қатар, шырышты қабаттар ( Атап айтқанда, конъюнктивті көз ) Полициция да қызыл түске айналса. Айта кету керек, терінің қызаруы әдетте сюжірткамен үйлеседі, бұл көмірқышқылының гемоглобиндік тіндерінің жиналуына байланысты.
Нашарлау Көздің торы - бұл қанмен қамтамасыз етудің нашарлауына өте сезімтал. Көздің тамырларындағы қанның тоқырауы сетинаның оттегінің және барлық қажетті қоректік заттарды аз мөлшерде алатындығына әкеледі. Бұл, өз кезегінде көру өткірлігінің төмендеуіне әкеледі. Кейбір жағдайларда соқырлық көз торының артерияларының тромбозына байланысты болуы мүмкін.
Қан тұтқырлығының жоғарылауы (Гемоконцентрация ) Полициция үшін қызыл қан клеткаларының санының және аз мөлшердегі қан клеткаларының және ақ қан жасушаларының көбеюі сипатталады. Қанның көлемі мен қан клеткаларының арақатынасы, екіншісіне қарай қан клеткалары мен қан клеткалары арасындағы ауысым айналымның көлемі біртіндеп артады, керісінше, қан ағымының жылдамдығы төмендейді. Сайып келгенде, қан тұтқыр және қалың болады, бұл тоқырау құбылыстар мен кеме тромбозына әкелуі мүмкін.
Қан қысымы Қанның шоғырланған және тұтқыр болғанына байланысты қан ағымының мөлшері азаяды. Қан прогрестерінің жылдамдығын кенттердің жылдамдығын қалыпқа келтіру, сонымен қатар жүрек-қан тамырлары деңгейінде тоқыраудан аулақ болу үшін, бұл қан қысымын арттыруға ықпал етеді, бұл қан ағымының жоғарылауына ықпал етеді.
Тері қышуы Кейбір жағдайларда полицитемия кезінде эритроциттердің жаппай ыдырау байқалуы мүмкін ( гемолиз ). Бұл жағдайда гемоглобин қиратылған қызыл қан клеткаларынан қанға түседі. Гемоглобин өте улы зат болғандықтан, бұл ақуыз билирубинге айналды. Қандағы қандағы билирубиннің көп мөлшері, өз кезегінде, терінің рецепторлары теріс әсер етуі мүмкін ( Жүнді ұштардың тітіркенуі ). Көбінесе, қандағы шексіз билирубин деңгейінің жоғарылауымен туындаған тері қышуы ( Гипербилирубиней ), сары көлеңкеде шырышты қабықтар мен терінің сүйемелдеуімен бірге жүреді.
Эритролеальгия (Саусақтар мен аяқтардың ұштарындағы қысқа мерзімді ауырсыну ) Саусақтардағы қысқа мерзімді және жанған ауырсыну қандағы тромбоциттердің мөлшеріне байланысты пайда болады. Бұл өз кезегінде шағын ыдыстардағы қан ұйығыштарының пайда болуына ықпал етеді ( Капиллярлар ). Өз кезегінде, ауырсыну асқазан сияқты қанның ақысыз есірткіні жақсы бекітілген.
Мьянратифативті синдром
Костядағы ауырсыну Жартылай сүйектер басқан кезде ( Жер, клавикула, пышақ, қабырғалар, сүйектер жамбас және бас сүйегі ) Ол көбінесе ауырсыну сезімдері. Бұл осы сүйектердегі сүйек кемі өсетініне байланысты ( Гиперплазия байқалады ). Қанның пайда болу қажеттіліктері үшін қажет қан мөлшері де артады. Сүйек кемігін тамақтандыратын кемелердің нәтижесінде толып кетеді. Қан тамырларының қабырғасының шамадан тыс созылуы ауырсыну сезімдеріне әкеледі.
Сол жақ гипохондриядағы ауырсыну немесе ауырлық дәрежесі Полициция кезіндегі қан айналымының көлемі көбейгендігіне байланысты көкбауырдағы сақтауға алынған қан мөлшері де айтарлықтай артады. Нәтижесінде көкбауыр кемелері қатты созылып, органның өзі өседі ( спленомегалия ). Көкбауырдың өзінде ауырсынудың аяқталуы жоқ, алайда, дененің жоғарылауымен дене капсуласы созылып, ауырсыну рецепторлары шоғырланған. Сонымен қатар, оң жақ гипохондрияда ауырлық сезімі немесе ауырсыну сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл полицитомия кезінде бауырдың артуы мүмкін екендігіне байланысты. Кейбір жағдайларда бауыр циррозы осы қауіпті қанның фонында байқалуы мүмкін ( Бауырдың функционалды тінін байланыстыру кезінде ауыстыру ).
Әлсіздік, вализалар Ішкі мүшелердің толуы органның жасушаларының артериялық қанмен бірге қоректік заттар мен оттегінің жеткіліксіз мөлшерін алатындығына әкеледі. Біріншіден, церебральды жасушалар зардап шегеді, бұл олардың жалпы оттегінің 30% құрайды. Полициция үшін бұл әлсіздіктер, сиқыр, апатия, жұмыс қабілеттілігінің, ұйқы ауруының төмендеуімен сипатталады.
 
 

Жоғарыда аталған синдромдардан басқа, жалпы қан анализінің нәтижелеріне үлкен мән беріледі. Полициция үшін осы талдаудағы айтарлықтай өзгерістердің пайда болуы тән.

Полициция кезінде шеткергі қанның өзгеруі

Көрсеткіштер Назет Өзгеріс
Эритроциттер (Қызыл қан ертегілері ) Ерлер 3.9 - 5,5х10 9/ мл Әйелдер 3.5 - 4.7x10 9/ мл Әдетте, 6 - 8х10-дан астам 9/ мл
Лейкоциттер (Ақ қан ертегілері ) 4 - 9x10 6/ мл 10 - 12х10-дан астам 6/ мл
Тромбоциттер (Қан табақшалары ) Ерлер 200 - 400x10 6/ мл Әйелдер 180 - 380x10 6/ мл 400 - 600х10 6/ мл
Гемоглобин Ерлер 130 - 160 г / л Әйелдер 120 - 140 г / л 170-тен астам - 210 г / л
Гематокрити (Эритроциттер мен сұйық қан арасындағы қатынас ) Ерлер 40 - 48% Әйелдер 36 - 46% 60-тан астам - 65%
Эритроциттердің тұндыру деңгейі (Тет ) Ерлер 1 - сағ / сағ Әйелдер 2 - сағ / сағ 1 - сағ / сағ
Ретикулоциттер (Эритроциттердің жас формасы ) Барлық эритроциттердің шамамен 1% Барлық қызыл қан жасушаларының санының 15-20% құрайды

Эритроциттердің деңгейін жоғарылатумен полицитемияны емдеу

Полицеймияның қатерлі болуымен, кейбір жағдайларда флеботомия тағайындалады (

Қанды қан алу

). Бұл процедура үш күнде бір рет гемоглобин индикаторлары мен эритроциттердің саны қалыпты жағдайға дейін жүзеге асырылады. Әдетте, 300-ден 400 мл қан қан кету арқылы алынып тасталады. Процедуралар алдында (

30 минут ішінде

) Гепарин сияқты препаратпен, ол қан ұйығыштарын қалыптастырудан және қан тұтқырлығын азайтады. Айта кетейік, қантөлекс, егер тромбоциттер саны 800х10-дан асып кетсе, қанаттылық жүргізілмейді

6

/ мл.

Бүгінгі таңда қанаттылық көбінесе аз және аз жүреді, өйткені эритроциттердің денеден асып кетуін жоюдың баламалы және тиімді әдісі бар (

Эритроциттер

). Бұл әдіс 500-ден 700 мл қанды өңдеуді қамтиды, оның көмегімен құрылғы барлық эритроциттерді кетіреді. Өз кезегінде, басқа қан ертегілері (

Қан табақтары мен лейкоциттер

), сондай-ақ плазмалық (

Сұйық қан

) Ол қанға оралады.

Қаннан қызыл қан жасушаларын алып тастаудың жоғарыда аталған тәсілдері цитостатиканы қолданумен біріктіруі керек. Цитостатика сүйек кемігін, соның ішінде сүйек кемігі ісіктерін, соның ішінде бақыланбайтын жасушалардың пайда болуына көмектесетін осындай препараттарды түсінеді. Полицейзия негізінен

лейкемия

(

сүйек кемігі ісікі

Сондықтан осы топтағы есірткіні қолдану негізделген. Дәрігер аурудың клиникалық көріністеріне және зертханалық зерттеулердің мәліметтеріне негізделген қажетті дәрі мен оның дозасын жеке-жеке таңдайды.

Полицицияны емдеуге арналған цитостатикалық препараттар

Препараттың атауы Қимыл механизмі Пішінді шығару Доза
Имимпло. Препарат ісік жасушаларын ендіреді және оларға әсер етеді. Осы әрекеттің нәтижесінде ісік жасушаларын одан әрі бөлудің алдын алатын жасуша ДНҚ-ны қалыптастыру пайда болды. Есірткінің 50 мг бар қабыршақтары немесе ампулалары. Медицина, әдетте, 50 миллиграмм күніне бір күн өткен соң енгізіледі. Препаратты тамыр ішіне де, ішінара енгізуге болады. Емдеу ұзақтығы - 3 - 4 апта ( 500 - 600 миллиграмм дәрі-дәрмек ).
Миелобромол Сүйек кемігінің қызметін тежейді, оның арқасында қанның жаңа біркелкі элементтерін, соның ішінде ісік жасушаларының пайда болуының айтарлықтай төмендеуі байқалады. 0,25 г есірткі таблеткалары. Алғашқы 3 - 6 аптада, 0,25 грамм препарат немесе күн сайын немесе басқа күндер алынады. Кейіннен доза 0,125-ке дейін азаяды. Қолдау терапиясы емдеудің оң үрдісін сақтаған кезде, қайта жазылады. Бұл жағдайда препарат аптасына 3 рет 0,125 - 0,25 г-ге дейін қабылданады.
 

Цитостатиканы қабылдаудан басқа полицеймияны емдеудің тағы бір тәсілі бар. Медициналық тәжірибеде олар осы патологияны емдеу үшін радиоактивті фосфор қолдануға жүгінеді. Дәл осы, радиоактивті фосфор сүйектерде дәл жинақталған, бұл сүйек кемігіне бөлек күйзеліске әсер етеді. Осы препаратты қабылдау нәтижесінде гемопопиялық жылдамдық едәуір төмендеді (

Атап айтқанда, эритроциттердің пайда болуы

). Әдетте, препарат күніне бір апта күніне 3-4 рет қабылдауға тағайындалады. Айта кету керек, бұл емдеу әдісі қарсы көрсеткіштерге ие. Мысалы, радиоактивті фосфор бүйрек аурулары үшін категориялық тыйым салынады және

Бауыр аурулары

.

Ісік ауруларындағы эндроциттер

Айта кету керек, қатерлі ісік ауруы және, әсіресе, қатерлі ісік болған кезде, қызыл қан клеткаларының азаюы байқалады. Эритроциттердің ұлғаюы, әдетте, ісік бүйрек матасына әсер ететін кезде, эритропоэтилин гормонының эмиссиясының жоғарылауына әкеледі. Қандағы бір рет бұл бүйрек гормоны сүйек кемігінің жұмысын жандандырады және, осылайша, билік-қызыл қан клеткаларын бөлу мен пісіп жетілуіне әкеледі.

Эритроциттердің ұлғаюы келесі ісік аурулары аясында пайда болуы мүмкін:
  • қатерлі бүйрек ісігі;
  • Полицик бауыр ( Бауыр тіндеріндегі көп мөлшерде қалыптасу );
  • жатырдың бұлшық ет қабатынан туындайтын қатерлі ісік ( Миома жатыр );
  • Бүйрек үсті ісіктері;
  • қатерлі бауыр ісігі;
  • Гипофиздің алдыңғы жағалауының қатерлі ісікі ( аденома );
  • Тоқтардың тамырлы цереблазм ( Гемангиома );
  • Бұлшықетті аналық без ісіктері ( Көптеген тестостеронда өндірілген аналық бездерде ).

Эритроциттер деңгейі көтерілген ісік ауруларын диагностикалау

Күдікті ісік ауруында жоғары ақпараттық зерттеу әдістері жоғары ақпараттық зерттеу әдістерін қолдануға арналған. Бұрын қатерлі немесе қатерлі ісік анықталған, науқасты ең тиімді ету ықтималдығы көп. Бүгінгі таңда ісіктерді анықтауға ғана емес, сонымен қатар оған іс жүзінде толық сипатталуға мүмкіндік беретін бірнеше әдістер бар.

Диагнозды растау үшін келесі диагностикалық әдістер қолданылады:
  • CT Scan ( Кт. )Зерттелетін аймақтың қабатты бейнесін алу үшін қолданылады. Бұл әдіс рентген сәулелерін пайдалануға негізделген ісіктің нақты локализациясын анықтауға мүмкіндік береді, сонымен қатар оның мөлшері, қоршаған тіндердің формасы, формасы және жағдайы туралы ақпарат береді.
  • Магниттік резонанстық бейнелеу ( Мр )Бұл компьютерлік томографиядан аз шешім қабылдады. Есептелген томографияның магниттік резонанстық томографиясындағы негізгі айырмашылықтардың бірі - рентген сәулеленуінің MRI-де қолданылмайтындығы. Магниттік резонанстық томография әдетте мидағы ісік процесін анықтау үшін қолданылады ( Гемангиома церебелум, аденома гипофизі ) және компьютерлік томографияның көмегімен кішкентай жамбас бауырластың, бүйрек пен ағзалардың ісіктері диагноз қойылған.
  • Окомаралар үшін қан анализі Қатерлі ісік жасушалары бар көп мөлшерде өндірілетін арнайы молекулаларды анықтауға мүмкіндік береді. Негізінде, onкомаррестер ерекше молекулалар болып табылады ( ақуыздар көмірсулармен немесе липидтермен бірге ), олар бір немесе басқа қатерлі ісік процесіне тән. Осы уақытқа дейін, осы талдаудың арқасында сіз жыныс мүшелерінің онкологиясының болуын болжай аласыз ( Аналық без, эндометрия, жатыр және т.б. ), бауыр, асқазан-ішек жолдары ( Ұйқы безі, асқазан, ішек ), простата және басқа да органдар. Айта кету керек, қандағы мономарктарды табу әрқашан онкологиялық аурудың бар екенін көрсетпейді. Кейбір жағдайларда ісік процесіне байланысты емес басқа патшалардан оң нәтижелер туындауы мүмкін.
  • Биопсия Бұл оның ұялы композициясын зерттеу мақсатында жасушаның кішкене бөлігі немесе тіні алынып тасталған зерттеу әдісі. Болашақта бұл тент микроскоп астында мұқият зерттелген. Осы әдістің арқасында сіз зерттеуге жататын органның жасушалары туралы толық ақпаратты ала аласыз, бұл жоғары сенімділікті растауға немесе диагнозды жоққа шығаруға мүмкіндік береді.

Эритроциттер деңгейі көтеріліп жатқан ісік ауруларын емдеу

Онкологиялық аурулар жүрек-қан тамырлары патологиясы бар, өлімге әкелетін ең жиі кездесетін себептер. Сондықтан қатерлі және қатерлі ісік процестерін емдеу үшін жаңа дәрі-дәрмектер мен жаңа әдістер әзірленуде. Емдеу бұрынғы онкологиялық аурудан гөрі тиімдірек.

Айта кету керек, қатерлі ісік жағдайында (

Ісік процесінің 4 кезеңі

) Денедегі қатерлі ісік жасушаларының таралуы байқалған кезде, емдеу әдетте тиімсіз. Бұл жағдайда терапия, ең алдымен, өмір сүру сапасын жақсарту және аурумен байланысты ауырсынудың төмендеуі бағытталған.

Бүгінгі таңда ісік ауруларын емдеудің үш негізгі әдісі бар. Осы әдістердің әрқайсысында бірқатар жанама әсерлер бар. Сондықтан емдеу әрбір нақты жағдайға негізделмеген болуы керек.

Ісік ауруларын емдеу үшін емдеудің келесі әдістерін қолдануға болады:
  • Радиациялық терапия Бұл қатерлі ісік ісігін емдеу әдісі, оны иондаушы сәулеленуге әсер етеді. Бұл әдіс ісік тінінің сәулеленуін білдіреді, нәтижесінде ДНҚ-ға шабуыл жасушаларында бос радикалдар пайда болады ( Генетикалық материалдар жасушалары бөлім процесін бұзады. Радиациялық терапияның көптеген жанама әсерлері бар екенін айту керек ( Сүйек кемігін жағу, шаштың түсу, асқазанның зақымдануы ). Бұл жанама әсерлер иондаушы сәулеленудің әсерінен тек ісікке ғана емес, сонымен қатар қоршаған іскерлік саусақтардың сау жасушаларына байланысты болады. Сонымен қатар, қандағы ісіктің жойылуына байланысты ісіктің улы спрюраларына еніп, бүкіл денеге теріс әсер етеді.
  • Химиотерапия Ол қатерлі ісік жасушаларының бақылаусыз бөлінуіне кедергі келтіруі мүмкін арнайы дәрілерді қолдануға негізделген. Басқа да, бұл дәрі-дәрмектер цитостатика деп аталады. Әдетте, ісіктерді тиімді емдеу үшін бірнеше цитостатика қолданылады. Антимдік әсер ететін дәрі-дәрмектердің тағы бір тобы ісік жасушаларының бөлінуін тоқтатпайды және ол олардың толық жойылуын тудырады ( Цитотокиндер ). Сондай-ақ, ісікке қарсы дәрі-дәрмектерді қолдану сонымен қатар көптеген жанама әсерлерді тудырады, олардың ішінде шаштың жоғалуы жиі кездеседі, жалпы әлсіздік пен құсу. Сондықтан химиотерапия барысында антивтің антивтілікке қарсы дәрі-дәрмектер бар.
  • Ісік тіндерін хирургиялық алып тастау ( Хирургиялық онкология ). Хирургиялық хирург кезінде хирург тек ісіктерді алып тастап қана қоймайды, сонымен қатар қоршаған сау маталар мен тамырларды да ұстап, қатерлі ісік жасушалары басқа мүшелерге енуі мүмкін. Патологиялық процестің локализациясына және ісік сатылуына байланысты радиациялық терапия немесе химиотерапия курсы хирургиялық операцияға дейін тағайындалады, бұл онкологиялық аурудан толық емделу ықтималдығын арттыруға мүмкіндік береді.

Реценттікроциттер бүйрек ауруларымен көбейді

Кейбір бүйрек аурулары қандағы эритроциттер санының өсуіне әкелуі мүмкін. Көбінесе ол зақымданумен немесе стенозбен байланысты (

тар

) Бүйірлік кемелер, бұл осы органның тіндеріне артериялық қанның жеткіліксіз ағымына әкеледі. Бүйректің қолайсыз жағдайы эритропоэти гормонының дамуына жауап береді. Бұл гормон эритроциттердің прекурсорлары жасушаларының жақсартылған синтезін бастауға арналған сүйек кемігі деңгейінде қабілетті, бұл эритроциттер санының өсуіне әкеледі. Айта кету керек, бұл механизм бейімделген және бүйрек ұлпасының ишемиясы дәрежесін аздап азайтуға мүмкіндік береді (

Артериялық қан ағынын азайту

).

Әдетте, келесі бүйрек аурулары эритроциттердің ұлғаюына әкеледі:
  • Бүйрек артерияларының стенозы Бұл бүйрек тамырларының ішінара тарылуымен сипатталады. Бұл патология барлық бүйрек ауруларының арасында эритроциттердің көбеюінің ең көп таралған себебі болып табылады. Стеноз кемелердің атеросклерозының зақымдалуына қарсы болуы мүмкін ( Атеросклеротикалық тақталардың қалыптасуы Кемелердің қабырғасының бұлшықет немесе талшықты қабатының өсуіне байланысты. Бүйрек артерияларының стенозы бүйрек ұлпаларына артериялық қанның жеткіліксіз ағымына ғана емес, сонымен қатар қан қысымының өсуімен де көрінеді ( Диастолалық қысымның жоғарылауы ).
  • Гидронефроз - коллекциялық бүйрек қуыстарының тез дамып келе жатқанына байланысты бүйрек функциясы ( бүйрек шыныаяқтары, сондай-ақ LOX ). Гидронефроздың себебі уролитиас кезінде зәр шығару жолдарының зақымдануы немесе олардың бітелуі болуы мүмкін (зәр шығару) Уролития ). Бұл патологиялық мемлекет зәр шығарудың бұзылуына әкеледі және іштің күшті және қатал түрлерімен көрінеді ( бүйрек коликасына дейін ). Сонымен қатар, гидронефроз кезінде қан неғұрлым зәрде пайда болады ( Гематурия ), және зәр шығару жиі және ауыр болады.
  • Кисталық бүйрек Негізінде, бұл сұйықтық бар капсуладан тұрады. Ұзақ уақыт бойы циста мүлдем көрсетілмейді. Егер киста мөлшері артып, бүйрек тіндері мен ыдыстарын сығып ала бастаған жағдайда, содан кейін төменгі арқадағы ауырсыну бар, ал несепте қан пайда болуы мүмкін. Әдетте, кисталардың қалыптасуы зәр шығарудың жергілікті бұзылуымен байланысты ( Бүйрек түтікшелерінің бірін бұзу кисталардың пайда болуына әкеледі ).
  • Трансплантациядан бас тарту - адам ағзасы мен донор бүйректің тіндеріндегі сәйкессіздіктің жауабы. Қабылданбаған тарифке байланысты ультра люкс, жедел, өткір және созылмалы пішінді ажыратыңыз. Бүйрек бауынын жаңарту температураның жоғарылауымен және салқындыстардың жоғарылауымен, бел аймағының гимя гидасы ( Трансплантацияланған бүйрек орнында ). Бұл өте қажет, бірақ бұл патологиялық жағдайдың көпшілігі көбінесе креатинин деңгейін жоғарылатуы керек екенін ескеріңіз ( Бүйректің қан сүзгісінің азаюын көрсетеді ) Зәр шығарудың төмендеуімен бірге. Егер сіз бүйрек біліктерін қабылдамасаңыз, ерте сатысында донорлық бүйректің жұмыс істеу ықтималдығы салыстырмалы түрде жоғары болып қалады.

Риритоц деңгейінің жоғарылауымен бүйрек ауруларының диагностикасы

Уролог немесе нефролог бүйрек ауруларын диагностикалау және емдеумен айналысады. Бірінші кезеңде дәрігер патология туралы барлық қажетті ақпаратты жинайды (

Анамнезаны жинаңыз

), содан кейін жалпы диагностикалық әдістерді қолданады (

Тексеру, перкуссия, пальпация, аускультация

) Түрлі белгілерді анықтау.

Әр түрлі бүйрек ауруларына тән жалпы белгілер

Белгі Шығу механизмі
Бел аймағындағы ауырсыну Бүйрек пен бүйрек тамырларының дәнекер тінінің капсуласы бірнеше ауырсыну рецепторлары бар. Бүйрек капсуласын немесе қан тамырларын шамадан тыс созу немесе қысып, бұл рецепторлар қуанышты, бұл ауырсынудың пайда болуына әкеледі. Осы құрылымдарға механикалық әсер ету дәрежесіне байланысты ауырсыну шамалы немесе өте күшті болуы мүмкін. Төменгі арқадағы ауырсыну - бүйрек патологиясының ең тән симптомы.
Артериялық қысымды жақсартыңыз (Бүйрек гипертензиясы ) Әр түрлі бүйрек патологиясы көбінесе қан қысымының жоғарылауымен бірге жүреді. Бүйрек артерияларының стенозының арқасында немесе олардың қысуымен кемелердегі қысым құлап кетеді. Бүйректің осы патологиялық жағдайын өтеу үшін басқа ферментті белсендіру арқылы ренин ферментін шығарады ( ангиотерсиноген ) тамырлардың тарылуына байланысты қан қысымының өсуіне әкеледі. Сонымен қатар, Альдостерон гормоны шығарындылары бүйрек үсті бездері шығаратын рениннің өсуіне қарсы өсіп келеді. Бұл гормон бүйрекке әсер етеді және ағзадағы судың кешігуіне әкеледі, бұл айналымдағы қан көлемінің өсуіне әкеледі және одан да көп күшейтеді. Диастолалық қысым әлдеқайда көп мөлшерде өседі деп атап өткен жөн ( Дономметтегі қан қысымының төменгі цифры ). Бүйрек ауруларынан туындаған артериялық қысым әлдеқайда нашар жеткізіледі.
Денеден зәр шығару мөлшерін азайту (Төмендетілген Diusca ) Бүйрек кемелеріндегі қысымды төмендету аясында зәр түзілуін азайту жүріп жатыр. Әдетте, адам ағзасында бір күн ішінде шамамен 2 литр зәр пайда болады. Бүйректің сүзгілеу функциясының бұзылуына байланысты зәр мөлшері 400 - 500 мл дейін төмендеуі мүмкін ( олигурия ) немесе оның білімі толығымен тоқтай алады ( Інурия ). Зәр шығарудың төмендеуі гидронефроз, бүйрек трансплантациясын қабылдамау, гломерулонефрит сияқты бүйрек патологияларына тән. Бүйрек клубының қабынуы ), бүйрек жеткіліксіздігі, жедел пиелонефрит ( Бүйрек түтіктері мен қуыстардың қабынуы ).
Зәрдегі қанның пайда болуы Зәрдегі қалыпты жағдайда, ақуыз молекулалары, сондай-ақ біркелкі қан элементтері ( Эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер ) анықталмауы керек. Әр түрлі патологиялармен бүйрек бүйрек сүзгісінің өткізгіштігін жиі бұзады, бұл әр түрлі жоғары молекулалық салмақ дәрежелеріндегі қаннан енуге әкеледі. Зәрдегі қызыл қан жасушаларының пайда болуы ( Гематурия Бұл бүйрек тінінің зақымдануының немесе зәр шығару жолдарының жиі кездесетін белгілерінің бірі. Микрохематурияға жалаңаш гематурия бөлумен қанды анықтауға болатынына байланысты ( Эритроциттердің зәрдегі бар екенін тек микроскоппен анықтауға болады ) және макроэматурия ( Зәрдегі эритроциттердің көп саны оған тән қызғылт түс береді және көзбен анықталған ).
 

Диагнозды көрсеткен кезде олар әртүрлі аспаптық диагностикалық әдістерді, сонымен қатар зертханалық талдауларға жүгінеді.

Әр түрлі бүйрек ауруларындағы диагнозды растау келесі зерттеулердің нәтижелеріне негізделген:
  • Зәрмен клиникалық талдау - ақуыз, глюкоза, бактерияларды, біркелкі қан элементтерін анықтауға мүмкіндік береді ( Лейкоциттер, қызыл қан клеткалары ) Және зәрдегі қалыпты жағдайдағы басқа молекулалар мен құрылымдар зәрде болмауы керек. Эритроциттердің көп санының зәрінде анықтама көбінесе бүйрек тініне зақым келмейді. Алайда, зәрдегі эритроциттердің ашылуы қуық немесе уретра зақымдалған кезде де пайда болуы мүмкін.
  • Ультрадыбыстық бүйрек - растауға қабілетті қарапайым және қол жетімді зерттеу әдісі ( Жанама болса да ) Бүйрек артерияларының, гидронефроз, трансплантациядан бас тарту және басқа да әртүрлі аурулардың стенозы сияқты патологиялық жағдайдың болуы. Мысалы, гидронефрозда олардың зәрмен толып кетуіне байланысты бүйрек кубогы мен жамбас пен жамбас пен жамбас пен жамбас пен жамбас пен жамбастардың едәуір кеңеюі анықталды. Бүйрек байланысы аяқталған кезде, кейде бірыңғай белгі донорлық бүйрек өлшемдерінің шамалы өсуі болып табылады. Ультрадыбыстық диагностика бүйрек артериялық стенозының диагнозын жанама растайтын бүйректің азаюын анықтай алады, өйткені бүйрек артериялық қан тіндеріне түсу кезінде, бұл дене біртіндеп тыныш.
  • Бүйрек пен зәр шығару жолдарын рентгендік зерттеу. Бұл әдіс контраст агентінің тамыр ішіне енген әкімшілігін қамтиды ( Йодтың үлкен концентрациясымен шешім ) Барлық рентгенографиялық сериялардың орындалуымен. Зерттеудің бұл әдісі LOX, бүйрек кубогы, рестер, қуық, сондай-ақ зәр шығару арнасының патенттілігін бағалауға көмектеседі.
  • Бүйрек артериографиясы - бүйрек артерияларының бейнесін алуға және олардың өткізгіштігін бағалауға мүмкіндік беретін диагностикалық әдіс. Осы зерттеу барысында катетер бүйрек артериясына феморальды артерия арқылы жүзеге асырылады, содан кейін ол арқылы рентген-қайталанатын зат енгізіледі. Манипуляция инвазивті болғандықтан ( Маталарға зақым келтірілген ), содан кейін ол тиісті анестезия шығарады ( анестезия ). Айта кету керек, бүйрек артериографиясы бүйрек артерияларының стенозының диагнозын растау үшін қажет, өйткені бұл кеменің тарылуын және қысылу дәрежесін дәл қоюға мүмкіндік береді.
  • Компьютерлік томография бүйректері Бұл көбінесе бір немесе басқа бүйрек ауруын растау үшін қолданылатын ең танымал диагностикалық әдістердің бірі. Есептелген томографияның арқасында сіз бүйрек, кисталар, ісік, тамырлы үлгілердегі кейбір өзгерістер немесе қабыну белгілерін анықтай аласыз.

Редитоцубтардың деңгейін жоғарылатумен бүйрек ауруларын емдеу

Емдеу бүйрек патологиясының түрі мен ауырлығын, денсаулықтың жалпы жағдайы мен ауырлығы, науқастың жасы, басқа да жұдырықтық ауруларының болуы таңдалады. Ауруға байланысты есірткі мен хирургиялық емдеу әдісі де қолданыла алады.

Гидронефроз сатысына байланысты емдеу консервативті немесе хирургиялық болуы мүмкін. Мысалы, егер бүйрек гидронефроз фонында жұмыс істесе, шамалы сынған болса, онда қабынуға қарсы күреске жүгініңіз және

анестезия

есірткілер (

Baratgin, Peathgin, Ibuprofen

), спазмолитикалар (

Дроттерин, бірақ SPAP

), антигипертензиялық қан қысымын төмендетуді білдіреді (

Индапамид

). Инфекцияны бекіту кезінде антибактериалды препараттар көбінесе жиі қолданылады,

Цехасолин

, CEFTRIAKSON. Сондай-ақ, жоғары калорияны сақтау өте маңызды

диета

ол ет, балықты, сондай-ақ өткір, тұздалған және ащы тағамдарды алып тастауды қарастырады. Бұл диетаның негізі - көкөністер мен жемістер. Қалыңдық тініне айтарлықтай зиян болған жағдайда хирургиялық емдеу курортты. Бұл жағдайда орындалатын операцияның түрі себебіне, бүйректің атрофия дәрежесіне байланысты (

Бүйрек матасын шығару

), асқынулардың болуы.

Жиі, бүйрек кисталарын емдеу үшін олар хирургиялық операцияға жүгінеді. Стандартты әдіс кең қол жетімділікті қолданады (

кесу

), сіз тек кистаны толығымен шеше алмайсыз, сонымен қатар, қажет болса, бүйректі ішінара немесе толығымен алып тастай аласыз (

Атрофия немесе бүйрек жеткіліксіздігі

). Кішкене тесіктер арқылы щеткаға қол жеткізуге мүмкіндік береді (

Лапароскопиялық жұмыс

). Осындай операция кезінде кисталар қуысынан бүкіл сұйықтық жасалады. Болашақта Цикл люмені қабырғаларға апаратын дәрі-дәрмек енгізді, ол қабырғаға апарады және кисталар көлемінің төмендеуі. Дәрі-дәрмекпен емдеу кистаның қуысы үлкен мөлшерде жеткенде ғана, бірақ бүйрек қан тамырларын сығып, зәрдің ағып кетуін бұзбайды.

Бүйрек артеральды стенозын емдеу үшін хирургиялық әдіс қолданылады. Қазіргі уақытта бұл бүйрек патологиясын хирургиялық емдеудің екі жалпы және кіші қолданылатын әдістері бар.

Бүйрек артерияларының стенозын емдеу үшін ол хирургиялық операциялардың келесі түрлерін қолдануға арналған:
  • Бүйрек артериясының шарлары - Кеме қажетті сегменті қандай әдісі арнайы цилиндрмен кеңейтіледі. Операцияның басында шардың катетері белсенді емес күйде енгізілген, содан кейін шар соғуы, нәтижесінде кеме ағыны кеңейіп, қайтадан қалыпты диаметр болады.
  • Стентинг артериясы Бұл кеменің тарылу орнына жеткізілетін ұялы түтіктің қуысын қолдануды білдіреді. Бұл ұялы түтік өте қиын, содан кейін ол артерияны тиімді кеңейтіп, ұстап тұра алады.

Бүйрек бауын жаңарту үшін терапия иммундық жүйені басатын дәрілерді қолдануға және реакция реакциясын тоқтатуға негізделген. Ол үшін әдетте глюкокортикостероидтар, иммуносупрессранттар, анти-лумшоциттік иммуноглобулин қолданады.

Тыныс жетіспеушілігімен эритроциттерді тұрғызды

Тыныс алудың жеткіліксіздігімен, тыныс алу жүйесінің қандағы қажетті деңгейін ұстап тұру қабілетін түсіну әдеттегідей (

Артериялық қанның газ құрамы

). Тыныс алу жеткіліксіздігі көбінесе өкпе және / немесе бронх және жүрек-қан тамырлары жүйесінің бүйірінен де аурулардың пайда болуынан туындайды (

Жүрек ақаулығы

).

Тыныс алу жеткіліксіздігімен газ алмасу процесі бұзылған (

альвеоли деңгейінде және өкпенің ең кішкентай ыдыстарында ағып кетеді

). Нәтижесінде, ингаляциялық ауадан оттегі өкпеге енуге қабілетті емес. Сондықтан тыныс жетіспеушілігінің астындағы дененің тіндері оттегі аштық болып табылады. Болашақта өтемақы механизмі іске қосылды, нәтижесінде эритропоэтилин гормоны өндірісінің бүйректері артады. Бұл гормон эритроциттердің прекурсорлары жасушаларының өндірісін ынталандыратын сүйек кемігіне ерекше әсер етеді.

Эритроциттердің ұлғаюы тыныс жетіспеушілігінің созылмалы ағымында байқалады. Төменде тыныс жетіспеушілігінің жиі кездесетін себептерінің тізімі берілген.

Тыныс алу сәтсіз аяқталғаннан кейін эритроциттерді жақсартуға келесі патологиялар байқалуы мүмкін:
  • Созылмалы обструктивті өкпе ауруы - бірнеше ауруларды бірден біріктіретін термин ( Созылмалы обструктивті бронхит, өкпе эмфиземасы, пневмосклероз, созылмалы өкпе жүрегі ). Өкпе созылмалы обструктивті ауруы барлық өкпе тінінің прогрессивті қабынуымен, соның ішінде альвеоли, әр түрлі калибрлі, кемелер мен плевельдің бронхы. Әдетте, бұл патологиялық жағдай өкпе тінінің әртүрлі аэрозольге, газдар мен химиялық заттарға сезімталдығының артуына байланысты болады.
  • Лонантикалық жүрек Бұл шағын айналым шеңберіндегі қысымның жоғарылауына байланысты туындайтын симптомдар кешені ( Жүрек пен өкпе байланыстыратын ыдыстар ). Өкпе жүрегі үшін дұрыс жүрек бөлімдерінің кеңеюі сипатталады ( Оң жақ қарыншалар мен оң жақ атриа ), ол жүрек және өкпе істен шығады. Егер бұл патологиялық жағдай салыстырмалы түрде баяу ағынмен сипатталса ( Созылмалы өкпе жүрегі ), бұл қызыл қан клеткаларының өсуіне әкелуі мүмкін. Созылмалы обструктивті өкпе ауруы сияқты патологиялар, қан тамырларының зақымдануы және өкпе өкпе жүрегіне әкелуі мүмкін. Өкпе артерияларының тромбоэмболизмі, өкпе гипертензиясы, тамырлардың қабырғасының қабынуы ), тыныс алу бұлшықеттерінің зақымдануы ( Диафрагма және интеркостальды бұлшықеттер ).
  • Пневмосклероз Ол өзін байланыстыру кезінде өкпе матасын біртіндеп ауыстыруды көрсетеді. Пневмосклероз, әдетте, тыныс алу жүйесінің әртүрлі патологияларының фонында туындайды ( Созылмалы обструктивті бронхит, пневмоцониоз, өкпенің саркоидозы, туберкулез ), бірақ кейбір жағдайларда ол тәуелсіз ауру болып табылуы мүмкін ( Хамман синдромы - Рича ). Бұл патологияның негізгі көріністері - жөтел, тыныс алу, ішу, әлсіздік және терінің цианизмі ( Тері жамылғысы көк реңк алады ).

Эритроциттердің деңгейлерін көтерумен тыныс жетіспеушілігін диагностикалау

Алдын-ала диагноз қою үшін тыныс жетіспеушілігі анамнестикалық деректерді жинау керек (

Ауру сұрақтарының тізімі

), сонымен қатар науқастың барлық мүмкін клиникалық көріністерін анықтауға арналған алғашқы емтихан жүргізу (

Теріні көзбен байқап, өкпе мен жүректі тыңдаңыз және т.б.

).

Тыныс алу жеткіліксіздігінің белгілері

Қою Шығу механизмі
Жөтел Бронхиге мұндай бөтен заттарды шаң, химиялық заттар, бөгде денелер, тамақ бөліктері ретінде тигізуге жауап береді. Сонымен қатар, жөтел тегіс бұлшықеттердің спазмы кезінде пайда болады, бронхтарды, сондай-ақ олар үлкен шырышты немесе қақырықтың көп мөлшерін жинағанда пайда болады. Жөтелді бронхтарды тиімді тазартуға мүмкіндік беретін белгілі бір қорғаныс механизмі ретінде қаралуы мүмкін.
Диспенмена Бұл ауаның тапшылығы ретінде басқаша қабылданатын субъективті сезім. Тыныс алу сәтінің ауырлығына байланысты, қатаң тыныс алу ауыр немесе орташа физикалық белсенділікті орындау кезінде пайда болуы мүмкін ( бірінші немесе екінші ауру дәрежесі ) және демалу кезінде ( Аяқталу кезеңі ). Диспноеа тыныс алу жиілігінің артуымен сипатталады. Бұл өтемақы механизмі тыныс алудың үстірт болғанына байланысты тиімсіз және ингаляциялық ауамен бірге оттегінің қажетті ағынын қамтамасыз етпейді.
Студенттің тынысы Егер қан тамырлары оттегімен қаныққан болса, онда ол ұзын мидағы арнайы рецепторлардың қозуына әкеледі ( Тыныс алу орталығының рецепторлары ). Болашақта осы рецепторлардың импульстары тыныс алу бұлшықеттеріне жіберіледі ( Негізінен, бұл диафрагма және интеркостальды бұлшық еттер ) олар жиі төмендету кезінде көрінеді ( Тыныс алу жиілігін арттырады ). Айта кету керек, газ алмасу процесінің бұзылуына байланысты бұл механизм тыныс жетіспеушілігінің орнын толтыруға қабілетті емес және оны одан сайын күшейтеді ( Тыныс алу терең болуы мүмкін ).
Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы Бұл тыныс жетіспеушілігін өтеудің механизмі. Тыныс алу жүйесінің төлем қабілетсіздігіне байланысты, денеге оттегінің қажетті мөлшерін қамтамасыз ету үшін, жүрек соғу жиілігін жоғарылату арқылы жүрек бұлшықеті бұл патологиялық жағдайды өтеуге тырысады. Уақыт өте келе оттегі аштық жағдайында жүректің қарқынды жұмысы науқастың жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі ( Қарыншалық гипертрофияға байланысты ), бұл пациенттің өмірінің сапасын едәуір нашарлатады және болжамды қолайсыз етеді ( Жүрек-өкпе сәтсіздігі туындайды ).
Жылтыр тері (цианоз ) Бұл қалпына келтірілген гемоглобинмен қанықтырудың арқасында пайда болады. Шын мәнінде, гемоглобиннің бұл формасы - бұл тіндерге оттегіне беретін молекула. Тыныс алудың фонында, оттегімен байланысты гемоглобиннің мөлшері күрт төмендейді, ал қан ағымы негізінен қалпына келтірілген гемоглобинді айналдырады, ол қара шие түсі бар қалпына келтірілген гемоглобинді айналдырады. Осыған байланысты, терінің белгілі бір жылтыр көлеңкеге ие болады.
Әлсіздік, өнімділікті азайту Оттегінің қатысуымен церебральды жасушалар өздерінің қалыпты әрекеттерін жүргізе алмайды. Сондықтан созылмалы тыныс жетіспейтін адамдар астеникалық синдроммен жүреді, ол әлсіздік, бас ауруы, ауру, бас айналу, ұйқының бұзылуы, апатия.
Лонантикалық жүрек (Дұрыс атриум мен қарыншалық жүректі кеңейту ) Созылмалы тыныс жетіспеушілігі өкпені және жүрегін байланыстыратын ыдыстар жүйесіндегі қысымның жоғарылауына әкеледі ( Қан айналымының өкпе шеңбері ). Нәтижесінде, жүректің оң жақ басындағы жүктеме біртіндеп артады, бұл оң қарыншаның бұлшықет қабатының қалыңдауына әкеледі ( Миокард гипертрофиясы ). Сонымен қатар, өкпе айналымы айналымының ыдыстары да өзгеруге жатады. Кеме қабырғаларының бұлшық ет қабаты біртіндеп артады ( кемелер көп қысымға төтеп беруі керек ), бұл олардың люменнің тарылуына әкеледі.
 

Диагнозды нақтылау үшін олар әр түрлі функционалды зерттеу әдістерін қолдануға жүгінеді, бұл сізге тыныс жетіспеушілігін анықтауға мүмкіндік береді. Сонымен қатар, тиісті емдеуді таңдау үшін тыныс алу және жүрек-қантамыр жүйесінің жағдайын бағалау маңызды.

Тыныс алуының себебін анықтау үшін келесі функционалды диагностикалық әдістер жиі қолданылады:
  • Кеуде органдарының радиографиясы Бронхи және өкпе маталарында әртүрлі патологиялық өзгерістерді анықтауға көмектеседі. Мысалы, созылмалы обструктивті бронхитпен ( Созылмалы обструктивті өкпе ауруының және тыныс жетіспеушілігінің ортақ себептерінің бірі ) Радиолог тамырлы сызбаның өзгеруін байқайды ( Көрнекі көрінбейтін кішкентай кемелер ), өкпе тамырлары дәнекер тінінің өсуіне байланысты ұлғайтылып, деформацияланған ( Патологияның басты белгілерінің бірі ). Сонымен қатар, радиограф сонымен қатар әуе өнеркәсібінің ұлғаюымен және қысқарған бөлімдерді де анықтайды ( Пнемматизация ). Өкпенің эмфиземасы тыныс жетіспеушесінің тағы бір себебі болуы мүмкін, өйткені өкпенің әуе сөмкелерін түсіндіруге тән ( Альвеола ), бұл газ алмасу процесінің бұзылуына әкеледі. Бұл жағдайда рентгенде ағартушы аймақ анықталды ( Үлкен эмфизематикалық бұқалар ), қабырғалардың көлденең орналасуы, аралық олқылықтарды кеңейту және өкпе өрісі аймағының ұлғаюы. Қараусыз қалған жағдайда, кеуде мұртқа айналады.
  • Спирометрия - Өкпенің өмір сүру қабілетін анықтауға мүмкіндік беретін зерттеу ( Өкпенің ең көп мөлшері , сондай-ақ сыртқы тыныс алудың әртүрлі жылдам және көлемдік ставкалары. Осы әдістің нәтижелері тыныс алудың үзілуінің түрін анықтауға көмектеседі. Мысалы, өкпенің созылмалы обструктивті ауруларымен тыныс алу қиын ( Әрекет түріндегі кемелер бар ).
  • Артериялық қанның газ құрамын зерттеу Артериялық қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының мазмұны мен қатынасы туралы құнды ақпарат береді. Зерттеудің бұл әдісі қанның қанықтылығын оттегімен, көмірқышқыл газының құрамында және ішінара қысымымен анықтауға мүмкіндік береді. Артериялық қанның газ құрамының бұл көрсеткіштері аурудың ауырлығын бағалау үшін қолданылады.
  • Эхокардиография ( Жүректің ультрадыбыстық зерттеуі )Өкпе жүрегін диагностикалау кезінде қажеттілік. Әдіс оң жақ қарынша миокардтың мөлшерінің ұлғаюын анықтауға мүмкіндік береді, бұл шағын айналым шеңберіндегі қан қысымының жоғарылауымен бірге.

Эритроциттердің деңгейлерін көтерумен тыныс жетіспеушілігін емдеу

Созылмалы тыныс жетіспеушілігі ұзақ уақыт бойы дамып, бұл жағдайда толық емделеді, әдетте, мүмкін емес. Терапиялық шаралар тыныс алу жолдарын жақсартуға, тыныс жетіспеушілігінің клиникалық көріністерінің ауырлығының төмендеуіне, сондай-ақ әртүрлі асқынулардың пайда болу қаупін азайтуға бағытталуы керек.

Қалыпты әуе жолдарын ұстау үшін, әдетте, діріл және перкуссиялық массаж тағайындайды (

Арнайы қойылым

) Тыныс алу бұлшықеттерінің барлық топтарын қамтитын арнайы терапевтік гимнастикамен бірге. Кешенде жоғарыда аталған айла-шарғышылар Бронхтың тазартылуына ықпал ететін қақырықтың дебетін жақсартады және газ алмасу процесін жақсартады. Дәрілік заттарды сонымен қатар қақырықтың ағызуына және бұзылуына ықпал ететін дәрі-дәрмектер болуы мүмкін (

Амброксол, ацетилцессин, бромгецин

). Созылмалы обструктивті бронхит және өкпе эмфиземасы кезінде бронхтың тегіс бұлшықеттерінің спаминін алу үшін, Салбутамол және теофиллин сияқты дәрілер қолданылады.

Оксигентерапия артериялық қанның газ құрамын қалыпқа келтіру үшін қолданылады. Бұл әдістің мәні оттегі күтімі болып табылады. Науқасқа газ қоспасын 10 немесе одан да көп сағат дем алуға рұқсат етіледі, онда оттегі концентрациясы жоғарылайды (

30 - 95%

). Емдеу ұзақтығы артериялық қанның газ құрамының көрсеткіштеріне байланысты.

Емдеудің тиімділігі спиометрия нәтижелері, артериялық қанның газ құрамы, сондай-ақ тыныс жетіспеушілігінің сипаттамаларына негізделген динамикаға бағаланады (

Жөтел, тыныс алу, тыныс алу жиілігі, жүрек соғу жиілігі, цианоз

).

Емдеудің әсері болмаған жағдайда, трахея интуграцияланады, оның барысында, ол жерде қалыпты ауа өткізгіштігін қамтамасыз ететін арнайы түтік енгізіледі. Сонымен қатар, бұл айла-шарғы жасау тұншығу кезінде жүзеге асырылады.

Массивті күйіктері бар эритроциттерді тұрғызды

Терең және жаппай күйік алған науқастарда қан эритроциттерінің өсуі жиі кездеседі. Бұл жаппай күйіктер кезінде терінің беткі және терең қабаттарына зақым келуі мүмкін. Кемелер де бүлінген, бұл өткізгіштің жоғарылауына әкеледі және сұйық қанның көп мөлшері тамырлы төсектен шығаруға әкеледі. Бұл патологиялық өзгерістер айналымдағы қан көлемінің төмендеуіне әкеледі. Жаппай күйіктер фонында дене қанның сұйық бөлігін жоғалтады, нәтижесінде қан айналымының көлемі азаяды. Қан қалың және тұтқыр және клиникалық болады (

ортақ

) Қан сынағы қызыл қан жасушаларының және басқа біркелкі элементтердің өсуін анықтайды.

Айта кету керек, егер үстірт күйіктер дене бетінің 30% -дан астамын немесе терең күйіп кетсе, онда күйіп кету 10% -дан асады, содан кейін күйік ауруы дамып келеді. Бұл мемлекет үшін бірқатар синдромдар мен жұқпалы асқынулардың пайда болуы сипатталады.

Эритроциттердің деңгейін көтеріп, жаппай күйіктерді диагностикалау

Диагноздың басты мәні - терінің күйік тереңдігі. Терінің қаншалықты азап шеккенін және оның астындағы маталар мен маталар мен кемелердің қаншалықты ауырғанын анықтап, болашақта емдеудің дұрыс тактикасын таңдауға мүмкіндік беретін күйіктің ауырлығын бағалауға болады.

Зақымдану тереңдігінде күйіктің келесі күйіктері ажыратылады:
  • Күйіктің алғашқы дәрежесі. Терінің тек жоғарғы қабатынан жеңіліс бар ( Эпителий эпителийі ). Бірінші дәрежені күйдіру үшін жаңа ауырсынумен жасалған ісіну және қызарудың пайда болуы сипатталады. Толық теріні қалпына келтіру қазірдің өзінде 3 - 5 күн бойы байқалады. Айта кету керек, бірінші дәреже күйі плазманың жоғалуына әкелуі мүмкін емес ( Кемелер тудырмайды ), сәйкесінше, қанның көбеюіне себеп болмайды.
  • Екінші күйік. Тері базальды қабатқа дейін таңданады, оның арқасында толық регенерация мүмкін. Екінші дәреже мөлдір мазмұнмен көпіршіктердің пайда болуымен сипатталады. Бұл беттік кеңейтілген былғары ыдыстардан қанның сұйық бөлігінің өнімділігі сыртқа шығады. Сонымен қатар, ұлпалардың ісінуі, қызару және қатты ауырсыну пайда болады. Теріні 7 - 14 күннен кейін тыртықтар қалдырмай қалпына келтіріледі.
  • Үшінші жағу күйі. Терінің терінің ішінара немесе толық зақымдануы болуы мүмкін ( Терінің орташа қабаты ). Дермистің жартылай зақымымен, қара құрғақ қыртыс бар ( қышыма ). Кейде көп көпіршіктерді құруға болады, оның құрамында қан бар. Бұл көпіршіктер көбінесе бір-бірімен біріктіріледі. Теріде, ауырсыну, әдетте, ауырсынудың қайтыс болуына байланысты шамалы. Көбінесе терісі тыртықпен емдейді, бірақ сирек жағдайларда, теріні қалпына келтірудің қалыпты процесі болуы мүмкін ( Терідің бейтараптық базальды қабаты бар бөлім жүргізу кезінде ). Егер дермистің толық зақымдануы болса, терінің құрылымы оның құрылымын қалпына келтіре алмайды және уақыт өте келе күйік орнында дөрекі тыртық қалады.
  • Өртеудің төртінші дәрежесі. Терінің астында орналасқан тері жамылғымен және маталармен жақсы көрінеді ( Байламдар, сіңір, бұлшық еттер, қан тамырлары және тіпті сүйектер ). Терідегі жылу коэффициентінің күші және / немесе экспозиция уақыты соншалықты күшті, бұл тіндердің құрбандықтарына және зарядталуына әкеледі.

Айта кету керек, екінші, үшінші, үшінші немесе төртінші дәрежелі жаппай садақтар эритроциттерді көбейтуі мүмкін, ол қан тамырларынан өте көп мөлшерде плазманың өнімділігі байқалады.

Күйіп қалу кезінде зақымдану ауыртпалығына зақымданудың тереңдігі ғана емес, сонымен қатар зақымдану аймағына да әсер етеді. Күйік бетінің ауданын есептеуге мүмкіндік беретін бірнеше әдістер бар.

Күйік бетінің ауданын келесідей өлшеуге болады:
  • «Тоғыз» ережесі. Осы ережеге сәйкес, бүкіл дене беті 100% қабылданады, ал дененің әртүрлі бөліктері 9% құрайды ( Бас пен мойын, қол, жамбас, шиналар мен аяқ, кеуде, іш ). Айта кету керек, бұл ереже тек ересектер үшін жұмыс істейді. Мысалы, балаларда мойын мен бастың ауданы 9%, бірақ 21%. Бұл әдіс индикативті ретінде қолданылады.
  • «Пальма» ережесі. Бұл ереже адам алақанының ауданы терінің бетінің шамамен 1 - 1,5% сәйкес келетінін айтады. Бұл әдіс төтенше жағдайларға мүмкіндік береді, күйік бетінің бетінен анықталады.
  • Постников әдісі Тері зақымдану аймағын дәл анықтауға мүмкіндік береді. Өлшеу кезінде стерильді қолдануға арналған ( Пайдаланған кезде теріні жұқтыру өте маңызды ) Күйік бетіне ұқыпты қолданылған мөлдір фильм. Содан кейін күйіктің шекаралары фильмін тұтқадан немесе маркермен ауыстырады. Айналды аймақтың алә-әрекеті миллиметрлік қағаздан есептеледі ( шаршы сантиметрде ).

Жаппай күйіктер аяғынан бастап күйік ауруы жиі дамып келеді. Бұл патологиялық жағдай үшін ми қабының қабынуы сияқты ауыр асқынулардың пайда болуы сипатталады (

менингит

), зақымдалған тіндердің импульсі, жүйке жасушаларының дистрофиясына байланысты ми функциясын бұзу (

Энцефалопатия

). Күйік ауруы жағдайында 4 даму кезеңі ажыратылған.

Күйіп қалу үшін келесі ағын сипатталады:
  • Күйіп қалу Бұл күйік ауруының бірінші кезеңі. Бұл фаза қан қысымының күрт төмендеуімен сипатталады, қанның сұйық бөлігінің шағын ыдыстардан қан ағысының шығуына байланысты. Зақымданудың ауырлығына байланысты күйік шокы 12-ден 72 сағатқа дейін созылуы мүмкін.
  • Жедел токсмия Ол қан ағымының токсиндеріне енуіне байланысты қатты мас болу белгілерінің пайда болуымен көрінеді, себебі зақымдалған тіндердің ыдырауына байланысты. Осы кезеңде ұйқысыздық пайда болуы мүмкін, күшті бас ауруы, нонсенс, галлюцинация, конвульсиялар болуы мүмкін. Жүрек-қантамыр жүйелерінен, аритмия және миокардтар пайда болуы мүмкін ( Жүрек бұлшықетінің зақымдануы ) және асқазан-ішек жолдарынан - улы гепатит, асқазан мен он екі елі ішек, ішек обструкциясы. Жедел токсмияның фазасы әдетте 3-тен 15 күнге дейін созылады.
  • Күйдіру инфекциясы Ол зақымданудан кейін бактериялардың терең ұлпалардағы енуіне байланысты туындайды ( Қара қытырлақ қабылдамау ). Көбінесе жарада стафилококк және ішек таяқшасы енеді. Бұл безгегінің пайда болуына әкеледі, ал жергілікті көпіршіктердің терісіне әсер етеді. Бактериялық инфекцияның пайда болуын және оны бүкіл денеде таратудың алдын алу үшін ( сепсис ), Жараның бетін антисептикалық заттармен және бактерияға қарсы препараттармен мезгіл-мезгіл сүрту керек. Бұл әсіресе өте маңызды, күйік ауруының фонымен, қан инфекциясы пайда болады, ол көбінесе өлімге әкеледі. Күйік инфекциясының фазасы шамамен 3-тен 6 аптаға дейін созылады.
  • Қалпына келтіру сатысы Ол жараларды емдеудің асқынбаған кезде басталады. Науқастың жалпы жағдайы біртіндеп қалыпқа келтірілген, ал жара, әдетте, тыртық ұлпасының пайда болуын емдейді. Бұл кезеңнің ұзақтығы 2 айдан 4 айға дейін созылуы мүмкін.

Эритроциттердің деңгейін жоғарылатумен жаппай күйіктерді емдеу

Ішкі және / немесе терең күйік алу - бұл төтенше ауруханаға жатқызу көрсеткіші. Әр түрлі асқынулардың алдын алу үшін жоғары сапалы және уақтылы медициналық көмек көрсету қажет. Медицина қызметкері де маңызды емес, сонымен қатар алғашқы медициналық көмек көрсетеді.

Алғашқы медициналық көмектің бірінші кезеңінде зардап шеккені мен зақымдайтын фактор арасында байланыс толығымен үзілуі керек. Бұл әсіресе, жәбірленуші оны өз бетінше жасай алмайтын жағдайларда өте маңызды (

Соққы, ессіздік, ұрып-соғу немесе иммобилизацияланған

). Болашақта зардап шеккен аймақ салқындату керек. Бұл үшін күйік орны 10-нан 20 минутқа дейін суық судың астына қойылған. Суықтың әсерінен, терінің ыдыстары тарылып, идиордың білімін баяулатып, ауырсынудың ауырлығын төмендетеді. Айта кету керек, бұл айла-шарғы жасау күйік алғаннан кейінгі алғашқы сағат ішінде ғана тиімді екенін атап өткен жөн.

Егер таза мата немесе стерильді наурыз болса (

Автокөлік құралдарына қол жетімді

), содан кейін оны жағу көрінісіне жағыңыз. Таңғыш зат зардап шеккен теріге мықтап орналасуы керек, бірақ оны қыспаңыз, әйтпесе ол тек ауырсынуды арттырады. Зардап шеккен теріні дербес тазарту маңызды, өйткені ол қан кетуді және жағдайды шиеленістіре алады. Бонтанттарды енгізу терінің тұтастығына байланысты туындауы мүмкін тіндердің инфекциясын болдырмауға көмектеседі.

Екінші және үшінші дәрежедегі жаппай күйікпен, қатты ауырсыну синдромы пайда болады. Бұл жағдайда жәбірленушіні анестетикалық агент қабылдауға кеңес беріледі (

Анальфон, пенцкгин, Баралгин

).

Жәбірленушілерді жаппай күйіктермен емдеу - бұл күрделі және қиын, әсіресе күйіп кеткен кезде. Күйік ауруының кезеңін ескеру қажет, өйткені әр кезеңде нақты көріністердің пайда болуы сипатталады. Сусыздануды жою үшін пациент көп мөлшерде сұйықтық ішуі керек. Сонымен қатар, кристорлоидтар мен коллоидтық шешімдерді енгізу тамырдың ішіне енеді, ол қанның сұйық бөлігін ауыстырады және айналымдағы қанның көлемін қалыпқа келтіруге көмектеседі. Инфузиялық терапия (

Көктамыр ішіне ену

Бұл емдеудің негізі, өйткені күйік ауруы аясында пациенттер көп мөлшерде сұйықтықты жоғалтады. Қысқа уақыт ішінде сұйықтықтың жоғалуы қан қысымының күрт төмендеуіне әкеледі және кешіктірілген кезде және кеш көмек берген кезде, ол өлімге әкелуі мүмкін.

Ауырсыну синдромын жою үшін жиі қолданылады, бірақ кейбір жағдайларда, бірақ кейбір жағдайларда, ауырсыну төзімсіз болған кезде, бұл есірткіге төзімді болған кезде, ондай есірткі анальгетиктерін тамшы, Кетамин немесе фентанил ретінде тағайындаған жөн. Сонымен қатар, Nococaine блокадаларын қолдануға болады (

Новокаиннің максималды ауыратын орнына кіріспе

).

Тіндердің оттегі қанығуын жақсарту және оттегі аштылығын жою (

Гипоксия маталары

) Гидроксизмді қолданыңыз (

Оттегі концентрациясы жоғарылаған ауаны ингаляциялау

).

Жүректен шыққан кезде (

Токсемияны жағу сатысы

) Шамдар гликозидтер тағайындалады. Бұл препараттар миокардтың сорғы функциясын жақсартатын жүрек бұлшықетіндегі метаболикалық процестерді қалыпқа келтіреді. Дигоксин, Строофонин, Селлейнид сияқты жиі қолданылатын дәрілер.

Үлкен күйік беттерін жергілікті емдеу анестезиядан басталады (

1% Пропеллан ерітіндісі терінің астында енгізілген

). Содан кейін зардап шеккен тері жылы сабынды сумен немесе 3% бор қышқылының ерітіндісімен емделеді. Бұл сізге әртүрлі бөгде заттарды теріден және бөлек эпидермистен шығаруға мүмкіндік береді. Содан кейін күйік беті алкогольмен сүртіледі. Үлкен және орта көпіршіктер тесілген, ал олардың мазмұны алынып тасталады. Егер күйік жарасы қатты ластанған болса, ол сутегі асқын тотығымен тазаланады (

3% шешім

). Болашақта жара кептіруге арналған стерильді майсармен жабылған. Күйіп қалған жараны сауықтыру сахнасында, сондай-ақ зақымдану тереңдігі мен ауданы, дәрігер кешенді емдеу режимін таңдайды. Науқасқа күйік ауруы диагнозы қойылған жағдайда, жараның бастапқы өңдеуі жалпы мемлекеттің тұрақтандыруына дейін кешіктірілген.

Хирургиялық емдеу терең күйікпен 3 немесе 4 градусқа қолданылады. Некроз және қайтыс болған маталар жұмсалады, ал болашақта олар пластикалық хирургия көмегімен терінің аймағын қалпына келтіруді жүзеге асырады.

 

НЕМЕСЕ Несептегі эритроциттер?

Эритроциттерді анықтау Б.

Зәрмен жалпы талдау

Бұл кез-келген патологияның болуын бағалауға негіз береді. Бұл қалыпты эритроциттер бүйрек гломдарының қабырғасынан өтіп кете алмайды (

Кішкентай бүйрек кемелері

) Және оларды зәрдегі анықтау бүйрек сүзгілеу процесінің бұзылуын көрсетеді. Егер микроскоптың бір өрісінде зәрді тексеру барысында, ерлерде немесе әйелдерде 1-ден астам ерлерде немесе 2-3-тен көп, бұл қазіргі патологиялық процесті көрсетеді. Несеп-жыныс жүйесінің бірқатар түрлі аурулары бар, олар зәрдегі қызыл қан жасушаларының пайда болуына әкелуі мүмкін.

Гематурия (

Зәрдегі қанның болуы

) Екі түрі болуы мүмкін. Эредит-жасушалардың санын көбейтуге мүмкіндік берілуі мүмкін, егер олар микроэкоп туралы айтуға болады, егер олар микроэхематурия туралы айтып отырса, егер едәуір және зәрдегі эритроциттердің саны қызғылт түске айналса, онда оны белгілейді Макрохематурия термині (

Зәрдегі қан көзге көрінетін көзге көрінеді

).

Айта кету керек, зәрдегі эритроциттердің өсу себептері, әдетте, эритроциттердің көбеюіне ешқандай қатысы жоқ.

Зәрдегі эритроциттердің артуының келесі жиі кездесетін себептері ерекшеленеді:
  • Зәр шығару жүйесінің жарақаттануы. Ең жиі қуық, урерлер мен бүйрек жарақат алды. Мысалы, қуыққа зиян тигізетін зақымдануы көбінесе супоколативті аймақтың әсеріне байланысты болады. Егер ереуіл кезінде қуық бос болса, онда бұл гематоманың сублифтелген қабат деңгейіндегі түзілуіне әкеледі. Бұл жағдайда ойық аймақта ақымақ ауырады, ал несепте аз мөлшерде қан табылған. Бүйрек жарақаты көбінесе құлау кезінде төменгі артқы жағындағы ақымақ соққыға байланысты. Бұл төменгі арқадағы өткір ауырсынумен көрінеді ( Бүйрек проекциясында ), зәр шығарудың азаюы және зәр шығаруға жалған шақырулардың пайда болуы. Айта кету керек, зәрдегі эритроциттердің саны әр түрлі болуы мүмкін және бүлінген кемелердің калибріне байланысты.
  • Гидронефроз бүйректің ұжымы қуыстарының кеңеюі болған осындай патологиялық жағдайды білдіреді ( Лоанка, бүйрек шыныаяқтары Нәтижесінде зәр шығару зәр шығару қиын немесе мүмкін болмайды. Гидронефроз урер мен бүйректі дамыту үшін туа біткен аномалиялардың арқасында да, ал сатып алынған ауруларға байланысты болуы мүмкін ( Бүйрек ісігі, уролития ) немесе жарақат. Берілген патологиялық жағдайы бар, іштің және / немесе төменгі артқа сәндік ауырсыну бар, ал қан клеткаларының саны қанда кездеседі. Сонымен қатар, іш қуысын теру кезінде тығыз білім алуға болады ( Кеңейтілген Lohanka ). Егер гидронефроз фонына қарсы инфекция қосылса, содан кейін бүйрек белінің безгегі және қабынуы пайда болады ( қуыспен байланыстырушы және урер ). Екі жақты гидронефрозымен бүйрек жеткіліксіздігінің мұндай белгілері қан қысымының жоғарылауы, бүйрек ісінуінің жоғарылауы, зәрді таңдауды азайтады.
  • Гломерулонефрит - бүйрек тінінің бүйрек ұлпасының бүйрек ұлпасының қабынуы ( Шағын ыдыстар ). Көбінесе гломерулонефрит скарлеттің немесе стеноканың астына қарсы дамиды ( Стрептококк инфекциясы ). Азаптардан кейін иммундық реакцияда заң бұзушылықтар бар, ал иммундық жүйесі өзінің бүйрек шарларына шабуыл жасай бастайды. Гломерулонефрит артериялық қысымды көтеруге әкелуі мүмкін ( Бүйрек гипертензиясы ), зәрдегі эритроциттер мен ақуыздың пайда болуы ( Гематурия және протеинурия ), бүйрек ісінуі. Көбінесе аурудың жасырын түрі бар, ол қандағы аз мөлшерде қан мен ақуыздың пайда болуымен көрінеді.
  • Уролитиас ауруы ( Уролития ) Ол зәр шығару органдарындағы тастардың пайда болуымен көрінеді. Нәтижесінде, айналадағы маталар мен тамырларды, қан зәрге ене алады. Зардап шеккен кеменің калибрі көп болса, соғұрлым эритроциттер неғұрлым көп болады.
  • Пиелонефрит Ол бүйрек пен ұжныш бүйрек қуыстарының аралық бөлігімен сипатталады ( Лоанка, бүйрек шыныаяқтары ). Бұл аурудың ең көп таралған себебі - бактериялық инфекция ( Ішек таяқшасы, inestococcus, protea, кино таяқшасы ). Пиелонефрит төменгі арқадағы романның ауырсынуымен, қызба түрімен сипатталады ( 38 - 39ºС дейін ), жалпы әлсіздік. Пиелонефрит кезінде зәрдегі қан бүйрек тамырларының зақымдалуының нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
  • Цистит - бұл бактериялық инфекциядан туындаған қуықтың шырышты қабығының қабынуы ( Ішек таяқшасы ). Айта кету керек, әйелдер көбінесе циститден зардап шегеді. Бұл ауру үшін зәр шығару жүйесі іштің түбіндегі ыңғайсыздық немесе ақымақ ауырсынумен сипатталады. Сонымен қатар, жиі шақырылатын, зәр шығару актісі ауырады, ал эритроциттер мен лейкоциттер зәрде кездеседі.

Бала кезіндегі эритроциттердің артуының себептері қандай болуы мүмкін?

Балалардағы эритроциттердің өсуі көптеген аурулар аясында дами алады, бірақ көбінесе көп мөлшерде сұйықтықтың көп мөлшерде сұйықтықтың жоғалуынан туындауы мүмкін, бірақ олар көп мөлшерде сұйықтық жоғалту, / немесе диарея. Айта кету керек, ересектердегі және балалардағы эритроциттердің саны біршама ерекшеленеді және баланың жасы мен жынысына байланысты.

Эритроцитозды анықтау (

Эритроциттерді жақсартады

) Бала - педиатрмен немесе гематологпен кеңес алудың себебі, өйткені бұл ауытқулар ішкі мүшелердің кейбір онкологиялық ауруларында болуы мүмкін.

Көбінесе балаларда, эритроциттер келесі жағдайларда көбейеді:
  • Денені сусыздану ( құрғату )Бұл балалардағы эритроциттердің артуының ең көп таралған себебі. Сұйықтықтың аз мөлшерін жоғалту денені құрғауға әкеледі және баланың жалпы жағдайына кері әсерін тигізеді. Сусыздандырулар өте жиі ішек инфекциясы, олар диареямен бірге жүреді. Бұл ішек инфекциясы бактериялық табиғат болуы мүмкін ( Шигелла, сальмонелла, ішек таяқшасы, тырысқақ және т.б. ), вирусты ( Enteroviruss, Ротавирус, Норовирус ) немесе паразиттік ( Гардия, Амебе ).
  • Бүйрек артерияларының стенозы Бүйрек артерияларын мадақтандырудың тарылуымен көрінеді. Бұл патологиямен бүйрек тіндері артериялық қан ағынын алмайды, бұл эритропоэти гормонының өндірісіне әкеледі. Бұл гормон сүйек кемігіне әсер ете отырып, қызыл қан жасушаларының пайда болуы мен пісуі күшейтеді. Бұл механизм герроциттер мен гемоглобин протеинінің ұлғаюына байланысты бүйрек ұлпасының ишемиясын азайтуға көмектеседі, ол оттегін тіндерге береді.
  • Жүректің туа біткен ақаулары Жүрек жеткіліксіздігінің себебі. Өз кезегінде, жүрек жеткіліксіздігі жүрек бұлшықетінің мердігерлік функциясының төмендеуімен көрінеді, сондықтан дененің барлық тіндері артериялық қанды аз мөлшерде алады. Артериялық қанмен оттегінің ағынын азайту бүйрек деңгейінде эритропоэтилин гормоны өндірілгеніне әкеледі. Бұл гормон сүйек кемігіне әсер етуіне байланысты эритроциттердің эриталық жасушаларының көбеюіне әкеледі және олардың тез жетілуіне ықпал етеді.
  • Полисемия Бұл созылмалы ағынмен гемопоэтикалық жүйенің қатерлі ісікі. Бұл ауру үшін эритроциттер мен гемоглобиннің едәуір өсуі және лейкоциттер мен тромбоциттер санының қалыпты өсуі сипатталады. Полицейзияның пайда болу себебі - діңгек жасушалардың зұлымдықтары, оның ішінде прекурсорлар жасушалары барлық біркелкі қан элементтері пайда болады ( Лейкоциттер, тромбоциттер, қызыл қан клеткалары ).
  • Кейбір ісік аурулары Редитикалық жасушалардың өсуіне әкеледі. Мысалы, бүйрек қатерлі ісігі эритроциттерге, жатырдың миомасына апарады ( Бұлшықет ісіктері ), бауыр қатерлі ісігі, аналық без ісіктері, бүйрек үсті бездері, қатерлі гипофиз ісіктері мен церебрюс. Осы ісіктермен, жақсартылған эритропоэтилин өндірісі байқалады, нәтижесінде сүйек кемігі эритроциттердің прекурсорлары жасушаларының өндірісін арттырады.

Неліктен эритроциттердің өндірісі неліктен шығады?

Эритроциттердің тұндыру деңгейі ( Тет )

Бұл қанның зертханалық көрсеткіштерінің бірі. Әдіс сынақ түтігінің түбіне біртіндеп қоныстану қабілеті бойынша эритроциттердің әсеріне негізделген. Әдетте, ерлердегі эритроциттердің тұндыру деңгейі 1-ден 10 мм-ге дейін, ал әйелдерде - сағатына 2-ден 15 мм-ге дейін.

Айта кету керек, бұл зертханалық көрсеткіш нақты емес, өйткені ол белгілі бір патологияны көрсетпейді. Алайда, қызыл қан клеткаларын тұндыру жылдамдығының өзгеруі белгілі бір патологиялық процестің организмде ашылуын болжайды. ESR-дің өсуінің ең көп таралған себебі - өткір немесе созылмалы қабыну реакциясы (

Кез-келген органның қабынуы

).

Келесі патологиялық және физиологиялық жағдайлар эритроциттерді реттеу қарқынының өсуіне әкеледі:
  • Қабыну. Қан плазмасындағы қабыну процесінің фонына қарсы ( Сұйық қан ) қабынумен байланысты ақуыздардың саны артады ( С-реактивті ақуыз, фибриноген, церулоплазмин және т.б. ). Әдетте, қызыл қан жасушалары теріс зарядқа ие, бұл олардың бір-бірінен репульсияға әкеледі. Плазма ақуыздарының концентрациясының өсуі эритроциттердің біртіндеп теріс зарядталуын, ал бұл өз кезегінде олардың тез адгезиясына ықпал етеді ( Эритроциттердің қоныс аудару жылдамдығын арттырады ). Айта кету керек, ee бактериялық инфекциялармен айтарлықтай өсуі мүмкін, ал егер вирустық инфекциялар, әдетте, орташа немесе сәл көбейтеді.
  • Ісік аурулары. Гемопоэтикалық жүйенің қатерлі ауруларымен ( лейкемия Сүт безі қатерлі ісігі, жатыр мойны обыры және аналық бездің қатерлі ісігі эритроциттердің шөгінділерінің жоғарылауы айтарлықтай өсті. Дәл осындай, қатерлі ісік, нәтижесінде ісік жасушалары біртіндеп жойылады. Бұл қандағы азық-түлік ыдыстарының көп мөлшеріне әкеледі, бұл ee-дің өсуіне ықпал етеді ( Бұл ыдырау өнімдері ақуыз молекулалары болып табылады. ). Көбінесе, қатерлі SE ісіктері бар, ол сағатына 60 - 75 мм дейін көтеріледі. Эритроциттерді реттеу қарқынын 100 мм-ден асатын мөлшерлемені арттыру көбінесе организмдегі метастаздардың таралуы туралы жиі айтады.
  • Ревматикалық аурулар Дәнекер тінінің жеңілісі тәндік аурулар тобын білдіреді. Өткір ревматикалық қызба ESR-дің өсуіне әкеледі ( Пішінге байланысты жүрекке әсер етуі, буындар, ыдыстар, былғары болуы мүмкін ), қызыл лупус жүйесі ( Дәнекер тінінің диффузиялық қабынуы ), ревматоидты артрит ( Жеңу буындары ) Және басқа да ревматикалық аурулар. Осы патологиялардың фондарына қарсы қандағы ақуыздардың концентрациясы глобулин фракциясының арқасында жоғарылайды, бұл өз дәнекер тінінің жасушаларына антиденелер болып табылады. Әдетте, сондықтан SOE бұл жағдайда 50 - 70 мм / сағ немесе одан да жоғары мәндерге жетеді.
  • Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау Бұл эритроциттерді шөгу жылдамдығының жоғарылауына әкелуі мүмкін. Морфин, аспирин, ретинол сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдау байқалды ( А дәрумені ) SE индикаторының орташа жоғарылауына әкеледі. Бұл қан реологиялық қасиеттерінің өзгеруімен байланысты ( Физика-химиялық қасиеттері ) Осы препараттарды алу аясында.
  • Жүктілік. Жүктілік кезінде эритроциттер саны, әдетте, азаяды, сонымен қатар ақуыздың құрамына өзгереді ( Альбумин деңгейі төмендейді ). Бұл эритроциттердің тұндыру деңгейі нормадан 2-3 есе жоғары болуы мүмкін. Жүктілік кезінде ESO ESO сағатына 45 мм-ге дейін, бұл норма болып табылады деп саналады. Мысалы, бірінші триместрде екінші триместрде сағат 15 мм-ге дейін, екінші триместрде сағатына 25 мм-ге дейін, ал үшінші, үшінші - сағ / сағ. Сонымен қатар, эритроциттер жылдамдығының өсуі етеккір кезінде пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізден басқа себептерге сәйкес, жүктілік кезінде ESO көбейуі мүмкін екендігі де саналуы керек.

Айта кету керек, қандағы эритроциттерді ұлғайту аясында олардың есеп айырысу жылдамдығы әдетте азаяды.

Қандағы эритроциттер мен лейкоциттерді не арттыруға болады?

Эритроциттердің лейкоциттермен бірге өсуі өте сирек кездеседі. Осы зертханалық көрсеткіштердің шамалы өсуі стресстік жағдайлар фонында транзитациялық болуы мүмкін. Егер лейкоциттер мен эритроциттер деңгейі айтарлықтай өссе, жедел түрде дәрігермен кеңесіңіз.

Қызыл және ақ қандағы Таурустың бір мезгілде өсуі келесі жағдайларда байқауға болады:
  • Стресс Бұл эритроциттер мен лейкоциттердің өсуіне әкелуі мүмкін. Зат, стресс фонында қарсы, дененің барлық резервтік функциялары жұмылдырылған. Бұл қанда қызыл және ақ қан таптарының мөлшері артқанына әкеледі. Эритроциттердің ұлғаюы гемоглобин деңгейінің жоғарылауына әкеледі және оттегі тіндерінің ең жақсы қанықтылығына ықпал етеді. Өз кезегінде қандағы лейкоциттер санының өсуі ағзаға ықтимал инфекцияны жақсы жеңуге көмектеседі, өйткені ақ қан Тауриндер иммундық жауапқа қатысады. Айта кету керек, стресс аясында, лейкоциттер мен эритроциттердің көрсеткіштері аздап өсуде.
  • Полисемия Бұл созылмалы токқа ие сүйек кемігі ісікі. Қандағы полицитпен, қызыл қан клеткаларының едәуір өсуі және лейкоциттер мен тромбоциттердің орташа өсуі анықталды.
  • Бактериялық инфекциямен үйлесімде дегидратация. Дененің дегидратациясы айналымдағы қан көлемінің төмендеуіне әкеледі. Қанның сұйық бөлігі вессондар каналын қалдырады, олардың арқасында эритроциттер санының өсуі байқалады ( Эритроциттер - қан клеткаларының ең көп алуан түрлілігі. ). Өз кезегінде бактериялық инфекция лейкоциттердің ұлғаюымен сипатталады. Бұл жасушалар патогендік бактериялармен күресу үшін қажет. Әр түрлі патогендік бактериялардан туындаған диарея фонында дегидратация кезінде эритроциттер мен лейкоциттердің ұлғаюын байқауға болады ( Staphylococci, сальмонелла, шигелла, тырысқақ құбылысы және т.б. )

Қандай эритроциттердің фонына қарсы?

Эритроциттердің өсуінің жиі кездесетін себептерінің бірі - жиі стресстік жағдайлар. Стресс аясында барлық органдық жүйелер жұмылдырылған. Бұл жұмылдырудың әсерлерінің бірі - барлық ағзалық жасушаларға өте қажет қызыл қан клеткалары мен гемоглобиннің санын көбейту (

Гемоглобин жасушаларды оттегі тасымалдайды

). Басқа себептер эритроциттердің өсуіне әкелуі мүмкін. , Мысалы, эритроциттер (

Эритроциттерді жақсартады

) Кейбір жағдайларда, ұзақ уақыт темекі шегеді. Бұл қандағы темекі шегу фонына қарсы көмірқышқыл газының концентрациясын жоғарылатқанымен байланысты (

Солай

). Кранмаркет Газ гемоглобин молекулаларымен тығыз байланысты және қатаң еритін кешендер пайда болады, бұл оттегі аштыққа апарады (

Гемоглобин тіндерге оттегін тасымалдай алмайды

). Эритроциттер мен гемоглобиннің деңгейін жоғарылату арқылы дене бұл патологиялық жағдайдың орнын толтыруға тырысады.

Бұл зертханалық көрсеткіштің жоғарылауының тағы бір себебі таулы аймақта ұзақ тұруы мүмкін. Ауаның таралуына байланысты, ингаляциялық ауада ингаляциялық ауада төмен, ағзаның оттегі ашылуымен бастан өткеруде. Эритроциттер санындағы оттегін жақсы пайдалану, сонымен қатар гемоглобин деңгейі жоғарылайды. Сонымен қатар, қанның көбеюіне әкелетін әртүрлі аурулар бар.

Әйелдерде қызыл қан клеткаларының өсуі келесі жағдайларда байқалуы мүмкін:
  • Бұлшықетті аналық без ісіктері ( Андробластома және ArrenoBlastoma ). Ісік деректері әйелдердің жыныстық гормондарының орнына аналық бездердің орнына, ерлердің жыныстық гормондарын шығаратындығына әкеледі ( тестостерон ). Маскуляциялық ісіктердің фонына қарсы мұндай белгілер менструацияның ұзаққа жетпеуі ретінде байқалады ( аминорея ), сүт бездерінің мөлшерін азайту, шаштың өсуінің, шаш өсуінің ( Гирсеризм ). Ісіктер баяу өсу болғандықтан, аурудың алғашқы белгісі жиі асқазанның жаңа ауыруы болып табылады.
  • Аденома гипофизі Бұл өте ауыр интракрандық ісік. Гипофиз ми түбінде орналасқан және эндокриндік жүйенің бірі - гипоталамуспен бірге. Бұл құрылымға түрлі гормондардың дамуына қатысатын жасушалар кіреді. Мысалы, татротропты гормон өндірісіне жауап беретін жасушалардан ісік пайда болуы мүмкін ( Қалқанша безінің жұмысын реттейді ), соматотропин ( Өсу гормоны ), адренокортикотроптропия гормоны ( Бүйрек үсті гормондарының өндірісін реттейді немесе пролактин гормоны ( Жүктілік кезіндегі сүт бездері туралы актілер ). Бұл жағдайда олар мақсатты органның жұмысын бұзатын гормоналды белсенді ісік туралы айтады ( Бүйрек үсті бездері, қалқанша без және басқа да органдар ). Егер ісік өте үлкен мөлшерге жетсе ( Макроэлектронома ), содан кейін ол визуалды нерв немесе Чизманы қысқара бастайды ( Оптикалық нервтерді қудалау ), олар гипофизге жақын орналасқан. Бұл көру өткірлігінің төмендеуімен, толықтай жоғалуға дейін және егіздер көзге түседі. Сонымен қатар, уақытша және маңдай аймағында оқшауланған бас аурулары пайда болады.
  • Вакетикалық ауру (Полисеми, Эритремия ) - Сүйек кемігі ісікі, нәтижесінде эритроциттердің прекурсорларының саны едәуір артты. Сайып келгенде, бұл қызыл қан клеткаларының өсуіне әкеледі, өйткені қан тұтқырлығы артады, бұл тромбозға ықпал етеді. Сонымен қатар, жалпы қан анализі лейкоциттер мен тромбоциттердің өсуін байқайды. Бұл онкологиялық ауру созылмалы курста бар және ұзақ жылдар көрсетілмеуі мүмкін.
  • Миома жатыр Бұл жатырдың бұлшықет қабатының дұрыс ісік процесі. Бұл ісік гормоналды теңгерімсіздікке байланысты пайда болады, нәтижесінде эстроген деңгейі едәуір артады. Миома жатырмен құбылыс өте кең таралған - бұл ауру ұрпақты болу жасындағы әйелдердің 15-25% құрайды. Мома үшін, жатыр, жатыр, олар көп етеккірдің пайда болуымен сипатталады ( Меноррагия ) Және іштің түбіндегі ауырсыну, бірақ жағдайдың жартысынан көбі асимптоматикалық ағын бар.
  • Тыныс алу жеткіліксіздігі Тыныс алу және жүрек-тамыр жүйесінің әртүрлі ауруларының фонында пайда болуы мүмкін. Тыныс жетіспеушесінің ең көп таралған себебі - созылмалы обструктивті бронхит, бронх демікпесі немесе эмфизема фонында пайда болатын созылмалы обструктивті ауру. Тыныс алу сөмкелерінің қабырғаларына зақым келтіру ). Тіндерге оттегінің ағынын азайту қызыл қан жасушаларының ұлғаюымен ішінара өтеледі.
  • Жүрек жетімсіздігі Ол сорғының жүрегінің төмендеуімен сипатталады. Бұл маталардың артериялық қанмен бірге жеткілікті мөлшерде оттегімен қамтамасыз етілмегеніне әкеледі. Миокард инфарктісі, гипертониялық ауру және жүрек ауруы, көбінесе жүрек жеткіліксіздігіне әкеледі. Бұл жағдайда жүрек жеткіліксіздігі ұзақ уақыт жүреді ( Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі ), орган эритроциттер мен гемоглобиннің жоғарылауына байланысты оттегінің оразаларын жоюға тырысады.

Неліктен эритроциттердің орташа мөлшері артты?

Эритроциттердің орташа көлемі, іс жүзінде эритроциттердің жасуша көлемі мен қызыл қан клеткаларының жалпы санының арасындағы байланыс. Бұл жағдайда эритроциттердің орташа мөлшерін өлшеу бірлігі текше микркометрлер немесе фемтолитшілер болып табылады (

Т

). Бұл көрсеткіш су-тұз балансының жағдайы туралы құнды ақпарат бере алады. Сонымен қатар, эритроциттердің орташа мөлшері анемия түрін анықтауға көмектеседі. Эритроциттердің орташа мөлшері гематологиялық анализатордың көмегімен есептеледі.

Айта кету керек, бұл зертхананың қан индикаторы гемопоэтическологиялық жүйенің кейбір ауруларының арқасында асыра немесе төмендетілуі мүмкін (

Орақ тәрізді анемия, спироцитоз, стоматоцитоз, акантоцитоз

).

Ересектер мен балалардағы қызыл қан жасушаларының қалыпты мәні

Фасыр Өлшем бірліктері, FL ( мкм. 3)
Балалар
1 - 3 күн 95 - 121.
7 - 30 күн 88 - 124.
2 - 3 ай 77 - 108.
5 - 10 жыл 75 - 88.
10 - 15 жыл 75 - 95.
Ересектер
20 - 40 жыл 80 - 99.
40 - 60 жыл 80 - 101.
Қарт қартайған 65 жаста 78 - 102.
Көбінесе эритроциттердің орташа мөлшері келесі патологиялық жағдайлар аясында көтеріледі:
  • V тобының кейбір дәрумендерінің жетіспеушілігі В9 дәрумені органына түсуді азайту ( фолий қышқылы ) және b12 ( Цианокобаламин ) эритроциттердің азаюына әкеледі ( Жасушалардың бөлінуі мен пісіп жатқан бұзылуларына байланысты ). Қалған эритроциттердің көлемін және көлемін біржолғы өтемақыға бөленіңіз. Эритроциттердің мөлшері мөлшерінде көбейтілген мәліметтер макроциттер деп аталады.
  • Анемия Ол қандағы гемоглобиннің төмендеуімен сипатталады. Қандағы анемия фондарына қарсы, ерекше мөлшердегі қызыл қансыз бұзау пайда болуы мүмкін ( Макроциттер ). Бұл анемия түрі В12 дәрумені жетіспеушілігімен немесе, мысалы, макроциттік анемиямен ( Малокровианың тұқым қуалайтын түрі ).
  • Myxedema Бұл патологиялық мемлекет, онда қалқанша безі іс жүзінде гормондар шығармайды. Қалқанша безінің гормондарының жетіспеуімен, ол тіндердің төгілген алдамасын жасайды. Сонымен қатар, анемиялық жағдай көбінесе пайда болады, бұл қызыл қан клеткаларының орташа көлемінің ұлғаюымен сипатталады.
  • Маскүнемдік. Уақыт өте келе алкогольді ішімдіктерді ұзақ және шамадан тыс қабылдау бауыр жасушаларына улы әсер етеді. Сайып келгенде, бауыр тінінің зақымдануы, содан кейін тіндерді қосу үшін жасуша ауыстыруы бар ( цирроз ). Сирхоздың фонына қарсы, бауыр синтездеуі мүмкін ақуыздың мөлшері біртіндеп азаяды. Қандағы жалпы ақуыздың төмендеуі эритроциттердің мөлшері арта бастайтындығына әкеледі. Айта кету керек, веритроциттердің орташа мөлшері бауырдың әртүрлі ауруларында өсуде ( Гепатит ).
  • Ісік процесі Бұл сонымен қатар қызыл қан клеткаларының орташа көлемін ұлғайтудың себебі болуы мүмкін. Көбінесе бұл қанның зертханалық көрсеткішінің өсуі сүйек кемігінің ісігінің арандысымен кездеседі. Бұл эритроциттердің бұрынғы жасушаларының жасөспірімдердің көп мөлшерін қалыптастыруға әкеледі, олар одан әрі макроциттерге айналады.

Эйнроциттер мен гемоглобинді не көтеруге болады?

Эритроциттердің абсолютті көпшіліктің көбеюі қан гемоглобинінің көбеюіне әкеледі. Заты, эритроциттер мен гемоглобин бір-бірімен тығыз байланысты. Эритроциттердің негізгі функциясы, іс жүзінде, әр түрлі жасушалардың қажеттіліктері үшін оттегімен байланысты гемоглобин молекулаларын беру болып табылады. Сондықтан эритроциттердің ұлғаюы гемоглобиннің өсуіне әкеледі.

Эритроциттер мен гемоглобинді арттырудың келесі жиі кездесетін себептері ерекшеленеді:
  • Кәсіби спорт. Жеңіл атлетикамен айналысатын адамдардың байқалды ( Атап айтқанда, ауыр атлетика ) Эритроциттердің саны, сондай-ақ гемоглобин деңгейі басқа адамдарға қарағанда біршама жоғары. Бұл үнемі физикалық күш-жігердің, бұлшықет тіндерінің оттегіне көбірек әсер етуі керек. Дененің жасушаларына оттегін тасымалдайтын ақуыз - гемоглобин. Сондықтан гемоглобин қан ағымында, сондай-ақ оны алып жүретін қызыл қан жасушаларында көтеріледі. Айта кету керек, қатты дене жұмысы ( Жүк тиегіштер, кеншілер, түрлі дүкендердің қызметкерлері Сонымен қатар гемоглобин және эритроциттер мөлшерінің ұлғаюына әкеледі.
  • Таулы жерде ұзақ тұру. Таулардың тұрғындары, сонымен қатар қандағы саяхатшылар мен альпинистер, гемоглобин мөлшері мен қызыл қан жасушаларының көбеюі жиі анықталады. Бұл таудағы ауа оттегімен қаныққандықтан, оттегі аштыққа апаратындығына байланысты. Эритроциттер мен гемоглобиннің ұлғаюы белгілі бір дәрежеде оттегінің кәдеге жаратуын және гипоксияны өтеуге мүмкіндік береді ( Оттегі аштық ) Ұлпа деңгейі.
  • Жиі стресстік жағдайлар Эритроциттер мен гемоглобиннің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Дәл осы кезде, денені басқан кезде оның барлық резервтік функцияларын жұмылдыру. Адаптивті реакциялардың бірі - гемоглобин және эритроциттерді ұлғайту. Бұл өкпеден оттегінің дене тіндеріне ауысуын жақсарту қажет. Айта кету керек, стресс гемоглобин мен эритроциттердің өсуіне әкелуі мүмкін, бірақ әдетте бұл өзгерістер маңызды емес.
  • Жүрек жетімсіздігі. Осы тұжырымдамадан кейін мұндай патологиялық жағдайдың астында жүрек бұлшықетінің жұмысы қандай да бір себептермен бұзылған ( Миокардтың улы зақымдануы, қабыну процесі, миокардтың қозғыштық және өткізгіштікінің бұзылуы ). Жүрек жеткіліксіздігі жүрек бұлшықетінің бұлшықетінің қанын тіндерге жеткілікті көлемде сорып алумен ерекшеленеді. Осы патологиялық жағдайдың нәтижесінде жасушаларға оттегі, глюкоза және басқа да қажетті заттарға тыйым салынады. Оттегі аштық барлық маңызды органдарға қатты әсер етеді, содан кейін осы бүйрекке жауап ретінде арнайы эритропоэти гормоны шығарады. Бұл гормон сүйек кемігінде әрекет етеді және оның жаңа қан жасушаларын қалыптастыру бойынша жұмысын белсендіреді. Сайып келгенде, эритроциттердің көптеген жас түрлері қанға түседі, ол болашақта қанның пісіп, қажетті оттегінің ұлпаларына тасымалдау үшін жұмыс істейді.
  • Тыныс алу жүйесінің жеткіліксіздігі Бұл өкпенің оттегінің нашар сіңгеніне әкеледі. Өз кезегінде, ол артериялық қандағы оттегінің төмендеуіне әкеледі ( Гипоксемия ). Осы өзгерістердің фонына қарсы бүйректер активтендірілген, ол қанға эритропоэти гормоны бар. Эритропоэтилиннің негізгі қызметі - бұл эритроциттер мен гемоглобиннің өсуі, сүйек кемігінің жұмысын ынталандыру.
  • Бүйрек артерияларының стенозы - бүйрек тамырларының люменін тарылту. Бүйрек артериясының стенозының фонында артериялық қанның тіндеріне кірудің айтарлықтай төмендеуі байқалады. Бүйректер оттегі аштыққа сезімтал және оған жауап ретінде эритропоэтин шығарады. Эритропоэтиин - бұл сүйек кемігінің қан ағымының қызметін ынталандыратын гормон. Сайып келгенде, сүйек кемігі жаңа эритроциттердің прекурсорлары жасушаларын қатты синтездей бастайды. Сонымен қатар, эритропоэтин қандағы гемоглобиннің деңгейін арттыруға көмектеседі.

Егер эритроциттер жүктілік кезінде жоғарыласа ше?

Жүктілік кезіндегі жалпы қан анализіндегі эритроциттердің өсуі өте сирек кездеседі (

Әдетте, кері жағдайды қадағалаңыз

). Көбінесе, жүктілік кезіндегі эритроциттер санының өсуі зәрді талдауда анықталған. Егер қан немесе зәрді жалпы талдауда эритроциттер санының өсуі анықталса, онда бұл тексеру үшін дәрігермен кеңесуге себеп болады.

Жүктілік кезіндегі зәрдегі эритроциттер келесі патологиялар аясында өсуі мүмкін:
  • Пиелонефрит - бүйрек ұлпаларында да, ұжымдық қуыста да бүйректе пайда болатын бактериялық сипаттағы қабыну процесі ( Лоанка және бүйрек шыныаяқтары ). Пиелонефритпен бірге, белдік бөлімде жаңа ауыру бар, дене температурасы 39-39,5 ° C дейін жоғарылатуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда зәр шығару қиындықтары байқалады. Егер пиелонефрит гестоздан туындаса ( Жүктілік аясында әр түрлі мүшелердің бұзылуы ), содан кейін ұрықтың дамуының кідірісі бар. Айта кету керек, зәр шығару жүйесінің бұл патологиясы жүктілік кезінде басқаларға қарағанда жиі кездеседі.
  • Уролитиас ауруы Тастар жүйесіндегі сыртқы келбетімен сипатталады ( Куемдер ). Уролития, әдетте, жүктіліктің барысына әсер етпейді және оның үзілісі үшін көрсетілмейді. Алайда, уролитиясымен жүкті әйелдерде көбінесе бүйрек коликтері бар, сонымен қатар пиелонефрит пайда болу ықтималдығы да бар.
  • Цистит Бұл қуықтың шырышты қабығының қабынуы. Әдетте, жүктілік кезіндегі пиелонефрит циститке байланысты дәл туындайды ( Көтерілу инфекциясы ). Нуретаға келген бактериялар, алдымен, қуыққа еніп, рогерверлерде түйіршіктерге және бүйректің өзіне түседі. Жедел циститпен, іштің түбінде ұқсас ауырсыну бар, ол зәрде ауырсыну және ыңғайсыздық сезімі бар кезде.

Неліктен эритроциттер мен тромбоциттер?

Эритроциттер мен тромбоциттердің ұлғаюының ең көп таралған себебі - стресс. Стресс, егер туындаған факторға қарамастан, адам ағзасы барлық органдар мен тіндерді мүмкіндігінше тиімді жұмыс істейтінін күшейтеді. Тұрақты күйзеліс жағдайында қалыпты жұмыс істеу үшін жасушалық жасушаны оттегі мен қоректік заттар көп алу керек. Дененің оттегіндегі өсіп келе жатқан қажеттіліктерін қамтамасыз ету үшін сүйек кемігі көп эритроциттердің прекурсорлары жасушаларын ала бастайды, олар одан әрі жетілдірілген формаларға сараланады. Сонымен қатар, арматураланған сүйек кемігінің жұмысы сонымен қатар қандағы тромбоциттер мен лейкоциттердің белгілі бір өсуіне әкеледі. Тромбоциттер қан жоғалтуды тамырлардан зақымдауды тоқтатуға көмектеседі, ал лейкоциттер инфекцияны басу үшін қажет (

Фагоцитоз жүзеге асырылады

).

Тромбоциттер мен эритроциттердің өсуінің тағы бір себебі - полицитемия. Бұл патология сүйек кемігі ісікі. Полицицияда бағаналы жасушалардың бақылаусыз бөлінуі байқалады, бұл қанның барлық біркелкі элементтерінің өсуіне әкеледі. Атап айтқанда, полицитемия қан түзілуінің қызыл өскіндеріне өзгеріс енгізілді, бұл эритроциттердің едәуір өсуіне әкеледі.

Балада жоғары қан эритроциттері

212-бап .jpg.

Эритроциттер, немесе қызыл қан ертегілері, дене жұмысындағы ең маңызды рөлдердің бірі - балалық шақта.

Негізгі міндет - барлық маңызды органдар мен жүйелердің оттегіні, сонымен қатар көмірқышқыл газын алып тастау. Алайда, анализ нәтижелері балада қан эритроциттерін көрсететін жағдайлар бар.

Көп жағдайда индикатор деңгейі кез-келген аурудың дамуын көрсетеді.

Балалық шақтағы эритроциттердің рөлі мен функциялары

Бұл элементтердің пайда болуы гемопоэтииннің (бүйрек гормонының) едәуір әсері бар сүйек кемігінде жүзеге асырылады.

Құрылымға қажетті негізгі материал - бұл гемоглобин, ол көмірқышқыл газы бар ажыратылған оттегі болып табылады. Шоғырлану кезінде эритроциттер деңгейі қалған жасушалардың қалған бөлігімен салыстырғанда бірнеше есе көп.

Эритроциттердің құрылымы

Сыртқы келбетте, қызыл қан денелері тығыздалған жиектері бар дискіге ұқсас. Осы құрылымның арқасында қызыл қан жасушалары қан айналымы жүйесінде оңай жылжытылады . Мұндай жасушаларды орташа есеппен төрт айға дейін өмір сүріңіз. Олардың көкбауырда немесе бауырда жойылғаннан кейін.

Эритроциттер келесі негізгі функцияларды орындайды:

  • Қышқыл-сілтілі баланс қолдау;
  • Оттегімен тіндерді беріңіз;
  • Балалар ағзасының қорғаныс функциялары жұмысына қатысу;
  • Жеңіл көміртегі диоксидіне жеткізіңіз;
  • Аминоцикстерді тіндерге ас қорыту жүйесінің ағзаларынан тасымалдау.

Эритроцитоз салыстырмалы және шынайы болуы мүмкін.

Сондай-ақ, эритроциттердің көп мөлшері әрқашан патологияны көрсете бермейді.

Қалыпты мәндер

Плазмадағы қызыл қан жасушаларының шоғырлануы баланың жасына байланысты. Сонымен қатар, 13 жасында ұлдар қыздарға қарағанда сәл төмен. Жаңа туған құндылықтар екі жынысқа да бірдей. Эритроциттердің мазмұны нормаға сәйкес келетіндігін түсіну үшін балаларда қандай рұқсат етілген шекараны білу керек.

Орташа мәндер төмендегі кестеде келтірілген.

Фасыр

Руд

Жаңа туған нәресте (1 күн)

3.9-55

Сым қан

3.9-55

Жаңа туған нәресте (өмірдің 3-тен 7 күніне дейін)

4,0-6,6

Жаңа туған нәресте (14 күнге дейін)

3.6-6.2

30 күн

3.0-5.4

2 ай

2.7-4.9

Екінші жартыжылдық (6 айдан 12 айға дейін)

3.1-4.5

12 ай

3.6-4.9

Ескі 3 жыл (12 жылға дейін)

3.5-4.7

Он екі жылдық жасқа толған балада эритроциттердің концентрациясы ересек адаммен бірдей. Балалар 3,5-5,6 * 10 ^ 12 / л және қыздар - 3,7-4,9 * 10 ^ 12 / л дейін болады.

Қызыл қан клеткаларының жоғарылауы мен көріністері

Көбінесе, бала кезінен бастап, эритроцитоздың салыстырмалы түрі асимптоматикалық болады. Арыздау коэффициенті вирустық немесе ішек түрін жұқтырған жағдайда, белгілер негізгі патологиялық процеске сәйкес келеді.

Нағыз эритроцитоз келесі сипаттамалық белгілермен бірге жүреді:

Баланың бас ауруы бар
  1. Терінің қызаруы. Бастапқыда, тері қызғылт түсті, ал аурудың дамуы күңгірт болады. Бұл жағдайда дененің барлық бөліктері мен шырышты қабаттардың барлық бөліктері ашылады.
  2. Мидың кемелеріне асылдандыру нәтижесінде жиі бас аурулары.
  3. Көкбауыр мөлшері артады. Дененің қайта өңдеуі қан клеткаларының тікелей әсері бар. Егер олардың шоғырлануы рұқсат етілген нормадан асып кетсе, көкбауыр қосымша жүктеме алады, ол оны жеңе алмайтын қосымша жүктемені алады, бұл оның ұлғаюына әкеледі.
  4. Жоғарғы және төменгі аяқтардың саусақтарындағы ауырсыну. Бұл мүмкіндікті шағын кемелердегі қан ағымы нашарлауы мүмкін, өйткені эритроциттердің ұлғаюы қанның тұтқырлығының жоғарылауын тудырады. Ауырған тіндердегі оттегінің болмауына байланысты париетальды таңбалар сатып алынады.
  5. Қан қысымы артады. Бұл мемлекет бүйрек ауруларынан туындаған қызыл қан клеткасына байланысты және көру қабілетінің төмендеуімен, шаршау мен басқа да клиникалық белгілермен жүреді.

Бала белгілерінің кем дегенде біреуінің көрінісі бойынша сіз маман көрсетуіңіз керек.

Қандай талдау эритроцитін анықтауға мүмкіндік береді

Баланың қанында қанша қызыл қан клеткасы бар екенін анықтау үшін қан анализін жасау қажет.

Ең сенімді нәтижеге қол жеткізу үшін, зерттеу таңертеңгі уақытта аш қарынға өткізіледі. Сонымен бірге, соңғы тағам процедурадан сегіз сағаттан кешіктірілмей болуы керек. Балаларға су беруге рұқсат етілген.

Бұл ереже нәрестелерге қолданылмайды, өйткені олар бұрыннан ұзақ бола алмайды. Мұндай жағдайларда, деректерді шешу кезінде жұмысшылар бұл факторды ескеріп, түсіндіруді өзгертеді .

Дәрігер қанды саусақтан алады

Қан қоршау саусақтан жасалған. Жаңа туылған нәрестелерде өкшеден қан алқабы алынады. Осыдан кейін материал микроскопиялық зерттеуге бағытталған.

Жоғары эритроциттердің себептері

Сарапшылар балалық шақтағы қызыл қан клеткаларының мөлшері байқалатын көптеген арандату факторларын анықтайды.

Жаңа туылған нәрестелер мен сәбилер

Эритроцитоздың негізгі себептерінің қатарында балалар келесідей ерекшеленеді:

  • гипоксия;
  • таулы аудандарда тұру;
  • Туа біткен мінездің жүрегі;
  • сүйек кемігін аномалиялар;
  • Жүктілік кезінде әйел темекі шегу.

Сонымен қатар, индикаторлардың нормадан ауытқуы қан ауруларында сақталуы мүмкін.

Ескі балаларда

Көп жағдайда физиологиялық факторлар оларға әсер еткен кезде жоғары тарифтер диагнозы қойылған. Осылайша, тұрақты эритроцитикалық артық артық баланың қарқынды қозғалғыштығымен белгіленуі мүмкін, бұл жағдайда бұл жағдайда ауытқу емес.

Басқа себептер:

Дәрігер қабылдау кезінде бала
  • спорт секцияларына бару;
  • Мотор белсенділігі, мысалы, едендерді жуу кезінде;
  • темекі шегуге арналған қондырғылар;
  • Сұйықтықтың шамадан тыс жоғалуы, оны диарея немесе құсу кезінде байқалуы мүмкін.

Алайда, эритроцитоз зиянсыз факторлармен әрдайым көрінбейді. Кейде қызыл қан жасушаларын белгілі бір патологиялық процестердің дамуы нәтижесінде асыра алуға болады:

  • жүрек жетімсіздігі;
  • өкпе қысымының ұлғаюы;
  • бүйрек үсті безінің аурулары;
  • Артық дене салмағы;
  • Тыныс алу мүшелерінің патологиясы.

Ең қауіпті себептердің бірі - бүйректегі немесе бауырдағы ісіктер.

Осы патологияның дамуымен эритроциттердің артық мөлшері бірнеше есе артады. Сондықтан қан анализі үнемі 12 ай сайын ұсынылады. Бұл ерте Тапастегі ауытқуларды және емдік шараларды уақтылы бастауға мүмкіндік береді.

Индикаторларды қалай қалыпқа келтіруге болады

Егер зертханалық зерттеулерде қан эритроциттердің ұлғаюы көрсеткендей, бұл мемлекетті жою үшін шаралар қабылдау қажет.

Әрбір жағдайға терапия схемасы жеке болады. Мұның бәрі қызыл қан клеткаларының себептеріне байланысты.

Дәрігер қан анализін жасайды

Қан сынағы қызыл жасушалардың көп мөлшерін көрсеткен кезде, дәрігер қосымша диагностикалық тексеруден өтеді.

Таурдың концентрациясы бірқатар физиологиялық факторлар үшін алынған тұжырымдар жасауға болады. Белгілі бір уақыттан кейін индикаторлар терапиялық араласуды қажет етпейтін қалыпты маңыздылықты дербес алады.

Егер белгілер өздерін білуге ​​мәжбүр болса, онда ауру негізінен құрылады, және осы емдеуге сәйкес.

Көбінесе, қант жасушаларын қалыпқа келтіру үшін жиі қан төбешеу сияқты әдіс қолданылады. Оны пайдалану қан тамырларының қысымы бар үлкен қан көлемі болған кезде ұсынылады.

Сондай-ақ, қолданылуы, оның әрекеті қан сұйықтығына және витаминдік кешендерге бағытталған дәрі-дәрмектерге арналған дәрі-дәрмектер тағайындалады.

Терапиялық шаралар кезеңінде дұрыс тамақтану режиміне сәйкес келу маңызды. Балалар диетасынан сіз майлы өнімдерді, соның ішінде жемістер мен көкөністерді, ботқалар, сүт өнімдері мен балықтардың көп бөлігін алып тастауыңыз керек.

Зардақшылық болуы мүмкін

Егер эритроциттердің санын нормаға жеткізу үшін уақтылы қабылдамаса, бұл қан тұтқырлығының жоғарылауына және тромбтың қалыптасуына әкелуі мүмкін.

Бұл мемлекетке қарсы жүрек соғуы және инсульт сияқты ауыр асқынулар дами бастауы мүмкін. Сондай-ақ, тыныс алу жүйесіндегі проблемалар және ми жұмысы алынып тасталмайды.

Профилактикалық шаралар

Эритроциттер әрдайым сақталуы үшін сарапшылар бірнеше қарапайым профилактикалық ережелерді ұстануды ұсынады:

Балалар жейді
  • баланың тамақтануын бақылаңыз (диета толық және теңгерімді болуы керек);
  • Туыстар балалардың қатысуымен темекі шекпейді;
  • барлық ауруларды емдеуге уақытында;
  • Сіздің чадыңызға белсенді және салауатты өмір салтын ұстаныңыз.

Қандағы эритроциттер үнемі бақылау керек. Бұл кез-келген патологияны дамудың ерте сатысында анықтайды және қауіпті салдарлардың алдын алады.

Өзін-өзі емдеуге қатыспауға, дәрігерге хабарласуға кеңес береміз. Сайттағы барлық материалдар таныс!

Біркелкі элементтердің негізгі массасы - эритроциттер - бұл олардың қаныққан қызыл реңктерін беретін олардың болуы. Бұл фракцияның мөлшері ұлғаюы балалардың әлі де толығымен қалыптаспаған қан айналым жүйесінің қасиеттері мен функционалдық белсенділігіне айтарлықтай әсер етуі таңқаларлық емес.

Балалардағы қандағы эритроциттердің деңгейі нені арттырады? Бұл мақалада бұл туралы сөйлесейік.

Қызыл қан Таурықтар қандай?

Балада эритроциттердің жоғарылауы қандай

Жалпы ұсынысқа қайшы келетін, қызыл қан жасушалары толық жасушалар емес. Оларды пісіру процесінде органелельдің көпшілігінде оларды шақыру дұрыс болады, ал ең бастысы - барлық ядролық элементтер. Мұның бәрі эритроциттердің негізгі функциясын тиімді қамтамасыз ету үшін өте маңызды - оттегін беру. Олардың әрқайсысында өмірлік маңызы бар молекулаларды қосатын мүмкіндігінше мүмкіндігінше сәйкес келу керек.

Екі бұралған қан жасушаларының екі бұралған түрі бұл процеске, өзара әрекеттесудің максималды ұлғайған аймағына ықпал етеді. Сондай-ақ, жасуша құрылымының диаметрін азайту және ең жақсы калибрдің ыдыстары арқылы ақысыз өту үшін икемділігін арттыру қажет. Оттегін беру арқылы тыныс алу функциясын қамтамасыз етуден басқа, қызыл қан клеткалары көлік және басқа заттарды жүзеге асырады:

  • иммундық кешендер;
  • компоненттер компоненттері;
  • Иммуноглобулиндер;
  • Әр түрлі биологиялық белсенді заттар.

Бұл осы біркелкі элементтердің әр түрлі патологиясында зардап шегуі мүмкін қорғаныш және реттеуші механизмдерде маңызды рөл атқарады.

Балалардағы эритроциттер деңгейінің қалыпты деңгейлері

Жасына байланысты, эритроциттер концентрациясының жалпы қабылданған нормаларында өзгерістер болады. Оларды есептеу литрлік бірліктерде жүзеге асырылады - олар қан тамауларының бір литріндегі абсолютті мазмұнын көрсетеді. Заманауи идеяларға сәйкес, жасөспірімдерде балаларды таратуда, қызыл қан клеткаларын санау кезінде қанның клиникалық талдауында келесі суретті сақтау керек:

  • Жаңа туған нәресте - 5.4-7,2 * 1012 URS / L;
  • Алғашқы бірнеше күн - 4,0-6.6 * 1012 дана;
  • Өмірдің бірінші жылы - 3.0-5.4 * 1012 UR / L;
  • 12 жылға дейін - 3.6-4.9 * 1012 URS / L;
  • 12 жылдан кейін - 3.6-5.6 * 1012 URS / L.

Соңғы құндылықтар ересектер стандарттарына сәйкес келеді және барлық кейінгі өмірде осындай деңгейде қалады.

Балада қан эритроциттері тұрғызылды: себептері

Олардың функционалдық міндеттеріне негізделген қандағы эритроциттердің көп мөлшерінің ұлғаюының теріс салдары, өкінішке орай, бетіне жатпайды. Олар қан меншіктің өзгеруімен, атап айтқанда, оның тұтқырлығымен, сондай-ақ кемелердің қабырғаларындағы жоғары қысыммен байланысты.

Шынайы эритроцитоз - бұл қызыл қан клеткаларының абсолютті концентрациясы, әдетте, олардың өнімдерінің қызыл сүйек кемігімен өсуге байланысты жоғарылайды. Алайда, эритроциттердің концентрациясының салыстырмалы өсуі сияқты өзгеріс бар, ол көбінесе сұйық қан, сусызданудың азаюымен байланысты. Осы екі мемлекеттің даму себептері әртүрлі және кез-келген патологияның болуына байланысты бола бермейді.

Физиологиялық эритроцитоз

Балалар денесі үнемі өсу мен даму процесінде, сондықтан оның қанының құрамы үлкен ауытқуларға ұшырайды. Бұл сонымен қатар баланың және баланың жүйелерінің әр түрлі сыртқы әсерлеріне сезімталдығына байланысты.

Осылайша, балалық шақтағы физиологиялық қызыл қан клеткаларының себептері келесі факторлар болып табылады:

1. Жаңа туған нәрестенің өмірінің алғашқы күндерінде, дене жаңа жағдайларға бейімделеді. Сыртқы және ұлпалық тыныс алу процестерін қайта құрылымдау: егер құрсақтағы болса, бала тек оттегін анадан ғана алды және оны жеткілікті түрде қолхат үшін, содан кейін алғашқы деммен қамтамасыз етті. Шамадан тыс қан клеткаларының ыдырауы және олардың өнімдерінің азаюы.

2. Интенсивті физикалық күш-жігердің денесінің оттегіне қажеттілігін арттырады, сондықтан реттегіш механизмдер қызыл сүйектердің редукторын жаңа жағдайларға бейімдеңіз, редитикалық қан жасушаларының өнімдерін ынталандырады.

3. Тау жерлерінде тұру қан анализіне қан анализіне және қан клеткаларында және гемоглобиннің концентрациясы түрінде із қалдырады.

4. Пассивті темекі шегу сонымен қатар лабораториялық зерттеулердегі ұқсас өзгерістерге әкелуі мүмкін, бұл ауадағы оттегі концентрациясына өтемдік бейімделумен байланысты.

Сонымен, эритроцитоздың себебіне қызмет ететін кез-келген ауруларды іздемес бұрын, сіз баланың жоғарыда аталған әсердің кез-келген факторларына бағынатын-келмейтіні туралы ойлануыңыз керек. Егер ол ұсынылса да, эритроциттердің концентрациясының жоғарылауына педиатры міндетті болып табылады. Кішкентай денсаулығына келгенде, ұсталған дұрыс.

Патологиямен байланысты себептер

Балалардағы эритроцитозды дамытудың басталу факторы болуы мүмкін аурулардың қатарында көбінесе келесідей пайда болады:

  • Ұзақ құсу немесе диареяға байланысты дегидратация;
  • әр түрлі жүрек ақауларының болуы;
  • жедел респираторлық аурулар;
  • Дененің реактивтілігінің артуы - аллергиялық реакциялар;
  • өкпе созылмалы обструктивті аурулары;
  • Рейропоэтилин өндірісі ұлғайып, басқа да ағзалардың аурулары, оның ішінде тұқым қуалайтын алғашқы қызыл қан жасушалары;
  • семіздіктің үшінші немесе төртінші дәрежесі;
  • Бүйрек үсті қыртысының патологиясы;
  • Шағын айналым шеңберіндегі қысымның жоғарылауы.

Сондай-ақ, шынайы эритроциттердің себептері арасында қызыл сүйек кемігінің әр түрлі патологиясы, оның ішінде оның тіндері өсіп келе жатқан кезде бөлек белгіленуі керек. Онкологиялық аурулар және басқа органдар қандағы эритроциттердің концентрациясының өсуіне әкелуі мүмкін, ең алдымен, бүйрек және бауыр.

Эритроциттердің көбею белгілері

Әдетте, біртұтас элементтердің концентрациясының қанды клиникалық талдауда өзгеруі диагноз қою қиын емес негізгі аурудың көрінісі ғана. Алайда, бұл қажет, өйткені диагноз білікті терапияны тағайындаудың басталу нүктесі болып табылады.

Бұл жағдайда эритроциттердің болуы белгілі бір белгілерді аурудың клиникалық көрінісіне қосуға болады:

  • Тері бояуы, қызыл реңі бар немесе көкшіл, цианоз, цианоз - балаларда, әдетте, біріктірілген нұсқа байқалады;
  • қан қысымының тұрақты өсуі;
  • көкбауырдың артуы;
  • Гипоксияның жалпы көріністері (оттегі аштық): бас айналу, шаршау, бас ауруы.

Жоғарыда айтылғандай, қан тұтқырлығының жоғарылауымен, тромбты қалыптастыру қаупі артып, науқастың денсаулығына айтарлықтай әсер етеді және болжамды нашарлатады.

Эритроцитозды емдеу

Жоғарыда көрсетілген шағымдармен қосымша терапия тағайындалуы мүмкін. Алайда, балаларды емдеуде дәрі-дәрмектерді қолдану мұқият болуы керек және қажет болған жағдайда ғана. Әр кішкентай науқас үшін дәрігер жеке тәсілді табуы керек. Ата-аналардан баланың жағдайын жақсарту және қызыл қан клеткаларының алдын-алу үшін келесі ұсыныстарды орындау керек:

  • баланың жалдауымен сәйкестікті бақылау;
  • толық және ұтымды тамақтануды қамтамасыз ету;
  • Диетаға өнімдерді енгізу, қанның құрамына пайдалы: қызылша, түрлі жидектер, түрлі жидектер, сұлы, жасыл алма, зәйтүн майы және қызанақ.

Баланың денсаулығына тыныштық болу үшін сауатты педиатрды табу өте маңызды, сондықтан медициналық сұрақтар бойынша толық сенуге және барлық ұсыныстарды орындауға болатындай етіп.

Медициналық куәліктердің алдын алу және оның ішінде балалар жиі ортақ (клиникалық) қан анализімен белгіленген. Ата-аналар дәрігермен кеңес берер алдында тіпті бір немесе басқа индикатор нормадан ауытқиды. Талдау нәтижелері бойынша дәрігер кішкентай науқастың денсаулығының жағдайы туралы толық суретті құрайды.

Барлық балалар органдарының қалыпты жұмыс істеуін қамтамасыз етуде эритроциттер (РБК) көрсеткіші үлкен маңызға ие. Қандағы бұл жасушалардың артық немесе төмендетілген мазмұны организмдегі әртүрлі өзгерістерді және ауыр аурулардың қол жетімділігін көрсетуі мүмкін, сондықтан нормадан ауытқуды елемеуге болмайды.

Баланың баласынан эритроциттердің деңгейінің жоғарылауы немесе төмендеуі бұл сияқты болмайды, сондықтан сіз әрқашан себебін іздеуіңіз керек

Эритроциттердің негізгі функциялары

Эритроциттер - қанның ең маңызды және көптеген ядролық қарусыз элементтері, олардың жоқтығы бірнеше минуттан кейін адамның өлімін білдіреді. Бұл қан Тауриндерде орталықта диск пішіні де бар, ал қызыл түс жоғары гемоглобин мөлшеріне байланысты. Олар өте серпімді, пішінді уақытша өзгерте алады және тіпті ең кішкентай капиллярларға да оңай өтеді.

Эритроциттер қызыл сүйек кемінде қалыптасады, олардың өмірлік шығындары баланың жасына және басқа факторларға байланысты өзгереді.

Туғаннан кейін бірден баланың эритроциттерінің өмір сүру ұзақтығы - 12 күн, көп ұзамай бұл көрсеткіш ересек адам сияқты 3-4 айға дейін артады.

Қанның иығы серпімділігін жоғалтады, сфералық форманы өзгертеді және оларға тағайындалған функцияларды толығымен орындай алмайды, сондықтан оларды көкбауырдағы макрофагтармен жояды.

Эритроциттердің негізгі міндеттері:

  • Дененің барлық мүшелері мен тіндерінің отарымен, көмірқышқыл газын алу. Егер бұл процесс толығымен орындалмаса - соматикалық жасушалар өз функцияларын орындай алмайды, бұл организмдегі бұзушылықтардың пайда болуына әкеледі.
  • Жасушаларға қоректік заттарды (ақуыздар, көмірсулар, аминқышқылдары және т.б.) тасымалдау. Эритроциттер метаболизм процесінде құрылған оксиндерден алынған, олардың бактерияларының бактерияларының, бактериялардың өз бетінше орналасқан антиденелерді қолдана отырып, жиналған токсиндерден алынады.
  • Эритроциттер де қанның коагуляция процесіне қатысады. Бұл қабілетсіз адам тіпті кішкентай үстірт зақымданудан да өлуі мүмкін.
  • Денедегі қышқыл сілтілік қалдық сақтаңыз. Иммундық процестерге қатысу.

Әр түрлі жастағы балалардағы қандағы эритроциттер санының нормалары

Балалар үшін қызыл жасушалардың мөлшері тиісті деңгейде қолдау көрсеткені өте маңызды - ол ағзаның қаншалықты толығымен дамитынына байланысты. Қандағы эритроциттердің мазмұны баланың жасына тікелей байланысты. Сіз бұл көрсеткіштің мәнін жалпы қан анализін қолдана отырып біле аласыз.

Эритроциттердің деңгейі қанның жалпы клиникалық талдауынан анықталады

Үстелде 7 жасқа дейінгі балаларға жас ережелері берілген.

Баланың жасы Эритроциттердің құрамы, 10 * 12 / л Гемоглобин мөлшері, 10 * 12 / л
Жаңа туған 5.0-7.0. 192-232.
Өмірдің 1-ші аптасы 4.5-5.4 186-193 жж
1-ші өмір 3.9-4.8. 144-160
6 ай 3.7-4.6 118-130
1 жыл 4.0-5.1 118-128
5-7 жаста 3.9-5.1 118-134

Балада қызыл қан клеткаларының жоғарылауы нені арттырады?

Қалыпты опциялар

Егер қан анализінің нәтижелері бойынша дүрбелең жасамаңыз, егер қызыл қан жасушалары санының өсуі анықталса. Эритроцитоз табиғи факторларды тудыруы мүмкін, мысалы, тұрақты физикалық күштер. Жүзумен немесе басқа спортпен шұғылданатын балаларда оттегі жасушаларын байытудың жоғарылауы, ал қызыл Таврий мөлшері артады.

Әдетте, эритроциттердің саны үнемі спортпен шұғылданатын мобильді балаларда болуы мүмкін.

Эритроциттердің ең көп таралған себебі - деммен жұқалған ауада төгілген бөлшектердің көп мөлшері. Таулы аймақтың тұрғындары физиологиялық тұрғыдан аз мөлшерде қызыл жасушалармен өндіріледі, сондықтан олардың саны толық функцияның саны артады.

Патологиялық факторлар

Сондай-ақ, RBC деңгейлерін көтерудің патологиялық себептері бар. Мұндай мемлекет тек симптом болып табылады, одан да ауыр бұзылулардың болуын растау немесе жоққа шығару маңызды. Біріншіден, тұқым қуалайтын аурулар жойылуы керек, олар балалық шақта көрінеді. Эритроцитоз онкология және сүйек кемігінің жасушаларының сәулеленуі кезінде де кездеседі.

Осындай жағдайдың барлығын баланың қатысуымен темекі шегетін ата-аналар жасай алады. Осылайша, дене таза ауаның жетіспеушілігін өтейді. Ішікішілік гипоксия болған кезде, туылғаннан кейін бірден инфекция қызыл қан клеткаларында байқалады. Әдетте дененің өзі бұл күйді бағып, емдеу талап етілмейді.

Жалпы себебі - сұйықтықты немесе өткір шығын - құсу немесе диареямен жеткіліксіз себеп. Бұл дененің құрғатуына және қанның қалыңдауына әкеледі, бұл 2 жасқа дейінгі балалар үшін қауіпті. Бұл жағдайда, эритроциттердің құрамы қандағы сұйықтықты азайту арқылы сәл ұлғайды.

Диареяда денені сусыздандыру пайда болады, нәтижесінде қызыл қан жасушалары жоғарылайды

Эритроциттер мен тромбоцитоздың үйлесімі

Эритроциттер мен тромбоциттер бір уақытта жетілдірілген жағдайлар жиі кездеседі. Тромбоциттер тегіс, ядролық қарусыз жасушалардың түстері жоқ (мақалада толығырақ: әр түрлі жастағы балалардағы қан тромбоциттері). Олардың басты міндеті - бүлінген ыдыстың ақауларын жабу және қан кетуді тоқтату. Белгілі бір жағдайларда тромбоциттерге көрінбейтін себептерсіз көбейтуге болады. Осы көрсеткіштердің аз мөлшері уақытша болуы мүмкін және организмге тәуелсіз болуы мүмкін, ал бағаланған құндылықтар тромбты қалыптастыру арқылы қауіп төндіреді.

Тромбоцитоз тәуелсіз патология емес, сондықтан бұл себепті анықтау қажеттілігін көрсетеді, бұл қанның құрамының өзгеруіне себеп болды. Бұл жұқпалы немесе тұқым қуалайтын ауру, хирургиялық араласудың салдары немесе қатты күйзеліс болуы мүмкін.

Балалардағы эритроциттердің төмендеу себептері

Эритрозак - бұл қызыл қан таптары деңгейі нормаға жетпейтін жағдай. Гемоглобин деңгейі деңгейінің себебі және анемияның дамуы - бұл бүкіл ағзаның жағдайына әсер ететін ауыр ауру. Ең алдымен, ми зардап шекті - үнемі оттегінің жетіспеушілігі баланың тез шаршауын және дамудағы артта қалады. Сыртқы жағынан, бұл терінің паллоры мен шырышты қабаттар, шаштың сынғыштары, тәбеті, әлсіздігі және тітіркену.

Емшекпен емізумен эритроциттердің деңгейі нормаға сәйкес келеді, бірақ анемия балалар-жасанды түрде дамиды

Ең жиі анемия алдын-ала дүниеге келген балаларда және емізудің әртүрлі себептері үшін, ал егер емізудің әртүрлі себептері үшін, ал егер жүктілік кезінде анасы гемоглобинді түсірген болса. Малокрови ауыр аурулардан кейін, теңгерілмеген тамақтанудан кейін, баланың қарқынды өсу кезеңінде пайда болуы мүмкін.

Эритроциттердің ерте ыдырауы (гемолиз), атап өтіледі:

  • Балалардағы тұқым қуалайтын аурулар жасуша мембранасының ақаулығын тудырады;
  • Жасушаларда бұрмаланған және бағытталмаған орақ-жасуша анемиясы;
  • Организм улану арқылы жеңілген кезде мембрананың құрылымына улы зақымдану (улану, улы шағу және т.б.).

Эритрогенция көптеген қан жоғалтуды тудыруы мүмкін - жедел (кең жаралар, хирургия) және созылмалы (сағыз, жасырын асқазан-ішек қан кету).

Эритроциттің және эритрогенцияның ықтимал салдары

Эритроцитоз қан тұтқырлығымен қауіпті, соның арқасында қан ағыны ауырады.

Жоғары бағаланған RBC индикаторлары мен ұзақ мерзімді патологиясымен мұндай мемлекет органдар мен тіндердегі қайтымсыз зардаптарды туғызады, баланың өліміне қауіп төндіреді. Жүрек үлкен жүктемені ескереді, тамырлардағы қысым күшейеді, нәтижесінде тыныс алу қиынға соғады. Бауыр мен көкбауыр мөлшері артады. Жүйке жүйесі қысымға ұшырайды, мидың белсенділігі нашар.

Эритроциттердің жеткіліксіз мөлшері қауіпті емес. Жоғарыда айтылғандай, ол ағзадағы барлық ұлпалардың оттегінің ашығуына әкеледі. Анемиядан басқа, бұл үшін ауыр генетикалық патологиялар болуы мүмкін, ол уақтылы сәйкестендіру, жақсы емделеді.

Бұл екі мемлекет те баланың бүкіл денесінің жұмысында елеулі бұзушылықтар тудыруы мүмкін, сондықтан білікті маман және сауалнамалармен байланысу қажет. Баланың фигурасынан бас тартқаннан бері әрдайым уақытында ашыла бермейді, өйткені ол жылына екі рет жалпы қан анализін тапсыру мақсатында ұсынылады.

Педиатрдың 2 санаты, иммунолог Алергерэнерсолог Федералды денсаулық және әлеуметтік даму агенттігін бітірді.

Көбірек »

Эритроциттер - екі туылған қызыл қан талғамдары. Бұл гемоглобиннен және ақуыз-липид қабығынан тұратын ядролық жасушалар. Эритроциттер қызыл сүйек кемінде қалыптасады және 120 күнге дейін тұрады. Эритроциттер жасушаларының үлкен беті ағзадағы газдарды өткізуге көмектеседі. Тіндерге оттегін алып, көмірқышқыл газын алу арқылы, олармен бірге қызыл қансыздар көлік функциясын ұсынады.

Балаларды қарау

Дұрыс нәрестелер қанында салыстырмалы полицитемия, яғни жасушалық элементтердің көп мөлшері. Бала туу кезінде эритроциттер саны өсуде, сондай-ақ жасушааралық кеңістіктегі қанның сұйық бөлігінің ішінара көшуіне байланысты артады. Туғаннан кейінгі екінші күні эритропоэтилин синтезі азаяды және эритропоездің мөлшері азаяды және өкпе арқылы оттегі ағзаны тез қанықтырады. Өмірдің бірінші аптасында экстредулятор эритропойы аяқталды, ал қызыл сүйек кемігі қанның пайда болуының негізгі орнына айналады.

Баланың қанындағы эритроциттерді тұрғызды

Бала туылғаннан кейін қандағы ретикулоциттердің мазмұны 31% -дан 15% -ға дейін төмендейді.

Эритропоетин

Эритропоэтиин - бұл бүйрек гормоны, қан түзуді ынталандырады. Эритропоэтилиннің негізгі бөлігі бүйректерде қалыптасады. Зат, эритроциттердің жасушаларынан эритроциттердің пісіп, пісуі, сонымен қатар олардың өмір сүру ұзақтығын арттырады. Эритропоэтидің сарысудағы қалыпты концентрациясы - 10-30 млн. / Мл. Қан кету, анемия немесе басқа себептермен оттегінің аштанаты гормонның синтезін бастайды. Эритропоэтилина секрециясының күшті стимуляторы - ойыншық ишемия. Глюкокортикоидтар және оттегінің тұтынылуын арттыратын басқа да гормондар оның мазмұнын арттыруда ойнатылады.

Рекомбинантты эритропоэтилин-Альфа созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне байланысты анемия үшін дәрі-дәрмек ретінде қолданылады.

Балалардағы жалпы қан анализі

Жалпы қан анализі - ауруларды диагностикалаудың алғашқы қадамы. Балалардағы қан саусақтан алады. Дәл нәтиже алу үшін оны аш қарынға беру керек. Клиникалық қан анализі ұялы композициядағы сандық және сапалы өзгерістерді бағалауға мүмкіндік береді. Олар ағзаның транзиттік реакциясы бола алады, кез-келген аурудың тітіркенуі немесе көрінуі болуы мүмкін. Балалардағы алдын-алу үшін жеткізуді талдау жылына бір рет жүргізілуі керек.

UAC негізгі көрсеткіштері:

  • Гемоглобин, HGB;
  • Эритроциттер, РБК;
  • Гематокрити, htc;
  • Эритроциттердің орташа көлемі, MCV;
  • Қызыл қан клеткасындағы орташа гемоглобин мөлшері, мам;
  • Қызыл қан клеткасындағы орташа гемоглобин концентрациясы, МКК;
  • лейкоциттер, WBC және лейкоциттердің белгілі бір түрлері пайыздық қатынаста;
  • тромбоциттер, PLT;
  • Т.

Лейкоциттер формуласындағы лейкоциттер агранулоциттер мен гранулоциттермен ұсынылған. Агранулоциттерге моноциттер мен лимфоциттік жасушалар кіреді. Және базофилдер, эозинофильді жасушалар мен нейтрофила гранулоциттерге жатады.

Балалардағы эритроциттердің қалыпты саны

Өмірдің әр кезеңі үшін оның қан индикаторларының деңгейі тән. Эритроциттердің абсолютті саны жасына және 12 жылдан кейін, сонымен қатар жынысты ескере отырып өзгереді.

Жасына қарай балалардағы эритроциттердің нормалары:

  • Өмірдің алғашқы күні: 4.3-7.6 * 10 * 12 / л;
  • 1 ай: 3.8-5.6 * 10 * 12 / л;
  • Жарты жыл: 3.5-4.8 * 10 * 10 * 12 / л;
  • Жыл: 3.6-4.9 * 10 * 12 / л;
  • 1-6 жыл: 3.5-4.5 * 10 * 12 / л;
  • 7-12 жыл: 3.5-4.7 * 10 * 12 / л;
  • 13-19 жастағы қыздарда: 3.5-5.0 * 10 * 12 / л;
  • 13-19 жас аралығындағы ұлдар үшін: 4.1-5.5 * 10 * 12 / л.

Ретикулоциттердің, жасөспірімдерге арналған эритроциттердің предизаторлары 2-11% құрайды.

Неліктен баланың қандағы эритроциттері?

Эритроцитоз - 5 * 10 * 12 / л жоғары эритроциттердің жоғарылауы. Егер қызыл бұзаулар мен басқа біркелкі элементтердің саны артып, қанның жалпы көлемі өзгерсе, гемотлобин гемоглобин өсіп келеді. Төмен SE - жанама эритроциттердің деңгейі. Эритроциттер шөгінділерінің мөлшері қан тұтқырлығының артуымен төмендейді.

Эритроциттердің ұлғаюы абсолютті, жетілдірілген эритропо, салыстырмалы түрде, плазмалық жоғалту нәтижесінде қанның қалыңдауына байланысты жақсартылған болуы мүмкін.

Балалардағы эритроциттерді жақсарту: бұл нені білдіреді?

  • Эритроциттердің салыстырмалы өсуі құсу немесе диареяның арқасында дегидратация кезінде байқалады, сондай-ақ қан тамырлы төсектен қан айналымы аурулары мен әр түрлі этиологияның күйзелістері бар.
  • Екінші эритроцитоз - гипоксияға жауап ретінде қан көлеміндегі эритроциттер санының өсуі. Оттегі аштық эритропоэтилин өндірісін ынталандырады, ол өз кезегінде гемопояларды белсендіреді. Гипоксия Бронхит және демікпе сияқты тыныс алу жүйесінің мұндай ауруларымен, сондай-ақ жүрек ақаулары мен түсіндегі апноэ синдромымен дамиды. Таулы аудандардың тұрғындары үнемі жеңіл гипоксиямен айналысады, өйткені олар үшін екінші редитикалық жасушалар бейімделу механизмі болып табылады.
  • Шынайы полицеймия немесе вактивті ауру - бұл гемопоэтиетикалық матаның ісік ауруы, эритатикалық өскіннің шамадан тыс өсуімен сипатталады. Сонымен бірге, эритроциттердің синтезі және айналым қаражаты көлемінің артуы байқалады. Тромбоциттер мен гранулоциттер саны да артады, бірақ аз дәрежеде. Балалардағы демалыс ауруы өте сирек кездеседі. Полицицияның типтік көріністері: терінің қызаруы, бас ауруы, бұзушылық, жоғары қан қысымы, парестезия. Эритролгия - бұл вейнедос ауруының жарқын симптомы, онда пациенттер саусақтардың ұштарында жанып тұрған ауырсынуды ашады, аспиринді тоқтату. Шынайы полицитемияның диагнозы Jak2 V617f генетикалық мутация анықталған кезде расталады. Сұлулар ауруындағы сүйек кемігін цитологиялық зерттеу майлы тіндердің барлық миелоидты өсетін гиперплазиямен сипатталады. Сонымен қатар, гемоглобиннің жоғары мөлшері бар. Эндогенді эритропоэтин, керісінше, азаяды, өйткені эритроциттердің патологиялық жасушасы эритропоэтилиннің көмегімен жаңа эритроциттер отарларын құра алады.

Баланың қанындағы эритроциттерді тұрғызды

Эритроциттердің көп мөлшері бар қан қан тамырларының бойымен қалыңдығы мен баяу қозғалысымен сипатталады.

  • Бүйрек ишемиясы, бүйрек артериясының стенозы, гидронефроз және бүйрек полицейстозы сияқты патологиядан туындаған бүйрек ишемиясы. Бүйрек тінінде полицистика болған жағдайда сұйықтық толтырылған бірнеше қуыс байқалады. Біртіндеп кисталар мөлшері артып, сау тіндерді қысады. Қанның жеткіліксіздігі эритропоэтиннің синтезін ынталандыратын жергілікті гипоксияны тудырады. Ұқсас механизм гидронефрозда байқалады. Несептің кетуін бұзу бүйрек жамбас пен кубоктардың біртіндеп кеңеюіне әкеледі. Бүйрек құрылымдарының жоғарылауы жергілікті гипоксия тудыратын тамақтандыратын ыдыстарды қысады.
  • Эритропоэтилин шығаратын ісіктер: гипернефроидтық қатерлі ісік, гепатома, аналық без қатерлі ісігі, гемангобластома.
  • Бүйректерді нейрогюрлік реттеудің бұзылуы - симпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігі эритропурларды ынталандырады.
  • Глюкокортикоидтар - бүйрек үсті безінің сәулелік аймағының гормондары эритропоэтин синтезін ынталандырады. Демек, глюкокортикоидтардың, атап айтқанда, кортизолдың көп мөлшері эритропоэлементтерді ынталандырады. Қан стероидтарының өсуі ацтің (Инено-Кушинг ауруы), бүйрек үсті ісіктері (инкинко-кушинг синдромы), сондай-ақ кортикостероидтық препараттармен емдеу кезінде де аса секрецияда байқалады.
  • Эндокриндік аурулар, мысалы, феохоламиндермен, мысалы, феохромоцитома астында және тиротоксикозы бар қалқанша безінің гормондары эритроциттердің жоғарылауына әкелуі мүмкін, өйткені листингілік гормондар оттегінің кәдеге жаратуын арттырады.
  • Салауатты абсолютті эритроцитоз глобин молекуласының құрылымын генетикалық бұзумен дамиды. Сонымен бірге, гемоглобин оттегін тіркей алады, бірақ оны ұлпаларға бере алмайды. Осылайша, гипоксия дамып, эритропоэтиннің жоғарылауы артады.

Балада эритроциттердің жоғарылауы кезінде бала дабылды бірден ұрмауы керек. Көбінесе бұл жағдай салыстырмалы қызыл қан клеткасының табиғаты болып табылады. Эритроцитозды туа біткен тұқым қуалайтын немесе туа біткен патология сирек кездеседі. Кейде оның неліктен дамығанын анықтау оңай емес. Жалпы қан анализіндегі шағымдар мен ауытқулар болған кезде гематологқа жүгіну керек.

Толығырақ: Баладағы ақ нәжістер

Добавить комментарий